Формирование стеноза

21 Июл

adminБез рубрики аускультация, легкие, предсердие Комментариев нет

При формировании стеноза левого атрио-вентрнкулярного отверстия (stenosis ostii venosi sinistri seu atrioventricularis) возникают одышка (вначале при физической нагрузке, а затем и в покое), сердцебиение, иногда боли в области сердца, в более поздних стадиях – кровохарканье. При осмотре отмечаются акроцианоз, вишнево-красный румянец на щеках. При митральном стенозе нередко выявляется симптом Попова – снижение наполнения пульса на левой руке по сравнению с правой, иногда появляется осиплость голоса вследствие сдавления возвратного нерва увеличенным левым предсердием (симптом Ортнера). В ранний период развития порока границы сердца при перкуссии могут быть не изменены. Позже в результате гипертрофии и расширения правых отделов сердца его правая граница смещается вправо. Иногда правый желудочек вследствие увеличения может смещаться влево, тогда и граница относительной тупости сердца также смещается влево. Расширение левого предсердия и его ушка приводит к смещению границы сердца вверх и придает ему митральную конфигурацию, которая может быть обусловлена также увеличением выходного отдела правого желудочка и основного ствола легочной артерии. При этом аускульта-тивно над верхушкой сердца выслушивается громкий, даже хлопающий I тон, который является следствием снижения кровенаполнения желудочков в момент диастолы и фиброзных изменений сухожильных нитей клапанов, в результате левый желудочек сокращается быстрее. К началу систолы желудочков в левом предсердии остается еще много крови, и захлопывающийся митральный клапан встречает на своем пути волну крови, которая продолжает идти из левого предсердия и ударяется в клапан, что создает дополнительный звук, усиливающий I тон. Кроме того, захлопывающийся клапан создает встречную волну крови, и это еще более усиливает I тон.

Снижение легочной вентиляции

14 Июл

adminБез рубрики вентиляция, гемоглобин, легкие Комментариев нет

Снижение легочной вентиляции, вследствие чего часть вос­становленного гемоглобина проходит через недостаточно аэри­руемые участки легочной ткани из-за структурных изменений в легких. Этот восстановленный гемоглобин вновь оказывается в циркулирующей крови. В таких случаях появляется цианоз. Подобную патологическую ситуацию наблюдают при муковнсцидозе (легочная форма), бронхиальной астме с хронической ле­гочной эмфиземой, фиброзе легочной ткани в результате про­дуктивного воспаления или при отравлении бериллием.Цианоз появляется при нарушении легочной вентиляции, раз­вивающейся вследствие значительного уменьшения количества функционирующих легочных альвеол. Нарушается аэрация крови, в связи с этим недостаточно окисляется восстановленный ге­моглобин. Этот механизм возникновения цианоза свойствен та­ким заболеваниям, как идиопатический дыхательный дистрессиндром у недоношенных, ателектаз легких у новорожденных, аспирационные пневмонии, врожденные легочные кисты, пнев­монии, отек легких, пневмоторакс, экссудативные плевриты, пиопневмоторакс, эмпиема плевры, гемоторакс, диафрагмальная грыжа.
В некоторых случаях цианоз может появляться при расстрой­стве нервной регуляции дыхания и дыхательной мускулатуры (угнетение дыхательного центра, нарушение иннервации основ­ных и вспомогательных дыхательных мышц). Цианоз возникает также при патологических состояниях, ко­гда восстановленный гемоглобин крови минует легкие и попадает в большой круг кровообращения через патологические шунты между правыми и левыми отделами сердца, между артериями и венами.

