03 Июн
adminБез рубрики перекашивание, положение, ребенок
Происходят различные перекашивания в плечевом поясе при неправильном положении ребенка на руках у персонала или матери во время кормления или прогулок. В более позднем периоде у детей школьного и дошкольного возраста нередко наблюдаются искривления позвоночника. Это так называемые «привычные» или «школьные» кифосколиозы. Такого рода искривления позвоночника у детей появляются вследствие недостаточного тонуса и отчасти недостаточного развития мускулатуры вообще и мышц спины в частности. Не меньшую роль в появлении «школьных» кифосколиозов играет несоответствие размера школьных парт (или же высоты стола) росту ребенка. Поэтому в профилактике искривлений позвоночника наряду с полноценным питанием, свежим воздухом, правильной организацией школьного режима (чередование классных занятий с подвижными играми и гимнастикой) имеет значение правильный подбор мебели в дошкольном и школьном возрасте.
Кости таза и конечностей. Таз у новорожденных отличается малой вместимостью; форма его одинаковая у мальчиков и девочек. Процесс роста длинных костей очень сложный и продолжительный. Так как процесс окостенения длится несколько лет, то формирование скелета происходит в течение продолжительного времени и даже в школьном возрасте этот процесс еще не вполне закончен.
Зубы у здорового ребенка появляются в определенном возрасте и в определенном порядке. Первыми прорезываются средние нижние резцы – в возрасте 6г^7_ме-сяцев, месяца через 2 – верхние средние резцы. Таким, ребенок к 8 месяцам имеет 4 зуба. Месяца через 2 прорезываются верхние боковые резцы, а вскоре за тем и нижние боковые резцы. Следовательно, к году ребенок имеет 8 зубов. В начале второго года появляются верхние, а затем нижние малые коренные зубы и к концу второго года – задние малые коренные зубы.
Этим и заканчивается прорезывание молочных зубов. Прорезывание зубов не всегда идет точно по указанной схеме. Зубы и в норме могут прорезаться у одних раньше, у других позже. Значительное запаздывание и нарушение порядка прорезывания зубов обычно связаны с рахитом. Постоянные зубы начинают прорезываться между 5 и 7 годами, причем первыми появляются третьи коренные зубы. Вскоре начинается смена молочных зубов постоянными в том же порядке, как они появились, причем эта смена заканчивается к 11 -12 годам.
Метки: перекашивание, положение, ребенок
28 мая
adminБез рубрики положение, развитие, сфера
Там, где течет казарменная жизнь, там нет общественного воспитания, но все же необходимо признать, что любовь матери, особые отношения, которые устанавливаются между ней и ребенком, являются одним из факторов нормального развития эмоциональной сферы и, следовательно, всей жизни ребенка.В этом обстоятельстве мы видим лишнее доказательство в пользу нашего основного положения, а именно что только в союзе с семьей, и в первую голову с матерью, общественное воспитание может достигнуть своей цели.
Бедность эмоциями приводит не только к понижению общего тонуса, к количественному оскудению жизни, но и к качественному, болезненному изменению всей жизненной установки ребенка, в особенности по отношению к окружающей его социальной среде.
В ребенке, жизнь которого бедна эмоциями, смотря по индивидуальности, развиваются или агрессивные аффекты (гнев, злоба), связанные с чувством обиды, зависти или озлобления и проявляющиеся в последующие годы в под ступках, терроризующих семью и дезорганизующих жизнь детского коллектива, или же в общей подавленности, приниженности и эмоциональной тупости.
Странным образом, но к этим же последствиям в иных формах и другими путями может привести и противоположный изъян воспитания – чрезмерная насыщенность эмоциями.
Ребенок в ранние годы часто рассматривается взрослыми не как зарождающаяся личность, а как милая игрушка.
Он нередко становится и для своих и для чужих людей объектом постоянного расточения ласк, поцелуев, нежных излияний, потоков ласкательных слов. Приятные эмоции, доставляемые ребенку в чрезмерном обилии, становятся его потребностью, делают его рабом эмоций; постоянные эмоциональные раздражения расслабляют ребенка, притупляют в нем эмоциональную чувствительность или делают его деспотически требовательным. Привычка к постоянно нежному обращению и чрезмерным ласкам превращается в тяжелый балласт, который в будущем очень сильно затруднит приспособление к реальным условиям жизни.
