Повышение ОПС при гипертонической болезни

Повышение ОПС при гипертонической болезни Очевидно, что теории, отдающие приоритет гиперактивности симпатической нервной системы, обогатились исключительно ценными данными. Среди них важное место занимает представление о том, что «нарушение равновесия в сердечно-сосудистых центрах мозга может приводить к возникновению гипертензии и что нейрохимическая дисфункция в головном мозге может предрасполагать к таким изменениям кровообращения, которые в свою очередь могут способствовать развитию стойкой гипертензии». Вместе с тем приходится признать, что гиперадре-нергия наблюдается преимущественно у лиц с пограничной гипертензией или в раннем периоде ГБ. По мере прогрессирования болезни число больных с признаками гиперадренергии заметно уменьшается, хотя у отдельных лиц они сохраняются практически всю жизнь.

Метки: , ,

Исследования гипертонии

Исследования гипертонии
Результаты исследований приводят к заключению, что при гипертонии, развивающейся в системе сосудов малого круга на почве митрального стеноза, возникают прежде всего изменения в мелких ветвях легочной артерии. Они выражаются гистологически гипертрофией циркулярного мышечного и эластического слоев и могут быть обозначены как миоэлаетоз, позднее переходящий в миоэластофиброз. В связи с тем что эта (перестройка стенок мелких артерий не сопровождается полнокровием в капиллярах межальвеолярных перегородок, можно думать о неврогенно-спазматическом механизме появления сосудистых изменений. Видимо, спазм и перестройка мелких артерий и артериол являются обратимым процессом и могут рассматриваться как своеобразный компенсаторно-приспособительный процесс, который возникает в системе мелких артерий и артериол легкого и предупреждает развитие застоя в капиллярах, обеспечивая тем самым в условиях компенсации нормальный газообмен.

Метки: , ,

Психологическое лечение

Основной целью длительного лечения пограничного пациента в госпитале является изменение тех особенностей личности, которые препятствуют пациенту получать психотерапию амбулаторно. Главными такими чертами, подлежащими изменению в процессе длительной госпитализации, являются установки пациента относительно своей патологии и терапии: недостаток интроспекции или инсайта, низкая мотивация к терапии и вторичная выгода от патологии. Прогностически наиболее неблагоприятные для амбулаторной психотерапии свойства пациентов — а именно, выраженные антисоциальные тенденции и разрушение или отсутствие какихлибо хороших интернализованных объектных отношений — могут служить дополнительными показаниями к длительному лечению в госпитале.
Следовательно, цели длительной госпитализации имеют отношение к наиболее глубоким аспектам функционирования личности и требуют всеохватывающего исследования личности пациента в госпитале.
Особенности личности, заставляющие поставить вопрос о кратковременной госпитализации, включают в себя неспецифические признаки слабости Эго, чреватые риском опасного для других или для пациента отыгрывания вовне, парализующее ощущение хаоса, сопровождающееся крахом всей социальной жизни, и виды поведения, хотя и не представляющие прямой опасности пациенту или окружающим, но потенциально вредные для будущего пациента, который “сжигает все мосты”.

Женщины-стрелки

При работе над психологической подготовкой слушателей-женщин учебного центра УИН Минюста России по Тюменской области, в дополнение к методикам ЛПШТ и ШТ для исследования состояния тревоги автором в 2003 году была разработана анкета, состоящая из 15 вопросов.
Анкета направлена на выявление степени знакомства с огнестрельным оружием до поступления в органы УИС.
Анкета из двух частей А и Б. Первая часть состоит из 9 вопросов (с 1 по 9) и используется для предварительного знакомства с сотрудниками перед началом работы в группе . Вторая часть состоит из 6 вопросов (с 10 по 15), направленных на изучение когнитивной, эмоциональной и поведенческой сферы испытуемых. Именно по этим вопросам определяется степень опыта при обращения с оружием.


Психология заключенного

Таким образом, подавление личности в местах лишения свободы рождает противодействие не только на уровне психологической защиты отдельного индивидуума, но и со стороны всего сообщества заключенных. В местах лишения свободы создается определенная социальная структура, которая еще более эффективно, чем официальная, регламентирует поведение обитателей тюрьмы. Наличие двух социальных структур в одном учреждении формирует особенность пребывания там: несоответствие правовому положению, определенному государством, и моральным «нормам», вносимым самими осужденными. Формальная сторона — это контроль и вмешательство во все стороны жизни заключенных. А неформальная — противодействие этому в зависимости от принадлежности к тому или иному уровню в иерархии заключенных.
К сожалению, одним из главных эффектов мест лишение свободы является глубокое противоречие между официальной целью этого заведения и реальными последствиями, которое песет в себе тюремное заключение. С точки зрения государства пенитенциарные заведения призваны карать и исправлять преступника. Реальная же их функция, по мнению финского криминолога М. Лайне, заключается в вербовке и подготовке «кадров» для криминального сообщества.

