09 Июн
adminИнформация осложнение, покров, состояние
Очень важно следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых. Во избежание развития каких-либо осложнений на коже необходимо следить за тем, чтобы выделения из кишечника не размазывались и не раздражали кожу. Для этого следует между ногами ребенка положить легкую пеленку, сложенную в несколько раз, своевременно менять пеленку и не допустить, чтобы ребенок лежал мокрым. Когда ребенок помарается, его следует обтереть пеленкой, смоченной в теплой воде, или тщательно подмыть, высушить и кожу близ заднего прохода смазать жиром. Грязное белье и пеленки необходимо немедленно убрать в бак или ведро с плотно прикрытой крышкой.При рвоте надо вокруг шеи подкладывать полотенце- это предохраняет шею и уши от рвотных масс, а рубашку, кофточку и подушку от загрязнения. При долгом лежании в одном положении у больного ребенка на затылке и крестце могут образоваться пролежни. Для предупреждения их надо часто перетряхивать матрац и подушку. Пеленки и клеенка должны быть гладкими, чистыми, без складок. Кроме того, ребенка нужно часто поворачивать, подкладывать под затылок и крестец ватные или резиновые круги, смазывать камфарным спиртом или рыбьим жиром те места, на которых могут образоваться пролежни.
За слизистыми оболочками также требуется тщательный уход. При обезвоживании всего организма слизистая оболочка рта и глаз быстро сохнет. При этом во рту развивается молочница, в углах рта появляются заеды, на слизистых губ -трещины; слизистая глаз (конъюнктива) и роговая оболочка краснеют; если не принять вовремя соответствующих мер, роговица может изъязвиться. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо регулярно увлажнять слизистые полости рта. Для этого нужно часто поить ребенка, а глаза промывать несколько раз в день 2% раствором борной кислоты или просто кипяченой водой.С целью предохранения роговицы от высыхания в глаза закапывают масляный раствор витамина А или стерильный рыбий жир.
Метки: осложнение, покров, состояние
09 Июн
adminБез рубрики осложнение, покров, состояние
Очень важно следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых. Во избежание развития каких-либо осложнений на коже необходимо следить за тем, чтобы выделения из кишечника не размазывались и не раздражали кожу. Для этого следует между ногами ребенка положить легкую пеленку, сложенную в несколько раз, своевременно менять пеленку и не допустить, чтобы ребенок лежал мокрым. Когда ребенок помарается, его следует обтереть пеленкой, смоченной в теплой воде, или тщательно подмыть, высушить и кожу близ заднего прохода смазать жиром. Грязное белье и пеленки необходимо немедленно убрать в бак или ведро с плотно прикрытой крышкой.При рвоте надо вокруг шеи подкладывать полотенце- это предохраняет шею и уши от рвотных масс, а рубашку, кофточку и подушку от загрязнения. При долгом лежании в одном положении у больного ребенка на затылке и крестце могут образоваться пролежни. Для предупреждения их надо часто перетряхивать матрац и подушку. Пеленки и клеенка должны быть гладкими, чистыми, без складок. Кроме того, ребенка нужно часто поворачивать, подкладывать под затылок и крестец ватные или резиновые круги, смазывать камфарным спиртом или рыбьим жиром те места, на которых могут образоваться пролежни.
За слизистыми оболочками также требуется тщательный уход. При обезвоживании всего организма слизистая оболочка рта и глаз быстро сохнет. При этом во рту развивается молочница, в углах рта появляются заеды, на слизистых губ -трещины; слизистая глаз (конъюнктива) и роговая оболочка краснеют; если не принять вовремя соответствующих мер, роговица может изъязвиться. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо регулярно увлажнять слизистые полости рта. Для этого нужно часто поить ребенка, а глаза промывать несколько раз в день 2% раствором борной кислоты или просто кипяченой водой.С целью предохранения роговицы от высыхания в глаза закапывают масляный раствор витамина А или стерильный рыбий жир.