Метки: положение, развитие, сфера
26 мая
adminБез рубрики отношение, плотность, положение
В физиологическом отношении плавание существенно отличается от всех других локомоций, так как совершается в однородной среде с большей плотностью, в горизонтальном положении и при отсутствии антигравитационного напряжения мышц. Овладеть навыками плавания подростку довольно сложно. В наземных условиях действуют многочисленные рефлексы, связанные с действием силы тяжести, которые закрепляются в процессе жизнедеятельности. В плавании эти рефлексы должны быть подавлены и выработаны новые. В связи с этим, чем младше возраст начала обучения, тем легче приобрести навык плавания. Кроме того, при плавании возникают трудности в перестройке дыхания. Обычное, т. е. автоматически совершаемое, дыхание является двухтактным (вдох – выдох). У пловцов же дыхание четырехтактное: вдох над водой- задержка – выдох в воду – задержка. Кратковременные задержки дыхания создаются для того, чтобы препятствовать проникновению воды в легкие.Ациклические движения отличаются от циклических тем, что у них отсутствует систематическая повторяемость одних и тех же циклов. Из отдельных ациклических движений, например, складывается сложная двигательная комбинация в гимнастике. Прыжки и метание, поднятие тяжести и прицельные броски относятся также к ациклическим движениям.
Многообразие физических упражнений создает большие возможности для их сочетания и целенаправленного воздействия на организм. Выбор тех или иных упражнений определяется задачами физического воспитания. Для общего и разностороннего развития подростков необходим широкий диапазон разнообразных физических упражнений. При спортивной же специализации, наоборот, выбор упражнений ограничен. Движения спортсмена по своей структуре должны быть подобны тем, которые выполняются на соревнованиях в избранном виде спорта. Объемное соотношение общеразвивающих и специализированных упражнений в физическом воспитании подростков должно напоминать пирамиду, в основании которой находится общая физическая подготовка.
Воздействие физических упражнений на организм подростков определяется их видом, интенсивностью и продолжительностью выполнения, числом повторений, а также длительностью и характером проводимого отдыха. Упражнения с преобладанием статического компонента оказывают совершенно иное влияние, чем с динамическим компонентом. Широко известно, что статические упражнения вызывают наибольшее утомление подростков (М. И. Виноградов, 1958; В. В. Розенблат, 1961, и др.). Высокая утомляемость этих упражнений определяется наличием непрерывного возбуждения нервных клеток в то время как при выполнении динамических упражнений происходит чередование сокращения и расслабления мышц, а следовательно, возбуждения и торможения нервных центров.
Метки: отношение, плотность, положение
24 мая
adminБез рубрики кисти, положение, руки
Карпопедальный спазм узнают по характерным изменениям, развивающимся в положении кистей и стоп: руки ребенка согнуты в локтях и прижаты к туловищу. Основные фаланги с метакарпальными костями образуют прямой угол, большой палец прижат к ладони; остальные разогнуты. Е. М. Лепский сравнивает положение руки ребенка при карпопедальном спазме с положением собаки, которая «служит». Нижние конечности полусогнуты в тазобедренном и коленном суставах, стопа в положении конской стопы, пальцы согнуты в подошве. Длительность такого карпопедального спазма обычно большая; от нескольких часов и даже до нескольких дней.
Наиболее тяжелую клиническую картину приходится наблюдать при общих клонических судорогах. Судорожные сокращения начинаются с мышц лица, быстро распространяясь ниже и охватывая все мышечные группы. Расстраивается дыхание, развивается цианоз. Судороги мышц беспорядочны, приступ сопровождается вскрикиваниями ребенка. Сознание затемнено. Все это производит крайне тяжелое впечатление, особенно на родителей, которые обычно ищут немедленной медицинской помощи, считая состояние ребенка смертельно опасным, тем более что появлению судорог вовсе не всегда предшествует какое-либо острое заболевание ребенка.
