Болевые точки
При невралгии п. occipitalis majoris болевые точки находятся в середине между сосцевидным отростком и верхним шейным позвонком (место выхода большого затылочного нерва); при невралгии п. occipitalis minoris-по заднему краю m. sterno-cleido-mastoidei (место выхода малого затылочного нерва). Иногда отмечается болезненность в области теменного бугра, сосцевидного отростка. При длительном существовании невралгии обычно отмечается гиперестезия в области кожи затылка; иногда там же наблюдается выпадение волос.
Если невралгия затылочных нервов является первичной, рекомендуется ионизация с аконитином, антипирином, йодистым калием, 1-2% раствором кальция, прогревание соллюксом, систематический массаж мышц задней и боковой поверхности шеи. При наличии малярийной этиологии к тому или другому физиотерапевтическому мероприятию следует присоединить антималярийное лечение. Неврит плечевого сплетения вызывают следующие причины.
1. Сдавление сплетения в узком пространстве между ключицей и I ребром. Так, сдавление плечевого сплетения аневризмой подключичной артерии нередко наблюдается у пожилых людей. Иногда прижатие плечевого сплетения вызывается наличием шейных ребер, сопровождающимся изредка аневризмой подключичной артерии. В некоторых случаях действует подобным образом костная мозоль ключицы или периостит I ребра.
2. Растяжения корешков и канатиков, из которых образуется сплетение. Спинномозговые нервы, направляющиеся к сплетению из межпозвоночных отверстий, сходятся под разными углами к подключичному пространству и натягиваются, когда человек поднимает и отводит назад руку или поворачивает и наклоняет голову в противоположную сторону. В соответствии с этим быстрое движение, при котором растягиваются стволы плечевого сплетения, может вызвать разрыв нервных волокон на различных уровнях. Так бывает, например, когда падающий с высоты человек повиснет на руках или когда, споткнувшись с разбегу, он падает плашмя, вытянув вперед руки. Как упоминалось, при токсическом влиянии хлороформа даже не очень сильное растяжение плечевого сплетения может вызвать явления неврита.
3. Прямая травма сплетения при ранениях, переломах ключицы, вывихе плеча и т. п.
4. Факторы, вызывающие воспаление в нервах сплетения (инфекция, переход воспаления с соседних частей). Неврит плечевого сплетения может развиться как осложнение при сыпном тифе, гриппе и др. Бывают небольшие эпидемии миозитов и невритов; особенно часто при этом поражаются мышцы шеи (инфекционная кривошея) и плечевое сплетение.
Метки: калий, плечевое сплетение, соплюкос
Спортивная зона размещается в глубине участка, вдали от школьного здания, тем самым уменьшается проникновение шума в здание школы и предотвращается попадание мячей в окна. Размеры спортивной зоны установлены в зависимости от площади земельного участка и варьируют в пределах от 7900 до 10 300 м2, составляя 35—45% площади земельного участка. В состав спортивной зоны входят следующие площадки: легко¬атлетическая, для спортивных игр (футбол, волейбол, баскет¬бол), для гимнастики.
Спальни-веранды отличаются от веранд тем, что они отап¬ливаются и используются не только для дневного, но и ночного сна. Наличие отопления, как правило, исключает их использо¬вание для сна в условиях широкой аэрации. В спальнях-верандах предусматриваются шкафы для постельного белья. При наличии неотапливаемых веранд предусматриваются теплые помещения (по 2 м2) для хранения спальных мешков и постельных принадлежностей.
На физ¬культурной площадке размещаются горки, бревна, гимнасти¬ческие и садовые скамейки, щиты для метания в цель и другое оборудование. Располагается она вблизи групповых площадок старших групп (рис. 29).
Создание благоприятного воздушно-теплового режима. Относительно высокий обмен веществ у детей, особенно во время подвижных игр, требует обеспечения определенной ку¬батуры воздуха на каждого ребенка и необходимого воздухо¬обмена. Это обеспечивается кубатурой самого помещения, устройством вентиляции и сквозным или угловым проветри¬ванием.
Из всех этих вариантов наиболее целесообразным является размещение школы, детского сада, яслей внутри жилого квар. При таком расположении участок совсем не граничит с улицей. Не вызывает существенных возражений и внешнее торговое размещение; при нем большая часть участка удалена от улицы.