Кормление ребенка

Комментариев нет

Обстановка при кормлении должна быть спокойной; важно чтобы в этот момент ничто не отвлекало ни мать, ни ребенка. Первые 4 дня мать кормит ребенка лежа. При кормлении лежа на боку под этот бок в виде опоры следует положить подушку, так как если мать будет опираться на локоть, то скоро устанет. В дальнейшем кормить ребенка нужно только сидя. Перед кормлением мать принимает удобное положение; она садится на стул и под ногу соответственно груди, которой кормит, ставит скамеечку. В локтевом сгибе и на предплечье мать фиксирует головку ребенка, другой рукой вкладывает ему сосок в рот. Грудь следует приподнимать четырьмя пальцами, а большим пальцем поддерживать ее сверху так, чтобы грудная железа не закрывала нос ребенка. Необходимо обратить внимание, чтобы ребенок захватывал губами не только сосок, но и околососковый кружок, а также, чтобы во время сосания он не заглатывал воздух. Только первые порции молока вытекают свободно, поэтому сосание груди представляет большой труд для  ребенка.   Нельзя прикладывать ребенка в одно кормление к обеим грудям, так как при этом он быстро привыкает легко получать молоко, не прилагая усилий. Прикладывание ребенка к обеим грудям ведет к их неполному опорожнению и застою молока. Ребенок должен высосать все молоко из груди. Если молока много и оно остается, его обязательно нужно сцедить. Полное опорожнение груди повышает продукцию в ней молока и, наоборот, застой молока, даже небольшой, резко снижает лактацию. Когда ребенок становится старше и энергично сосет, высасывая все молоко из груди, можно прекратить сцеживание остатков, так как устанавливается равновесие между количеством продуцируемого и потребляемого молока. Сосание ребенка до его насыщения продолжается в среднем 15-20 минут. Некоторые дети высасывают необходимое им количество молока за 10-12 минут и меньше. Ребенок должен находиться у груди до тех пор, пока энергично сосет и глотает. Чтобы возбудить вкусовые ощущения и глотательный рефлекс, можно сцедить несколько капель молока в рот и затем вложить сосок. Оставлять ребенка у груди больше 20 минут не следует. Длительное сосание груди ведет к нарушению целостности кожи сосков; могут возникать трещины.

Метки: , ,

Трудовое воспитание

Комментариев нет

Ребенок уже рано, гораздо раньше, чем обычно ду­мают, начинает ставить перед собой цели. Но цели эти вначале очень близкие («Вот я построю домик», «Нари­сую тетю»), мимолетные, смутно сознаваемые, быстро сменяющиеся. Ребенок 6-7 лет уже созрел для того, чтобы труд его мог быть им предварительно продуман, чтобы он выполнялся по некоторому плану, чтобы цели были яснее осознаны и более устойчивы, чтобы задуман­ное и начатое дело было доведено до конца. В этом направлении надо вести работу со старшей группой. Такая работа имеет решающее значение и для трудового вос­питания, и для воспитания дисциплины. Надо вести ее терпеливо, интересно, все время поддерживая в ребенке бодрость, веру в свои силы, в свою способность к луч­шему. Вот образец такой работы, который нам дает одна из лучших воспитательниц.«Что ты хочешь сделать?» – спрашивает воспитатель­ница Галю, которая, не подумав, не давая себе отчета, взяла палочку и надевает на нее колеса (вся группа в это время была занята приготовлением игрушек). «Не знаю, чего-нибудь»,- отвечает Галя. «Как же так? – возражает воспитательница.- Ты должна знать, что де­лаешь. Когда я рисую, я знаю что. Когда твоя мама шьет, она знает – платье или лифчик ей нужно сшить».
Воспитательница помогает ей, продумывает вместе с ней, что делать. Останавливается на грузовике для кук­лы. Галя заинтересована. Вместе обсуждают, планируют, что нужно для грузовика, Галя все подбирает и теперь уверенно приступает к работе.
Дисциплина как элементарная, которую мы воспиты­ваем уже у маленьких детей, так и сознательная, кото­рую мы постепенно должны развивать у старших, требует повседневного, постоянного упражнения, ина­че она не пустит прочных корней. Это упражнение долж­но найти себе место во всех занятиях ребенка, во всех сторонах его жизни. Уже с ранних лет надо начать сле­дить – и чем старше ребенок, тем настойчивее и после­довательнее – за аккуратностью ребенка в уходе за своим телом, в содержании одежды, в обращении с игрушками и материалами (красками, бумагой, глиной), за чет­костью и правильностью произношения, за ясностью речи, за добросовестностью выполнения обязанностей, за культурным, вежливым поведением. Во всем этом заложены элементы дисциплины, которые надо уме­ло, с должной постепенностью, с должным тактом укреп­лять.

