Клинические наблюдения последних лет показали, что частое введение небольших доз анатоксина способствует сенсибилизации организма и падению титра антитоксина. Поэтому предложено введение нативного анатоксина по схеме 0,5; 1; 2 мл с интервалом в 2- 3 нед. С целью вовлечения в иммунологический процесс большого числа рецепторов разовую дозу делят пополам и вводят в разные участки тела. При повторных инъекциях меняют области введения.Стафилококковый антифагин можно вводить также двумя методами. Его вводят подкожно ежедневно или в дозах 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9; 1 мл, или в дозах 0,5; 0,5; 0,5 мл через неделю, считая, что при последнем методе достигаются лучшие результаты. Общей реакции обычно не наблюдается, антифагин может вызвать незначительную местную реакций в виде покраснения кожи и незначительной болезненности.
По мере ликвидации острых явлений, особенно при наличии анемии, необходимы повторные внутривенные введения цитратной крови, эритроцитной массы из расчета 5-8 мл/кг с интервалом в 5-7 дней. Во всех периодах течения сепсиса следует энергично и длительно назначать витамины, главным образом витамины Bi, В’г, В6 (по 0,5 мг или 2,5% раствор по 0,5 мл внутримышечно, 10 инъекций), витамин Bi2 (30-50 мкг внутримышечно, 10-15 инъекций), витамин С (до 300 мг внутрь или 5% раствор 1 мл внутривенно, внутримышечно). В случае необходимости проводят хирургическое вмешательство.
Симптоматические средства применяются в зависимости от клинических проявлений: при гипертермии – нейроплегичеокие, при судорогах- противосудорожные препараты, при возбуждении, бессоннице- снотворные, при ослаблении сердечно-сосудистой деятельности – кордиамин, коразол, кофеин, адреналин и др. Широко применяется кислород; в период выздоровления – массаж и гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
Лечение сепсиса у новорожденных должно быть длительным и настойчивым. Контролем эффективности терапии будут служить стойкое улучшение состояния больного, ликвидация очагов инфекции и нормализация гематологических показателей. Уменьшать объем терапевтических мероприятий следует постепенно: сначала отменяют антибактериальные, а затем и стимулирующие средства. Разумеется, правильный режим дня, витаминотерапия, рациональное питание продолжают сохранять свое значение.
После выписки из стационара ребенок должен находиться под диспансерным наблюдением не менее 1- 3 мес в зависимости от тяжести процесса. Только при отсутствии новых очагов инфекции, хорошем физическом и психомоторном развитии можно говорить о полном излечении от сепсиса.
Профилактика сепсиса должна начинаться с ограждения женщин от острых лихорадочных, инфекционных заболеваний, а также с проведения активной терапии воспалительных процессов у беременных. Вся работа родовспомогательного учреждения, весь санитарно-гигиенический режим всегда должны быть направлены на то, чтобы предупредить сепсис среди новорожденных.
Метки: доза, средства, тело
Дрожжеподобные грибки чаще всего поражают кожу или слизистые оболочки и довольно редко – легкие или другие внутренние органы. Самое распространенное заболевание – дрожжевой стоматит, или молочницу, – вызывает дрожжевой грибок Candida albicans. Грибки рода Candida относятся к нормальной кожной флоре и редко вызывают заболевание у здорового человека. Полноценная иммунная защита, а также другие микроорганизмы, присутствующие на коже и слизистых оболочках, держат под контролем рост дрожжевых грибков. И только если это равновесие нарушено, эти грибки могут начать размножаться. На коже, в основном в кожных складках (в паху, на животе, под грудью, под мышками, между ягодицами, на наружных половых органах), появляется мокнущая и шелушащаяся эритема (покраснение), иногда с пузырьками и гнойниками. Может быть затронута и кожа между пальцами рук и ног. Болезненные трещины у края ногтей и между пальцами часто возникают у людей, руки которых по роду занятий долго находятся в воде. Ногти также могут оказаться пораженными.
