Узелковый периартериит
Узелковый периартериит — относительно редкое системное сосудистое заболевание, однако оно давно привлекает к себе внимание патологов и клиницистов не только из-за своеобразного полиморфизма клинико-анатомических проявлений болезни, но и вследствие невыясненных до сих пор этиологии и патогенеза. Заболевание характеризуется системным поражением артерий преимущественно среднего и мелкого калибра, в стенках которых наблюдается развитие процессов дезорганизации соединительной ткани, возникновение разнообразных форм васкулитов и явления склероза. Иногда в пораженных сосудах развиваются четкообразные аневризматические выпячивания, в связи с чем и возникло название «узелковый периартериит». Впервые узелковый периартериит был описан в 1866 г. терапевтом Куссмаулем (Kussmaul) и патологоанатомом Майером (Maier). Длительное время отдельные наблюдения узелкового периартериита представляли собой казуистику, случайно обнаруживаемую при патологоанатоми-ческом исследовании. Детальное изучение клинической картины узелкового периартериита позволило в ряде случаев правильно поставить диагноз при жизни больного, причем процент правильной прижизненной диагностики особенно возрос за последние 15—20 лет. Впервые Грубером было высказано предположение о том, что узелковый периартериит относится к заболеваниям аллергической природы и не имеет определенного возбудителя. В дальнейшем аллергическая теория узелкового периартериита получила всеобщее признание. Согласно этой теории, узелковый периартериит не является этиологически строго очерченным заболеванием, а служит проявлением гиперергической реакции сосудов многих органов, которые приобрели повышенную чувствительность в течение предшествовавших инфекционных и неинфекционных болезней.
Страницы: 1 2