Длительность общих клонических судорог от нескольких секунд до 20-30 минут. Приступ спазмофилии может повториться. После приступа ребенок обычно бывает непродолжительное время вял, затем его состояние полностью восстанавливается.
Диагностика спазмофилии в выраженной форме затруднений не представляет. Очень важным практически является распознавание скрытой формы заболевания. Нужно иметь в виду, что при наличии такой формы ребенок отличается резко повышенной чувствительностью ко всяким внешним раздражителям, особенно связанным с болевыми ощущениями. Судороги появляются при подкожных и внутримышечных введениях лекарственных веществ, плевральных, поясничных проколах, иногда даже под действием энергично применяемых отвлекающих средств (горчичные укутывания, горячие ванны).
Вот почему у детей, начиная со второго полугодия жизни и до 2 лет, при собирании анамнеза всегда следует тщательно выяснить вопрос, не было ли приступов судорог или каких-либо других признаков повышенной возбудимости. Исследуя ребенка этого возраста по поводу любого заболевания, всегда нужно обращать внимание на наличие и степень выраженности симптомов рахита, учитывая возможность наличия у таких детей спазмофилии.
Метки:
кисти,
положение,
руки
24 мая
adminБез рубрики общество, положение, проблема
Развитие любой науки рождает перед обществом социально-этические проблемы. Генетика ярко иллюстрирует это положение как своей историей, так и современным этапом развития. Разнообразные социально-этические проблемы, возникающие в обществе в связи с развитием генетики как науки, вращаются в основном в плоскости вопросов, допустимо ли использование возможностей генетики человека для совершенствования его соматического и психического здоровья, способностей и если-да, то при каких условиях и в какой степени, не приведет ли этот путь вмешательства в природу человека к нарушению его здоровья, к нежелательным последствиям морально-психологического плана, к вредным или опасным социальным последствиям. Вопросы эти приобретают социальную остроту в капиталистических странах. Уже в 30-е годы, когда генетика человека только зарождалась, открытые генетикой и рекомендованные для животноводства и растениеводства сравнительно простые пути улучшения качеств биологического вида путем направленного скрещивания особей были взяты на вооружение реакционными и фашистскими режимами для оправдания геноцида и осуществления расистских евгенических мероприятий. В наше время в буржуазном обществе сохраняются социальные силы, заинтересованные в подведении биологических, в частности генетических, основ под расовое и социально-экономическое неравенство членов общества. В то же время неизмеримо возросли возможности вмешательства в генетическую природу человека благодаря успехам молекулярной генетики. Это придает социально-этическим проблемам современной генетики человека большую актуальность, вызывает острую дискуссию, обеспокоенность не только общественности, но и ученых-генетиков возможными отрицательными последствиями их деятельности. Обсуждению подвергается несколько проблем.
Первая из них – уровень этических проблем к генетическому исследованию, степень моральной свободы генетика в проводимых им исследованиях. Очевидно, остановить генетическое познание, как и всякое другое, невозможно. Это, однако, не освобождает ученого-генетика от своей доли ответственности перед обществом за социальные последствия научной деятельности. Как минимум генетики обязаны предвидеть, учитывать возможные неблагоприятные следствия своих открытий и широко информировать о них общественность.
Тесно связан с этим вопросом и другой-о праве проведения генетического исследования непосредственно на человеке. Это право должно исходить из научной обоснованности эксперимента, гарантии его безопасности для индивида, согласия индивида или его родственников на проведение исследования. Два обстоятельства осложняют такую постановку вопроса. Глубина и сложность современного вмешательства в генетический аппарат таковы, что все биологические последствия его предсказать невозможно, поэтому гарантия безопасности не может быть абсолютной.
Метки: общество, положение, проблема
23 мая
adminБез рубрики выкидыш, положение, роды
К изучению причин преждевременных родов мы совместно с В.Г. Петуховым подошли с позиций трех основных аспектов: социального, биологического и клинического. Проведенными исследованиями было установлено, что частота недонашивания беременности тесно корригирует с возрастом матери (рис. 9). Из рис. 9 видно, что наиболее низкие показатели недонашивания беременности отмечаются у женщин 20-24 лет, с увеличением возраста женщин уровень недонашивания повышается. Различия в уровнях недонашивания по двум исследованиям связаны с тем, что в одном случае отбирались города по уровням недонашивания беременности, в другом – по уровням перинатальной смертности. Однако изменения показателя в зависимости от возраста женщин характеризуют одну и ту же закономерность.
