Аортография технически небезопасна: иглой проходят со стороны спины через мышечную стенку в аорту и вводят контрастное вещество, которое таким путем попадает в почечную артерию. Описаны случаи смерти при этой процедуре. Правда, Page на 1500 аортографий не отметил ни одного осложнения. Эти данные обязывают нас подумать о возможности такой гипертонии, когда у молодого человека без особой клиники гипертонической болезни, без гипертонической наследственности наблюдается непонятное повышение, особенно минимального, артериального давления, довольно устойчивого по отношению к терапии, или когда гипертоническая болезнь, несмотря на лечение, как будто без всяких поводов начинает переходить в злокачественную форму: появляются изменения глазного дна, нарушаются функции почек. Наиболее распространенными показаниями к применению ангиографии почек считаются: 1) быстрое развитие гипертонии в молодом возрасте; 2) указания в анамнезе на приступы болей в пояснице, животе с гематурией (симптомы инфаркта почек); 3) асимметрия размеров почки при обычном обзорном снимке. В этих случаях больного следует подвергнуть урологическому обследованию – внутривенной пиелографии для подтверждения асимметрии почек (анатомической и функциональной).
Ребенок начинает играть, начинает быть подвижным, учится доставать вещи. Это заставляет нас устроить соответствующим образом и обстановку, окружающую ребенка. Нельзя вам простить, если вы оставите вблизи ребенка ножницы, ножи, острые инструменты, поломанные игрушки, булавки и подобные предметы. Все это должно находиться на своем месте, чтобы ребенок не мог достать. Если в нашем хозяйстве еще не заведен такой порядок, сделайте это сейчас же. Берегите глаза своего ребенка! Иголки, проволока и подобные предметы в руках ребенка представляют большую опасность для глаз. Поэтому старайтесь держать их так, чтобы ребенок не мог их достать. Резкий ветер с пылью очень вреден не только легким, но и для глаз. При такой погоде не выходите из дому или защитите ребенка навесом или целлофаном коляски. На детских площадках следите за игрой малышей. Их мячи или любая другая игрушка могут попасть в ребенка и могут угрожать глазам. Не показывайте детям слишком близко блестящие игрушки или другие предметы. Движения глазных яблок у ребенка еще не совсем одновременны, потому что ему не хватает упражнений глазных мышц. Иногда ребенок косит глаза, особенно на близкие предметы. Поэтому и вы сами, лаская ребенка, не приближайте очень близко к нему голову и не заставляйте его смотреть на вас с очень короткого расстояния. Он этим напрягает глаза. Экзема грудных детей – это болезнь, которая чаще всего встречается на коже в третьем месяце. Но это не только кожная болезнь, она указывает также на какой-то дефект в организме ребенка. Поэтому необходимо требует врачебного осмотра и лечения. В противном случае обезобразит на долгие месяцы внешность ребенка и на лице могут остаться после нее следы, как после настоящей оспы. Эта экзема начинается красноватым пятнышком, которое немного шероховатей, чем остальная кожа и нежно шелушится. Оно зудит, а потому ребенок трогает это место и чешется. Кожа от этого раздражается или бывает прямо до крови расцарапана. В нее проникают микробы и возникает мокрое, даже гнойное воспаление. Выделяющаяся лимфа и кровь засыхают струпьями. Они отделяются от основания, вызывая новое кровотечение и мокнутие, которые становятся еще хуже от расчесывания. Лишай распространяется по всему лицу и в волосах, а иногда по телу и конечностям. Врач вам скажет, как нужно организовать питание ребенка, чтобы он переборол болезнь. Иногда ребенку необходимо прибавить недостающие ему вещества в виде лекарств.