На слизистой оболочке полости рта дрожжевой стоматит проявляется в виде покраснения либо покраснения с белым налетом (молочница). Во влагалище грибки проявляются покраснением, при интенсивном поражении – также белым налетом, что сопровождается зудом и выделениями. При неблагоприятных условиях грибковая инфекция иногда затрагивает и пищевод, а также дыхательные и мочевые пути. Может возникнуть абсцесс печени, воспаление мозговой оболочки или эндокарда (эндокардит). Венозные катетеры или нестерильные инъекции могут стать причиной грибкового сепсиса (заражение крови). Обнаружение отдельных грибков рода Candida на коже или слизистых оболочках еще ничего не значит, поскольку они имеются и у здоровых людей. Лишь налеты этих грибков или их присутствие в местах, где их не должно быть (в крови), доказывают наличие кандидамикоза. Задача врача – установить основное заболевание, способствовавшее развитию грибковой инфекции. В аптеке можно приобрести (без рецепта) противогрибковые средства и применить их, но только в том случае, если болезнь имеет легкую форму. После трех-четырехдневного лечения должно наступить существенное улучшение, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу. При кандидамикозе в острой начинающей стадии показаны ванны с марганцовокислым калием и другими вяжущими (стабилизирующими) средствами. При молочнице необходимо продезинфицировать полость рта жидкостью для полоскания (раствор хлоргексидина продается без рецепта). Это дополнит действие противогрибковых препаратов в виде таблеток-леденцов или гелей. Кандидамикозы на коже или слизистых оболочках лечатся препаратами, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. В случае кандидамикоза внутренних органов биологически активные вещества принимаются внутрь, т
Метки:
грибки,
кандидамикоз,
кожные складки
Имея перед собой небольшой перечень полезных движений, воспитатель, усвоивший их значение, может сам комбинировать их и разнообразить.В высшей степени важно, чтобы и во всей области развития и воспитания движений, которая занимает по праву такое большое место в физическом воспитании дошкольника, воспитатели получали подготовку, которая давала бы им возможность чувствовать себя самостоятельными, бодро и уверенно работать, не испытывая сознания своей беспомощности. Для такой подготовки, помимо практических умений, необходимо вооружить дошкольные кадры ясным и точным знанием основ физкультуры вообще и моторного (двигательного) воспитания в частности.
В статье невозможно, конечно, представить даже в самом кратком виде изложение всех физиологических основ, на которых должна строиться работа по воспитанию движений. Но, может быть, не лишне попытаться в самой сжатой форме коснуться некоторых наиболее важных из них.
Прежде всего необходимо ясно наметить основные цели, которые следует себе ставить и к достижению которых надо стремиться при воспитании движений дошкольника. Важнейшая цель, которую воспитатель должен всегда иметь перед собой и которая должна господствовать над всеми другими, заключается в общем укреплении детского организма. Такое общее укрепляющее действие мы Получим, если будем в первую очередь упражнять движения, которые вовлекают большие группы мышц, усиливают и улучшают работу важнейших жизненных органов (сердца и легких), оживляют и повышают общий обмен веществ в организме. Такими движениями являются те, в которых участвует все тело, все наиболее массивные, крупные мускулы, которые связаны с затратой в течение сравнительно короткого времени относительно большого количества энергии. Это – ходьба, бег, прыжки. Ходьба и бег для ребенка являются самыми простыми, самыми обычными и самыми автоматизированными движениями.
Метки: воспитатель, степень, чувство
В хорошую теплую погоду ребенка можно уже с первых дней, сейчас же по заживлении пупочной раны, выносить на улицу. Зимой, даже в средней полосе Союза, в тихую погоду при температуре не ниже 6° можно вывозить ребенка, хорошо прикрытого, с первых недель жизни на открытый воздух; необходимо лишь внимательное наблюдение. Смотря по физическому состоянию ребенка и по погоде, длительность беспрерывного пребывания ребенка может быть от 5 до 30 минут, за весь день он может пользоваться свежим воздухом до полутора часов. Начиная с года ежедневное пребывание ребенка на открытом воздухе в течение 4 часов является одним из основных требований физической культуры. Необходимо все усилия направить к тому, чтобы любое учреждение общественного воспитания, начиная с преддошкольного и кончая школой (а может быть и вузом), стало ближе по своему режиму и оборудованию к учреждениям открытом воздухе. Одним из важнейших условий на этом пути должно быть хорошее оборудование двора или площадки при учреждении и во всех домах.
