При рентгенологическом исследовании грудной клетки в остром периоде определяется усиление легочного рисунка и расширение корней легких. В 30% случаев удается отметить повышение прозрачности легочной ткани. Этот рентгенологический феномен чаще определялся у детей с положительными функциональными пробами на бронхоспазм. Нередко описанная рентгенологическая картина давала основание для диагностики пневмонии — «интерстициальной», «прикорневой» или «остаточных явлений пневмонии», что в таких случаях, несомненно, являлось ошибочным. Наш клинический опыт показывает, что детям в периоде обострения рецидивирующего бронхита нередко ставят диагноз пневмонии без достаточного для этого основания. При анализе клинических данных и рентгенограмм грудной клетки детей, поступавших под наблюдение с диагнозом «рецидивирующие пневмонии» и имевших в анамнезе 10—15 «пневмоний», было видно, что число перенесенных ребенком пневмоний было явно завышено. В наших наблюдениях за амбулаторным контингентом, состоящим из 300 детей, мы ни у одного ребенка не отметили частоту пневмоний 3 раза и более в год.
Например, используя такой подход, нетрудно понять причину большей частоты перехода воспалительного процесса в хроническую форму именно у детей в возрасте 1—2 лет. Очевидно, что приостановка или нарушение развития бронха в условиях острого воспалительного заболевания легкого в дальнейшем создает условия, способствующие повторным заболеваниям с неблагоприятным исходом, т. е. с развитием хронической пневмонии. В ряде случаев, по-видимому, хроническая пневмония развивается параллельно с развитием гипоплазии бронхиальной стенки, что создает условия для более быстрого и обширного зктазирования бронха. Таким образом, термином «хроническая пневмония» в соответствии с данным выше определением обозначают приобретенные хронические сегментарные процессы, являющиеся по своему характеру ограниченными и возникающие как неблагоприятный исход разных по этиологии затяжных процессов.
Узелковый периартериит — относительно редкое системное сосудистое заболевание, однако оно давно привлекает к себе внимание патологов и клиницистов не только из-за своеобразного полиморфизма клинико-анатомических проявлений болезни, но и вследствие невыясненных до сих пор этиологии и патогенеза. Заболевание характеризуется системным поражением артерий преимущественно среднего и мелкого калибра, в стенках которых наблюдается развитие процессов дезорганизации соединительной ткани, возникновение разнообразных форм васкулитов и явления склероза. Иногда в пораженных сосудах развиваются четкообразные аневризматические выпячивания, в связи с чем и возникло название «узелковый периартериит». Впервые узелковый периартериит был описан в 1866 г. терапевтом Куссмаулем (Kussmaul) и патологоанатомом Майером (Maier).
Примеры двух исследованных параметров — ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) (общая емкость легких)— у детей с муковисцидозом по сравнению со значениями у здоровых людей приведены.
Мы изучали также динамику изменений этих показателей функции легких на группе из 15 больных. В течение пятилетнего периода наблюдений исследуемые показатели значительно не менялись. В конце периода наблюдений средние значения не отличались от таковых при первом измерении.
Из всех показателей наиболее патологическими были показатели максимальной скорости выдоха, определяемые при наиболее низких объемных положениях легких, что прежде всего свидетельствует об обструкции периферических дыхательных путей. Следствием этого являлось повышение значений 00 и ФОЕ (функциональная емкость легких) и отношении ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) в среднем до 50± ±11,6% и ФОЕ (функциональная емкость легких)/ОЕЛ (общая емкость легких) в среднем до 64,5±8,9%.
В связи с данными анатомическими особенностями любое повреждение быстрее будет сказываться на мелких суставах, чем на крупных. Деформация суставов зависит также и от давности их поражения. Изменения суставов носят весьма полиморфный характер, и в каждом наблюдении можно найти все переходные морфологические картины, так как при ревматоидном артрите суставы поражаются неодновременно. При каждом обострении болезни в процесс наряду с пораженными вовлекаются все еще не пораженные суставы. Этим и объясняется, что в одних суставах клиницист определяет болезненность, в других — тугоподвижность, в третьих—полное отсутствие движений. Поражение суставов отличается распространенностью и симметричностью: раньше всего изменяются коленные суставы. Тазобедренные, плечевые и особенно суставы нижней челюсти поражаются сравнительно редко.
В основе изменений функции почек лежит недостаточность противо-точно-концентрирующего умножителя почечной медуллы, а хроническая гипертензия выступает в качестве «меры компенсации» этой недостаточности. Повышение системного АД вызывает в почке развитие комплекса структурно-функциональных изменений, общая цель которых состоит в предотвращении потери организмом соли и воды путем смещения параметров выделительной функции почки таким образом, что нормальный (сбалансированный с поступлением в организм соли и воды) объем экскреции может осуществляться при более высоких значениях последнего. Состояние такого «переключения» не является качеством, изначально свойственным почке, и не рассматривается как первопричина гипертензии, но почка играет ключевую роль в поддержании и закреплении хронической гипертензии любого гепеза.
