Снижение легочной вентиляции
Снижение легочной вентиляции, вследствие чего часть восстановленного гемоглобина проходит через недостаточно аэрируемые участки легочной ткани из-за структурных изменений в легких. Этот восстановленный гемоглобин вновь оказывается в циркулирующей крови. В таких случаях появляется цианоз. Подобную патологическую ситуацию наблюдают при муковнсцидозе (легочная форма), бронхиальной астме с хронической легочной эмфиземой, фиброзе легочной ткани в результате продуктивного воспаления или при отравлении бериллием.Цианоз появляется при нарушении легочной вентиляции, развивающейся вследствие значительного уменьшения количества функционирующих легочных альвеол. Нарушается аэрация крови, в связи с этим недостаточно окисляется восстановленный гемоглобин. Этот механизм возникновения цианоза свойствен таким заболеваниям, как идиопатический дыхательный дистрессиндром у недоношенных, ателектаз легких у новорожденных, аспирационные пневмонии, врожденные легочные кисты, пневмонии, отек легких, пневмоторакс, экссудативные плевриты, пиопневмоторакс, эмпиема плевры, гемоторакс, диафрагмальная грыжа.
В некоторых случаях цианоз может появляться при расстройстве нервной регуляции дыхания и дыхательной мускулатуры (угнетение дыхательного центра, нарушение иннервации основных и вспомогательных дыхательных мышц). Цианоз возникает также при патологических состояниях, когда восстановленный гемоглобин крови минует легкие и попадает в большой круг кровообращения через патологические шунты между правыми и левыми отделами сердца, между артериями и венами.
Метки: вентиляция, гемоглобин, легкие
Страницы: 1 2