Власоглав

Комментариев нет

Передний участок власоглава нитевиднотонкий, задний – более расширен. Власоглав имеет тело до 5 сантиметров в длину, обитает в слепой кишке человека. Своей головой, как иголкой, с тонкой головной частью, как ниткой, власоглав прошивает кишечную стенку и прочно удерживается на ней. Задняя, более утолщенная часть свободно свешивается в просвет кишки. Самка власоглава выделяет в день до 3,5 тыс. яиц. Продолжительность жизни – около 5 лет. При заражении власоглавом обычно наблюдается тошнота, раздражительность, головные боли. Дети могут терять сознание. Часты судороги, недомогание, диспепсия, колиты, аппендицит, анемия, нередко на пораженных власоглавом участках кишечной стенки возникают кисты, полипы, опухоли. Яйца власоглава, как и яйца аскарид, выделенные с испражнениями человека, нуждаются в пребывании в почве. Именно в почве в яйцах власоглава развивается зрелая личинка. Для нее более подходят условия теплого и влажного климата. Яйца власоглава попадают в организм человека теми же путями, что при заражении аскаридами, то есть при проглатывании яиц с недостаточно вымытыми фруктами, овощами, зеленью и от немытых рук. В кишечнике личинка власоглава выходит из оболочки яйца и прикрепляется к стенке тонкой кишки (в нижних ее петлях). Затем опускается в слепую кишку и через месяц вырастает во взрослого власоглава. Основные источники заражения власоглавом – необезвреженные испражнения, используемые в качестве удобрений. Рассеивание яиц власоглава происходит очень активно, если сады и огороды не имеют обустроенных уборных и используются свободно для дефекации. Заражение власоглавом порождает болезнь трихоцефалез. Инкубационный период с момента заглатывания личинки до развития половозрелой самки – около 70 дней. Около 30 % обратившихся в Школу здоровья в 2000 году за консультацией поражены власоглавом. Он всегда гибнет при отработке программы дегельминтизации.

Метки: , ,

Клонорхис

Комментариев нет

Клонорхис – это трематода, поражающая желчевы-водящие протоки и поджелудочную железу. Ее плоское тело имеет длину 10-20 и ширину 2-4 миллиметров. Передний конец тела утончен, задний – тупо закруглен. На переднем конце тела расположена ротовая присоска диаметром 0,4-0,6 миллиметров, брюшная присоска диаметром 0,4-0,7 миллиметров находится на границе передней и второй четверти тела. Пищеварительная система состоит из рта, находящегося внутри ротовой присоски, глотки, пищевода и двух кишечных ветвей, слепо оканчивающихся у заднего конца тела паразита. Два разветвленных семенника находятся в задней части тела гельминта, покрывая кишечные ветви. Впереди семенников – яичник и семяприемник. Впереди от яичника – набитая яйцами матка, выводное отверстие которой открывается у переднего края брюшной присоски.
Яйца клонорхиса желтовато-коричневого цвета. Их размер 0,026 х 0,035 миллиметров. Клонорхис обитает в желчном пузыре и поджелудочной железе. Длительность жизни клонорхиса в органах человека – до 25 лет, а возможно и дольше.
Через фекалии инвазированных клонорхисом людей и животных заражаются водные моллюски и рыбы. Человек заражается при употреблении малосоленой и не обработанной термически рыбы, содержащей метацеркарий клонорхиса. Иного пути заражения нет. Гельминтоз наиболее распространен в районах, где возможно фекальное заражение вод, а население ест сырую и полусырую рыбу.
Больные клонорхиозом жалуются на боли в правом подреберье, в эпигастрии. Иногда они носят характер приступов, как желчнокаменная колика. Боли иррадируют в спину, в правую половину шеи, в область левого подреберья. Иногда рвота, тошнота, головная боль, головокружение, утомляемость. Печень увеличена, уплотнена, болезненна. Большое количество паразитов вызывает цирроз печени и панкреатит.
При клонорхиозе обычно возникают тяжелейшие ток-сико-аллергические реакции, дискенезия желчевыво-дящих и панкреатических проток, нарушение моторной и секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Метки: , ,

