Следует приобрести подходящий жирный крем, которым и смажем те места, которым угрожает опрелость. Иногда для кожи достаточно присыпать ее пудрой. Иная кожа становится слишком сухой от присыпки. Если мать обращает на эти явления внимание, она быстро поймет, какое средство лучше всего помогает. Если, несмотря на все это, все же часто будет появляться опрелость, нужно попросить совета у врача. Места опрелости сначала не следует мыть, а нужно легонько смазать жирным кремом. Не употребляйте для этого ни масла, ни сала. Можете разве только воспользоваться чистым растительным маслом. Это потому, что животный жир в тепле горкнет, образуются при этом химические продукты, которые содержат кислоты, снова раздражающие кожу. Как только пройдет наибольшая болезненность после впитывания кожей крема или растительного масла, можно при первой ближайшей необходимости легонько, но хорошо вымыть это место водой с жирным мылом. Это болезненно, но этого нельзя избежать. Тотчас же надо и высушить (только легонько приложить мягкое полотенце) и опять сильно смазать кожу жиром. Опрелость у ребенка свидетельствует о небрежности матери (если речь не идет, конечно, об очень чувствительной коже). Поэтому не допускайте, чтобы называли вас небрежной матерью. Иногда на детской головке образуются между волосами струпики. Это засохшее отделяемое желез, которого образовалось очень много. Оно желтоватого цвета, засыхая, образует чешуйки, которые шелушатся. Эти чешуйки нельзя ни отдирать, ни вычесывать острым гребнем, потому что они иногда сильно прилипают к коже и при отрыве могут образовать кровоточащую ранку, через которую опять-таки может проникнуть инфекция. Легче всего отстранить струпики, смягчив их растительным маслом. На голову приложим повязку с этим маслом и накроем ее чепчиком. Это надо делать два-три раза, всегда на ночь, после чего голову вымыть мылом. Струпики легко отпадут. Потом достаточно чаще прочесывать волосы густым гребешком и вымывать голову, что хорошо поможет устранению шелушащихся чешуек.
Метки:
крем,
опрелости,
чешуйки
Существуют признаки, указывающие на некоторые недостатки стопы и позволяющие высказать предположение о плоскостопии. Познакомьтесь с ними, так как эти признаки важны; по ним можно определять состояние ног и у взрослого человека. Чем раньше вы их обнаружите, тем больше возможностей ликвидировать недостатки. Первым таким признаком является положение ноги в отношении средней вертикальной линии, которую мы мысленно ведем между ногами. Куда ваш ребенок обращает при ходьбе носки – внутрь или наружу? Если он «наступает сам себе на больше пальцы ног», то это еще не очень важно; гораздо серьезнее те случаи, когда ребенок выкручивает носки наружу, т. е. удаляет их друг от друга. Это указывает на то, что мускулатура ступни слаба, что она не в состоянии удержать правильное положение ноги; правильным положением мы считаем такое, при котором обе стопы параллельны друг другу. Значит, ни внутрь, ни наружу! Вторым признаком недостатка ног является вгибание их внутрь. Надо себе представить веревку, спущенную из середины колена (если смотреть на нижние конечности ребенка сзади) это – вертикальная ось нижней конечности. Совпадает ли с этой воображаемой осью действительная ось? Если нижняя конечность с недостатком, то в голеностопном суставе ось будет ломаться и с осью голени составит угол. Ребенок наступает на внутренний край стопы. Оба эти признака слабости ног указывают на то, что надо идти к врачу. Врач обычно посоветует носить ребенку кожаные ботинки со специально приподнятой внутренней стороной. Наша обувная промышленность выпускает для наших детей такие ботинки. Каблуки на этих ботинках бывают на внутренней стороне слегка приподняты и протянуты вперед, плавно переходя на нет в направлении к подметке. Это не позволяет стопе опускаться на внутренней стороне. Детская обувь выпускается у нас на основе результатов исследований специалистов-ортопедов. К концу второго года ребенка можно уже учить, в целях улучшения состояния ног, разным специальным упражнениям. Как только ребенок начнет самостоятельно ходить, ему нужна бывает подходящая обувь.. Мягких вязаных или матерчатых туфелек бывает уже недостаточно.