Метки: , ,

Режим труда и отдыха

Комментариев нет

Режим труда и отдыхаРЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА

Труд рассматривается с позиций органического единства социального биологического, так же как и понятия «трудоспособность» и «работа и способность».
Трудоспособность же зависит от состояния организма, его нервной системы, в первую очередь условнорефлекторной деятельности коры го­ловного мозга, от состояния возбудительного и тормозных процессов и их соотношений, а также от процессов концентрации, иррадиации. Из­менение стойкости условных рефлексов ведет к снижению и даже к по­тере трудоспособности, утомлению и переутомлению.
Характерными чертами утомления по А. А. Ухтомскому являются: а) неспособность удерживать в достаточной степени внимание к работе и обстановке; б) расстройство координации в поведении и прежде всего расстройство функции торможения; в) неспособность к созданию и ус­воению новых полезных навыков; г) расстройство старых автоматиче­ских навыков и снижение творческой активности.
Мышечная деятельность, как правило, способствует успешному фи­зическому развитию подростков, одновременно увеличивая продуктив­ность умственной работы.
Механизмы чередования различных видов деятельности наиболее полно представлены в работах И. М. Сеченова.
Мышечная деятельность складывается из динамического и статиче­ского компонентов. При динамической работе происходит сокращение мышц, способствующее усилению кровообращения. При статической ра­боте отдельные мышцы находятся в длительном напряжении, что ока­зывает тормозящее действие на кровообращение. Статическая работа значительно утомительнее, чем динамическая, и часто сопровождается болезненными ощущениями в мышцах. Чем больше выражен статиче­ский компонент, тем более неблагоприятно действие работы, тем коэф­фициент полезного действия ниже, тем хуже влияние такой работы на центральную нервную, сердечно-сосудистую системы и систему дыха­ния. Однако при этом статическое усилие вызывает незначительное уча­щение ритма пульсовых ударов, меньшее потребление кислорода и энер­гетических затрат.
Следовательно, статические усилия характеризуются: небольшими вегетативными сдвигами, подъемом минимального давления, падением величины пульсового давления, малыми энергетическими затратами, тормозным состоянием клеток коры головного мозга. При сильном утом­лении ряд авторов наблюдали дискоординацию деятельности двига­тельного аппарата и некоторых вегетативных функций, которая прояв­лялась в непроизвольных движениях в других мышечных группа. аритмии дыхания, учащении пульса, покраснении лица, потоотделение.
Многочисленными исследованиями выявлено благоприятное влияй динамической работы на организм подростков. Под влиянием произвол венного обучения постепенно тренируется сердечно-сосудистая сис­тема: укрепляется сердечная мышца, тонизируется вегетативная нерв­ная система, происходит более быстрое образование временных связей в двигательном анализаторе. При этом выявляется способность подрост­ков адаптироваться к требованиям производственной среды и трудовой деятельности.

