Неблагоприятные условия внешней среды и погрешности ухода. Плохие бытовые условия (темное, сырое, плохо вентилируемое помещение), а также погрешности ухода (перегревание ребенка, недостаточно чистое белье и одежда) ведут к тяжелым нарушениям функций организма. При этом чем моложе ребенок, тем сильнее проявляются эти нарушения, быстрее развиваются хронические расстройства питания. Однако следует подчеркнуть, что причиной гипотрофии чаще всего являются: различные сочетания перечисленных причин.Клиническая картина. Различают три степени гипотрофии. При I степени гипотрофии подкожножировой слой еще сохранен и лишь уменьшен на животе, туловище и внутренней поверхности бедер. Но при этом уже теряется упругость кожи, свойственная здоровому ребенку. Общее состояние детей не страдает. Таким образом, ведущим признаком здесь является отставание в весе, который отклоняется от нормы до 20%. При II степени гипотрофии подкожножировой слой на животе, туловище исчезает полностью и значительно уменьшается на конечностях и лице. Вес отстает от нормы на 20-30%. Но в отличие от гипотрофии I степени наряду со снижением веса замедляется рост, нарушается и общее состояние: дети теряют жизнерадостность, часто плачут, плохо спят, у них резко снижается аппетит, появляются срыгивания, неустойчивый стул. Кожа теряет розовую окраску, она становится бледной, сухой, эластичность ее снижена, она легко собирается в складку и плохо расправляется. Это особенно заметно на конечностях – на внутренней поверхности бедер и плеч, где кожа свисает. Тонус мускулатуры вначале уменьшается, но иногда может и повыситься (гипертония мышцы). Наряду с отставанием в весе и росте у детей нарушаются двигательные навыки, ребенок перестает сидеть, становиться на ножки, ходить. Гипотрофия III степени, или атрофия. Это наиболее тяжелая форма хронического расстройства питания. Характеризуется она резким исхуданием, полным исчезновением подкожножирового слоя на всем теле, в том числе и на лице, прогрессирующим расстройством обмена веществ. Вес ребенка составляет 50-60% нормального.
Метки: погрешность, условие, функция
Неблагоприятные условия внешней среды и погрешности ухода. Плохие бытовые условия (темное, сырое, плохо вентилируемое помещение), а также погрешности ухода (перегревание ребенка, недостаточно чистое белье и одежда) ведут к тяжелым нарушениям функций организма. При этом чем моложе ребенок, тем сильнее проявляются эти нарушения, быстрее развиваются хронические расстройства питания. Однако следует подчеркнуть, что причиной гипотрофии чаще всего являются: различные сочетания перечисленных причин.Клиническая картина. Различают три степени гипотрофии. При I степени гипотрофии подкожножировой слой еще сохранен и лишь уменьшен на животе, туловище и внутренней поверхности бедер. Но при этом уже теряется упругость кожи, свойственная здоровому ребенку. Общее состояние детей не страдает. Таким образом, ведущим признаком здесь является отставание в весе, который отклоняется от нормы до 20%. При II степени гипотрофии подкожножировой слой на животе, туловище исчезает полностью и значительно уменьшается на конечностях и лице. Вес отстает от нормы на 20-30%. Но в отличие от гипотрофии I степени наряду со снижением веса замедляется рост, нарушается и общее состояние: дети теряют жизнерадостность, часто плачут, плохо спят, у них резко снижается аппетит, появляются срыгивания, неустойчивый стул. Кожа теряет розовую окраску, она становится бледной, сухой, эластичность ее снижена, она легко собирается в складку и плохо расправляется. Это особенно заметно на конечностях – на внутренней поверхности бедер и плеч, где кожа свисает. Тонус мускулатуры вначале уменьшается, но иногда может и повыситься (гипертония мышцы). Наряду с отставанием в весе и росте у детей нарушаются двигательные навыки, ребенок перестает сидеть, становиться на ножки, ходить. Гипотрофия III степени, или атрофия. Это наиболее тяжелая форма хронического расстройства питания. Характеризуется она резким исхуданием, полным исчезновением подкожножирового слоя на всем теле, в том числе и на лице, прогрессирующим расстройством обмена веществ. Вес ребенка составляет 50-60% нормального.