Аутогемотерапия

Комментариев нет

Метод лечения аутологичной (собственной) кровью относится к разряду раздражающей терапии. При данном методе исходят из предпосылки, что организм, прежде всего при хронических заболеваниях, привыкает к факторам, вызывающим болезненное состояние, и не может уже сопротивляться достаточно эффективно. Если же в него снова ввести этот вызывающий болезнь фактор, но в другой форме или повысить готовность иммунной системы реагировать на него, организм вновь сможет активно сопротивляться болезни и в конечном итоге даже справиться с нею. При проведении лечения собственной кровью врач извлекает небольшое количество крови (1-10 мл) из вены руки и вводит ее затем в ягодичную мышцу, слишком чувствительным людям – подкожно. Тело расценивает этот искусственно появившийся «синяк» как инородное тело и активизирует свои защитные силы. В этом случае процедура может вызвать лихорадку, упадок сил, сердцебиение и даже кратковременное ухудшение самочувствия. Сторонники аутогемотерапии усматривают в этом переход от хронического течения болезни к острому, с которым уже способны привычно бороться силы самоизлечения, что может в конечном итоге даже привести к полному выздоровлению. Лечение начинается с небольших доз крови, со временем они постепенно увеличиваются. Здесь важно соблюдать интервалы между инъекциями, так как телу требуется время для проявления реакции, а кроме того, ему нужно восстановить силы после искусственно вызванного воспаления. Как правило, аутогемоинъекции проводят один раз в три дня. Аутогемотерапия дает особенно хорошие результаты, если пациент страдает хроническими воспалениями и часто повторяющимися инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Аллергия, хронические заболевания суставов и различные кожные болезни также хорошо поддаются лечению этим методом. В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может добавить к крови гомеопатические средства или кислород либо сделать инъекцию, подвергнув сначала кровь облучению. Ограничения к применению данного метода лечения и его побочные действия: К аутогемотерапии не рекомендуется прибегать при лечении больных с ослабленной иммунной системой, например после длительного применения кортизона или цитостатиков.

Метки: , , ,

Цветочная терапия Баха

Комментариев нет

Английский врач Эдвард Бах (1886-1936), разработавший в тридцатые годы прошлого столетия названный его именем метод лечения, был глубоко религиозным человеком, разочаровавшимся в медицине, ориентирующейся на материалистические учения. Бах видел причину всех болезней и разладе между душой (нерушимым божественным началом) и телом (физической оболочкой и земной жизнью) человека. Из такого Внутреннего конфликта и рождаются страх, отчаяние, жадность, несговорчивость и т. д. Здоровье – в том числе и физическое – можно, по убеждению Баха, сохранить по известной мере восстановить, если всячески благоприятствовать положительным сторонам характера. Лечебное действие цветочных экстрактов или настоек затрагивает, ее in быть последовательным, состояние души (которое, в свою очередь, исцеляет тело). Подобно тому, как и в гомеопатии, довольно неспецифический метод изготовления цветочных экстрактов по Баху ведет к крайне высоким степеням разведения. Экстракты, добавляемые и лечебные ванны в виде капе и, и мази, не содержат уже никаких следов активно действующего биологического вещества в прямом смысле слова. Каждая из 38 настоек имеет свое целебное лечебное показание. Падуб остролистный («Нопу») должен, например, оказывать целительное действие на душевное состояние при зависти, ревности и подозрении; вереск («Heather») – при болезненной сосредоточенности на себе (эгоизме, эгоцентризме), а грецкий орех («Walnut») – при подверженности чужому влиянию. Бах, описывая 38 «негативных состояний души», делает упор на весьма существенный аспект человеческой жизни, которому традиционная медицина уделяет, пожалуй, слишком мало внимания. Обращение к цветочной терапии Баха – это к тому же еще и прекрасная возможность узнать свою собственную психическую предрасположенность и сориентировать себя в окружающем мире. Цветочные настойки, по-видимому, не имеют никаких побочных действий. Так называемые капли «Спасение» («Rescue») – специальная смесь из пяти различных цветочных настоек – не могут, однако, заменить неотложное в каждом экстренном случае лечение. Биорезонансная терапия Разработанный в 1975 г. немецким врачом Францем Мореллом и инженером Эрихом Раше метод биорезонансного лечения базируется на использовании особого электрического аппарата. За истекшее время появилось уже много разных вариантов этого метода. По представлениям врачей – сторонников биорезонансной терапии, – причиной заболевания являются нездоровые, делающие человека больным электромагнитные колебания собственного тела, возможно также сопровождающие и поддерживающие развившуюся в нем болезнь. Биорезонансный аппарат регистрирует эти колебания и возвращает их телу назад в настолько видоизмененной форме, что они уже оказываются способными влиять на болезнь благотворно. Этот метод применяют при аллергиях и многих других заболеваниях.