Селезенка при ревматизме

Шейбе, изучая селезенку при ревматизме, нашел в ней много плазмоцитов в 40% случаев, главным образом в тех, когда явления застоя были слабо выражены. Я. А. Сигидин обнаружил при ревматизме, а также и при других коллагеновых заболеваниях выраженную плазмоцитарную реакцию со стороны костного мозга. Костный мозг для исследования брали у больных с помощью пунктата грудины. Было установлено, что по маре нарастания тяжести болезни в пунктате увеличивается число плазматических клеток. Я. А. Сигидин отметил, правда, не во всех случаях, некоторый параллелизм между увеличением в пунктате костного мозга плазматических клеток и повышением в крови гамма-глобулинов и в тех же наблюдениях повышение РОЭ. Как видно из приведенных наших наблюдений и медицинских данных, плазмоцитарная реакция со стороны лимф аденоидных органов и костного мозга , при ревматизме — довольно закономерное явление.

Метки: , ,

Инфаркт миокарда

По невыясненным пока причинам некоторые больные «защищены» от инфарктов миокарда и инсультов, несмотря на то, что у них болезнь протекает длительно с высоким уровнем систолического и, диастолического л явления. Интересно то обстоятельство, что и у крыс со спонтанной гипертензией были получены подвиды, отличающиеся склонностью к мозговому инсульту и стойкие к инсульту. У первых в далеко зашедшей стадии гипертензии была резко активирована стема ренин — ангиотензин. Характерными особенностями гемодинамики у этих ильных являются: повышение ОПС и среднего гемодина-пческого давления до очень значительной степени, возрастание величины гемодинамического удара, некоторое меньшение ОЦК и скорости ее кругооборота, у вел и чепе артериовенозной кислородной разницы при заметом понижении УО и сердечного выброса.

Метки: , ,

Артериоторакальный индекс

Артериоторакальный индексАртериоторакальный индекс отличался от данных контрольной группы следующим образом. У детей с левоправым шунтом (0,096±0,019) он был достоверно выше (t = 5,6; р<.0,01). Еще более выраженными были различия у детей с легочной гипертензией (0,108±0,028; t = 8,9; р<0,01). У больных с праволевым шунтом он был достоверно ниже (0,077±0,016), чем у здоровых детей (t = 2,0; р<0,01).
Мы не обнаружили статистически значимой зависимости отдельных индексов от среднего давления в легочной артерии, общей легочной сосудистой резистентности, отношения величины легочного кровотока к кровотоку большого круга или стенотическому индексу. Различия между индексами у мальчиков и девочек ни в одной из групп больных не были статистически достоверны.

Метки: , ,

Сезонность

Под сезонностью понимают повышение заболеваемости в определенные периоды года. Это объективное свойство присуще многим инфекционным болезням. Правильнее это явление изучать как помесячное распределение заболеваемости внутри года и изображать в виде кривых и диаграмм. Кривые можно строить или по экстенсивным показателям за каждый месяц в процентах к сумме заболеваемости за год или, что точнее, по интенсивному показателю заболеваемости за каждый месяц. Приводим кривые сезонности при различных инфекционных болезнях. Уже из этих примеров ясно видно, что для каждой болезни свойственны свои сезоны: клещевой энцефалит наиболее высокие показатели дает в июне, корь —в январе, а малярия— в различных широтах в разные месяцы. Естественно, возникает вопрос о причинах этого явления. Некоторые врачи объясняют их колебаниями вирулентности возбудителей в зависимости от сезонных природно-климатических явлений.

Метки: , ,

Лечение ревматизма

Ряд врачей рекомендует использовать для лечения Р. пенициллин. Эта рекомендация оправдана лишь как вспомогательное мероприятие при конкретных показаниях: наличие явного инфекционного очага, признаки возможной стрептококковой инфекции (анамнестические указания, повышенные титры противострептококковых антител, обнаружение стрептококкового антигена в крови или моче). Длительность курса пенициллинотерапии в таких случаях составляет 7—10 дней. Необходимо ясно представить себе, что пенициллин не оказывает лечебного действия на собственно ревматический процесс. Поэтому длительное и не строго обоснованное применение пенициллина или других антибиотиков при Р. нерационально. К традиционным назначениям относится также длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты (реже и других витаминов).

Метки: , ,

Страница 2 из 3123