Метки: погрешность, условие, функция
Неблагоприятные условия внешней среды и погрешности ухода. Плохие бытовые условия (темное, сырое, плохо вентилируемое помещение), а также погрешности ухода (перегревание ребенка, недостаточно чистое белье и одежда) ведут к тяжелым нарушениям функций организма. При этом чем моложе ребенок, тем сильнее проявляются эти нарушения, быстрее развиваются хронические расстройства питания. Однако следует подчеркнуть, что причиной гипотрофии чаще всего являются: различные сочетания перечисленных причин.Клиническая картина. Различают три степени гипотрофии. При I степени гипотрофии подкожножировой слой еще сохранен и лишь уменьшен на животе, туловище и внутренней поверхности бедер. Но при этом уже теряется упругость кожи, свойственная здоровому ребенку. Общее состояние детей не страдает. Таким образом, ведущим признаком здесь является отставание в весе, который отклоняется от нормы до 20%. При II степени гипотрофии подкожножировой слой на животе, туловище исчезает полностью и значительно уменьшается на конечностях и лице. Вес отстает от нормы на 20-30%. Но в отличие от гипотрофии I степени наряду со снижением веса замедляется рост, нарушается и общее состояние: дети теряют жизнерадостность, часто плачут, плохо спят, у них резко снижается аппетит, появляются срыгивания, неустойчивый стул. Кожа теряет розовую окраску, она становится бледной, сухой, эластичность ее снижена, она легко собирается в складку и плохо расправляется. Это особенно заметно на конечностях – на внутренней поверхности бедер и плеч, где кожа свисает. Тонус мускулатуры вначале уменьшается, но иногда может и повыситься (гипертония мышцы). Наряду с отставанием в весе и росте у детей нарушаются двигательные навыки, ребенок перестает сидеть, становиться на ножки, ходить. Гипотрофия III степени, или атрофия. Это наиболее тяжелая форма хронического расстройства питания. Характеризуется она резким исхуданием, полным исчезновением подкожножирового слоя на всем теле, в том числе и на лице, прогрессирующим расстройством обмена веществ. Вес ребенка составляет 50-60% нормального.
Метки: погрешность, условие, функция
При несвоевременном распознавании начального периода заболевания и отсутствии соответствующего лечения появляются изменения со стороны многих систем и органов, однако доминирующими являются костные симптомы. Изменения со стороны костной системы начинаются с костей черепа, так как кости черепа очень интенсивно растут в этом возрасте, а затем они уже обнаруживаются со стороны костей грудной клетки, конечностей и таза.Кости при заболевании рахитом становятся мягкими, податливыми.
Перечисленные костные симптомы у больных рахитом детей встречаются с различной частотой. Наиболее постоянными из них являются краниотабес, деформация головы, позднее закрытие большого родничка, четки, браслетки, позднее и неправильное прорезывание зубов, деформация грудной клетки, трубчатых костей конечностей, позвоночника.
Наиболее ранним и характерным выражением со стороны костной системы является краниотабес. В тяжелых случаях у недоношенных детей размягчение распространяется почти на все кости черепа. Мягкость костей черепа способствует легкому возникновению деформаций – часто затылок уплощается или принимает сплющенную форму с одного бока, на котором ребенок преимущественно лежит. В результате избыточного образования остеоидной, не обызвествленной, ткани на черепе образуются лобные и теменные бугры; при резкой их выраженности голова ребенка принимает квадратную форму. Зубы прорезываются поздно, неправильно и легко подвергаются кариесу. Со стороны грудной клетки ранним и частым признаком являются четки, наиболее выраженные на V-VIII ребрах. При остром течении отмечается размягчение и податливость ребер, вследствие чего грудная клетка сдавливается с боков, расширяется нижняя, суживается верхняя апертура. На боковой поверхности грудной клетки от мечевидного отростка к подмышечной области возникает поперечная борозда, соответствующая линии прикрепления диафрагмы,- гаррисонова борозда.
На нижних конечностях искривления появляются после того, как ребенок начинает вставать, опираться на ноги, чаще в виде буквы «О» (преобладание тонуса сгибателей), реже встречается искривление ног в виде буквы «X».
Еще раз следует указать, что не все кости при рахите поражаются одновременно, имеется известная последовательность.