Однофакторный дисперсионный анализ показал, что сила влияния возраста матери на недонашивание беременности с достоверностью Р<0,001 составляет 0,2% в ряду всех факторов. О влиянии возраста матери на величину показателя недонашивания беременности указывали Р. К. Игнатьева (1973), Н. Wallace (1965), J. Haas-Pastuma (1965).
Существенное влияние на уровень недонашивания беременности также оказывает порядковый номер родов. Так, при среднем уровне недонашивания беременности 7,2% при первых родах этот показатель составляет 7,5%, при вторых – 8,2%, при третьих и последующих 9,2%. Однако сила влияния данного фактора в ряду всех других составляет только 0,04%.
Анализ материала о взаимном одновременном влиянии возраста женщин и порядкового номера родов на частоту недонашивания беременности показывает, что наиболее низкие уровни недонашивания как при первых, так и при повторных родах отмечены у женщин в возрастных группах 20-24 и 25-29 лет, что позволяет сделать вывод о том, что в этом возрасте недонашивание беременности встречается значительно реже.
Изучение влияния исходов предыдущей беременности на частоту недонашивания показало, что у повторнородящих, предшествующая беременность которых закончилась выкидышем или преждевременными родами, уровень недонашивания беременности выше по сравнению с группой женщин, у которых предшествующая беременность закончилась срочными родами.
Метки: выкидыш, положение, роды
17 мая
adminБез рубрики больной, положение, психология
Уже первая попытка вникнуть в психологию больного, отказавшегося от лечения, показывает, насколько велики деонтологические ошибки, ставящие больного в трудное, а порой безвыходное положение. Наиболее сложная ситуация возникает с больным, имеющим доклинический процесс. В случае отказа такого больного от операции необходимо не раз возобновить предложение и обставлять беседу так, чтобы у больного не оставалось сомнения в необходимости лечения.Анализируя психологическую работу с онкологическими больными, имеющими раннюю патологию, нельзя обойти молчанием трудности, которые возникают на пути реализации системы массовых профилактических осмотров населения с целью выявления ранних стадий заболевания. Следует исходить из того, что организация активного выявления раннего рака среди так называемого здорового населения- единственный путь обнаружить заболевание в период его полной излечимости. Следует иметь в виду три вида трудностей: материальные, кадровые и психологические. Организация системы полного и всеохватывающего профилактического обследования населения для выявления разных заболеваний и в том числе злокачественных опухолей требует больших материальных затрат, однако они должны окупиться, так как, выявляя заболевание в излечимом периоде у людей в полном расцвете сил, они возвращают им трудоспособность. При современной далеко не совершенной системе профилактических осмотров материальные затраты оправдываются тем, что во время такого осмотра, как правило, констатируется здоровье и трудоспособность человека. Такой подход к оценке материальных затрат на профилактические осмотры более соответствует нашей социалистической системе. За последние годы материальные затраты на организацию и оснащение профилактических осмотров населения увеличиваются. Создаются пульмонологические, гастроэнтерологические и маммологические центры, оснащенные флюорографами, эндоскопической аппаратурой и цитологическими лабораториями. Материальные трудности преодолеваются. Кадровые трудности также преодолеваются. Для осуществления систем массовых профилактических осмотров населения, учитывая специализированность этих осмотров соответственно виду патологии, необходимы узкие специалисты (рентгенологи-флюорографисты, эндоскописты, цитологи и пр.). Недавно врачей с этими специальностями не существовало, а теперь они есть и необходимость в них все возрастает.
Главная проблема психологическая. Сложность ее заключается в том, что на предложение широкого внедрения массовых профилактических осмотров населения отвечают вопросом: а не будет ли посеяна среди населения массовая канцерофобия, когда каждого человека, достигшего 40-летнего возраста, будут убеждать в необходимости подвергнуться поискам рака? Не будут ли все люди, дожившие до второй половины жизни, дальше жить в страхе ожидания рака? Поставленный таким образом вопрос может показаться действительно логичным.