Начиная с года, если физическое развитие ребенка идет нормально, если нет никаких медицинских ограничений, ребенок может быть на открытом воздухе хотя бы короткое время (10-15 минут) даже в морозные дни. Предельной температурой мы считаем при тихой погоде для возраста 1-2 лет -12°, для 2-4 лет -19°. Летом вся жизнь ребенка и вся жизнь детского учреждения должна по возможности протекать на открытом месте, хорошо оборудованном для игр и занятий, снабженном навесом на случай дождя.
Необходимо избегать перерывов в пользовании воздухом.
К сожалению, не только родителям, но и педагогам небо слишком часто кажется пасмурным, а погода ненастной и не подходящей для детей.
Невыразимый страх перед призраком простуды и боязнь ненастья являются почти постоянными спутниками семейного воспитания, ведущего впоследствии к развитию дряблости в характере ребенка и к ослаблению сопротивляемости его организма по отношению к заболеваниям.
Ежедневное пребывание с ранней поры жизни на открытом воздухе является лучшим предохранительным средством от простуды, которая служит таким пугалом для родителей.
Метки: воздух, свежий, температура
Показателями хорошей лактации в период новорожденности являются вес, общее состояние и самочувствие ребенка. Мы говорили выше, что в первые дни жизни ребенка вес новорожденных снижается. Хотя эта физиологическая убыль веса и является правилом, но степень потери его зависит от тех условий, в которых находится ребенок. Тщательный уход за новорожденным, правильное кормление с первых дней жизни и согревание это залог, обеспечивающий незначительную потерю веса ребенка. уход за новорожденными
Период новорожденности является очень ответственным в жизни ребенка. Известно, что наибольший процент смертности приходится на первый месяц, преимущественно на первые дни жизни ребенка. Это объясняется тем, что дети рождаются еще с недоразвитием центральной нервной и других жизненно важных систем. Поэтому в период приспособления к новым условиям они особенно чувствительны к недостаткам ухода и окружающей среды. Основой ухода в период новорожденности является соблюдение стерильности (асептики) и строжайшей чистоты. Даже незначительные погрешности в уходе могут повлечь за собой тяжелые последствия.
Новорожденные очень легко инфицируются, и поэтому недопустимо, чтобы посторонние, даже ближайшие родственники детей, посещали детские палаты. Обслуживающий персонал новорожденных необходимо периодически подвергать обследованию. Больные туберкулезом, сифилисом, гонореей, а также различными паразитарными и другими кожными заболеваниями от ухода отстраняются. Ежемесячно у всех работников родильного и детского отделений необходимо производить исследования слизи из зева и носа на носительство дифтерийных палочек и гемолитического стрептококка. Бациллоносителей, а также больных гриппом, ангинами и гнойными заболеваниями кожи, особенно лица и рук, необходимо временно отстранить от работы в родильном доме.
С момента рождения ребенка главными вопросами ухода за новорожденными являются: время перерезки пуповины, обработка пупочного канатика (первоначальная и последующая), профилактика бленнореи глаз, купание ребенка, одежда его, кровать и гигиена комнаты новорожденного. Профилактика бленнореи (гонорея глаз) производится сразу же после рождения ребенка. При прохождении родовых путей матери ребенок может запазиться гонококками. Для предупреждения бленнореи обработку глаз производят по Матвееву.
Метки: лактация, показатель, самочувствие
Если бы пропорции тела двухлетнего ребенка были такие же, как у взрослого, то длина его головы (при средней длине тела в этом возрасте 85 см) должна была равняться 10/г см вместо действительной величины – 17 см, т. е. длина его головы была бы в полтора раза меньше, чем на самом деле.Параллельно с отставанием в росте головы идет отставание в росте туловища, и, таким образом, вся верхняя половина тела отстает в своем росте от нижней, что приводит к резкому отличию во взаимоотношениях этих двух отделов у ребенка и взрослого. Эта неравномерность роста обоих сегментов тела ясно обнаруживается на показателе Manouvrier , в котором S означает длину нижних конечностей, а В – рост сидя. Показатель Manouvrier изменяется на. протяжении периода роста в направлении его непрерывного увеличения вследствие отставания В от S.
В зависимости от величины показатели Manouvrier различают мезоскелов – со средним показателем (среднее отношение длины нижних конечностей к туловищу), макроскелов – с увеличенным показателем (относительно длинные конечности и короткое туловище) и б р а -хискелов – с пониженным показателем (относительно короткие нижние конечности и длинное туловище). Ребенок, следовательно, по сравнению со взрослым резко выраженный брахискел, но данный ребенок в своей возрастной группе может оказаться мезоскелом или даже макро-скелом, если его показатель соответственно возрасту средний или увеличенный.
