Прогрессивное расслабление мышц

Этот метод был разработан еще в 30-е годы XX столетия американским врачом Эдмундом Якобсеном, освоить его легче и проще, чем аутогенную тренировку. Программа упражнений основывается. На наблюдении Якобсена, заметившего, что психическая напряженность и страхи ведут к напряжению мышц и, наоборот, расслабление мышц может уменьшить чувство страха и напряженности. Но время упражнений некоторые группы мышц последовательно сначала сильно напрягаются в течение 5-7 секунд, а затем снова расслабляются. В более длительной фазе расслабления тренирующийся должен почувствовать разницу между напряжением и расслаблением. В результате тренировок удается расслаблять мышцы уже без предварительного их напряжения. Человек, освоивший эту методику, учится ощущать напряжение в разных группах мышц и сознательно расслаблять их. Таким образом он экономит энергию, затрачиваемую организмом на удержание мышц в скованном состоянии. Прогрессивное расслабление мышц  подходит для людей, страдающих нарушениями сна и спазматическими головными болями, а также дает хорошие результаты при нервозности, внутренней напряженности в стрессовых ситуациях и при психосоматических заболеваниях. В состоянии депрессии и страха может быть использован как дополнительный метод лечения. Цигун и Тай-дзи-цюань. Обе методики пришли из традиционной китайской медицины, и в обеих движение играет такую же важную роль, как дыхание и внутренняя концентрация. Эти основные элементы используются в различных упражнениях. Гимнастика Тай-дзи-цюань построена на особенно большом количестве движений, которые выполняются как отдельно, так и в определенной последовательности, комбинируясь друг с другом. Упражнения по системе Цигун, как правило, изучить и выполнить легче. В обеих методиках движения выполняются плавно, медленно и гармонично. Это способствует внутреннему спокойствию и равновесию, действует расслабляюще и помогает снимать стресс. Йога. Чаще всего практикуемая у нас хатха-йога – это лишь часть индийского учения о йоге, насчитывающего пять тысяч лет и тесно связанного с индийской философией. В хатха-йоге человек, в совершенстве овладев своим телом и духом, должен полностью раскрыться и испытать истинное духовное просветление.

Лейкозы

Лейкозы у детей в настоящее время значительно участились. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста, превалируют острые формы лейкоза.
Общепринятыми теориями происхождения заболевания являются опухолевая и инфекционная, как наиболее обоснованные клиническими и экспериментальными факторами. В последнее время изучается возможность вирусной этиологии лейкозов.
Острый лейкоз. В начальном периоде острого лейкоза симптомы заболевания развиваются постепенно, часто остаются незамеченными или неправильно оцениваются. Нужно очень подробно собирать анамнез, повторять опрос родных и тщательно анализировать полученные данные. Часто ранними симптомами начинающегося заболевания является повышенная утомляемость, вялость, желание ребенка отдохнуть, что обычно ему совершенно не свойственно. У детей раннего возраста наблюдается снижение аппетита; у детей школьного возраста снижается успеваемость. В этом периоде температуру тела обычно не измеряют, но она может быть субфебрильной.
Несколько позднее появляются жалобы на боли в костях, увеличение периферических лимфатических узлов, главным образом шейных, подчелюстных. Пальпация их болезненна, величина с фасоль, иногда больше.
К ранним симптомам лейкоза у ряда детей следует отнести появление кровотечений из носа, геморрагии на коже и слизистых оболочках, что также далеко не всегда учитывается как признак лейкоза. В этом периоде заболевания следует, по-видимому, учитывать увеличение селезенки. Изменения сердечно-сосудистой системы в раннем периоде лейкоза (приглушенные тоны сердца, иногда систолический шум) следует рассматривать как результат интоксикации.
Ранними симптомами являются также диспепсические явления, тошнота и рвота, расстройства аппетита.
Длительность начального периода лейкоза от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых наблюдается волнообразное течение, смена периодов ухудшения ремиссиями, во время которых наступает как бы полное благополучие.

