Среднее значение насыщения кислородом аортальной крови при повторной катетеризации было 57,8± 14,72%, тогда как при первом исследовании — 46,9± 16,77%. Более чем у половины детей этот показатель при повторном исследовании колебался между 66 и 88% . Все дети с насыщением артериальной крови кислородом выше 70% до настоящего времени живы, тогда как из 8 детей с насыщением 60—69% уже умерли трое, хотя они и дожили до 11—13 мес. Артериовенозную разницу в содержании кислорода в большом круге более 3 об.%, мы нашли только у 42% детей. У такого же числа детей эта разница колебалась в пределах 1,1—3 об. %, а у остальных детей с весьма низким насыщением артериальной крови кислородом она была еще ниже.
До сих пор еще продолжаются дискуссии о сущности фибриноида и механизме возникновения дезорганизации соединительной ткани. Долгое время предполагалось, что в основе фибриноида лежит гзоеобразное превращение коллагеновых волокон с пропитызанием их вышедшим из кровеносного русла фибрином. Однако в дальнейшем выяснилось, что при фибриноиде может иметь место накопление не только фибрина, но и кислых мукополисахаридов, которые лреципитируют с белками плазмы. Более детальное гистохимическое исследование фибриноида в сочетании с применением биофизических методов и, ,в частности, электронной микроскопии показало, что в состав фибриноида входят как измененные коллагеновые волокна, так и кислые мукополисахариды межуточной субстанции. Гистохимическим исследованием фибриноида установлено неоднородное его строение в разных тканях и при различных заболеваниях.
Медико-санитарными мерами являются:
а) медико-санитарный осмотр, которому подвергается весь пассажирский и грузовой транспорт, пересекающий границы РФ;
б) врачебный осмотр, проводимый в обязательном порядке в случаях, когда обращается больной или когда среди прибывших имеются лица, о которых заявляют как о больных обслуживающий персонал или пассажиры;
в) изоляция выявленных больных или лиц, подозрительных на наличие у них заболеваний, предусмотренных Правилами санитарной охраны границ;
г) обсервация в изоляторе или врачебное наблюдение, осуществляемые в зависимости от инфекции, над лицами, бывшими в контакте с больным;
Газообмен в различных функциональных единицах и их группах может отличаться не только в патологических состояниях, но и в физиологических условиях. Причиной этого может быть неравномерное распределение вентиляции или кровотока, что приводит к изменениям отношения вентиляция/перфузия.
Распределение вентиляции. Экспериментальные исследования и измерения у людей показали, что давление в плевральной полости в положении спокойного выдоха не всюду одинаково (Krueger, 1961). При вертикальном положении оно наиболее низкое в областях верхушек легких и постепенно увеличивается по направлению к основанию легких приблизительно на 0,2 см вод. ст. на 1 см расстояния.
Патогенетически дезорганизация, неклеточных структур системы соединительной ткани, универсальная лимфаденопатия, спленомегалия и общий амилоидоз и особенно казавшийся загадочным амилоидоз почек тесно связаны между собой и составляют единое целое в сложной цепи патологических процессов, возникающих при ревматоидном артрите. Изолированное исследование отдельных звеньев этой цепи привело к ошибочному «открытию» отдельных нозологических форм или синдромов, а наличие амилоидоза казалось вообще необъяснимым. Комплексное изучение этих звеньев в их внутренней взаимосвязи при ревматоидном артрите делает вполне понятным патогенез гиперпластических процессов лимфаденоидной ткани и процессов тканевого диспротеиноза, а также показывает их аутоиммунное происхождение.
У большинства больных с ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких) обнаруживались необходимость для проведения максимального выдоха в плевральной щелидавления в 60—100 см вод. ст. против 30 см вод. ст. у здоровых лиц. Это давление соответствует эластическому сопротивлению легких. Исследование эластичности легких было важнейшим диагностическим приемом при установлении диагноза ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких) у наших больных.
В момент приема это некрупный ребенок с массой тела 18 кг. В покое одышки нет, дыхание альвеолярное. На рентгеновском снимке усиление рисунка ворот легких и легких по соседству с воротами. Придаточные пазухи носа затемнены.
По-видимому, имеет значение разная чувствительность органов иммунопоэза к антигенному раздражителю, а также различная интенсивность метаболизма иммунных протеинов, что связано с генетически обусловленной нормой реакций и отражается на содержании антител.
С учетом формирования антигамма-глобулинов и при отсутствии патологии можно полагать, что они являются одним из факторов естественного иммунитета, а содержание их может быть критерием активности органов иммуногенеза относительно продукции антител данной характеристики. Однако при длительном присутствии антигенного стимула, неадекватной реакции иммунных ответов и дополнительных неблагоприятных воздействиях экзогенного характера происходит срыв иммунологического гомеостаза с формированием имму-нопатии. Таким образом, в настоящее время антитела к гамма-глобулинам, присутствующие в циркуляции, по-видимому, нельзя рассматривать как иммунологический фактор риска.
Катехоламины и кортикостероиды играют большую роль в-регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В выраженным прессорпым эффектом, участием в любой эмоциональной реакции, наличием гипертонии при опухолях мозгового и коркового слоев надпочечников (феохромоцито-ма, альдостерома), возможностью воспроизведения в эксперименте хронической гипертонии длительным введением кор-тикостероидов и катехоламинов и т. д. роль последних в патогенезе гипертонической болезни представляется более чем вероятной.