Метки:
конечности,
подметки,
стопы
Набухание и пульсация шейных вен в этих случаях появляются с самого начала приступа, причем иногда при относительно умеренной тахикардии. Большая часть приступов пароксизмальной тахикардии оканчивается благополучно. Решающее значение в отношении прогноза, помимо продолжительности приступа, имеет состояние сердечной мышцы. Локализация гетеротопного очага возбуждения также играет важную роль. Чаще всего наблюдается предсердная форма пароксизмальной тахикардии; атриовентрикулярная форма встречается реже, еще более редка желудочковая форма. Если приступ возникает на почве нервно функциональных нарушений у больных без органических изменений в мышце сердца, например у больных кардиальным неврозом или гилертиреозом, или при наличии лишь небольших очаговых изменений в миокарде, что характерно для большинства больных с предсердной формой пароксизмальной тахикардии, прогноз чаще благоприятный. Признаки сердечной не достаточности могут появляться лишь при очень затяжных приступах. При сочетании нервно функциональных моментов с органическими поражениями (у таких больных нередко наблюдается атриовентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии) прогноз сомнителен. При продолжительном приступе начальные явления коллапса сменяются картиной сердечной недостаточности. В некоторых случаях, особенно у больных митральным пороком, появляется кровохарканье, развивается острый отек легких. Иногда недостаточность кровообращания не исчезает и в ближайшие дни после окончания приступа. При значительной продолжительности и частоте приступов у больных кардиосклерозом и митральным стенозом может развиться стойкая декомпенсация, самый же приступ бывает причиной тромбоэмболических осложнений. Особенно тяжелые явления развиваются при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии, которая характеризуется; наличием одновременно с гетеротопным очагом возбуждения в мышце желудочков полной атриовентрикулярной диссоциации
Метки:
желудочковая форма,
олигурия,
прогноз
Симпатические волокна на руке входят в состав главным образом срединного и локтевого нервов. Синдром поражения звездчатого узла слагается из явлений выпадения функций и раздражения, касающихся преганглионарных волокон в отношении головы, шеи и ганглионарных клеток в отношении руки и верхней части грудной клетки, за исключением самой внутренней части плеча, иннервируемой непосредственно из II и III грудного узла. Во всей этой области нарушаются пиломоторные, вазомоторные функции и потоотделение, наступают трофические расстройства. Особое значение имеют проходящие здесь пути сосудистой чувствительности, так как именно с ними связаны мучительные симпатические боли (симпаталгии). При раздражении левого звездчатого узла возникают боли в области аорты, сердца и руки, распространяющиеся по левой половине грудной клетки, а при значительной интенсивности иррадиирующие и в левую ногу. Гипергидроз при этом захватывает уже не только голову и шею, но может распространиться на руку и верхнюю часть туловища. То же касается пиломоторных рефлексов. Вазомоторные явления при раздражении звездчатого узла проявляются в понижении кожной температуры на руке, в мраморности кожи и в цианозе кисти и пальцев или спазме как артериол, так и капилляров. Возникающие часто при этом тяжелые боли сосудистого или суставного характера сопровождаются понижением температурной и болевой чувствительности на руке и соответствующей половине грудной клетки при полной сохранности глубокой чувствительности. Такого рода диссоциированное расстройство чувствительности сегментарного расположения дает иногда повод к ошибочному диагнозированию сирингомиелии. Однако расстройства чувствительности в противоположность тому, что наблюдается при сирингомиелии, здесь соответствуют интенсивности болей и ликвидируются при исчезновении последних. Для ликвидации симпатических болей, возникших в связи с поражением звездчатого узла или в зоне его иннервации, производят иссечение грудного узла, чем прерывают путь чувствительности, проходящий с симпатическим путем, но в то же время не нарушают ганглиоарных невронов-области иннервации звездчатого узла (преганглионарная симпатэктомия).
Метки:
грудной узел,
иссечение,
опухоли
Патогенез не выяснен. По-видимому, отек Квинке относится к группе аллергических заболеваний, будучи весьма близким по своему существу к urticaria. Прогноз в большинстве случаев вполне благоприятный. Угрожающими для жизни являются только отеки гортани (oedema glottidis). Необходимо иметь в виду возможность рецидивов. Отдельные приступы удается купировать с помощью внутривенного введения хлористого кальция (5-10 см310% раствора СаС12), дачи внутрь молочнокислого кальция (2-3 раза в день по 1,0). Нужно следить за деятельностью кишечника и одновременно назначать внутрь ментол (3 раза в день по 0,01), бензонафтол, салол. В ряде случаев хорошие результаты давало применение атропина (подкожные инъекции раствора 1 : 1 000 по 0,1-0,5 см3), эфедрина (3 раза в день по 0,01 внутрь). Для предупреждения рецидивов применяются повторные курсы инъекций мышьяка. Сердечнососудистая система представляет собой единое функциональное целое, регулируемое в своей деятельности центральной нервной системой, обеспечивающей непрерывную физиологическую связь между разными отделами кровеносной системы и приспособление кровообращения к постоянно меняющимся условиям внутренней и внешней среды. В регуляции кровообращения участвую и гуморальные факторы с особым значением гормональных влияний. В «патологических условиях при расстройстве кровообращения участвуют те же механизмы. При наличии функциональной связи между сердцем и сосудистой системой в одних случаях недостаточности кровообращения решающую роль играет ослабление работы сердца, в других – тяжелая недостаточность кровообращения зависит в основном от недостаточности периферического кровообращения. Можно с определенными ограничениями говорить о право или левожелудочковой недостаточности сердца. Ослабление работы одного отдела сердца ведет к ухудшению функции и другого отдела; тем не менее во многих случаях наблюдается преобладание недостаточности того или другого желудочка, чему соответствуют определенные клинические симптомокомплексы, а также патогенетические особенности.