Матери, которые учили ребенка пользоваться горшком и вовремя на него проситься, убедятся к концу первого года, что при пеленании пеленки будут сухими. Таким образом, со временем им не придется днем подкладывать ребенку пеленки. Труднее и медленнее научить ребенка не мочиться в постель. Начинать надо с послеобеденного сна. Он длится всего два часа, и ребенок, без сомнения, выдержит это без особого труда. Посадите его на горшок, а затем положите в кровать спать. Как только пройдет 2 часа, начинайте за ним наблюдать. Как только ребенок начнет просыпаться, сразу же усаживайте его на горшок. Матери убедились в том, что ребенок мочится не тогда, когда находится в глубоком сне, а в тот момент, когда перед самым пробуждением начинает ворочаться в постели. Это же касается и ночного сна. Попытайтесь как-нибудь положить ребенка в постель без пеленок. Подложите под простыню клеенку, или положите ее поверх простыни, сверху прикрыв пеленкой. Посадите ребенка на горшок в десять часов, а затем усаживайте вновь в тех случаях, когда он будет во сне проявлять беспокойство, хныкать или ворочаться. Это будет указывать на то, что ему надо опорожнить мочевой пузырь. Если же ребенок все-таки оскандалится, не жалейте, что придется стирать. Не сокрушайтесь и о том, что вам надо вставать и усаживать на горшок. Ведь вы же хотите хорошо воспитать ребенка, а этот метод, с точки зрения воспитания, правилен. Не браните ребенка и не наказывайте! Относительно безопасное время, когда ребенок лежал в кроватке или коляске, уже прошло. Теперь ребенок передвигается самостоятельно и его нельзя всюду стеречь. Поэтому в этом возрасте увеличивается количество несчастных случаев и травм, которые могут иметь иной раз трагические последствия. Для предупреждения их стараемся прежде всего не спускать ребенка с глаз. Далее следует убрать из комнаты все то, что могло бы соблазнить ребенка к игре, которая могла бы плохо кончиться. Что же следует убрать? Тяжелые предметы, до которых ребенок может дотянуться и которые мог бы на себя опрокинуть: вазы, книги, лампы, аквариум, кастрюли с водой. Ребенок любит стягивать и скатерти; поэтому лучше их снять и класть их на стол только в случае надобности.
Права и обязанности организаций, заказывающих, выполняющих и использующих документацию, составляемую по результатам технического обследования зданий;
правила техники безопасности при производстве специальных инженерных изысканий.
Главная задача ремонтно-строительной диагностики состоит в разработке методов и средств получения информации об отличительных качествах и достоинствах эксплуатируемых зданий. Работы по экспертизе существующих зданий и отдельным разделам специальных инженерных изысканий проводятся по соответствующим научно обоснованным правилам и нормам и регулируются стандартами предприятия, выполняющего экспертизу.
Техническое обследование зданий на предмет определения збъема и характера необходимого капитального ремонта или шявления степени физического износа второй формы и морального износа выполняется методом объективного диагностирования. Основное содержание этого метода заключается в следующем:
физический износ здания второй формы определяется количеством (числовым значением) поврежденных несущих конструкций зданий;
повреждения несущих конструкций определяются в натуральных показателях (м3, м2) и устанавливаются средствами дефектоскопии;
техническое обследование ведется с помощью контрольно-измерительных приборов и специального оборудования, выяв
ленные дефекты и повреждения несущих конструкций в соответствии с правилами определения физического износа второй формы привязываются к месту на чертежах;
в зависимости от цели и задач каждый вид обследования регламентируется специальными правилами и нормами и осуществляется по предварительно составляемым программам, основанным на единой методике;
при определении объема поврежденных конструкций учитываются объемы сопутствующих работ, связанные с заменой поврежденных конструкций. Полученный таким образом суммарный объем работ служит основанием для определения категории физического износа второй формы.
Метод объективного диагностирования применяется только
Принципиально по-иному решается вопрос об исследованиях ркнДНК в РОССИИ. В нашей стране создана межведомственная комиссия, регламентировавшая правила техники безопасности при работе с ркнДНК. Все работы по степени опасности разбиты на несколько классов. Для каждого класса разработан ряд мер физической и биологической защиты, изоляции гибридных организмов от внешней среды и экспериментаторов. Ряд экспериментов полностью запрещен. Подобные меры в состоянии обеспечить безопасность проведения генно-инженерных работ и развитие перспективного научного направления на благо человеку. В Академии медицинских наук РОССИИ и в Министерстве здравоохранения РОССИИ действует программа «Ген», целью которой являются развитие медицинских аспектов генетической инженерии, использование ее достижений в медицинской промышленности и практике здравоохранения. Советские ученые достигли важных результатов в области генной инженерии. Получены ркнДНК, несущие химически синтезированные гены энкефалина, брадикинина и ангиотензина; ркнДНК введены в клетки бактерий, где осуществлена экспрессия этих генов, что открывает возможности микробиологического синтеза важных биологически активных веществ. Методом клонирования в бактериях получены ркнДНК, несущие гены глобина, галактозного оперона, ферментов рестрикции и т. д. Разработана технология выделения и очистки целого ряда ферментов генно-инженерного комплекса. С использованием этих ферментов была решена важная научно-практическая задача по созданию суперпродуцента незаменимой аминокислоты треонина, обеспечивающего пятикратное увеличение выхода продукта по сравнению с лучшими зарубежными штаммами.Советские ученые-медики успешно изучают структуру и функции вирусных геномов. Проведены приоритетные работы по выделению индивидуальных вирусных онкогенов, введение которых животным вызывало образование опухолей. Обнаружены также особые белки-ингибиторы, предотвращающие развитие опухолей у модельных животных. Рестрикционные ферменты нашли применение в дифференциальной диагностике а- и р-талассемии и других наследственных заболеваний.
