Эффективность этазола (синоним глобуцид) была повышена введением в R2 пиримидина. Таким путем был получен препарат сульфазин (сульфа-диазин) и его одно- и двуметилированные соединения метилсульфазин и сульфадимезин. Эти препараты нашли применение благодаря выгодным условиям всасывания, создания эффективного уровня препарата в крови с нарастающей (в порядке перечисления) длительностью сохранения этого уровня после однократного приема, что позволило отойти от тягостного для больного приема каждые 4 часа, даже ночью. Снизилась токсичность, увеличилась всасываемость. Для ряда заболеваний оказалось полезным продлить пребывание препарата в кишечнике, т. е. сохранить главным образом местное действие. Это удалось добиться, заместив в норсульфазоле Ri остатком фталевой кислоты. Так был получен фталазол. После приема фталазола в крови препарат почти не определяется.
Сравнительно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у жителей бассейна Средиземного моря, особенно у армян, евреев, арабов. В основе заболевания лежит, по-видимому, генетический дефект с аутосомно-рецессивной формой наследования. Патогенез во многом не ясен. Предполагают врожденный энзиматический дефект (пока неизвестный), который влечет за собой нарушение равновесия в ряде систем — протеолитической, белково-синтетической, гормональной, иммунной и т. п. Эти нарушения поддерживают организм в состоянии готовности к проявлениям болезни, которые развиваются под влиянием различных внутренних или внешних условий. В основе клинических признаков лежит асептическое поверхностное воспаление серозных покровов, главным образом брюшины, плевры, синовиальных оболочек с выраженной сосудистой проницаемостью и преобладанием экссудативных процессов над пролиферативными.
Более демонстративные данные получены при сравнении мерцательной аритмии, имеющей давность до одного года после проведения ЭДС с функциональными данными спустя 3 – 8 лет после лечения. Имеется определенное ухудшение приводимых показателей при увеличении сроков с момента лечения, выражающееся в увеличения изометрического сокращения на 53,8%, венозного давления на 37%. Последнее указывает на диффузные изменения миокарда при увеличении сроков мерцания. В противоположность ухудшению функциональных данных сократительной активности миокарда при мерцательной аритмии демонстрируется динамика показателей центральной гемодинамики при синусовом ритме в отдаленные сроки по сравнению с таковыми, когда после восстановления ритма прошло не более года.
В легких случаях или тогда, когда прием нитроглицерина в достаточной дозе неэффективен, но боли не вызывают необходимости применения наркотиков, испытание нового средства с быстрым действием требует по возможности контроля с плацебо. Конечно, мы не можем согласовать с нашей этикой описанное в ряде зарубежных работ лечение острого ревматизма одним из новых средств с контрольной группой, получавшей только плацебо! Не только «пустышки», но и, мало обоснованные лекарства (например, из народной медицины) не должны применяться в тех случаях более или менее тяжелых заболеваний, когда мы располагаем проверенными эффективными средствами. Здесь можно сравнивать эти средства только с теми, для которых есть все основания предполагать большую эффективность или меньшее побочное действие.
Препараты, тормозящие иммунные реакции организма за счет угнетающего влияния на структуру и функцию клеток иммунокомпетентной (лимфоидной) системы. Хотя среди современных лекарственных средств иммунодепрессивными свойствами обладают также кортикостероиды и хинолиновые препараты, к иммуно-депрессантам в более узком смысле слова относят синтетические цитостатические (цитотоксические) препараты, обладающие выраженным антипролиферативным действием на быстро размножающиеся клетки за счет реакций с нуклеиновыми кислотами. Лечебный эффект этих средств при коллагенозах и других аллергических заболеваниях связывается в основном с их цитостатическим влиянием на клетки иммунокомпетентной системы, т. е. на уровне лимфоидной системы их общее цитостатическое влияние, трансформируется в иммунодепрессивное. К собственно И. относятся 2 основные группы препаратов: алкили-рующие вещества и антиметаболиты.