Метки:
нефрит,
тахикардия,
эмболия
Особенно настойчиво советуем родителям не давать детям два блюда одновременно и следующую еду не ставить на вид перед ребенком. Вид еды и ее запах вызывают у ребенка аппетит; и в таком случае ребенок не будет виноват в том, что ему хочется именно этой еды. Ребенок может отказываться от еды и потому, что вы его приучили к сладостям. В таком случае не давайте ему их в течение нескольких дней. Причина может заключаться и в том, что пища вашего ребенка слишком концентрированна или питательна (много яиц, жира, сахара). Не давайте ребенку в течение недели яиц, сократив жиры и сахар. Вы увидите, что у ребенка повысится аппетит. А может быть вы просто с самого начала очень педантичны и слишком много внимания уделяете тому, что он ест и сколько ест. Ребенок это чувствует, а так как он любит бывать центром внимания, перестанет есть, лишь бы привлечь ваше внимание. Не повторяйте ребенку все время, чтобы он ел. Скажите ему раз и навсегда, что через полчаса после подачи еды все должно быть съедено; если ребенок ест медленно, сделайте ему замечание, а через полчаса еду просто уберите. И делайте это без ругани, с улыбкой. До следующей еды ему ничего не давайте есть. На время еды уберите все игрушки. Не рассказывайте во время еды ребенку сказок, ведите, однако, за столом веселый разговор. По другому ведите себя в том случае, если ребенок не ест по какой-нибудь серьезной причине. Не заставляйте его есть, если ему не хочется. Принуждением вы дело не поправите. В таких случаях надо прибегнуть к хитрости: попробуйте примешать нелюбимую еду к другой. Этот прием и ваша терпеливость могут оказаться успешными. У слишком взволнованного ребенка (и от игры) не бывает аппетита к еде. Поэтому у нервных детей следует сделать между игрой и едой получасовой интервал. Это время следует заполнить мытьем рук, спокойным разговором. Чего можно от ребенка ждать во время еды? Начиная с трех или четырех лет самостоятельное мытье рук перед едой. Ребенок самостоятельно пьет и ест. С 5 лет умеет резать ножом. Хорошо и медленно пережевывает пищу. Пьет медленно, не жадно. Во время еды не пьет, после еды вытирает рот салфеткой (не рукой!), чтобы не замазать стакана. Во время еды до двух или трех лет ребенку надевают нагрудник (слюнявку). Позже – салфетку. Ребенок во время еды не играет. Ровно сидит, не ложится на стол. Когда ребенок станет старше, мы постараемся ему объяснить, почему некоторые блюда ему следует есть и почему они полезны. Меню ребенку мы выбираем все еще сами и не предоставляем ему свободного выбора: он еще не знает, что ему полезно, а что нет.