Метки: вентиляция, гемоглобин, легкие

Сердечная и сосудистая недостаточность

03 Июл

adminБез рубрики давление, желудочек, легкие Комментариев нет

Ритм галопа свидетельствует о тяжелой функциональной недостаточности сердечной мышцы. Иногда он появляется при острых инфекциях и интоксикациях и тогда может быть преходящим; в других случаях этот симптом обусловлен ослаблением левого желудочка сердца у больных с хроническим поражением сердечной мышцы: при гипертонической болезни, атеросклерогическом кардиосклерозе, инфаркте миокарда, хроническом нефрите. При указанных заболеваниях возникновение частого маяткикообразного ритма и особенно ритма галопа нередко предшествует наиболее тяжелым проявлениям острой левожелудочковой недостаточности-сердечной астме и отеку легких. Альтернирующий пульс иногда выявляется только после физической нагрузки. Скрытая форма альтернации может быть обнаружена с помощью сфигмоманометрии. Определив методом Короткова максимальное давление, сосчитываю т на этом уровне число ударов в минуту. Очень медленно выпускают воздух из манжеты и в определенный момент при давлении в  манжете на 15-20 мм ртутного столба ниже максимального число ударов, определенное в начал е исследования, удваивается. Заметим, что альтернирующий: пульс встречается редко и, согласно современным данным, не всегда отражает действительную альтернацию сердца. Таким образом, прогностическое значение альтернирующего пульса не всегда одинаково. Ослабление в течение болезни прежде звучных тонов сердца указывает на патологическое состояние сердечной мышцы. Так, например, появление глухих тонов после приступа стенокардии может служить указанием, на инфаркт миокарда. Звучность тонов вне динамических изменений практически не имеет значения для оценки функционального состояния сердца. Острая недостаточность сердца в основном повторяет картину хронической недостаточности, но имеет ряд особенностей: 1) острое, иногда внезапное начало; 2) частое сочетание с острой сосудистой недостаточностью; 3) отсутствие в наиболее острых случаях периферических отеков;

Постродовая депрессия

27 Июн

adminБез рубрики выправка, депрессия, легкие Комментариев нет

Не допускать снижения добросовестности в уходе за ребенком, но одновременно предоставить себе возможность передохнуть и освежиться полчасика ежедневно или по часу дважды в неделю. Это могут дать гимнастика, прогулка без коляски, спокойное чтение и сон. За ребенком наблюдает пока отец или другое лицо, которое можно легко найти на такой короткий срок. Попробуйте это и увидите, как повысится ваш интерес к жизни и как ваше хорошее настроение будет благоприятно действовать также на ребенка и атмосферу всей семьи. После врачебного осмотра по истечении шестинедельного послеродового периода вы можете и должны заниматься гимнастикой, если, конечно, позволит врач. Многие наши женщины после родов «превращаются в баб». В этом бы не было, конечно, ничего ужасного, если бы под этим не подразумевалась чрезмерная полнота и склонность к лени, потеря интереса к спорту, гимнастике, радости движения. Прогулка с колясочкой достаточна как физическое упражнение только для первых недель после родов, но не достаточна после шести недель, чтобы удерживать упругость мышц, связок, бодрый шаг и хорошую выправку. Поэтому с разрешения врача приступайте опять к физкультуре, спорту или занимайтесь туризмом. Последнее затруднительно из-за недостатка времени, которое остается вам между кормлениями. Но при добром желании и это можно устранить. Получасовая прогулка бодрым шагом на свежем воздухе в приятном месте окажет благоприятное воздействие на весь организм. Если совершите эту прогулку вдвоем с мужем, пока ваш ребенок беззаботно дома спит, вы освежитесь и оба будете довольны. Есть много женщин, которые по разного рода причинам не могут заниматься ни физкультурой, ни спортом. Для них рекомендуем ряд упражнений, укрепляющих нужные мышцы. Эти упражнения помогут также сохранить женщине стройность, и мешают чрезмерному отложению жира, что бывает после родов. Ровная, стройная выправка тела и красива, и полезна: сохраняет отдельные части человеческого организма в правильном положении и поддерживает их.

