Симптомы кори
Повышается температура тела, появляется насморк, кашель, конъюнктивит. Кашель, возникающий на почве коревого ларингита, отличается упорством, сухостью, принимает иногда грубый «лающий» характер Самым типичным для кори признаком являются изменения на слизистой оболочке рта и зева. На слизистой оболочке щек против коренных зубов появляются белесоватые точки, окруженные красным ободком.
Этот симптом развивается в связи с мелким шелушением эпителия слизистой оболочки и называется пятнами Филатова.
Появляясь за 2, а иногда за 3-4 дня до высыпания, пятна Филатова позволяют рано поставить диагноз кори, что имеет большое противоэпидемическое значение.
Другим ранним признаком кори является коревая энантема, или пятнистая ангина, выражающаяся в появлении на слизистой оболочке мягкого и твердого неба красных пятен разной величины, от булавочной головки до чечевицы.
Реакция со стороны периферических лимфатических узлов умеренно выражена в виде незначительной припухлости.
К концу продромального периода, который длится 3- 4 дня, температура тела падает и вновь повышается с началом появления сыпи.
Период высыпания сопровождается ухудшением общего состояния и усилением катара слизистых оболочек.
Характерной особенностью высыпания является этапности распространения сыпи, которая, появляясь на лице и за ушами, на 2-й день высыпаний переходит на туловище и на 3-й день покрывает конечности.
Пятнисто-папулезная розовая сыпь обильно или умеренно покрывает все тело больного, иногда высыпание приобретает сливной характер. Однако всегда остаются участки измененной кожи.
При гладком течении кори через 3 дня после начала высыпания наступает период выздоровления, в течение которого сыпь бледнеет и оставляет после себя пигментацию. При этом общее состояние улучшается, катаральные явления подвергаются обратному развитию. На лице и туловище после побледнения сыпи появляется типичное для кори мелкое отрубевидное шелушение, которое наблюдается не во всех случаях. Пигментация держится 5-8 дней, а иногда, при тяжелой кори, до 2-3 недель.