Крупный немецкий патологоанатом Aschoff считал воспаление всегда полезным местным проявлением общей реакции организма. И. В. Давыдовский говорил: «Воспаление по существу является приспособительной реакцией в отношении факторов внешней среды, а следовательно, и биологически целесообразной». В то же время он указывает: «Это не значит, что этот акт в индивидуальных, т. е. клинических, условиях всегда целесообразен». Поэтому врачу нередко приходится вмешиваться регулирующим образом в воспалительный процесс. В ряде случаев считалось целесообразным даже искусственно вызывать воспаление. Напомним практику так называемых «фиксационных абсцессов» при септических заболеваниях, когда надеялись в абсцессе, вызванном инъекцией скипидара, «фиксировать» возбудителей сепсиса, истребить их защитной воспалительной реакцией или эвакуировать вместе с гноем.
Узелковый периартериит — относительно редкое системное сосудистое заболевание, однако оно давно привлекает к себе внимание патологов и клиницистов не только из-за своеобразного полиморфизма клинико-анатомических проявлений болезни, но и вследствие невыясненных до сих пор этиологии и патогенеза. Заболевание характеризуется системным поражением артерий преимущественно среднего и мелкого калибра, в стенках которых наблюдается развитие процессов дезорганизации соединительной ткани, возникновение разнообразных форм васкулитов и явления склероза. Иногда в пораженных сосудах развиваются четкообразные аневризматические выпячивания, в связи с чем и возникло название «узелковый периартериит». Впервые узелковый периартериит был описан в 1866 г. терапевтом Куссмаулем (Kussmaul) и патологоанатомом Майером (Maier).
При ИБС увеличивается группа больных, выполняющих умственную и административно-хозяйственную работу. Кроме того, увеличен процент лиц, занимающихся значительным физическим напряжением, что объясняется спецификой группы (наличие больных с алкогольной кардио-миопатией). Но отмечается статистически значимое по сравнению с предыдущей группой уменьшение числа инвалидов Л группы, что связано с меньшими функциональными нарушениями миокарда при ИБС и вторичных кардиомиопатиях. Нарастание процента пенсионеров объясняется длительным периодом наблюдения, что привело к выходу на инвалидность 15 % больных и более старшего возраста в момент возникновения мерцательной аритмии. В результате при длительном наблюдении выход на инвалидность составляет более 16,%. Вместе с тем состояние трудоспособности не ухудшается, напротив, имеется тенденция к уменьшению числа нетрудоспособных в этой группе, т. е. ЭДС также создает условия для трудовой реабилитации.
Полиурия является следствием гипергликемии и ее следует рассматривать тоже как компенсаторный процесс, уменьшающий развитие очень высокой гипергликемии и гиперосмолярности в организме. Избыток сахара выводится с мочой. С мочой же частично выводятся из организма кетоновые тела и соли. Моча обычно светлая или бесцветная, с высокой относительной плотностью за счет выделяющегося сахара; количество ее за сутки достигает 2—6 л и более.
Как правило, родители раньше замечают ночную полиурию. У ряда больных как следствие полиурии появляется ночное, а иногда и дневное недержание мочи.
Примеры двух исследованных параметров — ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) (общая емкость легких)— у детей с муковисцидозом по сравнению со значениями у здоровых людей приведены.
Мы изучали также динамику изменений этих показателей функции легких на группе из 15 больных. В течение пятилетнего периода наблюдений исследуемые показатели значительно не менялись. В конце периода наблюдений средние значения не отличались от таковых при первом измерении.
Из всех показателей наиболее патологическими были показатели максимальной скорости выдоха, определяемые при наиболее низких объемных положениях легких, что прежде всего свидетельствует об обструкции периферических дыхательных путей. Следствием этого являлось повышение значений 00 и ФОЕ (функциональная емкость легких) и отношении ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) в среднем до 50± ±11,6% и ФОЕ (функциональная емкость легких)/ОЕЛ (общая емкость легких) в среднем до 64,5±8,9%.