Эхинококк

16 Июн

adminБез рубрики легкие, печень, распологается Комментариев нет

У человека пузыри эхинококка чаще всего располагаются в печени, реже в легком. Но могут развиваться в любом другом органе или ткани. Величина пузыря может быть различной, а вес накопившейся жидкости до 16 кг. Внутри пузырной оболочки содержится множество головок паразита. Эхинококковый пузырь сдавливает окружающие ткани, изменяет их функции, нарушает кровообращение. Вещества, содержащиеся в пузырной жидкости, при всасывании в кровь вызывают общее угнетение функций всех систем организма, что приводит к истощению и даже смерти. Под влиянием внешней травмы эхинококковый пузырь может лопнуть и его содержимое изливается в окружающее пространство, а выделившиеся пузыри обсеменяют ткани и органы, образуя множество новых пузырей. Разрыв пузыря очень осложняет болезнь человека и часто может имегь смертельный исход.
При проведении дегельминтизации в Школе здоровья эхинококк не всегда погибает даже после генеральной обработки тыквенными семенами. Тогда мы применяем программы биорезонанса на приборах фирмы «Имедис». Эхинококк может быть в нескольких видах. Поэтому иногда приходится проводить биорезонансную программу по три дня несколько раз, каждый раз меняя программу и проверяя, погибли ли паразиты.
На одном из приемов в Школе здоровья побывала психиатр из г. Ростова-на-Дону. В беседе с ней мы получили подтверждение своим наблюдениям и выводам: глисты нередко живут в голове. Психиатр сообщила, что на учете в психбольнице долго стоял мужчина с диагнозом – шизофрения. Оказалось, в голове у него рос эхинококковый пузырь.
Из случаев борьбы с эхинококком мне особенно запомнилась работа с девочкой пятнадцати лет (г. Адлер). Я знаю ее уже несколько лет. Целеустремленности и оригинальности восприятия ею мира можно только восхищаться. Несколько лет мы дружим с ее мамой, и я всегда слышала: эта девочка хочет быть хирургом. У меня на счет этой профессии свои представления. Хирургия творит чудеса. Но сначала… неосведомленность, чудовищная безграмотность и полная санитарно-гигиеническая безалаберность создает- ситуации заражения паразитами, загрязнение гниющей нищей переводит людей в безобразное чудовищно-извращенное состояние, где уже есть место кисте, опухолям, язвам, ложным артериям, аневризмам, грыжам и тогда… тогда хирург – бог времени.