Метки: болеют, возраст, школьный

Заболевания мочевыводящих путей

Для гломерулонефрита характерно умеренное количество белка (до 1%о), при нефрозе белка гораздо больше (до 30%о); особенно много его при амилоидном поражении почек. При воспалительных процессах в лоханках, пузыре и моче содержится незначительное количество белка. Нужно помнить, что гной в мочу может попасть из наружных половых органов при вульвовагинии у девочек, баланитах у мальчиков (псевдопиурия, т.е. ложная пиурия). Поэтому, прежде чем собирать мочу для обследования, необходимо тщательно обмыть наружные половые органы ребенка. Примесь крови (гематурия) всегда наблюдается при гломерулонефрите. В зависимости от количества крови, моча может в той или иной мере принимать кровяную окраску вплоть до красно-бурой (цвет мясных помоев) и становиться мутной. Примесь крови в моче бывает и при других заболеваниях: при туберкулезе почки, новообразованиях, камнях пузыря и почек, а также как частичное проявление геморрагического диатеза. Единичные эритроциты в моче детей встречаются часто (erythrocyturia minima, т. е. чрезвычайно малое количество эритроцитов). По-видимому, патологического значения это явление не имеет. Иногда моча имеет кровянисто-красный цвет от присутствия в ней красящего вещества крови (гемоглобинурия). Это происходит в результате разрушения большого количества красных кровяных шариков и наблюдается при пароксизмальной гемоглобинурии, а также в результате отравления бертолетовой солью, фосфором, ядом сморчков, мышьяковистым, фенилгидразином. Иногда в свежевыпущенной моче можно обнаружить большое количество микробов (бактериурия). Встречается бактериурия главным образом при циститах, пиелитах, а иногда и без клинических проявлении какого-либо заболевания. При процессах, сопровождающихся всасыванием в кровь желчи (желтухи различного происхождения), моча приобретает зеленоватую и желтую окраску вследствие присутствия в ней желчных пигментов. При взбалтывании ее образующаяся пена бывает окрашена в желтый цвет. При всех лихорадочных болезнях моча приобретает насыщенный, темно-желтый, темно-красный цвет вследствие содержания уробилина, индикана и других веществ. Уробилин  встречается  при  болезнях  печени, скарлатине, пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Индикан обнаруживается в моче у детей при запоре и гниении белковых веществ в кишечнике, а также при гнойных процессах (перитонит, плеврит).

Симптомы кори

Повышается температура тела, появляется насморк, кашель, конъюнктивит. Кашель, возникающий на почве коревого ларингита, отличается упорством, сухостью, принимает иногда грубый «лающий» характер Самым типичным для кори признаком являются изменения на слизистой оболочке рта и зева. На слизистой оболочке щек против коренных зубов появляются белесоватые точки, окруженные красным ободком.
Этот симптом развивается в связи с мелким шелушением эпителия слизистой оболочки и называется пятнами Филатова.
Появляясь за 2, а иногда за 3-4 дня до высыпания, пятна Филатова позволяют рано поставить диагноз кори, что имеет большое противоэпидемическое значение.
Другим ранним признаком кори является коревая энантема, или пятнистая ангина, выражающаяся в появлении на слизистой оболочке мягкого и твердого неба красных пятен разной величины, от булавочной головки до чечевицы.
Реакция со стороны периферических лимфатических узлов умеренно выражена в виде незначительной припухлости.
К концу продромального периода, который длится 3- 4 дня, температура тела падает и вновь повышается с началом появления сыпи.
Период высыпания сопровождается ухудшением общего состояния и усилением катара слизистых оболочек.
Характерной особенностью высыпания является этапности распространения сыпи, которая, появляясь на лице и за ушами, на 2-й день высыпаний переходит на туловище и на 3-й день покрывает конечности.
Пятнисто-папулезная розовая сыпь обильно или умеренно покрывает все тело больного, иногда высыпание приобретает сливной характер. Однако всегда остаются участки измененной кожи.
При гладком течении кори через 3 дня после начала высыпания наступает период выздоровления, в течение которого сыпь бледнеет и оставляет после себя пигментацию. При этом общее состояние улучшается, катаральные явления подвергаются обратному развитию. На лице и туловище после побледнения сыпи появляется типичное для кори мелкое отрубевидное шелушение, которое наблюдается не во всех случаях. Пигментация держится 5-8 дней, а иногда, при тяжелой кори, до 2-3 недель.