Метки: осложнение, покров, состояние
08 Июн
adminБез рубрики подход, состояние, фаза
Режим ребенка в неактивной фазе ревматизма. При назначении учебно-трудового режима больным ревматизмом необходим индивидуальный подход. Соответственно субъективным и объективным данным о состоянии здоровья этих детей школьный врач определяет школьный режим ребенка, возможные для него физические нагрузки и упражнения на занятиях физкультурой.Правильно назначенный режим имеет большое значение для профилактики рецидивов болезни и ее прогрессирования. Как известно, состояние больных после приступа ревматизма может быть разное. У некоторых больных могут отсутствовать какие-либо заметные изменения в сердце; такие дети могут считаться здоровыми. У других больных в результате перенесенного эндокардита может образоваться порок клапана без нарушений функции сердечной деятельности; эти дети также могут длительно оставаться устойчивыми к тем или другим нагрузкам. Наряду с этим наблюдаются больные с более или менее затяжным течением, у них трудоспособность остается длительно пониженной. Поэтому режим таких детей в школе необходимо строить дифференцированно, в зависимости от функционального состояния нервной и сердечно-сосудистой системы. Больным, перенесшим острую фазу ревматизма с выраженными сердечно-сосудистыми изменениями, необходимо в течение первых месяцев посещения школы дать дополнительные дни отдыха (1-2 дня) от школы и назначить по возможности укороченный школьный день. Дети, у которых во время острого приступа не было выраженных сердечных расстройств, могут посещать школу без дополнительных свободных от школьных занятий дней, но необходимо их в первое время освободить от всех трудовых нагрузок и в течение некоторого времени дать им возможность пользоваться укороченным школьным днем. В тех случаях, когда посещение школы очень утомляет ребенка и приводит к развитию у него недостаточности кровообращения, необходимо содействовать проведению школьных занятий дома. Детям с компенсированными пороками сердца, хорошо себя чувствующим и с хорошими результатами функциональных проб, разрешается принимать участие во всех видах школьной физкультуры: утренней зарядке, играх, гимнастике, прыжках и пр., но спортивные состязания: футбол, баскетбол, лыжные и военизированные походы – запрещаются.
Метки: подход, состояние, фаза
08 Июн
adminБез рубрики атропин, состояние, терапия
Во всех стадиях болезни показана витаминотерапия. Существенное значение в лечении больного дизентерией имеет симптоматическая терапия. Для уменьшения спастического состояния кишечника и связанных с ним болей, тенезмов назначают атропин (внутрь), белладонну (внутрь или в свечах), грелки, диатермию на область живота, масляные клизмы, озокерит.
При плохом аппетите в связи с резким снижением желудочной и кишечной секреции больным назначают желудочный сок, соляную кислоту, пепсин, панкреатин, горечи.
При сердечно-сосудистой слабости применяют кофеин, адреналин, эфедрин и др.
профилактика острых желудочно-кишечных инфекции
Профилактика кишечных инфекций – это прежде всего соблюдение строгих норм питания детей. Играет роль не только количество и качество пищи, но и число ее приемов.
Дети, находящиеся на неправильном или искусственном вскармливании, значительно чаще и тяжелее болеют желудочно-кишечными заболеваниями, чем правильно вскармливаемые грудным молоком. Это лишний раз доказывает, какое огромное значение имеет естественное вскармливание среди оздоровительных мероприятий, повышающих сопротивляемость ребенка вообще и в частности в деле ‘ профилактики острых желудочно-кишечных заболеваний. Второе условие профилактики – это санитарное благоустройство и хорошие гигиенические условия окружающей ребенка среды. С раннего возраста необходимо ребенку прививать гигиенические навыки, следить за чистотой ногтей, приучать мыть руки перед едой и после пользования уборной, кормить детей только за столом, отучать от вредной привычки сосать пальцы и кусать ногти.
Детскую посуду и соски следует тщательно мыть и кипятить, после чего их нужно закрывать чистой марлей. Так как заразное начало при дизентерии поступает во внешнюю среду через выделения из кишечника, то необходима самая тщательная дезинфекция как испражнений, так и всех предметов, которых касается больной,- белья, посуды и пр.
Метки: атропин, состояние, терапия
07 Июн
adminБез рубрики опора, состояние, ходьба
1. Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди или сгибание и разгибание рук с кольцами.
2. «Скользящие» шаги.
3. Сгибание и разгибание ног вместе и попеременно.
4. Поворот со спины на живот вправо (за ноги).
5. Массаж спины (похлопывание, разминание).
