Антипсихотическое действие психотропных средств

06 Авг

adminБез рубрики напряженность, страх, тревога Комментариев нет

Присущее всем психотропным средствам общее и избирательное антипсихотическое действие обладает специфической направленностью, довольно типично адресуясь к определенным уровням (регистрам) психопатологических проявлений. Так, общее антипсихотическое действие нейролептиков развертывается на психотическом уровне, способствуя редуцирующему влиянию именно при психозах, в то время как при пограничных состояниях, особенно при неврозах, не проявляется терапевтического эффекта, а часто наступает ослояшение течения заболевания. В то же время общее антипсихотическое (точнее сказать, антиневротическое)  действие транквилизаторов, оказывая отчетливое терапевтическое влияние на течение пограничных состояний, практически не имеет значепия для сдерживания прогредиентности психоза. То яге относится и к избирательному антипсихотическому действию. Адресуясь к одним и тем же проявлениям (например, страх, тревога, напряженность), нейролептики успешно редуцируют их на психотическом уровне, часто оказывая даже отрицательное влияние в случае их невротического генеза, тогда как транквилизаторы действуют наоборот. Важно отметить, что эта закономерность характерна и для больших и малых антидепрессантов и хорошо иллюстрирует необходимость нозологического подхода в психофармакотерапии.Наряду с этим следует учитывать еще одно существенное звено в   действии  практически   всех  психофармакологических средств их эмоциотропное действие, т. е. отчетливую нормализацию аффективных нарушений. В ходе адекватного психофармакотерапевтического воздействия, как правило, прежде всего нормализуется эмоциональная сфера, вслед за чем происходит редукция остальной психопатологической симптоматики и синдрома в целом. Эта закономерность меньше выражена в группе мощных антипсихотиков, у которых сильное общее и избирательное антипсихотическое действие преобладает над эмоциотропным.

Профилактика диабетической комы

04 Июл

adminБез рубрики голод, пот, страх Комментариев нет

Большое значение имеет профилактика диабетической комы. На первом плане должны стоять мероприятия, с помощью которых можно воздействовать в благоприятном направлении на течение диабета. Заботясь о состоянии печени больного диабетом, назначают стол с ограничением жиров богатый лилотропными веществами (творог, простокваша) и витамином С. При развитии жировой дистрофии печени, помимо диетического лечения, применяется в больших дозах аскорбиновая кислота, липокайн (по 0,1-0,2 г 3 раза в день), панкреатин (по 1-2 т 3 раза в день). Всякий даже незначительный воспалительный очаг, особенно гнойный, например в полости рта, придаточных полостях носа, на коже, может стать причиной декомпенсации диабета и поэтому должен быть радикально санирован с решительным применением оперативного лечения при показаниях. При необходимости оперативного вмешательства в предоперационном периоде для предупреждения ацидоза назначают инсулин или увеличивают его обычную суточную дозу и выключают из диеты жиры  мясо. Учитывая значение интеркуреитной инфекции в развитии диабетической комы, необходимо, энергично борясь с инфекцией при помощи всех современных средств, увеличить на время инфекции обычную дозу инсулина или назначить его, если больной им еще не пользовался. Появление и моче ацетона, свидетельствующее о неблагополучии в течении диабета, требует увеличения суточной дозы инсулина и пересмотра диеты – выключения жиров и мяса и увеличения количества углеводов. При этом необходимо временное освобождение больного от его служебных обязанностей. Со времени введения инсулина в лечение диабета стал известен новый синдром, также сопровождающийся нередко коматозным состоянием, но связанный с гипогликемией. Клиническая картина гипогликемической комы особенно хорошо изучена в связи с широким применением инсулинового шока при лечении шизофрении. Знакомство с гипогликемическим состоянием (гипогликемический криз, шок, кома) имеет большое практическое значение. При правильном распознавании больной в течение нескольких минут может быть выведен из тяжелого состояния,

Начало беременности

26 Июн

adminБез рубрики беременность, менструация, страх Комментариев нет

Менструация прекратилась. Вскоре вы начнете наблюдать ряд отклонений от обычного состояния, указывающих на беременность. Первым из этих признаков будет прекращение менструации. Но это недостоверный признак, так как прекращение менструаций может быть вызвано и другими причинами, например, малокровием девушек, болезнями (туберкулез, сахарная болезнь), переменой места жительства (переезд в город, во время путешествий), душевными потрясениями (страх, печаль, сильное волнение). У некоторых женщин менструация бывает вообще нерегулярной. У таких женщин прекращение менструаций не является ничем особенным. Наконец у женщин в переходном возрасте (около 45 лет) менструация дает перебои. Если можно исключить болезни, нервные потрясения и переходной возраст, и если раньше менструация у женщины была регулярной, то ее прекращение указывает все-таки на беременность, особенно в том случае, если она не наступит и в следующем месяце. Во время беременности, чаще при первой, наблюдается иногда тошнота. У некоторых женщин все ограничится тошнотой, позывами к рвоте, но иногда наблюдается и настоящая рвота. Тошноту беременных называют «утренней», но может встречаться, да и встречается совершенно также тошнота обеденная и вечерняя. Тошнить беременную может в любое время дня и ночи. Относительно легкой формой тошноты является усиленное выделение слюны; такое ощущение нам знакомо – мы его испытываем перед рвотой. Но в данном случае все ограничивается выделением слюны, зато оно длится весь день. Тошнить начинает женщину обыкновенно с пятой недели беременности, а прекращается рвота чаще всего на четвертом месяце. В редких случаях она продолжается дольше этого срока: Врача в женской консультации информируйте и в том случае, если тошнота выражена в легкой степени; тем более, конечно, в случаях резких признаков. Он о вас должен все знать, чтобы быть готовым прийти вам на помощь. Испробуйте некоторые противорвотные средства: утром, перед тем как встать с постели, съешьте твердый, не сладкий сухарь или гренок. Только через полчаса после этого встаньте с постели. Ограничьте прием жидкости, не ешьте, например, супа.