Метки: , , ,

Питание здорового ребенка первого года жизни

Комментариев нет

Каждая мать хочет видеть своего малыша сильным, крепким, выносливым. В большинстве случаев ребенок родится здоровым и его дальнейшее развитие зависит от условий окружающей среды, т. е. от рационального питания, правильного ухода и воспитания. Ребенок интенсивно растет, у него совершенствуются функции многих органов, а для того чтобы в живом организме могли создаваться новые клетки, необходим пластический материал. Работа внутренних органов (сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта и др.), поддержание постоянной температуры тела (вне зависимости от температуры окружающей среды) сопровождаются расходом энергии. Пища является источником энергии и материалом, из которого строится организм ребенка. В ней должны содержаться в достаточном количестве и определенном соотношении все вещества, которые входят в состав человеческого тела, т. е. белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины, вода. Если ребенок длительное время получает недостаточное количество пищи, вес его падает, задерживается рост, уменьшается сопротивляемость организма к инфекции. Увеличенное количество пищи, превышающее потребность данного ребенка, также неблагоприятно сказывается на состоянии его здоровья. Избыточное питание может привести к нарушению обмена веществ, т. е. приносит не меньший вред, чем недоедание. Каждая здоровая женщина должна сама кормить ребенка. Самой лучшей пищей для маленького ребенка является материнское молоко. Молоко матери, особенно когда ребенок получает его непосредственно из груди, может максимально обеспечить полноценное развитие ребенка. Крайне важно грудное вскармливание в первые дни и недели жизни ребенка. В женском молоке содержатся все необходимые питательные вещества (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины) в легко усвояемой форме. С женским молоком поступают также пищеварительные ферменты, иммунные тела, способные защитить ребенка от инфекционных заболеваний. При грудном вскармливании ребенок может сам регулировать объем получаемого питания. Питание и режим кормящей матери. На лактационную способность кормящей грудью женщины в одинаковой мере оказывают влияние характер питания, режим дня, физическая нагрузка и психические переживания.