Метки:
перекармливание,
салфетки,
сливки
Ребенок начинает играть, начинает быть подвижным, учится доставать вещи. Это заставляет нас устроить соответствующим образом и обстановку, окружающую ребенка. Нельзя вам простить, если вы оставите вблизи ребенка ножницы, ножи, острые инструменты, поломанные игрушки, булавки и подобные предметы. Все это должно находиться на своем месте, чтобы ребенок не мог достать. Если в нашем хозяйстве еще не заведен такой порядок, сделайте это сейчас же. Берегите глаза своего ребенка! Иголки, проволока и подобные предметы в руках ребенка представляют большую опасность для глаз. Поэтому старайтесь держать их так, чтобы ребенок не мог их достать. Резкий ветер с пылью очень вреден не только легким, но и для глаз. При такой погоде не выходите из дому или защитите ребенка навесом или целлофаном коляски. На детских площадках следите за игрой малышей. Их мячи или любая другая игрушка могут попасть в ребенка и могут угрожать глазам. Не показывайте детям слишком близко блестящие игрушки или другие предметы. Движения глазных яблок у ребенка еще не совсем одновременны, потому что ему не хватает упражнений глазных мышц. Иногда ребенок косит глаза, особенно на близкие предметы. Поэтому и вы сами, лаская ребенка, не приближайте очень близко к нему голову и не заставляйте его смотреть на вас с очень короткого расстояния. Он этим напрягает глаза. Экзема грудных детей – это болезнь, которая чаще всего встречается на коже в третьем месяце. Но это не только кожная болезнь, она указывает также на какой-то дефект в организме ребенка. Поэтому необходимо требует врачебного осмотра и лечения. В противном случае обезобразит на долгие месяцы внешность ребенка и на лице могут остаться после нее следы, как после настоящей оспы. Эта экзема начинается красноватым пятнышком, которое немного шероховатей, чем остальная кожа и нежно шелушится. Оно зудит, а потому ребенок трогает это место и чешется. Кожа от этого раздражается или бывает прямо до крови расцарапана. В нее проникают микробы и возникает мокрое, даже гнойное воспаление. Выделяющаяся лимфа и кровь засыхают струпьями. Они отделяются от основания, вызывая новое кровотечение и мокнутие, которые становятся еще хуже от расчесывания. Лишай распространяется по всему лицу и в волосах, а иногда по телу и конечностям. Врач вам скажет, как нужно организовать питание ребенка, чтобы он переборол болезнь. Иногда ребенку необходимо прибавить недостающие ему вещества в виде лекарств.
Метки:
безопасность,
платок,
трубочка
Внимание! Взвешивать нужно в перинке или в одежде так, как кормите, т. е. ребенка нельзя перепеленывать между обоими взвешиваниями. Если хотите, однако, знать точный вес ребенка, необходимо его раздеть и положить на весы голеньким. Чтобы чашка весов его не холодила, положите на нее сперва сухую пеленку, которую, конечно, перед тем точно взвесьте. Лучше всего, если будете ребенка взвешивать вечером перед купанием или перед кормлением. Прибавку в весе будете только тогда точно знать, когда будете взвешивать ребенка регулярно – скажем, каждую неделю или один раз в месяц – всегда на тех же весах и при тех же условиях – т. е. перед кормлением и в то же самое время дня. Не рекомендуем фиксировать ежедневно прирост в весе, потому что родители, особенно нервные, бывают обеспокоены, если ежедневная прибавка в весе не будет всегда равномерной. Прибавление в весе ребенка не должно останавливаться, и ребенок не должен убавлять в весе при еженедельном взвешивании или при взвешивании в более длительных интервалах. Более точными весами являются весы с разновесами. Пружинные весы и весы с передвижной гирей выглядят возможно более современными и требуют меньше места, зато не так точны и при взвешивании может легко получиться ошибка. В городах есть возможность получить детские весы напрокат за незначительную плату в санитарных учреждениях или в магазинах, где продаются весы. Там, где нет этой возможности, отец может сделать детские весы сам из обыкновенных кухонных, заменив одну из тарелок картонной коробкой, и уравновесить их. Составить таблицу веса очень легко и окажет услугу врачу при оценке здоровья ребенка. Позднее запись будет приятным воспоминанием. Этим любят заниматься отцы. Дайте им в руки бумагу! Сперва на бумаге проведите перпендикулярно к себе две линии, горизонтальную и вертикальную в левом углу. Горизонтальную разделите на равные отрезки, это будут недели или месяцы, в зависимости от того, как часто будете детей взвешивать. Вертикальную тоже разделите на одинаковые отрезки, которые будут означать вес. (Для начального обозначения годятся отрезки по 100 г.) Затем поставьте первую точку – звездочку, которая покажет вес вашего ребенка при рождении. Средний вес мальчика при рождении 3% кг. Вес девочки будет несколько меньше. Бывают здоровые новорожденные, которые весят меньше, но бывают и дети, которые весят 5 и больше килограммов. От этого первого веса еще не зависит здоровье вашего ребенка. Потом записывайте в диаграмму вес при дальнейших взвешиваниях.