Органы дыхания

Органы дыхания у детей отличаются не только меньшими размерами (узость просвета, малая длина дыхательной трубки), но и не законченной по сравнению со взрослыми дифференцировкой тканей и клеток, составляющих эти органы. Поэтому в понятие динамики развития органов дыхания входит как увеличение размеров их составных частей, так и процесс их дифференцировки. Недостаточная дифференцировка и малые размеры органов дыхания оказывают большое влияние на частоту их заболевания у детей и на характер течения болезней. Решающую роль в клиническом течении и исходе заболеваний органов дыхания у детей играют возрастные особенности регуляции дыхания. Недостаточная дифференцировка нервной системы детей раннего возраста создает невыгодные условия нервно регуляторного процесса. Особое значение имеет незрелость коры головного мозга, поскольку она регулирует работу дыхательного и сосудодвигательного центра. К верхним отделам органов дыхания относятся нос, носоглотка, зев гортань; к нижним отделам – трахея, бронхи, легкие. Нос ребенка раннего возраста относительно мал, короток, плоский, равно как и носоглоточное пространство, что связано с недостаточным развитием лицевой части черепа. Носовые ходы узкие, носовые раковины толстые, а у новорожденных и детей первых месяцев жизни нижний носовой ход почти отсутствует; он формируется только к 4 годам. По мере роста лицевых костей, верхней челюсти и прорезывания зубов длина и ширина носовых ходов увеличиваются, а хоаны начинают быстро расти и достигают полного развития к 3 годам. Слизистая оболочка носа нежна, богата кровеносными сосудами; кавернозная или пещеристая часть подслизистой в нижних частях носовой полости мало выражена и развивается лишь к 8-9 годам и особенно в период полового созревания. Недостаточностью развития кавернозной ткани в раннем возрасте объясняется редкость носовых кровотечений у маленьких детей. Носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в период полового созревания, когда кавернозная ткань достигает наибольшего развития. Вследствие узости носовых ходов и богатства слизистой оболочки

Грибковые заболевания кожи и ногтей (микозы)

Нитчатые (дерматофиты) и дрожжевые грибки (кандида) помимо кожи поражают слизистые оболочки, а у людей с ослабленным иммунитетом – и внутренние органы. Дерматофиты паразитируют в роговом слое кожи и поэтому инфицируют только верхние ее слои, волосы и ногти. Все грибки любят теплую сырую среду, а потому особенно процветают между пальцами ног, в паху, под грудью у женщин, на внутренних сторонах бедер, а у очень полных людей и между жировыми складками. Кожные грибки могут поселиться и в бороде, и в волосистой части головы, где способны вызвать выпадение волос. Другие виды покрывают мелкими светло-коричневыми пятнами всю верхнюю часть туловища (отрубевидный лишай). Грибковые инфекции появляются у людей с ослабленным иммунитетом, страдающих сахарным диабетом, имеющих нарушения кровоснабжения и злокачественные опухоли. Крайне упорным бывает грибок на ногтях (онихомикоз), который распространяется особенно легко на поврежденных ногтях, что случается в результате нарушения кровоснабжения при ношении тесной, резиновой и прочей неудобной обуви. Грибок на ногах поражает в основном кожу между пальцами и на подошве. Острая стадия – это мокнущее воспаление, сильный зуд. В размягченной коже возникают болезненные трещины и нередко – бактериальная инфекция. В хронической стадии кожа на пораженных местах становится красной и утолщенной, с трещинами и разрывами. Иногда это сопровождается сильным зудом. Заражение ногтей на пальцах ног, реже на пальцах рук почти всегда начинается с трещины под ногтем. Грибки постепенно поражают весь ноготь, который становится бесформенным, приобретает сначала беловатую, затем желто-зеленую окраску и, в конце концов, начинает крошиться. Эти изменения могут остаться единственными симптомами грибкового поражения ногтя. При грибке на ногах очень важно держать ноги сухими, дезинфицировать и лечить возникающие повреждения кожи. Правильно применяйте прописанные вашим врачом противогрибковые средства. При поражении ногтей попробуйте размягчать их и смазывать противогрибковым средством. Можно также регулярно покрывать ногти противогрибковым лаком.

