Наиболее правильной в физиологическом и гигиеническом отношении позой ученика за партой является прямая посадка. При такой посадке обеспечивается нормальное зрительное восприятие текста (в книге, тетради), верхний и нижний края которого находятся на одинаковом удалении от глаз. Продольная ось глаз почти перпендикулярна к поверхности текста, так как угол наклона горизонтальной и наклонной части крышки составляет не более 15°. Между краем парты и передней поверхностью туловища сохраняется пространство в 4-5 см (ширина ладони сидящего) для свободного дыхания. Спиной ученик опирается о спинку парты. Эти условия предупреждают сутулость.
Особого внимания заслуживает посадка школьника на лабораторных занятиях за столом на свободно приставляемом стуле, а также при выполнении домашних заданий. Правильность посадки проверяется ладонью собственной руки, при этом стул должен стоять так, чтобы его край заходил под крышку стола на 4-5 см.
Основы физиологической посадки необходимо знать каждому учителю, чтобы ученики не только «красиво» сидели, но и сохраняли осанку и здоровье. Кроме того, эти сведения необходимы для организации рабочего места школьника в читальне и инструктажа родителей.
Конструкции парт. Существует множество разновидностей парт, однако они недостаточно совершенны и не удовлетворяют полностью всем гигиено-педагогическим требованиям, а также физиологическим и технико-производственным задачам. Много нарушений возникает при введении кабинетной системы обучения в школах.
Оправдала себя школьная парта конструкции Ф. Ф. Эрисмана. Она бывает одноместной и двухместной. Одноместная парта предназначена для специальных и вспомогательных школ, а двухместная – для общеобразовательных.
Выпускаемые промышленностью до 1974 г. парты конструкции Эрисмана имеют стандартный номер и детали, соответствующие пропорциям тела, и рассчитаны на определенную группу роста (в см) учащихся. Всего семь номеров парт: с 6-го по 12-й. В настоящее время многие школы оборудованы партами Эрисмана, поэтому приводим основные размеры.
Закономерность соответствия парт росту детей установлена Ф. Ф. Эрисманом и его учениками в XIX в. Они определили постоянные размеры элементов парт и их соизмеримость с частями тела. Например, высота скамьи должна равняться длине голени со стопой плюс 2 см на высоту каблука обуви, а глубина скамьи парты (ее переднезадний размер) соответствовать 2/3 или 3Д длины бедра. При этом соблюдается наклон сиденья спереди назад, чтобы предупредить сползание сидящего вперед.
Спинка парты находится на уровне поясничного лордоза, но если она составлена из двух брусков, то верхний касается нижних углов лопаток, а нижний – поясничного лордоза. Это обеспечивает более широкую опору для спины школьника.
Биологическая обратная связь (биофидбэк) использует достижения техники, чтобы научить вас более быстрому расслаблению. Принцип биологической обратной связи логичен и прост: если можно развить чувственное восприятие непроизвольной функции, значит, можно научиться ею управлять. В обычном аппарате биологической обратной связи есть датчики, которые присоединяют к вашим пальцам, и температура кожи преобразуется в звуковой сигнал, например в гудки. Чем чаще гудки, тем выше температура. Ваша задача – добиться, чтобы гудки стали чаще, повысив температуру кожи. Звук устанавливает обратную связь между нашими слухом и мозгом и функцией тела, которая обычно не осознается и не подвластна волевым усилиям. Температура кожи определяется притоком крови к кистям рук, а он зависит от просвета мелких артерий. Вегетативная нервная система регулирует этот просвет, заставляя артерии сокращаться (симпатическая реакция) или расширяться (парасимпатическая реакция). Чтобы повысить температуру кожи, необходимо расслабить симпатическую нервную систему. Если бы я сказал нам, что нужно расслабить симпатические нервы или обеспечить больший приток крови к кистям рук, вы бы не знали, с чего начать, но благодаря аппарату био-обратной связи, о котором я вам только что рассказал, вы быстро обнаружите, что можно влиять на скорость гудков, заставляя их звучать чаще. Вы можете не понять, как именно вы это делаете, а просто узнаете, какое ощущение возникает при расслаблении нужною участка. А постоянный ритм более частых гудков научит вас делать это лучше и лучше. Такая тренировка интересна и увлекательна. Награда за овладение реакцией расслабления куда выше, чем теплые пальцы (хотя, возможно, и это – достаточная награда для людей с вечно холодными руками и расстройствами вроде болезни Рейно, при которой излишне высокий тонус симпатической нервной системы вызывает сильные спазмы в артериях, если держать руки на холоде). Выведение вегетативной нервной системы из состояния, когда над ней доминирует ее симпатический отдел, оказывает огромное влияние на организм, например, часто способствует снижению частоты сердечных сокращений и кровяного давления и улучшению пищеварительной функции.