Метки:
вес,
кривая,
насыщение
Возможно, что вы сами кричите? Дома у вас спокойно и тихо? Если этого нет, не можете и от ребенка требовать, чтобы он был спокойным и тихим. Ребенок учится, наблюдая и подражая другим. Он подражает приемам окружающих. Вы должны быть осмотрительны, чтобы ребенок не перенял у вас что-либо, чего бы вы не хотели видеть у своего ребенка. Склонность к крику имеет свои причины. Вы же знаете, что вам следует делать, если ребенок кричит: оставьте немного его покричать, чтобы не привыкал звать вас криком из-за всякой мелочи. Затем просмотрите пеленки, одежду, убедитесь, не хочет ли он пить, не холодно ли ему, не помочился ли он. Если все в порядке, дайте ребенку немного покричать. Весьма вероятно, что ребенку слишком много позволялось, так что он избаловался, а потому и кричит. Между детьми бывает большая разница, одни уже умеют делать одно, другие – иное, и все же оба ребенка могут быть одинаково сообразительными, крепкими и здоровыми. Поэтому не огорчайтесь, если ваш ребенок немного отстал в своем физическом и душевном развитии. Он не должен всегда уметь делать то, что уже умеют другие. Все догонит и через несколько месяцев на нем никто не узнает, когда он впервые сел: па пятом, или восьмом месяце. Средний ребенок в шесть месяцев способен: 1. Переменить положение, поворачиваясь со спины на бок и обратно. 2. Умеет подняться и сесть с легкой помощью. 3. Умеет схватить определенный предмет. 4. С уверенностью поворачивает голову на слух, безошибочно узнает мать среди остальных людей. 5. Выражает свое неудовольствие, когда у него берут игрушку. 6. Играет с игрушкой и смотрит на нее уже совершенно правильно, не кося глаз. Подражает некоторым звукам, как ш-ш, гу-гу, а-у и т. д. Некоторые из этих особенностей проявлялись уже на четвертом или на пятом месяце. Седьмой месяц. Регулярный уход за ребенком – путь к здоровью. Родители, которые с первых дней жизни ребенка правильно о нем заботятся и которые умеют ему привить регулярные гигиенические навыки, в значительной мере содействуют укреплению здоровья ребенка на всю жизнь. Регулярность в жизни ребенка – это значит кормить ребенка всегда в определенное время; класть спать в определенные часы; приучить к регулярному хождению на горшок; выносить на свежий воздух, ежедневно давать возможность свободно двигаться и играть.
Метки:
горшок,
мораль,
счастье
ребенка в первые месяцы жизни очень хрупкое, и ребенок, предоставленный самому себе и своим силам, был бы совершенно безоружным против прямой инфекции туберкулезом. Поэтому наше государство заботится о предупреждении заболеваемости туберкулезом сейчас же после рождения каждого ребенка. Однако мы полагаемся на ваше понимание и содействие, без которых вся наша забота была бы бесплодной! Каким образом происходит заражение ребенка! Вдыханием туберкулезных бацилл. Это наиболее частый способ заражения. Однако оно может произойти через органы пищеварения, например, с молоком туберкулезной коровы, или заражение кожи, иногда и других органов. Но чаще всего поражаются легкие. Распространяет туберкулез больной, который игнорирует требования гигиены и бесцеремонно кашляет и плюет вокруг себя. При кашле да и при разговоре бациллы туберкулеза попадают в маленьких невидимых капельках слюны и слизи в воздух, откуда его вдыхают другие. Поэтому таким путем может туберкулезная инфекция попасть и в легкие вашего ребенка. Безусловной необходимостью для охраны вашего ребенка перед туберкулезом является удаление всех лиц, у которых так называемый открытый туберкулез, т. е. которые выкашливают туберкулезные бациллы. Эти люди могут заразить вашего ребенка. Иногда открытый туберкулез бывает у матерей, в таких случаях, само собой разумеется, мать должна быть отделена от ребенка. Обычно ребенок отсылается в больницы для грудных детей. Равным образом не должны соприкасаться с вашим ребенком все кашляющие дедушки, бабушки и остальные родственники. Не принимайте во внимание, если они даже будут возражать вам, указывая, что у них нет туберкулеза, что их кашель иного характера! У них может быть туберкулез. Для них, правда, туберкулез – болезнь относительно безопасная, но для вашего ребенка он может быть пагубным! Удаление всех больных из окружения вашего ребенка не может быть однако постоянным. Вы не можете уберечь своего ребенка от каждой инфекции, которая, скажем, подстерегает вас в пыли на дороге, где находятся высохшие выделения больных. Поэтому в таких случаях должен действовать иной предохранительный прием и таким предохранительным средством являются предохранительные прививки против туберкулеза.
Метки:
бациллы,
БЦЖ,
прививки
Страница 3 из 6«12345»...Последняя »
