Работа полушарий мозга
28 Авг
Без рубрики Комментариев нет
Человек с выключенным правым полушарием (в результате его поражения или при одностороннем электрошоке) лучше воспринимает чужую речь, чем в норме (снижается порог дифференцирования словесных сигналов), много и охотно говорит сам; смысловая сторона речи у таких больных не только не страдает, но ее восприятие обостряется. Речь больных при этом становится монотонной, утрачивается интонационная выразительность. Напротив, человек с поражением левого полушария плохо понимает речь, сам начинает говорить простыми, элементарно построенными фразами, запас слов резко снижается. При этом обостряется восприятие интонаций, неречевых звуков, мелодий.
Эти факты дают основание считать, что совместная деятельность правого и левого полушария в норме обеспечивает интегрированное восприятие как непосредственных, сенсорных сигналов, так и их дальнейшую обработку, обобщение и формирование понятий. Однако наряду с совместной деятельностью имеется и некоторая антагонистичность.
В ходе развития ребенка можно констатировать функциональное превалирование правого полушария в первые годы жизни. Поведенческие реакции показывают преобладание выработки реакций на непосредственные раздражители (Кольцова, 1958, 1967). Электроэнцефалографическое изучение обнаруживает более раннее созревание правого полушария, что проявляется в более выраженной реакции навязывания ритма, в меньшем латентном периоде ЭЭГ-реакции на световую стимуляцию в правом полушарии, чем в левом (Фарбер, Алферова, 1972).
В настоящее время с полным основанием можно говорить о том, что первая и вторая сигнальные системы имеют раздельный морфологический субстрат и что характер переработки информации па этих двух морфофункциональных уровнях различен.
В первые недели жизни реакции младенца являются по преимуществу безусловнорефлекторными, т. е. определяются широким участием в их осуществлении подкорковых структур мозга. Об этом говорит и самый характер реакций: они генерализованы, некоординированы, тонус мышц повышен — все это типично для картины превалирования функций бледного ядра (nucl. pallidum).
Метки: воприятие, диференцирование сигналов, правое полушарие, речь
В четырех поколениях семьи Томсена насчитывалось 20 человек, больных миотонией; были и здоровые поколения. Однако в значительном количестве случаев не удается доказать наследственной передачи болезни. Описан ряд случаев, в которых заболевание проявилось впервые непосредственно после воздействия экзогенной вредности-инфекции (тиф, дизентерия и др.), эмоциональной и физической травмы. Болезнь чаще всего развивается уже в детстве, иногда в период полового созревания. Мужчины, повидимому, болеют чаще и тяжелее, чем женщины. Характерное проявление болезни обычно обнаруживается при активных движениях: вслед за быстрым и сильным сокращением мышц фаза расслабления наступает медленно и не сразу (5-30 секунд). Сжатая в кулак рука остается сомкнутой, поднятая нога застывает в принятом ею положении, раскрытый рот не закрывается. Каждое последующее аналогичное движение становится все более свободным и, наконец, совершенно нормальным. Наибольшее затруднение в осуществлении произвольных движений наблюдается обычно после периода постельного покоя. Больные иногда становятся совершенно обездвиженными, как бы прикованными к месту. В тяжелых случаях больной при попытке к движению падает на пол и лежит неподвижно, не будучи в состоянии шевельнуться. Один больной при попытке перешагнуть трамвайную линию остановился на рельсах и не был в состоянии сдвинуться с места, несмотря на то, что на него двигался трамвай. Поражается либо вся мускулатура, в том числе речевая (миотониче-ское искажение речи), глотательная, глазодвигательная, либо только отдельные мышцы. Например, отмечается изолированное миотоническое расстройство в области m. levator palpebrae, застревание глазного яблока при взгляде вверх и др. Миотонические явления могут наблюдаться не только при активных движениях, но и при вызывании сухожильных и кожных рефлексов. Разгибание голени, наступающее при вызывании коленного рефлекса, остается на некоторое время и по окончании рефлекса. При вызывании кремастерного рефлекса поднявшееся яичко остается некоторое время в новом положении и лишь медленно, постепенно опускается. 
Первые дни больной жалуется на головную боль, усиливающуюся при резких движениях, головокружение, шум и звон в ушах, тошноту. В основе этих симптомов лежат нарушения мозгового кровообращения (спазмы, расширение сосудов, стазы), а также отек и набухание мозговой ткани. При объективном исследовании отмечается лабильность пульса на фоне брадикардии, понижение кровяного давления, цианоз кистей и стоп. Изредка обнаруживаются очень легкие и нестойкие симптомы структурных нарушений («микросимптомы») со стороны головного мозга: нистагмоид, незначительное отклонение кончика языка при его высовывании, слабость нижнелицевой мускулатуры той или другой стороны, разница в рефлексах, наличие ладонно-подбородочного рефлекса и т. д. Часто наблюдаются расстройства, обусловленные нарушением связей вестибулярного аппарата с ядрами глазодвигательных нервов, связей, которые осуществляются в самых верхних отделах мозгового ствола. Это так называемые вестибуло-окулостатические симптомы. К ним относятся: нарушение чтения (сливание строчек, появление головной боли и головокружения), невыносливость к кино, невозможность смотреть в окно движущегося поезда или трамвая. Все эти симптомы, так же как и наблюдающиеся иногда легкие менингеальные явления (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига), зависят от очень мелких рассеянных кровоизлияний в вещество мозга и оболочки. Порой отмечается незначительное кратковременное повышение температуры и лейкоцитоз. Люмбальная пункция в большинстве случаев обнаруживает повышение ликворного давления, доходящего до 250-300 мм водяного столба (в лежачем положении больного). В редких случаях после сотрясения мозга на первый план выступают психические изменения, часто с резким возбуждением, спутанностью, галлюцинациями, сумеречным состоянием и последующей амнезией. Обычно эти расстройства проходят полностью через несколько недель и даже дней. После сотрясения мозга часто надолго остаются головные боли, головокружения, вазомоторные нарушения (покраснение лица, особенно при нагибании, резко выраженный дермографизм), неустойчивость сердечной деятельности, потливость, зябкость и ряд расстройств, называемых «невротическими»: раздражительность, большая эмоциональная возбудимость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, невозможность сосредоточиться, ухудшение памяти. 