Слюноотделение

24 Июн

adminБез рубрики слюноотлеление, страх, тревога Комментариев нет

Уже с четвертой недели беременности некоторые женщины наблюдают повышенное выделение слюны. Слюна в большинстве случаев без вкуса, но иногда она обладает неприятным вкусом. Необходимость все время сплевывать – очень неприятна, а иногда (на работе) это делать прост’ невозможно. Так как это слюноотделение является фактически определенным видом тошноты беременных (ведь вы знаете по опыту, что слюноотделение предшествует рвоте), то и бороться с ним надо теми же приемами. Ограничьте жидкости (исключая молоко) и принимайте иногда немного соды или магнезии. Урегулируйте ваш режим- стул, питание, душевный склад. Если есть возможность, то перемените на некоторое время место жительства. Тошнота является одним из предположительных признаков беременности. На третьем месяце, и во всяком случае во второй половине беременности, тошнота проходит. Независимо от того, что вы мужественны и спокойны, и что вы с радостью ожидаете рождение ребенка, многие из вас будут испытывать чувство беспокойства, а иной раз просто тревоги и страха. Вы даже не в состоянии понять в чем дело. Вы чувствуете себя веселой и счастливой и вдруг такое странное чувство! Будьте довольны, что вы родились в наше время, которое позволяет нам разбираться в таких чувствах! В старые времена вы бы испугались и верили тому, что ваше чувство страха является предчувствием плохого конца. Все последующее время беременности женщина была лишена радости, представляя себе в мыслях плохое течение родов. Женщина парализовала свои силы и волю и у нее, понятно, было меньше шансов справиться с затруднением, которое могло возникнуть в процессе родов. Беременная женщина думала, что бесполезно бороться с судьбой, которая якобы была ей предопределена. Но вы останетесь разумными и свой страх постараетесь рассмотреть с разных сторон. Вам не удастся найти его причины. Ее и нельзя найти, так как этот страх обусловлен не внешними, а внутренними причинами. Посмотрим, как возник в вашем теле страх? В крови циркулируют гормоны беременных – продукты желез внутренней секреции. Так как эти гормоны не свойственны телу, немного расстраивается внутреннее равновесие. В сосудах имеются «внутренние рецепторы», которые в ответ на раздражения нервными путями передают сообщение о расстройстве гормонального равновесия в центральную нервную систему, именно, кору головного мозга; иначе говоря, нервными путями передается новое раздражение, вызванное гормонами беременной. В коре мозга это чувство нового, до сих пор не испытанного раздражения, меняется в чувство страха.

Решающее влияние на характер и поведение

06 Июн

adminБез рубрики влияние, поведение, страх Комментариев нет

В ряде случаев решающее влияние на характер и по­ведение имеет владеющее ребенком чувство страха, неуве­ренности в своих силах. Безразлично, чем бы ни было вызвано такое состояние – неправильным семейным вос­питанием, внушением окружающих, самовнушением, пере­житыми неудачами, оно должно быть преодолено. Всеми мерами нужно укрепить в ребенке убеждение в его спо­собности побеждать препятствия, достигать намеченных целей.Таковы основные моменты, которые влияют на ход развития.
В действительной жизни перечисленные моменты со­четаются и связаны цепью причин и следствий. Однако для педагогических целей представляется удобным рас­сматривать их отдельно.
Мне предстоит теперь осветить и пояснить сказанное конкретными примерами из педагогического опыта. Всего просмотрено и изучено мной 50 случаев, из них 15 отно­сятся к дошкольному возрасту.
Почти во всех случаях после периода исканий и не­удач успех достигался путем не непосредственного воз­действия, а окольным путем, путем воздействия на лич­ность в целом. Для иллюстрации приведу несколько при­меров.
В детский сад поступил Гена, 6 лет. Он сразу стал для воспитателей источником трудностей. Гена вел себя без­образно: вырывал у малышей игрушки, бил их; если кто пытался успокоить его, он начинал драться, стучать о пол, о стены. Никакие уговоры и убеждения не помогали и вызывали с его стороны истерические приступы. Никакой дисциплины Гена не признавал.
Предоставим далее слово самой воспитательнице: «Я долго билась с Геной. Я чувствовала себя как бы ви­новатой перед ним. Я решила, что по своей неопытности не умею к нему правильно подойти. Но заведующая успо­каивала меня, говоря, что мальчик нервнобольной, что к нему вызывали врача. Но меня это не успокоило, я была уверена, что причина ненормального поведения Гены не нервная болезнь.
Что привлекало к Гене и что заставляло меня искать пути к нему – это его ласковый характер в промежутках между вспышками. Удивительно было то, что дома он вел себя неплохо, бывал послушен.

