Показатели заболеваемости

24 мая

adminБез рубрики питание, правильное, работник Комментариев нет

Показателем заболеваемости является отношение числа случаев какого-либо заболевания к среднесписочному составу детей; полученные данные рассчитывают на 1000 детей.
Большое внимание медицинским работником яслей уделяется организации правильного питания детей и систематическому проведению оздоровительных и закаливающих мероприятий.
Для воспитания детей-сирот и детей одиноких матерей имеются дома ребенка, где находятся дети в возрасте от рождения до 3 лет.
В целях профилактики заболевания, в домах ребенка вновь поступающих детей направляют в приемно-карантинное отделение и через 21 день после тщательного обследования переводят в соответствующие возрастные группы. В каждой группе устанавливается строгий режим, который способствует нормальному физическому и нервно-психическому развитию,
Большое внимание в домах ребенка уделяется организации правильного, рационального питания и оздоровительным мероприятиям, из которых основными являются сон на воздухе, прогулки, облучение кварцевой лампой, водные процедуры и др.
В домах ребенка детей первого месяца жизни осматривает врач ежедневно, от 1 до 2 месяцев – через день, от 2 до 6 месяцев – два раза в неделю, от 6 до 12 месяцев – один раз в десять дней, от 1 года до 2 лет – два раза в месяц и от 2 до 3 лет – один раз в месяц.
Медицинские сестры-воспитательницы, под наблюдением которых находятся дети всех возрастов, ежедневно при появлении изменений в поведении ребенка или при появлении первых признаков заболевания немедленно сообщают об этом врачу. Заболевшего ребенка до установления диагноза помещают в бокс или изолятор.
С целью контроля за развитием детей их систематически взвешивают и измеряют рост, окружность головы и груди. Все эти данные заносят в историю развития ребенка.
Кроме домов ребенка, существуют детские дома, в которые принимают детей, лишившихся родителей или потерявших с ними связь.
Детские дома могут быть для детей дошкольного (с 3 до 7 лет) и школьного возраста (старше 7 лет). Задача детского дома для детей дошкольного возраста – обеспечить правильное их развитие и воспитание, привить культурно-гигиенические навыки, развитие правильной речи и подготовка к обучению в школе. Детские дома для детей школьного возраста также обеспечивают воспитанникам благоприятные условия для правильного и всестороннего физического и психического развития, воспитания, организации успешного обучения в школе и привития трудовых навыков. Воспитанники детских домов имеют право пребывать в них до получения ими среднего образования.

Профилактические мероприятия

21 мая

adminБез рубрики питание, режим, фактор Комментариев нет

Для оказания экстренной помощи больным новорожденным на дому в ночное время в детских клинических больницах созданы пункты неотложной помощи. При показаниях больных новорожденных госпитализируют в отделение патологии новорожденного ребенка по профилю. Форма организации медицинской помощи новорожденному по принципу «помощи на дому» продиктована стремлением предостеречь новорожденных от излишних контактов с детьми, что уменьшает риск инфицирования еще недостаточно адаптированных к внешней среде и поэтому легко восприимчивых ко всякой инфекции новорожденных. Первая встреча ребенка с участковым врачом в стенах поликлиники происходит в «комнате воспитания здорового ребенка», куда он впервые попадает сразу же по окончании периода новорожденности. Для таких детей выделяют специальные дни и часы приема. Детей принимает участковый врач, минуя регистратуру, так как направление на прием мать ребенка получает от участковой сестры при последнем патронаже новорожденного. Все новорожденные находятся на активном диспансерном наблюдении. В этой работе принимают участие врачи различных специальностей; хирурги-ортопеды, невропатологи, офтальмологи, эндокринологи и др. При этом у врача-ортопеда проходят обязательное обследование все новорожденные. Это позволяет рано выявлять патологию опорно-двигательного аппарата и своевременно проводить лечение, во многом обеспечивающее восстановление утраченных функций. Особенно пристальному диспансерному наблюдению подлежат новорожденные с явлениями гипотрофии, в том числе недоношенные новорожденные и новорожденные из двоен. Дети с явлениями поражения центральной нервной системы на почве родовой травмы или асфиксии и дети с врожденными аномалиями сердечнососудистой системы находятся на диспансерном наблюдении у педиатра и кардиоревматолога или психоневролога. Особого внимания заслуживает работа детской поликлиники в наблюдении за недоношенными новорожденными. Организация дифференцированного обслуживания недоношенных новорожденных в детской поликлинике разработана Л. 3. Кунькиной (1970) и изложена в методическом письме Министерства здравоохранения РСФСР. В числе профилактических мероприятий, проводимых в процессе наблюдения за новорожденными в детских поликлиниках, ведущая роль отводится профилактике рахита.