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
Последовательное расслабление – это способ уменьшить напряжение в мышцах. Его часто преподают в группах йоги и физической подготовки, его можно освоить самостоятельно, по кассетам, а также получить у самых разных инструкторов – от массажистов до психологов. Он существует в разных вариантах. В большинстве из них для начала нужно лечь на спину и расположиться поудобнее. Сделайте несколько медленных, глубоких вдохов и выдохов, а потом начните поочередно сосредоточивать внимание на разных частях тела, отмечая любое мышечное напряжение и снимая его. Один из способов – сначала умышленно напрячь мышцу, а потом расслабить. Можно начать с передней стороны тела, напрягая и расслабляя мышцы верхней части лица, спускаясь по подбородку и шее к груди, передней поверхности рук, животу, бедрам, ногам, ступням и пальцам. Потом проделайте то же самое, проходя нижнюю сторону тела. В конце полежите неподвижно с закрытыми глазами, сосредоточившись на дыхании и наслаждаясь ощущением покоя и свободы от напряженности. Можно легко научиться делать это самостоятельно, но приятно и следовать указаниям, которые произносит чей-нибудь успокаивающий голос. Можно включить последовательное расслабление в свой повседневный распорядок и попробовать сделать его более универсальным. Например, можно приспособить его к сидячей позе и выполнять на рабочем месте. Физические упражнения могут способствовать расслаблению, и многие называют их главным способом снятия стресса. Одна из причин того, почему я рекомендую регулярные аэробные упражнения, заключается в их способности изменять эмоции. Эта их польза ощущается со временем, по упражнения, как аэробные, так и неаэробные, могут помогать и в острых ситуациях. Если вы ощущаете гнев или досаду по отношению к другим людям, к себе самому или к жизни в целом, то краткая прогулка пли пробежка или полчаса работы с тяжестями часто способны вернуть вам хорошее настроение. В этом случае упражнения являются симптоматическим лечебным средством. Они могут сжечь излишек энергии, по ие научат вас другому подходу к стрессу. Поэтому я не рекомендую их в качестве единственного метода расслабления. Если на мой вопрос «Что вы делаете, чтобы расслабиться?» человек отвечает: «Занимаюсь спортом», я всегда убеждаю его освоить и какие-нибудь другие методы, скажем, дыхание, визуализацию или йогу. Йога, как уже упоминалось выше, превосходно помогает расслабиться, а также является хорошей разновидностью неаэробной тренировки тела.