Наряду с изменениями костной системы постоянным симптомом рахита является гипотония мускулатуры и связочного аппарата. Слабостью этих систем объясняется: разболтанность суставов, что дает возможность больному производить движения большего объема; своеобразная поза – ребенок сидит со скрещенными ногами и подпирает туловище руками; искривления позвоночника в виде кифсза или сколиоза (нижние 2-3 позвонка трудного отдела позвоночника и верхние поясничные позвонки); наличие большого («лягушачьего»), трехдольчатого живота; развитие плоскостопия.
Метки: кость, ребра, симптом
Внезапная сильная боль в спине, часто в области поясницы, – один из самых распространенных, неприятных и мучительных недугов, выпадающих на долю человека. Эта напасть может возникнуть, если поднять тяжесть, оступиться или упасть, но с таким же успехом она может появиться ни с того ни с сего, без всякой видимой причины. Ее развитию может способствовать вирусная инфекция или эмоциональная травма. Боль может сразу достигать пика или развиваться постепенно, несколько часов или дней, начиная с легкого дискомфорта. На самой острой стадии человек, страдающий болью в спине, может быть беспомощным как младенец, неспособным ни встать, ни сесть, ни поесть, ни умыться, ни одеться самостоятельно. Малейшее движение, осторожнейший шаг или легчайший кашель может вызвать острую вспышку боли, от которой перехватывает дыхание. Хотя люди, у которых так болит спина, тратят уйму денег, лечась у обычных врачей, остеопатов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов и прочих специалистов, пользы от этого зачастую не видно. Самый лучший целитель – время. Можно сэкономить много времени и денег, если понять причину боли и взять на вооружение несколько хороших средств, способных заставить ее отступить. В огромном большинстве случаев причиной боли бывает мышечный спазм. Боль, возникающая при сильном сокращении мышц, может быть невероятно сильна – это может подтвердить любая рожавшая женщина. Многие люди, страдающие острой болью в спине, думают, что все дело в смещении позвоночного диска, ущемлении нерва, подвывихе позвонка (главный хлеб мануальных терапевтов) или разрыве связки или мышцы, тогда как на самом деле единственная или главная причина – сильный мышечный спазм. Если у вас нет таких дополнительных симптомов, как недержание мочи, покалывание или онемение в ногах или невозможность пошевелить руками или ногами, то нет причин думать, будто у вас что-то иное, нежели мышечная боль (если такие симптомы действительно присутствуют, обратитесь к врачу).
Метки:
время,
дискомфорт,
острая боль
Антибиотики – это лекарства, которые воздействуют на бактерии, убивают их и тормозят их развитие. Применяются в том случае, если человеческий организм не способен «справиться» с ними самостоятельно. Антибиотики можно с уверенностью назвать группой лекарств, ставшей в медицине самой востребованной и эффективной.
Различные группы антибиотиков
I. Беталактамы: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Все антибиотики беталактамовой группы имеют очень широкий терапевтический спектр. Это является их преимуществом и означает, что разрыв между эффективной и токсичной (отравляющей) дозой очень велик. Беталактамовые антибиотики применяют как в виде таблеток, так и в виде инъекций. В качестве побочных явлений могут наблюдаться чувство тяжести в области желудка или понос. Аллергии на бета-лактамо-вые антибиотики могут в исключительно редких случаях привести к смертельному исходу. П. Макролиды: ацитромицин, кларитромицин, эритромицин, рокситромицин. Их, как правило, принимают в таблетках, для детей их готовят в виде сиропа. Как и беталактамовые антибиотики, макролиды практически нетоксичны. Их побочные явления вроде чувства тяжести в желудке нередки, но не оставляют последствий. III. Аминогликозиды: гентамицин, тобрамицин, нетилмицин, амикацин. Эти высокоэффективные антибиотики вводят внутримышечно. Однако они могут оказать отрицательное действие на почки и слух и потому применяются сегодня только в крайних случаях.
IV. Комбинация из триметофрима и сульфаметоксазола. Это проверенное сочетание препаратов применяется главным образом при инфекциях мочевых путей и кишечника. Однако сульфаметоксазол, так называемый сульфонамид, может п некоторых случаях вызвать аллергию и нарушения кроветворения.
V. Тетрациклины: доксициклин, миноциклин. В настоящее время их значение снизилось, так как в других группах имеются более эффективные антибиотики. В особых Случаях, например для лечения ионных угрей, они, как и раньше, применяются в первую очередь.