Метки: легкие, печень, распологается

Методика вдохов

15 Июн

adminБез рубрики доля, легкие, форма Комментариев нет

Надо так вдыхать, чтобы форма легких (усеченный конус с основанием внизу) не искажалась. Если при вдохе раскинуть руки, воздух заполняет узкие верхние доли легких и расширяет их, искажая форму легких и грудной клетки. Примером могут быть спины астматиков с бочкообразной грудной клеткой, с изогнутыми ребрами от 1-го до 12-го грудного позвонка. Задержать вдох в таких легких трудно.
Если при вдохе обнять свои плечи, то воздух заполнит легкие от верхушек до дна, проходя преимущественно вниз, в спину. Форма легких сохраняется. Если мы кланяемся, делая вдох, то воздух расходится на предельную глубину, заполняет легкие до мельчайших путей без искажения их формы и перегрузок. Вдох – мгновенный. Это вдох самосохранения, инстинктивный. Он «собирает наше тело», готовя его к нападению или защите.
Воздух поступает в легкие через гортань. Направление ее – «диагонально». Посмотрите на ветви деревьев, на наши вены. Все связи в Природе – диагональные. Вдох связывает верхние части органов дыхания с их дном. Вдох, направленный в легких в нижние доли, в спину – единственно правильный, естественный вдох. Производя эмоциональный вдох на сжатых легких, мы тренируем также нервы и сосуды. Тренируя вдох, парадоксальная гимнастика способствует увеличению воздушного резерва организма. Это позволяет восстановить газообмен на всех уровнях жизнеобеспечения.
Чем хуже состояние здоровья человека, тем больше надо тренировать вдохи на движениях, сжимающих грудную клетку.
Четыре правила тренировки вдоха парадоксальной дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой.
Наш предок, распознавая опасность, постоянно нюхал воздух. Только обоняние давало ему точную информацию о затаившейся опасности или возможной добыче. Надо тренировать естественный вдох предков.
Первое правило. .Думайте: «Тревога! Гарью пахнет!», резко, шумно нюхайте воздух, как собака след. Не стесняйтесь, яростно, до грубости нюхайте воздух. Поворачивайтесь влево, вправо и нюхайте. Это поможет вам купировать приступ удушья.
Второе правило. Выдох – результат вдоха. Не мешайте воздуху уходить после каждого вдоха. Но лучше ртом, чем носом. Думайте: «Тревога! Гарью пахнет!». Вдыхайте, сжимая грудную клетку.
Третье правило. Накачивайте легкие, как шины, в ритме песен и плясок: 8, 8, 8… Частота дыхания 64-72 вдоха в минуту, 96 вдохов – это «сотня», каждую сотню вдохов отмечайте камешком, палочкой, 960 вдохов – это «тысяча». Норма обычного урока 1000-1200 вдохов до 2000 для практически здоровых людей. Страдающим астмой лучше ограничиться 600 вдохами на урок и повторять урок до 5 раз в день, т. е. 3000 вдохов в сутки. Особенно важно накачать легкие за час перед сном. Это – борьба за сон. 2000 вдохов укладывается в 35-37 минут.
Четвертое правило. Подряд делайте столько вдохов, сколько в данный момент можете сделать легко. Больные – сериями по 4-8 вдохов лежа и сидя или стоя по 8-16-32 вдоха. После трех недель тренировки все больные – по 960 вдохов – 2-3 раза в день.

Механизм работы легких

15 Июн

adminБез рубрики легкие, работа, сжатые Комментариев нет

По мнению А. Н. Стрельниковой, механизм работы легких с «растопыренным» вдохом и вдохом на сжатых легких радикально отличается. А именно, воздух, входя в легкие при раскрытой грудной клетке, расходится свободно без помех по всем легким. Мышцы, обеспечивающие дыхание, остаются пассивными, не активизируются и не развивают свою мощь. При атоническом ТОК с запорами, малоподвижном образе жизни, постоянном курении, пристрастии к лекарствам или при вредных условиях работы, связанных с пылью, испарениями ГСМ, ядовитыми веществами, красками, под воздействием электромагнитных излучений, мускулатура органов дыхания ослабевает и перерождается, не справляясь с функцией дыхания. Наступает спастическое астматическое удушье. Лекарства, помогающие купировать приступы астмы, не убирают причин дефектного дыхания, поэтому болезни неправильного дыхания усугубляются со временем, проявляясь в следующем: 1. Возбуждение нервной системы и нарушение нервной деятельности. Это плохой сон, тревожные сновидения, депрессия. 2. Изменение щелочно-кислотного потенциала в системе пищеварения, кровоснабжения и лимфосистеме. Эти отклонения влекут за собой отклонения в гомеостазе. 3. Уменьшение активности пищеварительных ферментов. 4. Понижение иммунитета, вплоть до гибели организма. Регуляцией на возникшие дефекты дыхания организм как бы защищается от «вымывания» углекислоты, возникают болезненные состояния: • спазмы бронхов, сосудов гортани, по которым уходит углекислота; • понижение давления – гипотония; • усиление продукции холестерина, который обволакивает ткани и мешает удалению углекислоты, приводит к атеросклерозу; • выделение мокроты, набухание слизистой, насморк; • спазмы бронхов и сосудов порождают гипоксию – кислородное голодание и вызывают изменение вен – расширение; • гипертония; • перевозбуждение дыхательного центра в мозге с рядом нарушений по многим процессам жизнеобеспечения. Как дать ослабленному неправильным дыханием организму толчок к избавлению от длинного перечня болезней неправильного дыхания ?