Эффективность этазола (синоним глобуцид) была повышена введением в R2 пиримидина. Таким путем был получен препарат сульфазин (сульфа-диазин) и его одно- и двуметилированные соединения метилсульфазин и сульфадимезин. Эти препараты нашли применение благодаря выгодным условиям всасывания, создания эффективного уровня препарата в крови с нарастающей (в порядке перечисления) длительностью сохранения этого уровня после однократного приема, что позволило отойти от тягостного для больного приема каждые 4 часа, даже ночью. Снизилась токсичность, увеличилась всасываемость. Для ряда заболеваний оказалось полезным продлить пребывание препарата в кишечнике, т. е. сохранить главным образом местное действие. Это удалось добиться, заместив в норсульфазоле Ri остатком фталевой кислоты. Так был получен фталазол. После приема фталазола в крови препарат почти не определяется. 
Сравнительно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у жителей бассейна Средиземного моря, особенно у армян, евреев, арабов. В основе заболевания лежит, по-видимому, генетический дефект с аутосомно-рецессивной формой наследования. Патогенез во многом не ясен. Предполагают врожденный энзиматический дефект (пока неизвестный), который влечет за собой нарушение равновесия в ряде систем — протеолитической, белково-синтетической, гормональной, иммунной и т. п. Эти нарушения поддерживают организм в состоянии готовности к проявлениям болезни, которые развиваются под влиянием различных внутренних или внешних условий. В основе клинических признаков лежит асептическое поверхностное воспаление серозных покровов, главным образом брюшины, плевры, синовиальных оболочек с выраженной сосудистой проницаемостью и преобладанием экссудативных процессов над пролиферативными. 
Узелковый периартериит — относительно редкое системное сосудистое заболевание, однако оно давно привлекает к себе внимание патологов и клиницистов не только из-за своеобразного полиморфизма клинико-анатомических проявлений болезни, но и вследствие невыясненных до сих пор этиологии и патогенеза. Заболевание характеризуется системным поражением артерий преимущественно среднего и мелкого калибра, в стенках которых наблюдается развитие процессов дезорганизации соединительной ткани, возникновение разнообразных форм васкулитов и явления склероза. Иногда в пораженных сосудах развиваются четкообразные аневризматические выпячивания, в связи с чем и возникло название «узелковый периартериит». Впервые узелковый периартериит был описан в 1866 г. терапевтом Куссмаулем (Kussmaul) и патологоанатомом Майером (Maier). 
При ИБС увеличивается группа больных, выполняющих умственную и административно-хозяйственную работу. Кроме того, увеличен процент лиц, занимающихся значительным физическим напряжением, что объясняется спецификой группы (наличие больных с алкогольной кардио-миопатией). Но отмечается статистически значимое по сравнению с предыдущей группой уменьшение числа инвалидов Л группы, что связано с меньшими функциональными нарушениями миокарда при ИБС и вторичных кардиомиопатиях. Нарастание процента пенсионеров объясняется длительным периодом наблюдения, что привело к выходу на инвалидность 15 % больных и более старшего возраста в момент возникновения мерцательной аритмии. В результате при длительном наблюдении выход на инвалидность составляет более 16,%. Вместе с тем состояние трудоспособности не ухудшается, напротив, имеется тенденция к уменьшению числа нетрудоспособных в этой группе, т. е. ЭДС также создает условия для трудовой реабилитации. 
Полиурия является следствием гипергликемии и ее следует рассматривать тоже как компенсаторный процесс, уменьшающий развитие очень высокой гипергликемии и гиперосмолярности в организме. Избыток сахара выводится с мочой. С мочой же частично выводятся из организма кетоновые тела и соли. Моча обычно светлая или бесцветная, с высокой относительной плотностью за счет выделяющегося сахара; количество ее за сутки достигает 2—6 л и более.
Примеры двух исследованных параметров — ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) (общая емкость легких)— у детей с муковисцидозом по сравнению со значениями у здоровых людей приведены.