Метки: , ,

Оздоровление условий труда

Комментариев нет

Основными направлениями при оздоровлении условий труда в хими­ческой промышленности являются: комплексная механизация и автоматизация производственных операций при наличии условий дистанционного управления этими опе­рациями. Аппаратуру с дистанционным управлением рекомендуется рас­полагать вне здания, если это допускается технологическим процессом:
- герметизация оборудования и аппаратуры или работа под ваку­умом, где это допускается химической технологией;
- устройство конструктивных (встроенных) отсосов от оборудова­ния и аппаратуры. Места возможного выделения токсических веществ в виде пара, газа или пыли должны быть снабжены укрытиями с отсоса­ми. При таких процессах, как, например, электролиз, травление и др., целесообразно применение присадок, защитных плавающих покрытий. При наличии условий внезапного выброса вредных паров или газов должны быть предусмотрены аварийная вентиляция и специальные вы­ходы наружу;
- замена токсических веществ менее токсичными;
-автоматическая сигнализация хода химических процессов. Аппа­ратура и оборудование должны при этом обеспечиваться необходимыми контрольно-измерительными приборами и предохранительными устрой­ствами. Трубопроводы для пара, сжатого воздуха и газа, вакуумных ли­ний, кислот и растворов должны быть окрашены в разные цвета. Для особо токсичных веществ необходимо приспособить защитные кожухи, в отдельных случаях на трубопроводах следует установить манометры с сигнализацией;
- рекуперация летучих растворителей в борьбе с летучими вещест­вами;
- для фильтрации осадков и суспензий токсических летучих ве­ществ целесообразно применение механизации и закрытых фильтраппаратов, снабженных местными отсосами;
- очистка токсических выбросов и вентиляционного загрязненного воздуха от аэрозолей и химических вредных веществ. При этом трубы, соединяющие аппараты с атмосферой, следует выводить наружу на вы­соту не менее 5 м от конька крыши или фонаря и на максимально боль­шом расстоянии от воздухозабора для приточной вентиляции с учетом направления господствующих ветров, устройством системы управления газов и паров. Очистка производственных аппаратов, цистерн и других емкостей, содержащих растворители или агрессивные жидкости, долж­на производиться в специально оборудованных местах или в прелара-точно-промывочных станциях;
- размещение аппаратуры и оборудования в помещениях, огражде­ния которых не могут сорбировать эти вещества и быть легко очищены от них с условием расположения на некотором расстоянии от пола с це­лью предотвращения образования скоплений химических веществ;
- Отбор проб токсических веществ безопасным способом (вакуум­ным, герметическим, с давлением в аппаратах, сниженным до атмос­ферного) .
- транспортировка и складирование сырья и материалов специаль­ными способами, исключающими возможность интоксикации, загрязне­ния тела и одежды работающих, а также почвы и воздуха территории предприятия вредными газами. Следует механизировать и обезопасить погрузочно-разгрузочные операции;
- устройство фонтанчиков, гидрантов и душевых в производствах, где существует опасность попадания токсических и агрессивных веществ на кожу. При всяких работах с токсическими веществами в цехах дол­жны быть аптечки с набором средств и медикаментов, обезвреживаю­щих действие этих веществ.

Метки: , ,

Труд подростков

Комментариев нет

Профессии, допускающие труд подростков, можно условно разделить по видам труда на «тяжелые», «средние» и «легкие», исходя из степени отрицательного воздействия любого фактора производственной среды на вы тяжелыми» следует считать профессии, характеризующиеся но раженностью отрицательного воздействия или одного фактора или начнем комбинированного действия ряда факторов, что встречается производстве значительно чаще. Вопрос о допуске подростков с решениями В состоянии здоровья к профессиям этой.группы чаще всего со исключение могут составлять лишь подростки Чески Жением остроты зрения и слуха, с нерезко выраженными хирурги дефектами и пр. Профессии «средней тяжести» характеризуются воздействием факторов производственной среды и трудового организм подростков.Большой удельный вес среди этих профессий занимают профессии, связанные с механической обработкой металлов, наиболее масс и распространенные.
В связи с тем что при одной и той же профессии в зависимости о да и профиля производства может иметь место различная степень напряжения, при даче врачебного профессионально консулы заключения в ряде случаев необходимо регламентировать физическую нагрузку. Например, для подростка с пороком ее/1″0′ без расстройства кровообращения может быть рекомендована работа токаря со средними или мелкими деталями, легкими по весу.
Немалые трудности возникают при решении вопроса о допустимо физической нагрузки для больных, так как физический труд, для здорового подростка считается умеренным, не является таковым подростков с пороком сердца, не говоря уже о том, что допустимая нагрузка будет различной при заболеваниях органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта и др. Значительные затруднение при решении вопроса профессиональной пригодности могут возникать при определении допустимой суммарной физической нагрузки, т. е. на­грузки за весь рабочий день, например работа с относительно легкими деталями нередко может достигать в суммарном отношении 1,5-2 т и более (обработка дерева на станке, профессии обувного производства пищевой промышленности, профессии плиточника и др.).