В корковой динамике процессы иррадиации преобладают над процессами концентрации, и тем сильнее, чем моложе ребенок. Это приводит к тому, что при появлении очага возбуждения в каком-нибудь центре, например в пищевом, возникает общая реакция возбуждения: ребенок становится беспокойным, двигательно активным, кричит. И, наоборот, тормозной процесс, возникший в одном очаге, быстро распространяется по всей коре и вызывает сон. Вследствие преобладания процессов иррадиации движения у детей отличаются неточностью, они мало координированы.
Рядом с процессом накопления слов идет не менее важный процесс качественного усовершенствования произношения и грамматического Их оформления. Всем известны многочисленные, разнообразные и порой нелегко объяснимые дефекты, которыми страдает первоначально речь ребенка.Эти дефекты, характер и частота которых в больших пределах колеблются в зависимости от индивидуальных свойств ребенка и особенностей слышимой им речи взрослых и детей, вначале так многочисленны, что делают отдельные слова ребенка иногда совершенно непонятными. Как бы, однако, внешне произвольны и разнообразны ни были изменения, которым подвергаются звуки в их воспроизведении ребенком и которые приводят к фонетическому искажению слов, они не более произвольны и разнообразны, чем изменения, которые мы наблюдаем в языке взрослых на протяжении его исторического развития. Основные типы изменений в развитии языка и детской речи одни и те же: опущение (элизия), ассимиляция (прогрессивная и регрессивная, т. е. уподобление последующего звука предыдущему или предыдущего последующему), диссимиляция (расподобление соседних звуков), вставка, слияние (контагеминация) двух слов. Наиболее излюбленным приемом ребенка является опущение: ф(п)аг, (х)леб, п(тр)обка, г(&)зета и т. д.; ср. опущение гаммы в греческом языке, в русском языке: пол (в) тора, г (б) путь, я т. д. В детской речи мы наблюдаем опущение гораздо чаще, чем в языке взрослых, по той простой причине, что ребенок при малейшей трудности прибегает к этому весьма удобному приему для ее обхода. Из двух указанных выше типов ассимиляции чаще наблюдается у наших детей регрессивный тип, который вообще свойствен индоевропейским языкам. Примеры: папам (аэроплан), гога (Волга); примеры вставок: ляга (ягода), радиво; примеры перестановок: неунобдо, прад-ва, хасир (сахар), ливка (вилка); пример слияний: по-чайпитъ.
Еще более значительных ограничений требуют подростки с выраженным снижением слуха, у которых слышимость шепотной речи снижена до 1 м и ближе на оба уха. Им, разумеется, абсолютно противопоказаны работы в условиях воздействия шума и вибрации и требующие хотя бы удовлетворительного слуха. Пригодность таких подростков к работе часто определяется степенью восприятия разговорной речи. При ее сохранности подростки могут работать даже в условиях постоянного контакта с людьми. Подросткам с таким значительным снижением слуха может быть рекомендована работа разметчика, гра-вера-градуировщика, слесаря по сборке и ремонту приборов, переплетчика, столяра-монтажника, мебельщика, лаборанта фотолабораторий, контролера ОТ К, чертежника, электрообмотчика, швеи индивидуального пошива, вышивальщицы, вязальщицы, счетно-канцелярские и другие подобные работы.Выбор профессии для подростков, страдающих глухотой, значительно ограничен, однако все же есть немало профессий, в которых может быть применен труд таких подростков. У этих лиц имеется либо полная стойкая потеря слуха, либо такое понижение слуха, при котором обычная разговорная речь воспринимается на очень близком от уха расстоянии или с помошью слуховых аппаратов. Определение профессиональной пригодности таких подростков осложняется еще и тем, что нередко эти состояния сочетаются с расстройством речи (глухонемота) Полная глухота является противопоказанием к обучению в ПТУ. Подростки с такими заболеваниями подлежат индивидуальному или индивидуально-бригадному обучению профессиям, не требующим постоянного общения с людьми, необходимости восприятия звуковой сигнализации, с повышенной опасностью травматизма (на высоте, у движущихся механизмов). Им можно рекомендовать обучение специальности чертежника, копировщика, архивариуса, счетно-канцелярским некоторым лаборантским профессиям, брошюровочно-переплетному или картонажному делу, профессии гравера-градуировщика.
Ранние условные рефлексы ребенка обладают определенными характеристиками: требуют для своей выработки большего числа повторений, нестойки, отличаются длительным латентным периодом. Эти качества сохраняются на протяжении всего дошкольного периода, что сказывается на особенностях поведения детей.