Болезни головы

Синдром ВЧС, болезнь модная и сомнительная, в наши дни стала хорошим источником дохода для многих зубных врачей, мануальных терапевтов и врачей-холистов. Боль в ухе и челюсти, сопровождающаяся затрудненным открыванием и закрыванием рта, обычно является следствием порочного круга – мышечного спазма и воспаления в области сочленения височной кости черепа и нижней челюсти, – и сходна с нарушением, являющимся главной причиной острой боли в спине (см. воль в спине, острая). Почему именно это место столь уязвимо, остается неясным, но оно часто поражается и при остеоартритах. Если у вас синдром ВЧС, не соглашайтесь на длительное и дорогостоящее лечение и тем более хирургическое вмешательство, не испробовав простые средства. Поскольку главная причина – мышечное напряжение, самым полезным средством могут стать методы релаксации. Освойте метод биологической обратной связи, сосредоточив основное внимание на расслаблении мышц головы и лица. Поэкспериментируйте с методом направленного воображения. Попробуйте черепные манипуляции у остеопата, владеющего методом череппо-крестцовой терапии. Одного сеанса может быть достаточно. Врач скажет вам, нужно ли продолжать лечение. Для облегчения симптомов попробуйте иглоукалывание.В качестве мышечных релаксантов принимайте кальций и магний (цитраты или глюконаты): по 1 ООО мг каждого перед сном и по 500 мг каждого через двенадцать часов. Продолжайте принимать эти добавки, пока симптомы не исчезнут. Если у вас сухие, ломкие, редеющие волосы, попробуйте добавить к рациону масло черной смородины, по 500 мг два раза в день. Перемены станут заметны недель через шесть-восемь. Когда настанет улучшение, убавьте дозу вдвое и принимайте эту добавку неограниченное количество времени. Напряжение зрения – распространенная причина болей в передней части головы. Если у вас бывают такие боли, проверьте, правильно ли подобраны ваши очки или линзы.Мне бы очень хотелось сказать вам, что можно отказаться от очков, позанимавшись упражнениями, йогой и особыми методами дыхания, но эксперименты в этой области не внушают мне особого оптимизма. Упражнения для глаз, вроде метода Бэйтса, требуют усердной и длительной практики, а результаты обычно бывают более чем скромными.Рекомендую вам осторожно подходить к радиальной кератомии – относительно новому хирургическому методу, используемому для улучшения зрения. Это простая операция, при которой на роговице делаются надрезы, позволяющие ей принять новую форму.

Метки: , ,

Тромбоз мозговых артерий

Экспериментально установлено, что для инъекции сосудов, питающих белое вещество коры, необходимо большее давление, чем для инъекции сосудов серого вещества коры. Очевидно, этим можно объяснить, что часто размягчению подвергается глубжележащее белое вещество, а расположенная над ним кора с тонким слоем белых волокон сохраняется. Наступлению тромбоза могут предшествовать явления недостаточности мозгового кровообращения: головокружения, парестезии, временные парезы. Иногда за 1-2 месяца до тромбоза появляются упорные головные боли, которые прекращаются с наступлением тромбоза. Нарушение питания в области тромбозирующейся артерии происходит не сразу. Иногда, повидимому, тромбоз начинается с одной ветви, и только постепенно процесс захватывает всю артерию. Поэтому нарушение функций развивается не так стремительно, как это бывает при кровоизлиянии, а постепенно, медленно. Нередко тромбоз происходит во сне, и больной при этом не всегда просыпается. Утром, проснувшись, он обнаруживает явления паралича. Тромбоз не сопровождается общими мозговыми явлениями, которые характерны для кровоизлияния: при тромбозе нет ни глубокой потери о> знания, ни снижения тонуса и сухожильной арефлексии, ни явлений со стороны заднего мозга. Значит, симптомы размягчения при тромбозе являются местными, зависящими от прекращения функций только отмерших частей мозга. При тромбозе средней мозговой артерии размягчению особенно часто подвергаются передняя и задняя центральные извилины и верхняя височная. Наступает паралич противоположных конечностей, иногда сопровождающийся гемианестезией, особенно выраженной в дистальных частях конечностей и почти не распространяющейся на туловище. При очень обширных размягчениях, захватывающих значительную часть области, снабжаемой средней мозговой артерией, может наступить спутанность сознания и легкий бред, которые скоро проходят. В зависимости от того, какую часть области, снабжаемой a. cerebri media, занимает очаг размягчения, развиваются соответствующие расстройства-моноплегия, афазия без гемиплегии, алексия и т. д. Соответственно различным локализациям тромбоза как в коре, так и в стволовой части мозга и в подкорковых узлах возникают разнообразные нарушения  функций. Паралич, развившийся вследствие размягчения, обычно вначале бывает выражен сильнее за счет некоторых нарушений взаимодействия между иевронами. Постепенно убывая, он все же не дает таких улучшений, как после кровоизлияния, потому что при кровоизлиянии первоначальные явления бывают особенно сильны вследствие сдавления мозга излившейся кровью, которая может быстро рассосаться.