Метки: , ,

Сельскохозяйственный труд

Комментариев нет

Сельскохозяйственный труд имеет свои специфические черты и осо­бенности для подростков, которые определяются следующими фактора­ми: а) сезонность основных работ, особенно в полеводстве: б) работа на открытом воздухе и как следствие этого воздействие меняющихся метео­рологических условий, что свойственно для различных климатических зон и географических широт; в) разнообразие рабочих операций, частая их смена; г) отдаленность рабочих мест от населенных пунктов.По характеру материального производства сельское хозяйство делит­ся на растениеводство и животноводство, в которых имеет место боль­шое разнообразие производственных процессов.
Основные гигиенические рекомендации при работе в сельском хозяй­стве сводятся к правильной организации режима труда и отдыха и уста­новлению норм физических нагрузок, продолжительности работы и дли­тельности перерывов, устранению статических напряжений при работе, в первую очередь за счет формирования правильной рабочей позы.
Нормы выработки, масса и размеры сельскохозяйственного инвента­ря должны соответствовать возрастным возможностям подростка. В це­лях профилактики утомления нормирование труда должно исходить из снижения почасовой нормы выработки по сравнению со взрослыми, при­чем степени снижения нормы должны быть различны в зависимости не только от возраста, но и от пола, а также различия климатических зон. Так, например, рекомендуется почасовую норму выработки для подрост­ков 16-17 лет устанавливать в пределах не более 75% почасовой нормы взрослых, для i4-15-летних в размере не более 60%, причем для деву­шек эти нормы могут быть снижены на 20-30%.
Полевые работы, в которых участвуют подростки, должны проводить­ся в часы наименьшей инсоляции и температуры воздуха, причем работа в ночные часы совсем исключается.
Для сохранения равновесия водно-солевого баланса в организме в летнее время следует организовать рациональный питьевой режим, эф­фективным является применение газированной, желательно охлажденной питьевой воды.Развитие механизации в сельском хозяйстве способствует значитель­ному уменьшению доли физического труда, но вместе с тем создает ус­ловия для возникновения целого ряда неблагоприятных производствен­ных факторов.

Метки: , ,

Полезный физический труд

Комментариев нет

На общественно полезный физический труд или спортивные занятия, проводимые организованно или самостоятельно, должно отводиться еже­дневно не менее 1 ч. Данные формы физических упражнений должны составлять 40-50% суточного числа движений.Во время подготовки домашних заданий через каждые 45 мин (осо­бенно после 90-минутных занятий) необходимо проводить физкультур­ные паузы. Вечером рекомендуется спокойная прогулка на воздухе про­должительностью 10-20 мин. Правильное распределение объема двига­тельной активности создает высокую работоспособность организма на протяжении всего дня, способствует благоприятному росту, развитию и укреплению здоровья подростков.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ
Физическое воспитание может обеспечить выполнение поставленных задач только в том случае, если применяемые средства физиологически оправданы, т. е. когда физические упражнения и создаваемые ими на­грузки соответствуют функциональным возможностям организма.
Функциональные возможности подростков при мышечной деятельно­сти определяются морфофункциональной зрелостью центральной нерв­ной системы, опорно-двигательного аппарата, энергообеспечивающих систем, а также способностью мобилизовать вегетативные процессы для создания необходимых условий работающим мышцам.
В физиологическом отношении вся гамма сложнейших движений, приобретаемых в процессе физического воспитания, основывается на безусловных двигательных рефлексах. Новое сложное движение созда­ется как корковый динамический стереотип, автоматически проявляю­щийся при наличии соответствующих раздражителей. Среди разнообраз­ных раздражителей, играющих роль пускового сигнала, ведущее значе­ние имеет слово.
Механизм формирования любого физического упражнения также условнорефлекторный. Физическими упражнениями называют мышечное движение или статическое напряжение, выполняемое для решения задач физического воспитания. Наличие разнообразных физических уп­ражнений, применяемых при физическом воспитании подростков, вызы­вает необходимость их классификации. Проводимая классификация физических упражнений построена по принципу общности их физиологических характеристик (В. С. Фарфель, Я. М. Коц, 1975).