Новости тоже могут сильно влиять на наше душевное состояние. Большинство репортажей усугубляют тревогу, дают нам новые поводы для беспокойства и играют на нашем стремлении получить эмоциональный стимул. Многие люди приобретают зависимость от газетных и журнальных, радио- и телевизионных новостей. Зависимость от новостей, как и зависимость от кокаина, становится для них главным препятствием на пути к умению расслабляться. Неужели так уж необходимо знать об убийстве в далеком городе, о последнем разливе нефти или об ужасающем террористическом акте? Мой опыт утверждает, что многие из самых неприятных новостей не имеют никакого отношения к нашей повседневной жизни, а когда событие является настолько важным, чтобы касаться нас, мы все равно о нем скоро узнаем. Некогда, изучая растения, лекарственные средства и медицину в Латинской Америке и Африке, я на недели или даже месяцы был отрезан от всяких новостей, а когда снова возвращался к ним, мир оказывался в основном таким же, как и был. Я был лишен только одного – поводов для беспокойства. Чтобы проиллюстрировать эту мысль, Марк Твен как-то раз создал универсальную первую страницу для газеты. Передовые статьи были посвящены революции в Центральной Америке, росту городской преступности и заверениям государства в том, что экономика находится на подъеме. Это было больше ста лет назад. Имейте в виду, что репортеры выбирают и печатают новости, исходя из их «журналистской ценности». Истории, которые возбуждают и щекочут нервы, рождают тревогу и озабоченность по поводу грядущего, обладают большей журналистской ценностью, чем все прочие. Не поглощайте эту информацию привычно и бездумно. Отметьте, какое влияние она оказывает на ваше душевное равновесие. Попробуйте порвать с привычкой к новостям, а потом используйте свободу выбора, чтобы относиться к новостям избирательно и осознанно. Неспокойные умы окружающих вносят беспокойство и в ваш ум. В сфере сознания существует нечто вроде резонанса.
Гиповитаминозы. Для правильного развития ребенка во все периоды детства в его пищевой режим, помимо белков, жиров, углеводов и минеральных солей, должны входить витамины. Значение витаминов в жизненных процессах, особенно у растущего организма, чрезвычайно велико. Витамины тесно связаны с процессами роста и развития организма, с функцией нервной системы, дыхания, пищеварения. Они тесно связаны с различными видами обмена веществ, повышают активность ферментов, состояние иммунитета, регулируют восстановительно-окислительные процессы и т. п. Одним словом витамины обеспечивают нормальное течение физиологических процессов. Отсутствие или недостаток витаминов ведет к возникновению у ребенка патологического состояния – гиповитаминоза или авитаминоза.
Недостаточность витаминов в организме может зависеть, во-первых, от недостатка их поступления с пищей (экзогенный гиповитаминоз), во-вторых, от разрушения их в желудочно-кишечном тракте, плохого всасывания или нарушения функции печени (эндогенный гиповитаминоз). Гиповитаминоз может развиться также при различных заболеваниях детей, при неправильном гигиеническом режиме (недостаточное пребывание на свежем воздухе).
Рахит – частое заболевание детей раннего возраста. Это заболевание всего организма, вызванное расстройством минерального обмена, главным образом фосфора и кальция, в результате чего происходит недостаточное отложение извести в костях и неправильное их развитие.
Главной причиной возникновения рахита считается недостаточное поступление в организм противорахитического витамина D. В природе существуют различные витамины D. Из них наиболее активным противорахитическим действием обладают витамины D3 и D2. Витамин D3 образуется в коже человека и животных из дегидрохолестерина (провитамин D) под влиянием ультрафиолетовых лучей солнца или искусственного облучения от источника света, волны которого имеют длину 280-313 тц. Витамин D2 – облученный эргостерин (кальциферол) -входит в состав масляных и спиртовых растворов фабричных препаратов, которые применяются для профилактики и лечения рахита. Снабжение ребенка достаточным количеством антирахитического витамина D может зависеть в основном от трех факторов: 1) от облучения кожи ультрафиолетовыми лучами. Поэтому длительное пребывание ребенка на открытом воздухе предохраняет его от рахита. Обычные оконные стекла не пропускают ультрафиолетовых лучей солнечного спектра, и те дети, которые большую часть времени проводят в помещении, лишены благотворного влияния света и подвержены заболеванию рахитом.