С наступлением беременности

С наступлением беременности женщина быстрее утомляется, у нее чаще возникает потребность во сне. Поэтому будущая мать должна спать не менее 8-9 часов в сутки. Если появляется бессонница, то прежде всего следует подумать о нарушениях режима. В одних случаях он может быть нарушен чрезмерной умственной и физической работой, в других – редким пребыванием на воздухе, неправильным питанием и др. При нарушениях сна нельзя самостоятельно, без совета врача, принимать те или иные снотворные средства. С наступлением беременности у женщин возникает много вопросов о режиме труда, отдыха, питания, сна и др. Самые исчерпывающие ответы на возникающие вопросы беременная женщина может получить только у врача женской консультации. С посещением женской консультации медлить нельзя – ведь надо как можно раньше организовать быт и работу, питание и сон, для того чтобы беременность протекала хорошо, а зародыш развивался правильно. Кроме того, при врачебном осмотре и лабораторном обследовании могут быть выявлены заболевания, о которых женщина и не подозревала, и своевременно начато их лечение. Так, при осмотре могут быть обнаружены гипертоническая болезнь, пороки сердца, болезни щитовидной и поджелудочной желез, печени, почек, желудка и др. Кровь беременной женщины необходимо обследовать на токсоплазмоз, сифилис, резус-фактор, сахарный диабет. В настоящее время существуют действенные средства для лечения токсоплазмоза, нарушений углеводного обмена и ряда других заболеваний. Раннее выявление резус отрицательной крови у женщины позволяет не только начать соответствующее лечение беременной, но и предупредить Болезни   матери,   оказывающие   вредное влияние   на развитие  зародыша. Развивающийся зародыш очень тесно связан с организмом матери. Достаточно сказать, что даже небольшое изменение температуры кожи живота беременной сразу отражается на частоте сердцебиений плода. Поэтому совершенно естественно, все заболевания матери как хронические, так и острые в той или иной степени опасно  для плода. Женщина во время беременности может заболеть той или иной инфекционной болезнью. Инфекционные болезни, как правило, отрицательно влияют как на течение  беременности, так и на развитие плода. Особенно опасен грипп. Это объясняется части тем, что до сих пор к гриппу многие относятся очень легкомысленно, зачастую переносят это заболевание «на ногах» или же «лечатся» домашними средствами.

Особенности высшей нервной деятельности ребенка

Основной фонд нормальной нервной деятельности составляет масса рефлексов. Но рефлекторная деятельность ребенка устанавливается постепенно и формирование ее имеет много особенностей. В период утробного развития все рефлексы, возникающие от раздражения любого участка кожных покровов плода, носят спинальный (спинномозговой) характер и отличаются распространенностью. У новорожденных и детей первых месяцев жизни остается еще известная склонность к распространению сухожильных рефлексов в форме их генерализации и перекреста: при попытке вызвать коленный рефлекс сокращаются все мышцы ноги, а также мышцы другой ноги. Подошвенный рефлекс Бабинского у детей первых 2 лет встречается как физиологическое явление, у детей первых месяцев жизни наблюдается иногда и клонус стоп. Вместе с тем рефлексы брюшной стенки в первые месяцы жизни выражены слабо. Своеобразен «хватательный рефлекс»: при прикосновении к коже ладони ребенка пальцы у него сгибаются в кулачок (рефлекс Робинзона). Болевые и тактильные раздражения не локализуются: укол, прикосновение холодного или горячего вызывают общую двигательную реакцию. Все это свидетельствует о недостаточном функционировании головного мозга, слабом развитии его анализаторной деятельности и преобладающем влиянии спинного мозга и подкорки. Новорожденный ребенок мало воспринимает внешние раздражения, поскольку раздражители производят на еще функционально слабую кору чрезмерно сильное действие и вызывают ее тормозное состояние, т. е. сон. При функционально недостаточной и морфологически незрелой коре головного мозга у новорожденного имеются врожденные безусловные рефлексы – пищевой, т. е. сосание и глотание, и защитный – мигание при ярком свете. Основным процессом деятельности нервной системы новорожденного является врожденный безусловный пищевой рефлекс- пищевая доминанта, которая выражается в том, что во время сосания всякая другая активность оказывается заторможенной. Безусловный рефлекс возникает при раздражении пищей вкусового аппарата, причем возбуждение передается к нервным импульсам, которые по нервным проводникам поступают в продолговатый мозг, а оттуда к пищеварительным железам. Безусловный рефлекс по существу является только проводниковым. При удалении мозговой коры безусловные рефлексы сохраняются: так, при отсутствии мозговой коры сосание вполне осуществимо. В конце первого и на 2-м месяце начинают формироваться условные рефлексы.