Активное развитие генетической инженерии будет способствовать решению важных медицинских, народнохозяйственных задач. Естественно, что генно-инженерные проблемы продолжают волновать научную общественность.
Меры безопасности. Несчастные случаи и травмы во время плавания в ледяной воде можно исключить лишь соблюдая меры безопасности при подготовке проруби, плавании,. при массовых физкультурно-зрелищных мероприятиях. Необходима и правильная организация занятий, включающая: дисциплину и обученность купающихся; четкое исполнение своих обязанностей руководителем, тренером, дежурным по проруби; врачебный контроль; готовность спасательной службы; поддержание порядка зрителями.
Члены секции должны учитывать специфику условий зимнего плавания (скорость течения воды, глубину, состояние дна и размер проруби, особенности выхода из нее, температуру воздуха, силу ветра; удаленность теплого помещения и т. д.), чтобы полностью устранить возможность несчастных случаев. Серьезное внимание мерам безопасности уделяется в коллективах зимнего плавания Москвы. В результате в столице, где занимаются 40 секций, а всего около 6 тысяч «моржей», не зарегистрировано ни одного несчастного случая, связанного с купаниями в ледяной воде.
При соблюдении мер безопасности основное внимание уделяется подготовке и оборудованию проруби и непосредственно плаванию в ледяной воде.
Войти в прорубь не трудно, выйти из нее сложнее, особенно в сильный мороз, когда руки прилипают не только к металлу, но и к дереву. Некоторые «моржи» перед спуском в прорубь вешают на поручни лестницы сухое полотенце, чтобы при выходе не касаться их мокрыми руками. Если полотенца нет, можно взять горсть снега с бровки и вместе со снегом ухватиться за поручни. Или же можно зачерпнуть в пригоршни побольше воды и, опершись на мгновение о поручни, быстро и энергично выскочить из проруби. Спуск купающихся в прорубь и выход из проруби должны быть организованы так, чтобы не оказались одновременно занятыми все лестницы. Поэтому в проруби любого размера, начиная от 3X3 м и более, устанавливается не менее двух лестниц. В проруби 12,5 ХЗ м устанавливаются четыре лестницы -по две при входе и выходе. Если же прорубь не оборудована лестницами или приспособлениями для облегчения выхода из нее, надо принять в воде горизонтальное положение и с помощью энергичных гребков на животе выскользнуть на лед. Для этого следует заранее подготовить гладкую площадку, чтобы не поцарапаться. Выходить из проруби в вертикальном положении труднее и опаснее (сорвавшись, можно уйти под лед). Во всех случаях при выходе из проруби желательны страховка и взаимопомощь.
Не полностью затопленные или не извлеченные из проруби льдины с острыми краями могут стать причиной травмы. Во время купания (при возникновении колебаний воды) затопленные льдины нередко выплывают обратно в прорубь, пловец может не заметить этого и наткнуться на них. Чтобы предотвратить подобную опасность, нужно тщательно очищать прорубь ото льда и вести наблюдение за нею во время купания.
Аортография технически небезопасна: иглой проходят со стороны спины через мышечную стенку в аорту и вводят контрастное вещество, которое таким путем попадает в почечную артерию. Описаны случаи смерти при этой процедуре. Правда, Page на 1500 аортографий не отметил ни одного осложнения. Эти данные обязывают нас подумать о возможности такой гипертонии, когда у молодого человека без особой клиники гипертонической болезни, без гипертонической наследственности наблюдается непонятное повышение, особенно минимального, артериального давления, довольно устойчивого по отношению к терапии, или когда гипертоническая болезнь, несмотря на лечение, как будто без всяких поводов начинает переходить в злокачественную форму: появляются изменения глазного дна, нарушаются функции почек. Наиболее распространенными показаниями к применению ангиографии почек считаются: 1) быстрое развитие гипертонии в молодом возрасте; 2) указания в анамнезе на приступы болей в пояснице, животе с гематурией (симптомы инфаркта почек); 3) асимметрия размеров почки при обычном обзорном снимке. В этих случаях больного следует подвергнуть урологическому обследованию – внутривенной пиелографии для подтверждения асимметрии почек (анатомической и функциональной). 
Принципиально по-иному решается вопрос об исследованиях ркнДНК в РОССИИ. В нашей стране создана межведомственная комиссия, регламентировавшая правила техники безопасности при работе с ркнДНК. Все работы по степени опасности разбиты на несколько классов. Для каждого класса разработан ряд мер физической и биологической защиты, изоляции гибридных организмов от внешней среды и экспериментаторов. Ряд экспериментов полностью запрещен. Подобные меры в состоянии обеспечить безопасность проведения генно-инженерных работ и развитие перспективного научного направления на благо человеку.