6. Упражнение для стимулирования ползания (с присоединением речевой инструкции).
7. Массаж живота.
8. Присаживание при поддержке за обе отведенные в сторону руки.
9. Присаживание (упражнение для сгибателей рук).
10. Поворот со спины на живот влево.
11. Приподнимание туловища из положения на животе при поддержке за руки.
12. Упражнение для стимуляции ползания или ползание.
Комплекс упражнений для детей в возрасте от 10 месяцев до 1 года 2 месяцев. В этом периоде формируется стояние без опоры и ходьба. Появляются новые элементы методики – сидение на корточках. В связи с этим вводятся соответствующие упражнения в приседании. В этом периоде вводится разнообразная речевая инструкция, которая вытесняет сигналы первой сигнальной системы (как потягивание за ноги, повороты таза и др.).
1. Сгибание и разгибание рук в положении сидя или стоя, с кольцами.
2. «Скользящие» шаги.
Метки:
опора,
состояние,
ходьба
06 Июн
adminБез рубрики метод, сеанс, состояние
В качестве весьма доступного и действенного метода закаливания при помощи воздуха следует рекомендовать воздушные ванны. Их можно начать применять уже в ранние годы жизни (с 2 лет). Зимой ежедневно (или через день) до завтрака или после дневного сна дети сперва в майках, а затем в одних трусиках принимают воздушную ванну в сухой, теплой и предварительно хорошо комнате (необходимо следить за тем, чтобы с пола не дуло). Первые сеансы должны проходить при температуре в комнате 20-18°, постепенно она может быть доведена, смотря по физическому состоянию и самочувствию ребенка, до 15-12°. Продолжительность ванны должна увеличиваться от 1-3 минут до 15 минут. Во время воздушной ванны все дети делают энергичные движения (подвижные игры, физкультурные занятия).В теплое время дети принимают воздушные ванны в тени (в саду, в лесу, на площадке). Продолжительность – от 15 минут до 1 часа. Систематическое применение воздушных ванн является лучшим предохранительным средством от простудных заболеваний, уменьшает восприимчивость к гриппу, делает более редкими осложнения кори и коклюша.
Используя закаливающее действие воздуха путем систематического кратковременного понгокения температуры в помещении, путем пребывания на воздухе в ненастную погоду и в морозные дни, мы приведем организм в состояние более устойчивого равновесия, а в этом заключается сущность закаливания.
Применение воды как закаливающего средства требует большей осторожности, чем использование воздуха. Именно вследствие неосторожного пользования водой и дети, и взрослые нередко становились в прошлом жертвами чрезмерного увлечения закаливанием. Ценными качествами воды как средства закаливания является разнообразие способов применения и точность дозировки (температура, продолжительность, сила давления). По отношению к закаливанию водой следует пользоваться тем же методом, как и по отношению к воздуху,- методом повседневного систематического приучения к более прохладной воде. Нужно с ранних лет при умывании постепенно переходить от комнатной воды к более прохладной (до 15°) и постепенно обмывать те части тела, которые обычно закрыты. Очень полезным и вполне доступным (особенно в семье) методом применения воды для укрепления и закаливания ребенка являются обтирания.
Метки: метод, сеанс, состояние
06 Июн
adminИнформация метод, сеанс, состояние
В качестве весьма доступного и действенного метода закаливания при помощи воздуха следует рекомендовать воздушные ванны. Их можно начать применять уже в ранние годы жизни (с 2 лет). Зимой ежедневно (или через день) до завтрака или после дневного сна дети сперва в майках, а затем в одних трусиках принимают воздушную ванну в сухой, теплой и предварительно хорошо комнате (необходимо следить за тем, чтобы с пола не дуло). Первые сеансы должны проходить при температуре в комнате 20-18°, постепенно она может быть доведена, смотря по физическому состоянию и самочувствию ребенка, до 15-12°. Продолжительность ванны должна увеличиваться от 1-3 минут до 15 минут. Во время воздушной ванны все дети делают энергичные движения (подвижные игры, физкультурные занятия).В теплое время дети принимают воздушные ванны в тени (в саду, в лесу, на площадке). Продолжительность – от 15 минут до 1 часа. Систематическое применение воздушных ванн является лучшим предохранительным средством от простудных заболеваний, уменьшает восприимчивость к гриппу, делает более редкими осложнения кори и коклюша.