Капремонт

Основные работы по капитальному ремонту жилищного фон да выполнялись силами ремонтно-строительных контор райжил-управлений. В 1948 г. в административных районах города функционировали ремстройконторы райжилуправлений и рем-стройконторы, подчиненные непосредственно исполкомам районных Советов, занимавшиеся ремонтом нежилых зданий, используемых организациями районного подчинения. С 1949 г.
эти ремстройконторы объединили в тресты, на них были возложены задачи капитального ремонта жилищного фонда и зданий всех отраслей городского хозяйства, подведомственных исполкомам районных Советов. Вновь созданные тресты находились в подчинении райисполкомов.
Подготовкой проектно-сметной документации для капитального ремонта жилищного фонда и зданий, используемых организациями, подведомственными райисполкомам, занимались районные проектно-сметные бюро райжилуправлений. Проекты составлялись по заказам и техническим заданиям, выдаваемым райжилуправлениями. В задании четко регламентировались состав и содержание проекта. В тех случаях, когда заказывалась только смета, объемы необходимых ремонтных работ определялись сметчиками после проведения технического обследования объекта. При этом сметчиками составлялся поквартирный перечень работ, выдававшийся в дальнейшем вместе со сметой ремонтно-строительным организациям.
В сложных случаях замены деревянных жилых мансард на обычный этаж, комплексного капитального ремонта со сплошной заменой перекрытий и перепланировкой, восстановления разрушенной в период войны части дома и т. п. до составления проекта выполнялась техническая экспертиза предназначенного к ремонту здания. В эти годы в аппарате Управления по делам строительства и архитектуры Исполкома Ленгорсовета имелось хозрасчетное подразделение, выполнявшее техническую экспертизу зданий и состоявшее из опытных инженеров, прежде лично участвовавших в проектировании и строительстве многих ленинградских зданий.

Жилое образование

Задуманное как жилое образование с собственным обслуживанием, имеющее свою торговлю, рынок и некоторые виды лег¬кой промышленности, это строительство рассчитывается на 2500 стандартных домов на отдельных квадратных 50 X 50 футов (15,24 х 15,24 м) участках, большую часть которых с самого нача¬ла предполагается объединить по два. При средней плотности засе¬ления — 7—8 человек на каждый участок в целом могут быть обес¬печены жильем 20 тыс. человек на площади 490 акров (198,3 га) при общей плотности примерно 40 человек на 1 акр (100 чел/га).
Все небольшие группы жилых домов связаны пешеходными путя¬ми и небольшими открытыми пространствами, объединенными одним композиционным замыслом. Квадратные участки со стороной 50 футов (15,24 м) — идеальная основа для разных планировочных вариантов, при этом могут блокироваться два и более участков. Дома объединяются вокруг служебных двориков общего пользова¬ния, возможно широкое разнообразие группировок, при этом обес¬печивается экономичность и гибкость системы сетей водопровода и канализации.
- Эта концепция также позволяет учитывать широкий диапазон материальных возможностей людей, большинство из которых может строить дома традиционными методами, используя сырцовый кирпич и другие местные строительные материалы. Стандартные участки могут застраиваться одной или несколькими жилыми ячейками, для малых и больших семей, с большим и малым доходом.

Земля, глина и кирпич — основные материалы для строительст¬ва в условиях сухого жаркого климата. Это идеальные материалы для зоны с незначительными осадками, где мало древесины и климат диктует необходимость применения тяжелых материалов с высокой теплоаккумулирующей способностью.
Легкие строительные материалы, такие, как металл, асбест, пластмассы, резина, стекло и асфальт, также находят все более ши¬рокое применение, особенно в строительстве городских зданий слож¬ной архитектуры, а также в строительстве в отдаленных районах, где нет традиционных местных материалов и нет рабочей силы или она очень дорогая.