Декреты о детском питании

20 мая

adminБез рубрики женщина, перерыв, питание Комментариев нет

После Великой Октябрьской социалистической революции, в самом начале строительства нашего общества в числе первых декретов Российского правительства были декреты о детском питании, ликвидации детской беспризорности и об охране здоровья женщин и детей. В ноябре 1917 г. было издано постановление о предоставлении отпуска женщинам до и после родов. Кроме этого, кормящие матери получили право на дополнительный перерыв в работе через каждые 3 часа для кормления ребенка грудью. С этого же времени началось широкое развитие детских и родовспомогательных учреждений. 20 ноября 1920 г. народный комиссар здравоохранения Н. А. Семашко писал в «Правде»: «Чтобы спасти полтора – два миллиона младенческих жизней, которые ежегодно умирали у нас даже в мирное время, для этого нужны десятки тысяч учреждений». В годы иностранной интервенции, когда в стране был голод, Советское правительство обеспечило снабжение продовольствием всех беременных и кормящих грудью женщин и маленьких детей. В течение первых 9 месяцев жизни ребенка мать ежемесячно получала пособие на его кормление. Со времени существования Советской власти было установлено бесплатное медицинское обслуживание всего населения. В дальнейшем был издан ряд законов, охранявших права, труд и здоровье женщины-матери и ее детей. В 1936 г. было принято постановление ЦИК и СНК, по которому предусматривалось расширение сети родильных домов, яслей и детских садов. Не прекращалось развертывание учреждений охраны материнства и детства и в годы Великой Отечественной войны. Ярким выражением заботы о детях и матерях и об укреплении семьи является Указ Президиума Верховного Совета России от 8 июня 1944 г. «Об увеличении государственной помощи беременным женщинам, многодетным и одиноким матерям, усилении охраны материнства и детства, об установлении почетного звания „Мать-героиня„ и учреждении ордена „Материнская слава„ и „Медаль материнства„». Законодательство по охране интересов матерей и детей в России является самым передовым в мире. Наиболее важны следующие законы: запрещение использования труда женщин на тяжелых и вредных для здоровья работах; запрещение отказа в приеме на работу или увольнение беременных и кормящих грудью женщин. Не разрешается привлекать к сверхурочным или ночным работам беременных женщин (с IV месяца беременности) и кормящих матерей, а также направлять в командировки женщин с V месяца беременности и кормящих матерей; беременные женщины по заключению врача должны быть переведены на более легкие работы с сохранением средней заработной платы. Указом Президиума Верховного Совета России от 26 марта 1956 г. предоставляется отпуск по беременности и родам за счет государства на 112 календарных дней (56 дней до и 56 дней после родов) с сохранением полного среднего заработка. В случае патологической беременности или родов, а также многоплодной беременности отпуск после родов увеличивается до 70 дней. Женщинам предоставляется право на дополнительный 3-месячный отпуск после декретного (без сохранения содержания), а также право после рождения ребенка оставить работу на год с сохранением непрерывного трудового стажа.

