Артериоторакальный индекс
29 Ноя
Полезные статьи Комментарии отключены
Артериоторакальный индекс отличался от данных контрольной группы следующим образом. У детей с левоправым шунтом (0,096±0,019) он был достоверно выше (t = 5,6; р<.0,01). Еще более выраженными были различия у детей с легочной гипертензией (0,108±0,028; t = 8,9; р<0,01). У больных с праволевым шунтом он был достоверно ниже (0,077±0,016), чем у здоровых детей (t = 2,0; р<0,01).
Мы не обнаружили статистически значимой зависимости отдельных индексов от среднего давления в легочной артерии, общей легочной сосудистой резистентности, отношения величины легочного кровотока к кровотоку большого круга или стенотическому индексу. Различия между индексами у мальчиков и девочек ни в одной из групп больных не были статистически достоверны.
В отличие от пороков без транспозиции, когда в большинстве случаев существует однонаправленный шунт, при ТКА (транспозиция крупных артерий) анастомоз, проводящий кровь в одном направлении, может быть компенсирован равновеликим анастомозом другого направления; в противном случае кровь из легочного круга вся бы могла вытечь в большой круг или наоборот. При изолированной ТКА (транспозиция крупных артерий) в периоде новорожденное часть ненасыщенной кислородом крови протекает из аорты через артериальный проток в легочную артерию и такое же количество оксигенированной крови из левого предсердия — в правое. После закрытия протока кровь может смешиваться только через foramen ovale и аноксемия быстро нарастает.