Следует отметить многообразие, пестроту изменений в почках, и было бы неправильно сводить их только к гломерулонефритам. Несмотря на достаточно убедительные морфологические и клинические данные о поражениях почек при ревматизме, до сих пор в клинике ревматизма они не получили надлежащего освещения, а между тем разработанные за последние годы методики функционального исследования позволяют выявить со стороны почек при ревматизме целый ряд нарушений. Из 65 больных ревматизмом у 43 обнаружили нарушения фильтрации, у 26 — реабсорбции, у 43 —секреции почек. У значительного числа больных одновременно найдены нарушения способности фильтрации, реабсорбции и секреции.
В процессе диспансерного наблюдения больных в постдефибрилляционном периоде помимо клинического осмотра необходимо уточнить состояние функция» нальной активности миокарда (при отсутствии противопоказаний) путем проведения велоэргометрнческой пробы с исследованием гемодинамики в процессе нагрузки. Велоэргометрическая проба позволит выявить факторы риска рецидива мерцательной аритмии, а исследование гемодинамики при проведении пробы с функциональной нагрузкой поможет оценить степень физической реабилитации при восстановлении синусового ритма. В итоге необходимо отметин,, что диспансерное наблюдение при условии преемственности участковым и цеховым врачами решает важную задачу функциональной, психологической и трудовой реабилитации тми,них о мерцательной аритмией. Это проводится в несколько напое.
Коллагеновые пучки представлялись набухшими, гомогенными, часто без четких границ, изредка наблюдался также распад пучков на отдельные глыбки. Такие измененные пучки обычно хорошо воспринимали генциановый фиолетовый по методу Вейгерта. Однако применение окраски азокармином по Гейденгайну обнаруживало наличие здесь волокон, окрашенных в синий цвет. При изучении препаратов, окрашенных по ван Гизону, мы также могли видеть некоторые изменения тинкториальных свойств колл агеновых пучков. Набухшие коллагеновые пучки имели не только чистый фук-синовый оттенок, но местами давали нерезко выраженную цветовую гамму от фуксинофильного до оранжево-кирпичных оттенков. Очень редко, только в некоторых случаях, можно было наблюдать даже желто-оранжевые участки измененных коллагановых пучков на фоне фуксино-филии остальной соединительной ткани капсулы и трабекул.
Удобством бодиплетизмографа с изменением объема является его меньший собственный объем (обычно около 300 л), на который не влияет объем, занимаемый обследуемым. Его конструкция не такая жесткая; стенки могут быть из дерева или пластмассы, не нужна очень высокая герметизация кабины. Этот тип бодиплетизмографа более удобен для медленных действий; при расчете не нужно принимать во внимание объем, занимаемый обследуемым в плетизмографе. Не имеет значения и адиабатический эффект.
Недостатком является временное (фазное) опоздание и уменьшение амплитуды между изменениями объемов в плетизмографе и изменениями объемов, регистрируемых присоединенным спирометром, особенно при разных частотах дыхания. Это опоздание и уменьшенная амплитуда обусловлены сопротивлением потоку воздуха в системе плетизмограф — спирометр.
При рентгенологическом исследовании грудной клетки в остром периоде определяется усиление легочного рисунка и расширение корней легких. В 30% случаев удается отметить повышение прозрачности легочной ткани. Этот рентгенологический феномен чаще определялся у детей с положительными функциональными пробами на бронхоспазм. Нередко описанная рентгенологическая картина давала основание для диагностики пневмонии — «интерстициальной», «прикорневой» или «остаточных явлений пневмонии», что в таких случаях, несомненно, являлось ошибочным. Наш клинический опыт показывает, что детям в периоде обострения рецидивирующего бронхита нередко ставят диагноз пневмонии без достаточного для этого основания. При анализе клинических данных и рентгенограмм грудной клетки детей, поступавших под наблюдение с диагнозом «рецидивирующие пневмонии» и имевших в анамнезе 10—15 «пневмоний», было видно, что число перенесенных ребенком пневмоний было явно завышено. В наших наблюдениях за амбулаторным контингентом, состоящим из 300 детей, мы ни у одного ребенка не отметили частоту пневмоний 3 раза и более в год. 
Узелковый периартериит — относительно редкое системное сосудистое заболевание, однако оно давно привлекает к себе внимание патологов и клиницистов не только из-за своеобразного полиморфизма клинико-анатомических проявлений болезни, но и вследствие невыясненных до сих пор этиологии и патогенеза. Заболевание характеризуется системным поражением артерий преимущественно среднего и мелкого калибра, в стенках которых наблюдается развитие процессов дезорганизации соединительной ткани, возникновение разнообразных форм васкулитов и явления склероза. Иногда в пораженных сосудах развиваются четкообразные аневризматические выпячивания, в связи с чем и возникло название «узелковый периартериит». Впервые узелковый периартериит был описан в 1866 г. терапевтом Куссмаулем (Kussmaul) и патологоанатомом Майером (Maier). 
Примеры двух исследованных параметров — ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) (общая емкость легких)— у детей с муковисцидозом по сравнению со значениями у здоровых людей приведены.