Метки: женщина, перерыв, питание

Психофизическое состояние организма человека

04 мая

adminБез рубрики питание, размножение, факты Комментариев нет

Так, Бермен одну из своих книг называет «Гланды, регулирующие личность», а в другой книге он определяет характер как железистый интрависцеральный барометр личности. В подтверждение этого определения приводятся лишь факты некоторых изменений характера под влиянием расстройств эндокринной системы.
Кемпф в своей книге «Автономные функции и личность» утверждает, что в психофизическом организме человека вегетативная система – хозяин, а цереброспинальная – слуга, первая приказывает, вторая выполняет приказы. Защищая примат автономной нервной системы, желез внутренней секреции, инстинктов питания и размножения, Кемпф все это приправил значительной долей фрейдизма: на сцену появляются подавленные желания, роковые сексуальные влечения и т. п.
Только на основе учения Павлова о ведущей роли нервной системы в организме, о ее постоянной связи не только с внешней, но и с внутренней средой можно понять значение для характера отдельных биологических систем и функций.
Никакими физиологическими основами нельзя объяснить содержательной стороны характера, например общественной направленности человека, мужества, верности долгу. Следует считать, что различия, относящиеся к содержательной стороне психической жизни, не имеют прямого отношения к свойствам нервной системы. Свойства нервной системы не предопределяют строго определенных форм поведения, но образуют почву, на которой легче формируются одни формы поведения, труднее – Другие. Действительно, синдром силы процесса возбуждения (способность выдерживать длительное и концентрированное возбуждение, не переходя в состояние запредельного торможения, концентрация, сопротивляемость к тормозящему действию посторонних раздражителей и др.) образует благоприятную почву для таких черт характера, как настойчивость и выдержка, но ни в каком случае не предопределяет того, на что эти качества направлены, какой цели они служат. Содержательная сторона психологии характера имеет своим источником общественные категории; раскрывая эту сторону, психология включается в число общественных наук.

Метки: питание, размножение, факты

Антропометрические исследование

02 мая

adminБез рубрики исследование, население, питание Комментариев нет

Огромное значение для здоровья имеет правильное питание. Антропометрические исследования значительных групп населения, проведенные в некоторых областях на­шей страны, выявили избыточную массу у половины жен­щин и одной трети мужчин. Хорошо известно, что избы­точная масса предрасполагает к нарушениям сердечно­сосудистой системы, развитию обменных заболеваний (атеросклероз, сахарный диабет, желчнокаменная бо­лезнь), резко снижает трудоспособность, приводит к ран­ней инвалидности, сокращает среднюю продолжительность жизни. Но, как мы уже говорили, научно доказано, что под влиянием физических упражнений масса не только нормализуется, не только улучшаются обменные процес­сы, но и достигается профилактика сопутствующих ожире­нию заболеваний. У здорового человека сбалансирован­ность потребляемой и расходуемой энергии очень тонко регулируется: при изменении энергозатрат в соответству­ющей степени изменяются аппетит и потребление пищи, что обеспечивает постоянную массу. Избыточное потреб­ление пищи, и прежде всего углеводов, которые в орга­низме легко превращаются в жиры, приводит к ожирению.Суточный расход энергии слагается из трех величин: основного обмена, повышения обмена при приеме пищи и в результате работы и определяется довольно разнооб­разными факторами внешней и внутренней среды орга­низма. Он зависит от профессии человека, объема домаш­них работ и затрат во время активного отдыха.
Основной обмен характеризует затрату энергии на под­держание основных жизненных функций: дыхания, работы сердца, обмена веществ в скелетных мышцах, направлен­ного на сохранение ее тонуса и т. д. Довольно постоянная для того или иного человека ве­личина основного обмена, выражаемая в джоулях, зави­сит, однако, от пола, возраста, отношения размера по­верхности тела к его массе, состояния центральной нерв­ной системы, активности действия эндокринных органов, характера питания, климато-географических условий и др.
В среднем уровень основного обмена у взрослых лю­дей равняется 4,184 кДж на 1 кг массы тела в час. Исходя из этого, величина основного обмена у человека массой 70 кг будет равна 7034 кДж. У женщин основной обмен несколько ниже, чем у мужчин; у детей относительно вы­ше, чем у взрослых (в расчете на единицу массы тела); при понижении внешней температуры он повышается, при повышении – снижается. После 25 лет в каждое после­дующее десятилетие величина основного обмена снижает­ся на 2-7,5%, в то время как привычки питания, аппетит, количество принимаемой пищи часто остаются прежними.
На повышение обмена влияет и сама пища – в наи­большей степени белки, меньше углеводы, а затем жиры. После приема пищи животного и растительного происхож­дения с нормальным соотношением белков, жиров и угле­водов основной обмен повышается на 10-12%. Большое влияние на повышение основного обмена оказывает мы­шечная деятельность, благодаря которой окислительные процессы в работающих мышцах усиливаются.
Для обеспечения нормальной жизнедеятельности ор­ганизма большое значение имеет не столько количество пищи, сколько ее состав. Рациональным питанием можно считать лишь то, которое содержит все пищевые вещест­ва, необходимые для построения тканей и органов и нор­мального течения физиологических процессов в организ­ме. Нарушения в питании сказываются на возникновении или течении многих заболеваний. Вот почему правильное питание – основа здорового образа жизни.