Используя закаливающее действие воздуха путем систематического кратковременного понгокения температуры в помещении, путем пребывания на воздухе в ненастную погоду и в морозные дни, мы приведем организм в состояние более устойчивого равновесия, а в этом заключается сущность закаливания.
Применение воды как закаливающего средства требует большей осторожности, чем использование воздуха. Именно вследствие неосторожного пользования водой и дети, и взрослые нередко становились в прошлом жертвами чрезмерного увлечения закаливанием. Ценными качествами воды как средства закаливания является разнообразие способов применения и точность дозировки (температура, продолжительность, сила давления). По отношению к закаливанию водой следует пользоваться тем же методом, как и по отношению к воздуху,- методом повседневного систематического приучения к более прохладной воде. Нужно с ранних лет при умывании постепенно переходить от комнатной воды к более прохладной (до 15°) и постепенно обмывать те части тела, которые обычно закрыты. Очень полезным и вполне доступным (особенно в семье) методом применения воды для укрепления и закаливания ребенка являются обтирания.
Метки: метод, сеанс, состояние
06 Июн
adminБез рубрики пребывание, ребенок, состояние
Смотря по физическому состоянию ребенка и по погоде, длительность беспрерывного пребывания ребенка может быть от 5 до 30 минут, за весь день он может пользоваться свежим воздухом до полутора часов. Начиная с года ежедневное пребывание ребенка на открытом воздухе в течение 4 часов является одним из основных требований физической культуры. Необходимо все усилия направить к тому, чтобы любое учреждение общественного воспитания, начиная с преддошкольного и кончая школой (а может быть и вузом), стало ближе по своему режиму и оборудованию к учреждениям открытом воздухе. Одним из важнейших условий на этом пути должно быть хорошее оборудование двора или площадки при учреждении и во всех домах.Начиная с года, если физическое развитие ребенка идет нормально, если нет никаких медицинских ограничений, ребенок может быть на открытом воздухе хотя бы короткое время (10-15 минут) даже в морозные дни. Предельной температурой мы считаем при тихой погоде для возраста 1-2 лет -12°, для 2-4 лет -19°. Летом вся жизнь ребенка и вся жизнь детского учреждения должна по возможности протекать на открытом месте, хорошо оборудованном для игр и занятий, снабженном навесом на случай дождя.
Необходимо избегать перерывов в пользовании воздухом.
К сожалению, не только родителям, но и педагогам небо слишком часто кажется пасмурным, а погода ненастной и не подходящей для детей.
Невыразимый страх перед призраком простуды и боязнь ненастья являются почти постоянными спутниками семейного воспитания, ведущего впоследствии к развитию дряблости в характере ребенка и к ослаблению сопротивляемости его организма по отношению к заболеваниям.
Ежедневное пребывание с ранней поры жизни на открытом воздухе является лучшим предохранительным средством от простуды, которая служит таким пугалом для родителей. Более осторожного отношения и большей постепенности в смысле приучения к переменам погоды и закаливания таким путем организма требуют к себе дети слабые, малокровные, очень чувствительные к холоду, но никогда осторожность не должна принимать формы боязни и страха, которые так легко прививаются ребенку и остаются иногда на всю жизнь.