VI. Глюкопептиды: ванкомицин.
Метки:
биотики,
группы,
желудок
Далеко не всегда грипп проходит гладко. У маленьких детей часто возникают осложнения и протекают они тяжело. Наиболее частым и тяжелым осложнением является воспаление легких, воспаление гортани (гриппозный ларингит, или ложный круп), воспаление среднего уха. более редко наблюдается воспаление мозга (энцефалит) и мозговых оболочек (менингит).Лечение гриппа у детей всегда должно осуществляться под наблюдением врача. Так как в настоящее время мы не располагаем специфическими лекарственными средствами, направленными против возбудителя болезни, то основной задачей лечения является помощь организму в его сопротивлении болезни, т. е. повышение его защитных сил.
Первостепенное значение при лечении гриппа имеет тщательный уход и полноценное, соответствующее возрасту и состоянию больного питание. Только при этих условиях лечение даст хороший результат. Только таким путем удастся восстановить нормальную деятельность организма и в ряде случаев избежать осложнений.
В качестве специфического метода лечения А. А. Смородинцев предложил ингаляцию поливалентной противогриппозной сыворотки (ежедневно по 2-3 капли), а также вдувание в носовую полость 2 раза в день в течение 1-3 суток сыворотки или комбинированного препарата, состоящего из сухой противогриппозной сыворотки, сульфатиазола и пенициллина. При применении этого способа лечения в первые дни болезни отмечаются хорошие результаты.
Из лекарственных средств широко применяются различные антибиотики (пенициллин, стрептомицин, тетрациклин). Правда, эти антибиотики на вирус гриппа не оказывают влияния, но они губительно действуют на микробов, которые вызывают осложнения. Поэтому антибиотики применяются в основном в тех случаях, когда организм не в состоянии справиться с болезнью своими силами, т. е. чаще всего у маленьких и ослабленных детей. Кроме антибиотиков, больным назначают сульфаниламидные препараты, пирамидон, салициловый натрий, необходимы достаточные дозы витаминов С, группы В.
Режим и уход за ребенком, больным гриппом. Режим должен соответствовать периоду болезни и тяжести состояния ребенка. Так, например, при высокой температуре дети много спят. Поэтому сон их надо оберегать, не нарушать его без особой необходимости. Выздоравливающие же дети меньше спят, у них появляется желание двигаться, играть.
Метки: воспаление, легкие
Лечение геминолепидоза нужно проводить тщательно и упорно и обязательно сочетать специфическое лечение с общеукрепляющим. Между циклами следует назначать рыбий жир, диету с достаточным содержанием белка, витамина Выцепень бычий и цепень свиной паразитируют в тонких кишках человека. Длина бычьего цепня 4-10 м, длина свиного – 1,5-2 м.
Личинка (финна) бычьего цепня паразитирует в мышцах крупного рогатого скота, финна свиного цепня в органах и мышцах свиньи, но может паразитировать во всех органах и тканях человека. Особенно опасно развитие личинок в головном или спинном мозгу.
Широкий лентец – крупный ленточный червь, достигающий в длину 10 м и больше. Личинка этого глиста паразитирует в мышцах, печени, почках и жировой клетчатке некоторых пород рыб (окунь, ерш, щука, сиг и др.).
Клиническая картина заболевания, вызванного бычьим или свиным цепнем, широким лентецом, характеризуется частыми болями в животе, поносом и различными нервными явлениями. Кроме того, эта группа ленточных глистов нередко вызывает общую слабость, резкое похудание и тяжелое малокровие. Лечение такое же, как и при гименолепидозе.
Профилактика гельминтозов является важной задачей. Постановление ПК и Совета Министров РОССИИ за № 58 от 14 января 1960 г. « О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охраны здоровья населения РОССИИ» открывает широкие перспективы дальнейшего развития советского здравоохранения, создает реальные возможности снижения и ликвидации инфекционных заболеваний, ликвидации ряда глистных заболеваний и резкого снижения аскаридоза в стране.
Борьба с глистами входит в обязанность врачей, фельдшеров, медицинских сестер яслей, детских садов, школ. Большую роль в борьбе с гельминтозами играют кишечные кабинеты при поликлиниках.