Метки: детство, период, процесс
Техника кормления требует от сестры большой точности и выдержки. Необходимо помнить, что при гипотрофии ребенок ослаблен и устает при кормлении грудью, поэтому вначале лечения его лучше кормить с ложечки, а затем, когда он начнет прибавлять в весе, постепенно начать прикладывать к груди. При кормлении из бутылочки имеет значение отверстие в соске: если отверстие очень маленькое, ребенок будет быстро уставать и, как правило, не съедать назначенное ему количество смеси, если же отверстие будет чрезмерно большим, ребенок при сосании будет захлебываться. При кормлении с ложечки нельзя спешить, кормить надо медленно, ждать, пока ребенок проглотит пищу и только тогда давать ему следующую порцию. При несоблюдении этих правил ребенок может поперхнуться, а это вызовет кашель и рвоту, пища может попасть также в нижние отделы дыхательных путей и послужить причиной воспаления легких (аспирационная пневмония). Поэтому нельзя оставлять лежащего в кровати больного ребенка с бутылочкой смеси без присмотра. Недопустимо класть бутылочку со смесью рядом с больным и отлучаться. Ребенка надо держать на коленях и кормить в наиболее удобном для него положении. Надо строго следить за наклоном бутылочки, чтобы ребенок не сосал впустую.Обеспечение тепла. В связи с нарушением при гипотрофии теплового обмена у детей резко понижена выносливость к колебаниям температуры. Непродолжительное охлаждение или перегревание влияет на ребенка с гипотрофией гораздо сильнее, чем на здорового. Так как выработка тепла у больных гипотрофией II и в особенности III степени резко снижена, то они нуждаются в обеспечении тепла извне. Во время прогулок, особенно зимой, ребенок должен быть одет в теплую одежду. Надо следить, чтобы у него не остывали руки и ноги, для этого между теплым мешком и одеялом нужно иногда положить грелки. Однако ни в коем случае нельзя допускать перегревания больного, ребенок должен быть теплым, но не мокрым от испарений.
Метки: выдержка, техника, точность
Техника кормления требует от сестры большой точности и выдержки. Необходимо помнить, что при гипотрофии ребенок ослаблен и устает при кормлении грудью, поэтому вначале лечения его лучше кормить с ложечки, а затем, когда он начнет прибавлять в весе, постепенно начать прикладывать к груди. При кормлении из бутылочки имеет значение отверстие в соске: если отверстие очень маленькое, ребенок будет быстро уставать и, как правило, не съедать назначенное ему количество смеси, если же отверстие будет чрезмерно большим, ребенок при сосании будет захлебываться. При кормлении с ложечки нельзя спешить, кормить надо медленно, ждать, пока ребенок проглотит пищу и только тогда давать ему следующую порцию. При несоблюдении этих правил ребенок может поперхнуться, а это вызовет кашель и рвоту, пища может попасть также в нижние отделы дыхательных путей и послужить причиной воспаления легких (аспирационная пневмония). Поэтому нельзя оставлять лежащего в кровати больного ребенка с бутылочкой смеси без присмотра. Недопустимо класть бутылочку со смесью рядом с больным и отлучаться. Ребенка надо держать на коленях и кормить в наиболее удобном для него положении. Надо строго следить за наклоном бутылочки, чтобы ребенок не сосал впустую.Обеспечение тепла. В связи с нарушением при гипотрофии теплового обмена у детей резко понижена выносливость к колебаниям температуры. Непродолжительное охлаждение или перегревание влияет на ребенка с гипотрофией гораздо сильнее, чем на здорового. Так как выработка тепла у больных гипотрофией II и в особенности III степени резко снижена, то они нуждаются в обеспечении тепла извне. Во время прогулок, особенно зимой, ребенок должен быть одет в теплую одежду. Надо следить, чтобы у него не остывали руки и ноги, для этого между теплым мешком и одеялом нужно иногда положить грелки. Однако ни в коем случае нельзя допускать перегревания больного, ребенок должен быть теплым, но не мокрым от испарений.
Метки: выдержка, техника, точность