Метки: исследование, население, питание

Питание детей с анемией и рахитом

25 Апр

adminБез рубрики анемия, питание, рахит Комментариев нет

Для стимуляции аппетита можно рекомендовать детям (даже с 2-3 мес.) мясной бульон от 1 чайной до 1 столовой ложки 2 раза в день до еды. Более старшим детям можно давать сок свежей капусты от 1 чайной до 1 столовой ложки за 30 мин до еды 1 раз в день.
В связи с тем, что у детей при гипотрофии страдают все виды обмена, им следует дополнительно назначать витамины как в виде препаратов, так и с натуральными соками. Сроки введения прикорма не должны затягиваться, так как с ним ребенок получает необходимые минеральные вещества, микроэлементы и другие важные компоненты. Очень важно обогащать рацион детей с проявлениями гипотрофии фруктовыми пюре, плодоовощными детскими консервами, как в виде самостоятельного блюда, так и в виде добавок к каше, творогу и др.

Контроль за качеством питания

21 Апр

adminБез рубрики врач, питание, учреждение Комментариев нет

Ответственность за качество организации питания детей в доме ребенка несет главный врач учреждения, который обеспечивает необходимые условия для работы пищеблока, укомплектовывает должности работников пищеблока, решает вопросы повышения их квалификации, заботится о снабжении дома ребенка необходимыми продуктами питания.
Для улучшения организации питания детей в доме ребенка, как и во многих других, лечебно-профилактических учреждениях, организуется на общественных началах комиссия по детскому питанию. В нее входят наиболее заинтересованные в правильной организации детского питания работники дома ребенка (главный врач, завхоз, диетсестра, врачи-ординаторы, работники пищеблока, персонал грудных групп), а также представители общественности.

Метки: врач, питание, учреждение

Составление рациона питания

18 Апр

adminБез рубрики возраст, питание, рацион Комментариев нет

При составлении рационов питания для детей старше года, как и для детей 1-го года жизни, учитывают их возраст, состояние физического развития и потребность в основных пищевых веществах. Потребность в белках у детей от 1 года до 3 лет составляет 4 г на 1 кг массы тела, при этом 75 % белков должны быть животного происхождения. Потребность в жирах также составляет 4 г на 1 кг массы тела (у детей до 172 лет она постепенно снижается с 5 до 4,5 г/кг массы тела). Потребность в углеводах в связи с большой двигательной активностью детей постепенно повышается с 12 до 16 г/кг массы тела. Таким образом, соотношение между белками, жирами и углеводами у детей этого возраста составляет 1:1:4.
В правильной организации питания детей большое значение имеет соблюдение режима питания. Детей старше года обычно кормят 4 раза в день, хотя в доме ребенка многие дети до 11/2-2 лет продолжают получать пятое (ночное кормление) в виде кефира или молока, что особенно показано детям, отстающим в физическом развитии, ослабленным, с пониженным аппетитом. Последним во время ночного кормления можно дать с кефиром дополнительное количество творога, фруктового пюре, корригируя, таким образом, их питание.

Метки: возраст, питание, рацион