При противоглистном лечении или дегельминтизации преследуются две цели: с одной стороны, лечение зараженных, а с другой – предупреждение дальнейшего распространения гельминтов. Если ребенок после лечения освобождается от глистов, то он перестает быть источником рассеивания паразитов во внешней среде.
Метки: геминолепидоз, содержание, цикл
Органы ребенка все, в соответственно меньших размерах, имеются у ребенка и выполняют соответствующую работу, но все-таки ребенок не является маленькой моделью взрослого. Выполнение работы органами ребенка является первое время несовершенным, что зависит от неполного еще развития нервной системы и важнейшего ее отдела – коры головного мозга. У ребенка еще нет способности приспособляться к изменениям внешней среды. Он не умеет еще поддерживать температуру своего тела на одном уровне, легко охлаждается и легко перегревается, не может переваривать ту или иную пищу и т. д. Поэтому для правильного развития требуется материнское молоко и тщательный уход.
СОСТАВ женского молока. Женское молоко представляет собой белую жидкость с синеватым оттенком, сладкую на вкус, со своеобразным запахом. В молоке содержится вода, растворенные в ней белки, сахар и соли, а также жир в виде очень мелких, не различимых глазом капелек, которые придают молоку белый цвет. Количество каждой из этих частей молока не одинаково у разных женщин и даже у одной женщины в различные периоды кормления. Например, в первых порциях молока, выделяемого молочной железой, жира меньше, а под конец каждого кормления количество его увеличивается.
После 7-8 месяцев кормления ребенка молоко, не теряя своей питательности, несколько изменяется по составу. В среднем оно содержит 1 – 1,5% белков, 3-4,5% жира, 6-7% молочного сахара, 0,2% различных солей и около 88% воды. Если мать питается правильно и употребляет разнообразную пищу с добавлением свежих овощей и фруктов, то в ее молоке имеются также все витамины,_ необходимые для роста и правильного развития ребенка. Таким образом, в женском молоке есть все, в чем нуждается ребенок.
Количество молока у матери. Вопрос о количестве молока всегда волнует мать ей часто кажется, что молока у нее мало, что ребенок голодает. Количество молока после родов постепенно увеличивается, если ребенок хорошо сосет и если молочные железы правильно опоражниваются.
Метки: вскармливание, модель, работа
В борьбе со стафилококковой инфекцией необходимо применять те средства, которые повышают общую сопротивляемость организма. С этой целью больным детям вводят гамма-глобулин, переливают плазму, кровь. Полезно также вводить витамин С и витамины группы В. Чтобы усилить специфическую сопротивляемость организма, вводят стафилококковый анатоксин.
В плане лечения стафилококковой инфекции необходимо учитывать как форму этого заболевания, так и возникающие осложнения.
Так, например, необходимо своевременное хирургическое вмешательство, когда при пиемическом сепсисе возникают абсцессы, флегмоны и другие гнойные осложнения. При стафилококковом заболевании кожи у новорожденных и детей грудного возраста показаны лечебные ванны. Так, например, ванна с марганцовокислым калием обладает дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Чтобы приготовить такую ванну, в нее подливают 5% раствор указанного выше вещества до появления розовой окраски.
Профилактические мероприятия по борьбе с заболеваниями стафилококковой инфекции и их распространением направлены в основном на соблюдение тщательного санитарно-гигиенического режима в палатах для новорожденных детей и в детских стационарах. Так как заразное начало может попадать через воздушную среду на поврежденную кожу и инфицировать ее, целесообразно проводить кварцевание палат, что может уменьшить инфицированность воздуха стафилококками. Важным противоэпидемическим мероприятием является также дезинфекция палат и предметов, находящихся в них, хлорамином и лизолом, а также обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец, игрушек и т. п.
Следует иметь в виду, что источником стафилококковой инфекции может быть ухаживающий персонал. Поэтому при появлении заболеваний среди новорожденных и больных детей следует обследовать персонал, чтобы удалить лиц с фурункулами и другими формами гнойничковых поражений на руках, с гнойным воспалением век («ячмень» и др.). Детей с проявлениями стафилококковой болезни необходимо срочно изолировать, чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекции. Чтобы выздоровевший ребенок не стал источником распространения инфекции, необходимо предварительно обследовать его на носительство патогенных стафилококков.
Метки:
витамины,
организм,
сопротивляемость
Страница 3 из 10«12345»10...Последняя »