Метки: , ,

Влияние характера труда женщин на частоту недонашивания беременности

Комментариев нет

Нами доказано влияние характера труда женщин на частоту недонашивания беременности. Все виды труда женщин были подразделены на физический, умственный, домашнее хозяйство и учебу (СН 245-63). Физические работы, выполняемые женщинами, в свою очередь были разделены на 3 категории: легкие, средней тяжести и тяжелые. Понимая некоторую условность такого подразделения, мы тем не менее использовали его, поскольку это дало нам возможность более дифференцированно оценить степень влияния этого фактора.
Оказалось, что среди первородящих в возрасте 20-24 и 25-29 лет, занятых физическим трудом, частота недонашивания беременности в 4-5 раз выше, чем у женщин, занятых на других видах работ. Так, у первородящих женщин в возрасте 20-24 лет, выполнявших значительную физическую работу, этот показатель составил 23,3% против 5,6% у женщин того же возраста, но занятых в легких видах труда.
У женщин, выполняющих виды работ, связанных со значительной физической нагрузкой, преждевременные роды наступают в более ранние сроки, чем у женщин, занятых легкими видами труда. Так, например, в наиболее ранние сроки (28-30 нед беременности) родили 20% женщин, занятых тяжелым и средним видом физического труда, а при легких видах физического труда- только 10,6%, т. е. в 2 раза меньше (Р<0,05). На зависимость уровня недонашивания беременности в связи с видами труда указывали Р. К. Игнатьева (1973), Н. Stewartz (1959), V. Grosse, D. Baird (1964). Это свидетельствует о необходимости установления тесной взаимосвязи между женской консультацией и предприятием (медицинская служба, администрация, профсоюзная организация) с целью более раннего перевода беременных женщин на другую работу, соответствующую их физиологическому состоянию. Формы этой взаимосвязи могут быть разными, но они должны быть подчинены одной цели – устранению вредного влияния соответствующих условий производства на здоровье женщины и принятию соответствующих мер. В условиях современного производства – это разработка четких инструкций по вопросам своевременного перевода беременных на другие виды работ, не оказывающих отрицательного влияния на течение беременности и исход родов.
Кроме того, как уже указывалось, на показатель недонашивания беременности влияет наличие в анамнезе искусственных абортов, а у первородящих женщин с начальным и средним образованием они отмечаются в 1,5 раза чаще, чем у женщин со средним специальным и высшим образованием.

Метки: , ,

Бескорыстный и самоотверженный труд врачей

Комментариев нет

Бескорыстный и самоотверженный труд врачейМногие врачи своим бескорыстным и самоотверженным трудом снискали заслуженную любовь своих сограждан:«Стоит многих бойцов один врачеватель искусный.
Вырежет он и стрелу и рану присыплет лекарством».
Следует подчеркнуть, что значение врачебного долга по отношению к больному ни в одной стране в прошлом не достигло такого уровня, как в русской земской медицине. Передовые земские врачи не только основали оригинальную систему медицинского обслуживания сельского населения в России, но и создали новые понятия о врачебном долге, которые по праву составляют славу и гордость русской медицины. Именно о таких врачах писал А. П. Чехов: «Профессия врача-это подвиг, она требует самоотверже­ния, чистоты души и чистоты помыслов. Надо быть ясным умственно, чистым нравственно и опрятным физически». Современный этап развития врачебной этики связан с последствиями научно-технической революции и в первую очередь с узкой специализацией и технизацией медицины, с внедрением в медицинскую практику новейших достижений науки. Широкое применение медицинской техники сопровож­дается дифференциацией клинической медицины на все более узкие специальности, которых уже сейчас насчитыва­ется более ста. Отсюда былой принцип: «врач – больной» фактически заменен новым: «врачи-приборы – больной», свидетельствующим о новых возможностях медицины по улучшению диагностики и лечения заболеваний. С другой стороны, узкая специализация и технификация медицины при несоблюдении правил медицинской этики и деонтологии могут т вызвать известную неудовлетворенность больного, особенно когда врач, внимательно следящий за стрелкой прибора, забывает взглянуть в лицо больному.
Обилие врачей-консультантов по узким специальностям, нежелание подумать и разобраться самому ставит иногда лечащего врача в положение врача-диспетчера, пациент которого вынужден переходить из лаборатории в лаборато­рию, от консультанта к консультанту. Это рассматривается многими больными как неумение или нежелание врача разобраться в его заболевании, порождая недоверие к его знаниям и практическому мастерству. Кроме того, мораль­ная, а иногда и юридическая ответственность за упущения в диагностике и лечении в таких случаях раскладывается как бы на многих врачей, что может способствовать проявлению элементов халатного отношения врача к своим обязанно­стям.