Воспаление легких

09 Июн

adminБез рубрики воспаление, легкие Комментариев нет

Далеко не всегда грипп проходит гладко. У малень­ких детей часто возникают осложнения и протекают они тяжело. Наиболее частым и тяжелым осложнением яв­ляется воспаление легких, воспаление гортани (гриппоз­ный ларингит, или ложный круп), воспаление среднего уха. более редко наблюдается воспаление мозга (энце­фалит) и мозговых оболочек (менингит).Лечение гриппа у детей всегда должно осуществлять­ся под наблюдением врача. Так как в настоящее время мы не располагаем специфическими лекарственными средствами, направленными против возбудителя болез­ни, то основной задачей лечения является помощь орга­низму в его сопротивлении болезни, т. е. повышение его защитных сил.
Первостепенное значение при лечении гриппа имеет тщательный уход и полноценное, соответствующее воз­расту и состоянию больного питание. Только при этих условиях лечение даст хороший результат. Только таким путем удастся восстановить нормальную деятельность организма и в ряде случаев избежать осложнений.
В качестве специфического метода лечения А. А. Смородинцев предложил ингаляцию поливалентной противо­гриппозной сыворотки (ежедневно по 2-3 капли), а так­же вдувание в носовую полость 2 раза в день в течение 1-3 суток сыворотки или комбинированного препарата, состоящего из сухой противогриппозной сыворотки, сульфатиазола и пенициллина. При применении этого способа лечения в первые дни болезни отмечаются хоро­шие результаты.
Из лекарственных средств широко применяются раз­личные антибиотики (пенициллин, стрептомицин, тетра­циклин). Правда, эти антибиотики на вирус гриппа не оказывают влияния, но они губительно действуют на микробов, которые вызывают осложнения. Поэтому ан­тибиотики применяются в основном в тех случаях, когда организм не в состоянии справиться с болезнью своими силами, т. е. чаще всего у маленьких и ослабленных де­тей. Кроме антибиотиков, больным назначают сульфанил­амидные препараты, пирамидон, салициловый натрий, необходимы достаточные дозы витаминов С, группы В.
Режим и уход за ребенком, больным гриппом. Режим должен соответствовать периоду бо­лезни и тяжести состояния ребенка. Так, например, при высокой температуре дети много спят. Поэтому сон их надо оберегать, не нарушать его без особой необходи­мости. Выздоравливающие же дети меньше спят, у них появляется желание двигаться, играть.