Метки: , ,

Симптоматические средства

Комментариев нет

Симптоматические средстваКлинические наблюдения последних лет показали, что частое введение небольших доз анатоксина способ­ствует сенсибилизации организма и падению титра ан­титоксина. Поэтому предложено введение нативного анатоксина по схеме 0,5; 1; 2 мл с интервалом в 2- 3 нед. С целью вовлечения в иммунологический процесс большого числа рецепторов разовую дозу делят пополам и вводят в разные участки тела. При повторных инъек­циях меняют области введения.Стафилококковый антифагин можно вводить также двумя методами. Его вводят подкожно ежедневно или в дозах 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9; 1 мл, или в до­зах 0,5; 0,5; 0,5 мл через неделю, считая, что при по­следнем методе достигаются лучшие результаты. Общей реакции обычно не наблюдается, антифагин может вы­звать незначительную местную реакций в виде покрас­нения кожи и незначительной болезненности.
По мере ликвидации острых явлений, особенно при наличии анемии, необходимы повторные внутривенные введения цитратной крови, эритроцитной массы из рас­чета 5-8 мл/кг с интервалом в 5-7 дней. Во всех пе­риодах течения сепсиса следует энергично и длительно назначать витамины, главным образом витамины Bi, В’г, В6 (по 0,5 мг или 2,5% раствор по 0,5 мл внутримышеч­но, 10 инъекций), витамин Bi2 (30-50 мкг внутримы­шечно, 10-15 инъекций), витамин С (до 300 мг внутрь или 5% раствор 1 мл внутривенно, внутримышечно). В случае необходимости проводят хирургическое вме­шательство.
Симптоматические средства применяются в зависи­мости от клинических проявлений: при гипертермии – нейроплегичеокие, при судорогах- противосудорожные препараты, при возбуждении, бессоннице- снотворные, при ослаблении сердечно-сосудистой деятельности – кордиамин, коразол, кофеин, адреналин и др. Широко применяется кислород; в период выздоровления – мас­саж и гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
Лечение сепсиса у новорожденных должно быть дли­тельным и настойчивым. Контролем эффективности те­рапии будут служить стойкое улучшение состояния боль­ного, ликвидация очагов инфекции и нормализация гематологических показателей. Уменьшать объем тера­певтических мероприятий следует постепенно: сначала отменяют антибактериальные, а затем и стимулирующие средства. Разумеется, правильный режим дня, витамино­терапия, рациональное питание продолжают сохранять свое значение.
После выписки из стационара ребенок должен нахо­диться под диспансерным наблюдением не менее 1- 3 мес в зависимости от тяжести процесса. Только при отсутствии новых очагов инфекции, хорошем физическом и психомоторном развитии можно говорить о полном из­лечении от сепсиса.
Профилактика сепсиса должна начинаться с ограждения женщин от острых лихорадочных, инфек­ционных заболеваний, а также с проведения активной терапии воспалительных процессов у беременных. Вся работа родовспомогательного учреждения, весь сани­тарно-гигиенический режим всегда должны быть направ­лены на то, чтобы предупредить сепсис среди новорож­денных.

Метки: , ,

Опасности грудного возраста

Комментариев нет

грудничокСамые частые болезни в этом возрасте –   заболевания желудочно-кишечного тракта и расстройства питания. Это вполне понятно, учитывая физиологические особенности грудного возраста, в частности особенности органов пищеварения и обмена, а также те требования, которые к ним предъявляются. Об анатомо-физиологических особенностях органов пищеварения подробно будет изложено в соответствующей главе. Здесь необходимо только указать, что перевариваемость и усвояемость пищи в грудном возрасте очень ограничены: даже незначительные отклонения от нормы в количестве и качестве пищи ведут к ослаблению функциональной способности органов пищеварения. Между тем требования, которые предъявляются к органам пищеварения, очень велики по сравнению с теми, какие предъявляются к ним у детей старшего возраста и у взрослых. Говоря об этих требованиях, надо иметь в виду два обстоятельства. Первое – это необходимость выработки энергии как для работы мышц и правильного функционирования всех органов, так и для поддержания температуры тела. Мышечная деятельность, которая требует у взрослого наибольшей затраты энергии, у грудного ребенка происходит в ограниченных размерах; особенно интенсивно функционируют секреторные органы, эндокринные железы. В отношении поддержания температуры тела грудной ребенок находится в неблагоприятных условиях. Как уже было сказано выше, относительная поверхность его тела; в 2-3 раза больше, чем у взрослого. Ввиду этого при прочих равных условиях грудной ребенок теряет тепла; в 2-3 раза больше, чем взрослый. А так как теплорегулирующие нервные центры и кожа у него развиты недостаточно, то понятно, что грудной ребенок для поддержания температуры тела должен выработать тепла относительно больше, чем взрослый. Второе – рост грудного ребенка: увеличивается как масса его тела, так и рост в длину. Энергичнее всего рост на первом году жизни. При правильном развитии ребенка первоначальный вес новорожденного (3250-3400 г) удваивается в середине или к концу 5-го месяца, а к концу первого года почти утраивается (9000-10 000 г). Вес же годовалого ребенка удваивается только к 7 годам. То же наблюдается и в отношении роста: длина тела новорожденного (52 см) к концу первого года увеличивается на 20 см (72 см), а в дальнейшем она увеличивается лишь на 5-10 см в год. Таким образом, увеличение веса и роста в длину более интенсивно на первом году жизни.