Метки: влияние, поведение, страх

Прогрессивное расслабление мышц

02 Июн

adminСтатьи о здоровье напряженность, страх, тренировки Комментариев нет

Этот метод был разработан еще в 30-е годы XX столетия американским врачом Эдмундом Якобсеном, освоить его легче и проще, чем аутогенную тренировку. Программа упражнений основывается. На наблюдении Якобсена, заметившего, что психическая напряженность и страхи ведут к напряжению мышц и, наоборот, расслабление мышц может уменьшить чувство страха и напряженности. Но время упражнений некоторые группы мышц последовательно сначала сильно напрягаются в течение 5-7 секунд, а затем снова расслабляются. В более длительной фазе расслабления тренирующийся должен почувствовать разницу между напряжением и расслаблением. В результате тренировок удается расслаблять мышцы уже без предварительного их напряжения. Человек, освоивший эту методику, учится ощущать напряжение в разных группах мышц и сознательно расслаблять их. Таким образом он экономит энергию, затрачиваемую организмом на удержание мышц в скованном состоянии. Прогрессивное расслабление мышц  подходит для людей, страдающих нарушениями сна и спазматическими головными болями, а также дает хорошие результаты при нервозности, внутренней напряженности в стрессовых ситуациях и при психосоматических заболеваниях. В состоянии депрессии и страха может быть использован как дополнительный метод лечения. Цигун и Тай-дзи-цюань. Обе методики пришли из традиционной китайской медицины, и в обеих движение играет такую же важную роль, как дыхание и внутренняя концентрация. Эти основные элементы используются в различных упражнениях. Гимнастика Тай-дзи-цюань построена на особенно большом количестве движений, которые выполняются как отдельно, так и в определенной последовательности, комбинируясь друг с другом. Упражнения по системе Цигун, как правило, изучить и выполнить легче. В обеих методиках движения выполняются плавно, медленно и гармонично. Это способствует внутреннему спокойствию и равновесию, действует расслабляюще и помогает снимать стресс. Йога. Чаще всего практикуемая у нас хатха-йога – это лишь часть индийского учения о йоге, насчитывающего пять тысяч лет и тесно связанного с индийской философией. В хатха-йоге человек, в совершенстве овладев своим телом и духом, должен полностью раскрыться и испытать истинное духовное просветление.

Проявление страха

01 Июн

adminБез рубрики боязнь, проявление, страх Комментариев нет

Удевочки в течение всего первого года жизни, если не считать испуга на пятом месяце при внезапном шуме, ни разу не пришлось наблюдать проявления стра­ха. Ни гроза, ни мелкие или крупные животные не вну­шали ей боязни; даже поставленная перед нею кошка в момент, когда она с яростным видом готовилась к прыж­ку, не нарушила доверчивого отношения ребенка к прив­лекшему его внимание животному.И в течение следующих двух лет в наших записях не отмечается ни одного яркого проявления страха.
Развитие эмоции страха, как и развитие всей эмоцио­нальной сферы, находится в большой зависимости от инди­видуальности ребенка и характера окружающей его среды.
Е. Бпбанова на основании наблюдений над 260 детьми в яслях дает следующую картину проявлений страха у детей в первые четыре года жизни.
Из таблицы видно, что дети яслей больше всего боятся людей (23%) и животных (20%), затем идут звуки (12%), страх перед одиночеством и водой (по 7%) и т. д. Совер­шенно не проявляют страха 46% детей. Иной рисуется картина проявлений страха у детей того же возраста, жи­вущих в домах младенца. Процент небоящихся детей (20%) в домах младенца вдвое меньше, чем в яслях; стимулы, возбуждающие страх в домах младенца, много­численнее и разнообразнее; в то время как на одного ре­бенка в яслях приходилось в среднем 1,3 объекта страха, ребенок из дома младенца испытывал страх в среднем перед 2,1 объекта.
О педагогическом отношении к чувству страха и о ме­рах борьбы с ним мы будем говорить впоследствии.
Эмоциональная сфера в жизни ребенка не ведет само­стоятельного существования.
И у взрослого эмоции вторгаются в его поведение и мышление, накладывая, смотря по индивидуальности, бо­лее или менее яркую печать на характер его мышления и мировоззрения.
У ребенка, как было уже сказано, вся жизнь насыще­на эмоциональностью. Эмоции не просто вмешиваются в его мыслительную деятельность или в воспоминания, а сливаются с ними, направляя их по своеобразным путям. Это слияние эмоций с другими формами деятельности и вместе с тем организующее их действие с большой на­глядностью проявляется в особенностях детской па­мяти.

Метки: боязнь, проявление, страх