Как известно, в этиологии и патогенезе этой болезни важная роль принадлежит психоэмоциональным перенапряжениям, обязательными компонентами которых являются активация симпатической нервной системы и выброс в кровь катехоламинов и кортикостероидов.
Прежде чем прибегать к лекарственному лечению, следует попытаться использовать следующие рефлексы блуждающего нерва.
1. Каротидный рефлекс достигается путем глубокого массажа сонной артерии в области ее разветвления. Так как возможны анатомические варианты, приходится массировать всю доступную область слева в течение 3-5 минут, затем справа, затем снова слева.
2. Рефлекс Ашнера (надавливание на глазные яблоки). При этом рекомендуется просить больного двигать глазными яблоками.
Метаболическое заболевание, которое сопровождается значительным повышением количества мочевой кислоты в организме и отложением уратов в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Для болезни характерны почти постоянная гиперурике-мия (концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, превышающая 0,254—0,325 ммоль/л), медленно прогрессирующее отложение солей мочевой кислоты (уратов) в области суставов с развитием реактивного синовита, частое поражение почек и сосудистой системы. Наряду с П., при которой первично нарушен пуриновый обмен (первичная П.), выделяют и симптоматическую П., возникающую вторично при ряде заболеваний крови, опухолях, заболеваниях почек, азотемии, некоторых интоксикациях, главным образом свинцовой. Частота П. в Европе и США составляет 0,01—0,3 % общей заболеваемости; среди ревматических болезней на ее долю приходится 1,5—5 %. Заболевание обычно начинается в возрасте 35—50 лет.
Среднее значение насыщения кислородом аортальной крови при повторной катетеризации было 57,8± 14,72%, тогда как при первом исследовании — 46,9± 16,77%. Более чем у половины детей этот показатель при повторном исследовании колебался между 66 и 88% . Все дети с насыщением артериальной крови кислородом выше 70% до настоящего времени живы, тогда как из 8 детей с насыщением 60—69% уже умерли трое, хотя они и дожили до 11—13 мес. Артериовенозную разницу в содержании кислорода в большом круге более 3 об.%, мы нашли только у 42% детей. У такого же числа детей эта разница колебалась в пределах 1,1—3 об. %, а у остальных детей с весьма низким насыщением артериальной крови кислородом она была еще ниже. 
До сих пор еще продолжаются дискуссии о сущности фибриноида и механизме возникновения дезорганизации соединительной ткани. Долгое время предполагалось, что в основе фибриноида лежит гзоеобразное превращение коллагеновых волокон с пропитызанием их вышедшим из кровеносного русла фибрином. Однако в дальнейшем выяснилось, что при фибриноиде может иметь место накопление не только фибрина, но и кислых мукополисахаридов, которые лреципитируют с белками плазмы. Более детальное гистохимическое исследование фибриноида в сочетании с применением биофизических методов и, ,в частности, электронной микроскопии показало, что в состав фибриноида входят как измененные коллагеновые волокна, так и кислые мукополисахариды межуточной субстанции. Гистохимическим исследованием фибриноида установлено неоднородное его строение в разных тканях и при различных заболеваниях. 
Газообмен в различных функциональных единицах и их группах может отличаться не только в патологических состояниях, но и в физиологических условиях. Причиной этого может быть неравномерное распределение вентиляции или кровотока, что приводит к изменениям отношения вентиляция/перфузия.
У большинства больных с ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких) обнаруживались необходимость для проведения максимального выдоха в плевральной щели давления в 60—100 см вод. ст. против 30 см вод. ст. у здоровых лиц. Это давление соответствует эластическому сопротивлению легких. Исследование эластичности легких было важнейшим диагностическим приемом при установлении диагноза ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких) у наших больных.
Катехоламины и кортикостероиды играют большую роль в-регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В выраженным прессорпым эффектом, участием в любой эмоциональной реакции, наличием гипертонии при опухолях мозгового и коркового слоев надпочечников (феохромоцито-ма, альдостерома), возможностью воспроизведения в эксперименте хронической гипертонии длительным введением кор-тикостероидов и катехоламинов и т. д. роль последних в патогенезе гипертонической болезни представляется более чем вероятной.
Метаболическое заболевание, которое сопровождается значительным повышением количества мочевой кислоты в организме и отложением уратов в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Для болезни характерны почти постоянная гиперурике-мия (концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, превышающая 0,254—0,325 ммоль/л), медленно прогрессирующее отложение солей мочевой кислоты (уратов) в области суставов с развитием реактивного синовита, частое поражение почек и сосудистой системы. Наряду с П., при которой первично нарушен пуриновый обмен (первичная П.), выделяют и симптоматическую П., возникающую вторично при ряде заболеваний крови, опухолях, заболеваниях почек, азотемии, некоторых интоксикациях, главным образом свинцовой. Частота П. в Европе и США составляет 0,01—0,3 % общей заболеваемости; среди ревматических болезней на ее долю приходится 1,5—5 %. Заболевание обычно начинается в возрасте 35—50 лет.