Метки: , ,

Симптомами дистрофии

Комментариев нет

Организм для поддержания жизнедеятельности вынужден использовать белки, жиры и углеводы собственных тканей (как бы живет «за свой счет»), что приводит к истощению. Такое глубокое расстройство жизненных процессов ведет к тому, что нарушается рост и развитие ребенка, понижается его сопротивляемость, возникают и тяжело протекают всевозможные заболевания.
Основными клиническими симптомами дистрофии являются: 1) диспепсические расстройства, 2) изменение веса тела, чаще всего отставание, 3) задержка психомоторного развития, 4) снижение сопротивляемости организма.
В подавляющем большинстве случаев вес тела при дистрофии понижен, однако возможно и резкое его повышение. Степень снижения веса может быть различной, вплоть до резкого отставания.
Чем тяжелее нарушения обменных процессов, тем резче изменения веса, тяжелее степень дистрофии. В этом смысле является в известной степени обоснованным клиническое определение степени дистрофии по изменениям подкожножирового слоя: если подкожножировая клетчатка исчезает на животе – дистрофия I степени; если исхудание заметно и на конечностях – дистрофия II степени; если же подкожножировой слой исчезает и на лице – дистрофия III степени, или атрофия. Разумеется, при определении тяжести дистрофии необходимо учитывать и показатели веса, роста, а также другие признаки расстройства питания.
Чрезмерное нарастание весовой кривой наблюдается в случаях дистрофии, вызываемой преимущественно углеводистым питанием, при значительной задержке воды в организме.
Дистрофия обычно сопровождается и значительными изменениями психомоторной сферы: дети вялы, малоподвижны, реакция на окружающее у них снижена.
Нарушения функции желудочно-кишечного тракта выражены в виде изменений частоты стула и копрологического состава кала. Стул задержан или учащается, изменяется его цвет, реакция, консистенция. Так, при дистрофии, вызванной односторонним питанием молоком без достаточного количества углеводов, стул имеет глинистый цвет, сухой, не пачкает пеленки. При избытке углеводов в питании ребенка стул жидкий, пенистый, с комочками. При количественном голодании стул очень скуден по объему, темного цвета.
Снижение иммунитета как постоянный признак дистрофии клинически выявляется в чрезвычайной склонности ко всякого рода заболеваниям: гнойные процессы на коже, пневмонии, катары верхних дыхательных путей, дизентерии, токсическая диспепсия и др. Быстро возникающие заболевания отличаются тяжелым течением и часто осложняются вторичной инфекцией (гнойный отит, пиелит и т. п.) и даже развитием токсикосептического процесса.