Метки: , ,

Основа построения трудового режима

Комментариев нет

Основа построения трудового режимаПо данным  института гигиены труда и профзаболеваний, производительность труда подростков по отношению к взрослым, времени при одинаковых условиях работы по опиловке составляла 68,1-65,9%, причем у 14-летних к концу 2-го часа производительность снижалась на 24,2%, у 16-летних – на 24,8°/ время как у взрослых -только на 4,2%. К концу недели производит труда у 14-летних снижалась, у 16-летних подростков не, а у взрослых повышалась. Выносливость 14-летних составления 70,7%, а 16-летних подростков – 80,4% выносливости взрослых покозатель утомляемости у 14-летних составлял 18,5%, 16-летних- 14 25-летних -7,1%, т. е. у подростков 14 лет в 2,6 раза, а у подростко 16 лет в 2 раза больше, чем у взрослых. Степень восстановления выносливости у взрослых значительно выше, чем у подростков.Отношение времени, необходимого для отдыха, ко времени работы составляет 4:1, тогда как у взрослых 2:1.
Эффективность тренировки при мышечной работе достигается у под­ростков 14 лет при времени вдвое большем, чем у взрослых. При пре­дельно напряженной интенсивной работе подростки менее работоспо­собны, чем взрослые.
Следовательно, высокий уровень развития ряда систем у подростков еще не дает основания считать их развитие вполне законченным, завер­шенным для всех систем, что важно учитывать при работах, связанных с повышенной нагрузкой. Характер работоспособности подростков опре­деляет особенность организации режима труда и отдыха.
Особо важное значение в гигиене труда подростков имеет режим труда и отдыха. В основу построения трудового режима подростков должно быть положено соответствие трудовой нагрузки возрастным особенностям и возможностям. Рациональный трудовой режим обеспе­чивает оптимальную продолжительность рабочего дня, благоприятный темп и ритм работы, постепенность вхождения в нее, сменность опера­ций, ограничение статических напряжений, организацию перерыва для отдыха и приема пищи, введение производственной гимнастики как фак­тора активного отдыха подростков. Только правильная организация ре­жима дня, рациональное распределение времени по интенсивности и продолжительности и оптимальные периоды работы и отдыха могут обеспечить плодотворность умственной и физической деятельности под­ростка без ущерба для его здоровья.
Следовательно, наиболее целесообразно чередовать оптимальные пе­риоды непрерывной работы и отдыха. В этой связи с целью сохранения работоспособности более эффективными являются непродолжительные, но частые промежутки отдыха, в то же время большое число микро пауз затрудняет «врабатываемость» и может вызвать отрицателный эффект. Важен также выбор эффективного содержания дыхания.
Предпосылкой в организации рационального режима труда и для подростков является обеспечение благоприятных условий вне производственной среды. Переход из общеобразовательной шк0лы в ПТУ или на производство связан с ломкой школьного стереотипа, возникновением ряда функциональных изменений вследствие нервного напряжения. В связи с этим важное значение приобретает степенность такого перехода.

Метки: , ,