Метки: пребывание, ребенок, состояние
05 Июн
adminБез рубрики мышца, состояние, спастическое
Спастическое состояние может распространяться и на другие группы мышц, например на глазные, жевательные, вследствие чего наблюдается временное косоглазие или тризм. Гораздо важнее и прогностически неблагоприятными являются иногда спазмы дыхательных мышц, которые выражаются в нарушении ритма дыхания, в кратковременных инспираторных или экспираторных задержках или в длительных опасных для жизни остановках дыхания. Очень редко может иметь место спастическое состояние сердечной мышцы, что приводит к остановке сердца и внезапной смерти. Встречаются также спазмы гладкой мускулатуры. Как следствие этого может наступить расстройство мочеиспускания, учащенный или задержанный стул.Редкой, но наиболее опасной формой спазмофилии является эклампсия, выражающаяся в клинико-тонических судорогах с вовлечением в процесс поперечнополосатых и гладких мышц всего тела. Приступ обычно начинается с подергиваний мышц лица у угла рта или у глаз, вначале, как правило, на одной стороне. Затем присоединяются подергивания в конечностях, появляются неправильные сокращения дыхательных мышц, дыхание прерывается короткими вдохами, возникает цианоз. Развивается ригидность затылочных мышц вследствие сокращения жевательных мышц, во рту появляется пена. Кожа ребенка покрывается потом, нередко отходит моча и кал. Сознание теряется обычно в начале приступа. При длительных судорогах температура тела поднимается до высокого уровня. Нередко судороги начинаются во время она. Продолжительность приступа может быть от нескольких минут до нескольких часов, но иногда ребенок в течение нескольких часов почти не выходит из судорог. Понятно, что такое состояние чрезвычайно опасно, так как во время судорог может произойти остановка сердца или дыхания. Тонические и клинические судороги могут появляться как изолированно, так и в различных сочетаниях или последовательно одни за другими. Клинические судороги чаще всего наблюдаются у детей в возрасте до 1 года, в то время как топические судороги – у детей старше 1 года.
Приведем пример.
Алеша П., 9 мес, доставлен в клинику машиной скорой помощи с жалобами матери на появление у ребенка судорог с потерей сознания и повышение температуры до 38 °С.
Заболел 3 ч назад. При плаче внезапно появились судороги лица, которые быстро распространились на туловище и конечности, ребенок начал синеть. Мать сразу же открыла форточку, поднесла ребенка к окну, он сделал вдох, пришел в сознание, цианоз и судороги прошли через 2-3 мин. Приступ судорог повторился через 2 ч, судороги были более продолжительными, цианоз кожи более распространенным. Доступ свежего воздуха через форточку облегчения не принес и тогда был вызван врач скорой помощи.
Родители ребенка молодые, считают себя здоровыми. Ребенок от первой беременности, которая во второй половине была осложнена токсикозом.
Метки: мышца, состояние, спастическое
05 Июн
adminБез рубрики нарушение, обмен, состояние
Нервно-артритический диатез. Нервно-артритический диатез характеризуется своеобразным состоянием центральной нервной системы, что обусловлено нарушением обмена веществ (особенно пуринового). Нервно-артритический диатез наиболее ярко проявляется в дошкольном и школьном возрасте. Дети, страдающие этой формой диатеза, всегда отличаются повышенной нервной возбудимостью. Они быстро утомляются, нередко жалуются на головную боль и другие недомогания.
У детей особенно часто отмечается повышенная чувствительность к некоторым видам пищи, иногда непереносимость. Яичный белок, шоколад, некоторые сорта мяса вызывают у них крапивницу, сухую экзему и другие кожные заболевания. Эти дети страдают мигренями, склонны к астматическому бронхиту, бронхиальной астме.
В качестве лечебных мероприятий рекомендуются соответствующая диета, средства, понижающие возбудимость нервной системы. Следует предупредить родителей о недопустимости для таких детей умственного и физического напряжения.
Питание детей при диатезах. От рационального питания в значительной мере зависит тяжесть болезненных реакций, возникающих у детей с диатезами. Первое и основное правило при всех формах диатезов заключается в том, что ребенок должен получать полноценное питание, обеспечивающее ему нормальное физическое развитие. Растущий организм нельзя лишать необходимых ему белков, полноценных жиров, витаминов, минеральных веществ. Нужно лишь вносить некоторые коррективы в количество и качество пищевых ингредиентов. Диету надо варьировать в зависимости от возраста ребенка, его индивидуальных особенностей и способа вскармливания. Детей нельзя перекармливать, так как избыточная полнота резко усиливает болезненные изменения кожи.
Дети, отстающие в весе, нуждаются в некотором увеличении пищевых веществ и калорийности на 1 кг веса по сравнению с детьми хорошего физического развития. При смешанном и искусственном вскармливании целесообразно молоко и молочные смеси заменять кефиром и его разведениями. В качестве первого прикорма рекомендуется овощное и фруктовое пюре (а не каша). При приготовлении каши крупу надо разваривать на овощном отваре, а затем прибавлять молоко.
Метки: нарушение, обмен, состояние
Предыдущая страница Следующая страница