Метки: , ,

Поверхностные травмы

Комментариев нет

Поверхностные травмы часто наносятся мелкими инородными телами – песчинками наждака, угля, камня, металла, колосками злаков и др., которые могут находиться в конъюнктиве, застрять в желобке хряща верхнего века или внедриться в поверхностные слои роговицы. Больные приходят с жалобами на спазм век, слезотечение, светобоязнь. Необходимо осторожно вывернуть веки и осмотреть конъюнктиву, а с помощью бокового освещения – роговицу. Соринки с конъюнктивы снимают влажным ватным тампончиком. Удаление из роговицы инородных тел, которые не удается снять влажной ваткой, производят специальным маленьким долотом, копьем или просто иглой от шприца, продезинфицированными спиртом или кипячением. Больному трижды закапывают 0,25% раствор дикаина. Веки раздвигают указательным и большим пальцем левой руки, а правой рукой подводят долото или копье под инородное тело так, чтобы удалить его вместе с ржавчиной; в конъюнктивальный мешок впускают раствор колларгола/синтомицина или (лучше) 5% синтомициновую или левомицетиновую мазь, затем на глаз накладывают повязку. Если инородное тело находится в глубоких слоях роговицы или его не удается извлечь, а также при осложнениях после удаления соринки (ирит, язва) больного нужно направить к окулисту. Поверхностные травмы без внедрения инородного тела могут вызвать эрозию роговицы, инфильтрат, которые заметны по зеленоватому окрашиванию после впускания в глаз 2% содового раствора флуоресцеина
Лечение. Закладывают мазь или закапывают раствор антибиотиков, накладывают асептическую повязку. Если глаз раздражен и зрачок узок, его нужно расширить каплей скополамина или атропина при условии нормального внутриглазного давления. Особенно осторожно нужно применять мидриатики у лиц старше 40 лет из-за более частой у них возможности повышения тонуса глаза.
Проникающие ранения наносятся режущими и колющими предметами, огнестрельным оружием и др. Местом ранения может быть роговица, склера или область лимба (роговично-склеральное). При малейшем подозрении на подобное ранение необходимо осторожно удалить с век сгустки крови, закапать 0,25% раствор дикаина и не менее осторожно раскрыть веки для осмотра глаз. У детей иногда приходится пользоваться векоподъемниками Следует помнить, что при неосторожном раскрытии век и надавливании на глаз может вскрыться, рана, выпасть или вытечь стекловидное тело и выпасть внутренние оболочки глаза. При осмотре могут обнаруживаться следующие изменения: ранения век, разрывы слизистой оболочки глаза, рана роговицы с хорошо соприкасающимися краями или зияющая, в которую выпала и ущемилась радужка, разрыв склеры и выпадение сосудистой оболочки; передняя камера может быть мелкой или глубокой, в ней может оказаться кровь или гной, зрачок расширенный или узкий; он может быть смещен в сторону выпавших оболочек, цвет зрачка изменен (серый в случаях повреждения хрусталика или зеленый вследствие наличия гноя в стекловидном теле), наконец, острота зрения значительно понижена вплоть до слепоты. Возможно внедрение внутрь глаза инородного тела. Иногда оно видно в передней камере или определяется в глубоких отделах глаза при офтальмоскопии; наиболее верный способ обнаружить его – это рентгенография.

Метки: , ,

Гипотрофия

Комментариев нет

27Наиболее постоянной особенностью перинатальной патологии при нефропатий, как известно, является гипотрофия, проявляющаяся несоответствием относительно большого роста ребенка при малой массе тела (Новикова 3. В., 1967; Ларичева И. П., 1968; Силова А. В., 1969; Старостина Т. А., 1975; Babeti S., 1969; Berli С, 1970; Goeche С, 1970, и др.) – По данным 3. В. Новиковой (1967), дети от матерей, страдавших поздним токсикозом, при рождении отстают в массе на 216-218 г и в росте на 0,3-0,4 см по сравнению с детьми, рожденными от здоровых матерей. М. Н. Мусабекова (1965) обнаружила гипотрофию у 23% новорожденных от матерей, страдавших поздним токсикозом беременности. Л. С. Персианинов (1972) объясняет влияние патологических состояний во время беременности, в том числе и позднего токсикоза, на плод и новорожденного возникновением изменений в плаценте, приводящих к нарушению маточно-плацентарного кровообращения и хронической гипоксии плода.
В связи со всеми перечисленными особенностями у женщин, беременность и роды которых были осложнены нефропатией, отмечаются и более высокие показатели перинатальной смертности. Однако, по данным П. П. Сердюк (1961), И. Л. Давиденко (1965), М. И. Анисимовой (1967), М. К- Зубрицкого (1971), A. Claiereaux (1961) и др., уровень перинатальной смертности при нефропатий колеблется в значительных пределах: от 5 до 10-15%. По мнению С. М. Беккера (1969), значительные колебания этих показателей следует связывать не только с различной распространенностью нефропатий, что во многом зависит от качества профилактики и степени выявления этого осложнения беременности, но и от учета, а также правильности трактовки «сочетанных» форм этих заболеваний.
Мы наблюдали перинатальную смертность при нефропатий в 2 раза чаще, чем среди всех родов; в том числе мертворождаемость в 2,7 раза чаще и ранняя неонатальная смертность в 1,5 раза чаще.
Нельзя не обратить внимание на то, что с тяжестью токсикоза в структуре перинатальной смертности растет доля мертворождений (рис. 12). Как было указано выше, в структуре всей перинатальной смертности доля мертворождений обычно составляет не более 55-60%. При легких формах заболевания мертворождения составляют 57,5% в числе всех погибших детей в перинатальном периоде, а при тяжелых формах заболевания этот показатель возрастает до 87,6-89%.

Метки: , ,