Профилактические мероприятия
Для оказания экстренной помощи больным новорожденным на дому в ночное время в детских клинических больницах созданы пункты неотложной помощи. При показаниях больных новорожденных госпитализируют в отделение патологии новорожденного ребенка по профилю. Форма организации медицинской помощи новорожденному по принципу «помощи на дому» продиктована стремлением предостеречь новорожденных от излишних контактов с детьми, что уменьшает риск инфицирования еще недостаточно адаптированных к внешней среде и поэтому легко восприимчивых ко всякой инфекции новорожденных. Первая встреча ребенка с участковым врачом в стенах поликлиники происходит в «комнате воспитания здорового ребенка», куда он впервые попадает сразу же по окончании периода новорожденности. Для таких детей выделяют специальные дни и часы приема. Детей принимает участковый врач, минуя регистратуру, так как направление на прием мать ребенка получает от участковой сестры при последнем патронаже новорожденного. Все новорожденные находятся на активном диспансерном наблюдении. В этой работе принимают участие врачи различных специальностей; хирурги-ортопеды, невропатологи, офтальмологи, эндокринологи и др. При этом у врача-ортопеда проходят обязательное обследование все новорожденные. Это позволяет рано выявлять патологию опорно-двигательного аппарата и своевременно проводить лечение, во многом обеспечивающее восстановление утраченных функций. Особенно пристальному диспансерному наблюдению подлежат новорожденные с явлениями гипотрофии, в том числе недоношенные новорожденные и новорожденные из двоен. Дети с явлениями поражения центральной нервной системы на почве родовой травмы или асфиксии и дети с врожденными аномалиями сердечнососудистой системы находятся на диспансерном наблюдении у педиатра и кардиоревматолога или психоневролога. Особого внимания заслуживает работа детской поликлиники в наблюдении за недоношенными новорожденными. Организация дифференцированного обслуживания недоношенных новорожденных в детской поликлинике разработана Л. 3. Кунькиной (1970) и изложена в методическом письме Министерства здравоохранения РСФСР. В числе профилактических мероприятий, проводимых в процессе наблюдения за новорожденными в детских поликлиниках, ведущая роль отводится профилактике рахита.
Страницы: 1 2