Метки: больной, положение, психология
08 мая
adminБез рубрики автомат, положение, тело
Французские материалисты XVIII столетия, в частности Ж. Ламеттри, автор книги «Человек-машина», принимали в основном положение, что человек есть автомат, упрекая Р. Декарта лишь в допущении божественной силы в человеческом теле. По поводу психики животных Ж. Ламеттри в противовес Р. Декарту утверждал о наличии у них внутренних чувств и страстей, дающих им возможность реагировать при помощи превосходных пантомим.Г. Гегель в «Философии духа» внес существенный вклад в эту проблему, хотя и в идеалистической форме. Он указал на активную роль сознания личности в регулировании привычных автоматизированных процессов Ц психике и поведении человека. По его мнению, привычка есть весьма важное, но трудное понятие, а потому психология до сих пор оставляла его без внимания.
В этом понятии высшая индивидуальная жизненность соединяется с противоположным ей бессознательным механическим течением процессов, в котором единичное более незаметно, а выдвигается на первый план лишь общее: «Когда мы учимся читать и писать, всякая буква и всякая черта составляет очень заметное представление; если же мы путем продолжительных упражнений вполне научимся читать и писать, мы уже замечаем лишь целое, а не единичное»
Далее Гегель указывает, что привычка распространяется на все виды и ступени деятельности духа, стояние, походку, акты зрения, мышления и т. д. Привычка есть освобождение и потому путь к свободе естественной души, поэтому говорить с презрением о рабстве привычек неумно, так как на самом деле всякая истинная свобода состоит в том, что мы следуем разумным законам, а это достигается вполне естественным путем с помощью привыкания.
Гегель формулирует единство сознательного и механического в привычке следующим образом: «Мы видим, следовательно, что в привычке наше сознание одновременно и присутствует в вещи, заинтересовано ею, и, наоборот, отсутствует в ней, равнодушно к ней,- что наше «Я» в такой же мере присваивает себе вещь, как и наоборот, отходит от нее,- что душа, с одной стороны, полностью внедряется в свои обнаружения, а с другой стороны, покидает их, придавая им тем самым форму чего-то механического, какого-то голого действия природы»2. Прозорливость гениального мыслителя дала ему возможность распознать в автоматизированной форме привыкания «вторую природу личности». И действительно.
любое осознаваемое, многократно повторяемое присвоение знания действия путем привычной автоматизации освобождает внимание в психическом содержании, но в то Же время сохраняет, редуцирует, фиксирует и переводит в неосознаваемую сферу личности. Гегель здесь обнаруживает диалектику, внутреннюю органическую связь сознательного и автоматизированного отражательного процесса внешней и внутрителесной информации. Неосознаваемое и сознаваемое не противостоят друг другу, это лишь разные уровни психического отражения (А. Н. Леонтьев).
В середине XIX столетия понимание человека как автомата было подхвачено представителями вульгарного материализма (Бюхнер, Фохт, Молешотт и др.). Сложные физиологические и психические процессы в организме человека они сводили к механическим и автоматически протекающим явлениям. Это течение оказало значительное влияние на ряд психиатров.
Метки: автомат, положение, тело
07 мая
adminБез рубрики положение, принцип, структура
1. Сущность и закономерности структуры, становления и прижизненного развития человеческой личности заложены в методологическом принципе внутренней двойственности сознания личности. Этот фундаментальный методологический принцип был открыт и изложен в трудах К. Маркса и Ф. Энгельса, в которых они выдвинули положение о двойственности сущности человека – с одной стороны, как «субъекта природы», и с другой – как «субъекта общества». На этой идее и построено все содержание и выводы данной монографии.2. По мере своего индивидуального развития личность на каждом уровне постепенно освобождается от биологической зависимости, от стихийных природных факторов извне и изнутри. В результате биология ее становится подлинно человеческой. Тогда личность в социальном и биологическом аспектах формируется в относительно свободное, независимое и самоуправляющее существо, способное в коллективе активно адаптироваться, изменять окружающую среду, создать «вторую очеловеченную природу».