Метки: воспаление, легкие

Легочное дыхание

08 Июн

adminБез рубрики кислота, легкие, токсическое Комментариев нет

Для улучшения легочного дыхания назначают горчич­ники, которые рефлекторно способствуют возбуждению дыхательного и сосудодвигательного центра за счет им­пульсов, поступающих с рецепторов кожи и кожных со­судов.В прежние годы широко применяли аналептики, ока­зывающие рефлекторное влияние на дыхательный центр. Клинические наблюдения свидетельствуют о малой эф­фективности, а иногда и о безэффективности лобелина, цититона в случаях тяжелой дыхательной недостаточно­сти с признаками угнетения дыхательного центра (М. С. Маслов). Поэтому вопрос о целесообразности применения указанных дыхательных аналептиков оста­ется до конца (нерешенным.
В настоящее время широко используется новый дыха­тельный аналептик- этимизол, его вводят внутримы­шечно и под кожу (0,3-0,5 мл 1,5% раствора 2-3 раза в день). Положительной стороной действия этого аналептика является то, что он стимулирует дыхательный и вазомоторный центры, не оказывая влияния на всю центральную нервную систему, а, наоборот, усиливая действие снотворных и седативных средств. Эта его осо­бенность имеет большое значение в применении во вто­рой стадии заболевания.
Одновременно назначают внутривенно концентриро­ванные 20-26% растворы глюкозы по 15-20 мл, так как установлено, что организм новорожденного, нахо­дящегося в условиях гипоксии, способен получать энер­гию для поддержания жизнедеятельности нервных кле­ток за счет анаэробного гликолиза, поэтому повышенное содержание глюкозы в крови может способствовать бо­лее быстрой нормализации функции головного мозга.
Показано одновременное введение глюкозы с витами­нами С и В так как последние способствуют улучше­нию тканевого дыхания. Аскорбиновую кислоту вводят в дозе 50-(100 мг, бромид тиамина в дозе 1-2 мг. Вве­дение глюкозы можно комбинировать со щелочными рас­творами (3-4% раствор соды двууглекислой по 3- 5 мл) для устранения ацидоза. Однако введение рас­творов двууглекислой соды следует контролировать определением Ph крови ребенка. Для устранения разви­вающегося отека головного мозга, циркуляторных рас­стройств назначают нативную плазму по 10-15 мл через 1-2 дня, всего от 2 до 5 инъекций.
При введении плазмы уменьшается проницаемость сосудистой стенки, повышается онкотическое давление в кровеносном русле, в результате чего снижается опас­ность развития отека .головного мозга. С этой же целью используют гипотиазид (по 1-2 мг 3 раза в день в те­чение 2-3 дней).
При наличии симптомов общего возбуждения, свиде­тельствующих о развитии второй стадии болезни, допол­нительно назначают седативные средства: бром, фено­барбитал, аминазин. Начинают обычно с внутривенного введения брома в сочетании с глюкозой, так как кон­центрированные растворы ее способствуют возникнове­нию торможения в центральной нервной системе и уси­ливают действие снотворных средств. Бром вводят в ви­де 10% раствора в дозе 1-l,5 мл. В последующем при наличии глотания можно назначать внутрь 0,25-0,5% раствор бромистого натрия по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Фенобарбитал назначают при внутричерепной травме новорожденным по 0,005-0,008 г 2-3 раза в сутки. Только назначением таких сравнительно боль­ших доз можно добиться необходимого эффекта. Обыч­но рекомендуемые дозы (0,002 г) могут лишь усилить состояние возбуждения.

Метки: кислота, легкие, токсическое

Легочные пузырьки

08 Июн

adminБез рубрики капилляр, легкие, порция Комментариев нет

Позвоночник ребенка почти весь состоит еще из хрящей, сравнительно короток и согнут; он сохраняет то положение, в каком ребенок находился в матке. При лежании ребенка на ровной поверхности позвоночник выпрямляется.Руки у новорожденного по отношению к длине его тела очень велики – концы пальцев почти достигают колен; ноги же, наоборот, в длину развиты мало.
Грудная клетка не уплощена, как у взрослого, а скорее бочкообразна, так как ребра расположены под прямым углом к позвоночнику; поэтому при дыхании грудная клетка у ре­бенка расширяется мало.
Легкие. Легкие состоят из мельчайших легочных пузырь­ков, в стенках которых находится густая разветвленная сеть топких кровеносных сосудов – так называемых капилляров. Через эти легочные капилляры при каждом сокращении сердца протекают все новые и новые порции крови.
Расширение грудной клетки происходит благодаря сокра­щению соответствующих мышц, поднимающих ребра, и опуска­нию грудобрюшной преграды (диафрагма). При вдохе объем грудной клетки увеличивается, и воздух через дыхательные пути поступает в легкие, заполняя легочные пузырьки. При выдохе объем грудной клетки уменьшается, и воздух выходит из легких также через дыхательные пути.
В легких через очень тонкие стенки капилляров происходит обмен между вдыхаемым воздухом и протекающей в них кровью: воздух отдает в кровь свой кислород, забирая взамен из крови ненужную и даже вредную для организма углекис­лоту. Кровь, снабженная кислородом, расходится по всем тка­ням и органам и, отдавая им кислород, способствует тем слож­ным химическим процессам, которые происходят в организме.
Потому-то заболевания легких и дыхательных путей так тяжело отзываются на здоровье.

Метки: капилляр, легкие, порция