Приведенными данными мы ограничим рассмотрение взаимоотношений основных частей тела у ребенка.
Общебиологический вывод, к которому это взаимоотношение приводит, заключается в том, что человеческое существо после рождения относительно долгий период сохраняет черты, которые присущи были его телу во время внутриутробного существования.
Метки: неравномерность, рост, сегмент
В обязательный комплекс врачебных обследований входят данные медицинского и спортивного анамнеза, определение уровня и гармоничности физического развития, исследования состояния центральной нервной и сердечнососудистой систем, органов дыхания и пищеварения, выделения и др. При этом используются антропометрические, инструментальные, функциональные, лабораторные и клинические методы исследования. В случае необходимости применяются электрокардиографические, рентгенографические, рентгенологические и другие методы. При необходимости проводятся консультации специалистов – хирурга, невропатолога, окулиста, отоларинголога, гинеколога и др. В затруднительных случаях подросток может быть направлен во врачебно-физкультурный диспансер или в другое медицинское учреждение для консультации и квалифицированного заключения по состоянию здоровья и функциональной готовности к выполнению физических нагрузок.Сбор медицинского и спортивного анамнеза, наружный осмотр, антропометрические и другие обследования проводятся по общепринятым методикам в соответствии с «Положением о врачебном контроле за физическим воспитанием населения» (утверждено приказом министра здравоохранения РОССИИ, 1974 г.).
Функциональные пробы являются важным разделом в комплексной методике врачебного наблюдения в процессе физического воспитания подростков. Функциональные пробы позволяют выявить механизмы приспособительных реакций к физическим нагрузкам, получить объективные данные о функциональном состоянии организма и обнаружить ранние нарушения его работоспособности.
Наиболее распространенными и доступными являются функциональные пробы сердечнососудистой системы. Дело в том, что о функциональных способностях целого организма в наибольшей степени можно судить по состоянию сердечнососудистой системы, которая лимитирует транспортировку кислорода к работающим тканям и утилизацию из них продуктов обмена. Функциональное состояние сердечнососудистой системы изучается по реакции на дозированную физическую нагрузку. В настоящее время используются различные физические упражнения (ходьба, бег, приседания, езда на велосипеде и т. д.), которые выполняются с разной мощностью и продолжительностью, одномоментное и многократно. Во время выполнения работы и в восстановительном периоде могут определяться различные показатели в зависимости от задач врачебного контроля.
Метки: обследование, пищеварение, состояние
У ребенка воспоминания относятся иногда к ничтожным событиям, к деталям, совершенно ускользнувшим от внимания взрослых, в свое время доставившим ему удовольствие или радость. Однако и сильная эмоция неудовольствия (наказание, обида, угроза и др.) может также, пройдя совершенно незамеченной для взрослых, запечатлеться в памяти ребенка и служить материалом для воспоминания. Следует различать самопроизвольные воспоминания от наводящего воспоминания. У ребенка Штерна первое свободно возникшее воспоминание отмечено было в возрасте 1,7; в конце второго года воспоминания относились к событиям, отделенным промежутком только в 1 день.Первое самопроизвольное воспоминание у нашей девочки отмечено в возрасте 1,9,18 и относится к девочке, которую она видела 2′/г месяца назад.
Вполне оформленное самопроизвольное воспоминание мы находим в записи, относящейся к 1,10:
Утром Н. начала разговаривать: «По(м)нишь белый, го(лу)бой ц(в)етики, (в) лесу (м)нога ляга (ягод)».
В 2,10,12 она на вопрос припомнила и точно воспроизвела фразу, сказанную два месяца назад.
В 3,1 она на вопрос припомнила и точно обозначила место, где мы 4 месяца назад, гуляя, бросали камешки («по дороге в Горенки, там куча была»).
В 3,6 отмечено самопроизвольное воспоминание о рыбках, подаренных ей год назад.
В 3,3,7 ее самопроизвольное воспоминание охватывает скрытый период в 1,9.