3. За период длительной биологической и социальной эволюции человек приобретает экологически важные приспособительные психофизиологические механизмы: 1) биологические константы; гомеостаз (т. е. автоматизация внутрителесных функций); 2) подкорковые витальные автоматизмы; 3) наряду с указанными биологически врожденными механизмами автоматизма в спинальных, стволовых, подкорковых отделах центральной нервной системы существуют высшие корковые механизмы гностического привычного автоматизма. Весь богатейший опыт культуры, накопленный человечеством, осваивается длительным обучением, тренингом, воспитанием. Благодаря механизмам привычного гностического автоматизма вырабатываются постоянно действующие, стойкие навыки к сложным процессам физического и духовного труда.
4. Приспособительные механизмы автоматизации способствуют формированию двух уровней психической сферы – сознательного и неосознаваемого. Взаимно связанное функционирование этих сфер дает возможность неограниченного, непрерывного присвоения познавательной информации, навыков и умений, их систематизации, накопления и использования. Весь прижизненно накопленный опыт и знания в психической сфере личности в данный момент находятся в неосознаваемом состоянии. Наше сознание в бодрственном, активном периоде обладает способностью черпать постоянно и непрерывно из неосознаваемой сферы все то содержание, которое необходимо для познания и действия в определенной ситуации. Отсюда следует, что не существует двух изолированных, раздельно функционирующих миров психики человека- сознательного и неосознаваемого. Будучи на разных уровнях психического отражения, они тесно взаимосвязаны, генетически субординированы и дополняют друг друга.
5. Субъективный фактор, психическое содержание сознания становится определяющим и решающим фактором в деятельности личности благодаря единству и взаимопереходам субъективного и объективного. Наше понимание субъективного мира личности вовсе не исходит из замкнутого в себе внутреннего трансцендентного «мира». Общеизвестный факт биологического и социального приспособления к среде свидетельствует о повседневном жестком контроле и корригировании мыслей и поведения человека со стороны практики жизни, законов природы и общества.
Метки: положение, принцип, структура
05 мая
adminБез рубрики гуманизм, положение, эгоизм
Одним из выражений эгоизма служит карьеризм, стремление создать себе хорошее служебное положение в жизни, не брезгая никакими средствами, и в том числе средством подавления интересов других людей.
Существует особая форма эгоизма, которую можно назвать семейным эгоизмом. Он заключается в том, что единственными мотивами, направляющими деятельность человека, являются узкосемейные интересы, во имя которых человек иногда отказывается выполнить свой общественный долг.
Конечно, забота о семье не только не противоречит социалистическому гуманизму, но является нравственным долгом человека. Отцы и матери, во имя личного счастья, забывающие своих детей, или взрослые дети, не заботящиеся о своих родителях, тем самым проявляют отсутствие чувства нравственного долга, внимания и чуткости к близким людям. Однако хорошая советская семья не является замкнутым коллективом, а составляет органическую часть советского общества и живет в первую очередь широкими общественными интересами.
Нередко для человека характерны черты, показывающие форму или стиль его отношения к людям.
Таковы, прежде всего откровенность и искренность и противоположные им черты — скрытность и притворство.
Откровенные люди охотно делятся своими впечатлениями, мыслями и переживаниями с другими людьми, не любят чего-либо утаивать. Эта черта может свидетельствовать о прямоте или прямолинейности. От откровенного человека нельзя ожидать проявлений двоедушия, хитрости. Но откровенность бывает и отрицательной, выражаясь в несдержанности, болтливости и бестактности.
Скрытность может быть показателем выдержки, умения владеть собой, но она недопустима как замалчивание того, что должно быть известно.
Искренность означает правдивое отношение к людям, ничем не маскируемое. Противоположная черта — притворство, когда человек чаще всего, чтобы извлечь из этого для себя выгоду, выдает себя не таким, каким он есть. На почве притворства порождаются льстивость, угодничество.
Метки: гуманизм, положение, эгоизм
Предыдущая страница Следующая страница