Поразительным по продолжительности запоминания является воспоминание сына Скупина, который в возрасте 4,2 вспомнил о подаренной ему на первом году марионетке с желтыми бубенчиками. Замечательно то, что воспоминания ранних лет, при всей своей живости и яркости у ребенка, впоследствии совершенно стираются и область прошлого, в которую взрослый так любит иногда мысленно погружаться, обычно не простирается на первые четыре года жизни. Исключения, конечно, бывают: так, Л. И. Толстой в качестве своих самых ранних воспоминаний приводит два события, относящиеся к возрасту до 2 лет.
Метки: внимание, воспоминание, событие
Пневмокониоз и силикоз не синонимы, поскольку существуют такие виды пневмокониоза, в этиологии которых отсутствует воздействие кварцсодержащей пыли, т. е. фиброз легких может возникнуть и развиваться при воздействии пыли силикатов (асбест, апатиты) или хлопковой пыли (биссеноз) окиси железа (сидероз) и др.Нередко к фиброзу относят локальные реактивные клеточные пролиферативные изменения, связанные с отложением пыли в легких. Распознать эту болезнь возможно на основе сочетания рентгенологических, Функционально-клинических и морфологических данных.
Помимо фиброзных изменений в легких, пыль может оказывать токсическое действие на организм вследствие адсорбции ядовитых веществ. Ри алюминозе токсико-химическое действие выражается в том, что люминий быстро гидролизуется в тканях; апатитовая пыль, содержащая фосфор и фтор, оказывает непосредственное токсическое действие а легкие и на организм в целом. При адсорбции пылью окиси углерода возможна известная степень хронической интоксикации окисью опорно-двигательного аппарата, суставов, манипуляционных функций кистей, грыжи, дефекты черепных костей с видимой пульсацией хирургические заболевания внутренних органов, сосудов конечно стекловидного тела и сетчатки глаза. Промышленная пыль. Промышленная пыль представляет собой ко раздробленные твердые частицы, находящиеся во взвешенном состовлении в воздухе рабочего помещения, т. е. в виде аэрозоля. Устанавливать характер и степень патологического влияния пыл организм позволяет не только количественная оценка ее, но и учет химических свойств: дисперсности, твердости, а также химической активности.
Агрессивность пыли определяется степенью измельчения пылев частиц, или дисперсностью. Последняя делает пыль способной или находиться во взвешенном состоянии в воздухе рабочего помещения оседать. Чем мельче пылевая частица, тем более длительное время он удерживается в воздухе рабочего помещения, и, наоборот, чем эта пылевая частица, тем она быстрее оседает.
Метки: воздействие, пневмокониоз, силикоз
Немало внимания уделялось изучению физического развития дифференцированно по возрасту и полу. Соотношения показателей физического развития юношей и девушек показывают, что у девушек половое созревание начинается раньше, чем у мальчиков. Уступая мальчикам в росте обще, девочки в возрасте 11-14 лет превосходят своих сверстников мальчиков, в 16 лет юноши опережают в росте девушек. В довоенный период эта разница сократилась (1,5 см) в связи с резким отставанием у юношей. Наиболее интенсивные темпы годового увеличения роста по Данным всех авторов, приходятся на возраст до 17 лет. более низкие темпы годового увеличения роста у девушек объясняютсяТа Ранним их половым развитием. Из образом Данные по физическому развитию являются одним санитарного состояния населения и вместе с тем могут в основой для индивидуального анализа тех или иных отклонений.
Ученых давно интересовал вопрос, как связано физическое раз подростков с их заболеваемостью. В ряде работ было показано, бое физическое развитие чаще сочетается с более высокой заболеваемостью и высказывалось заключение о наличии большей склонно заболеваниям лиц с ослабленным физическим развитием.
При исследовании подростков призывного возраста было выявление повышение процента заболеваемости в зависимости от степени ухудшения показателей физического развития, а также то, что лица со физическим развитием чаще страдают заболеваниями легких, сеп°Ь1м нервными и психическими болезнями.
В то же время в некоторых научных работах указывалось на отсутствие связи физического развития с заболеваемостью. Этот вопрос будет дальнейшего изучения, так как далеко не все болезни сопровсг даются задержкой физического развития. Отмечено обратное явление подростки, страдающие гипертонической болезнью, по всем показателя! физического развития и полового созревания опережают своих: сверстников. При этом разница тем больше, чем меньше возраст. В более старшем возрасте разница в росте стирается, но остается в массе тела.
Метки: изучение, соотношение, юноша
Страница 2 из 9«12345»...Последняя »