Метки: , ,

Инфекция мочевых путей

Инфекционное заражение мочевых путей вызывается бактериями, попадающими по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и поднимающимися в почки. Эти приводит к пиелонефриту. Поскольку мочеиспускательный канал у мужчин намного длиннее, чем у женщин, женщины заболевают  этой болезнью гораздо чаще. Если бактерии, обычно заселяющие кишечник, оказываются вблизи наружного отверстия мочеиспускательного канала, возникает риск инфекционного заболевания. Особенно часто встречаются среди них бактерии, называемые кишечной. Поскольку скапливающиеся вблизи наружного отверстия мочеиспускательного канала бактерии с большой легкостью проникают и организм при половых сношениях, женщины, ведущие активную половую жизнь, гораздо чаще заболевают инфекцией мочевых путей, чем сексуально менее активные. Целый ряд медицинских факторов (сахарный диабет, опущение матки, сужение мочеиспускательного канала) благоприятствует возникновению инфекции мочевых путей. Инфекция мочевых путей развивается, как правило, из скопления «собственных» бактерий В организме самой женщины. Инфекция мочевых путей у мужчин происходит в большинстве случаев на фоне основного заболевания, например увеличения предстательной железы, которая приводит к ретроградному застою мочи. Те, кто пользуется катетерами,  часто страдают от инфекции мочевых путей. Особые формы инфекции моченых путей возникают при венерических болезнях. Самая популярная из них – гонорея. Инфицированию мочевых путей могут также способствовать хламидии, микоплазмы и другие возбудители болезней. Инфекция мочевых путей дает о себе знать частым мочеиспусканием, сопровождаемым жжением. Моча бывает при этом более или менее мутной. Температура тела может быть повышенной. Боли могут отсутствовать. Бактериальные инфекции мочевых путей у женщин в настоящее время быстро излечиваются антибиотиками: триметоприм, амоксициллин или офлоксацин. Обычно их принимают два, в редких случаях три раза с интервалом в двенадцать часов. При более длительном сроке приема лекарств собственная бактериальная флора может претерпеть нежелательные изменения, что влечет за собой грибковые заболевания. Воспаление влагалища в результате грибковой инфекции проходит очень болезненно и неприятно/Провоцируемые грибком выделения могут опять же привести к инфицированию мочевых путей. Как правило, инфекция мочевых путей лечится антибиотиками или сульфаниламидами. Для оценки успешности лечения необходимо после его окончания исследовать мочу примерно в течение пяти дней. При наличии основного заболевания, что в первую очередь относится к мужчинам, его необходимо тщательно лечить во избежание инфицирования мочевых путей. Увеличение объема выделяемой мочи с помощью мочегонного чая или готовых фитопрепаратов является благоприятной сопутствующей мерой. Важнейшим фактором может также стать обильное промывание мочевых путей за счет потребления большого количества жидкости и регулярного опорожнения мочевого пузыря. Если моча слишком долго застаивается в мочевом пузыре, она легко инфицируется. После полового акта желательно помочиться для своевременного вымывания привнесенных бактерий. Струя умеренно теплой воды – самое лучшее средство для гигиены половых органов. Не рекомендуется пользоваться интимными спреями и мылом, поскольку они вызывают раздражение слизистой оболочки.

Метки: , ,

Восходящие пути спинного мозга

В межпозвоночных узлах располагаются клетки периферических невронов всех видов общей чувствительности, а именно: невронов, проводящих с кожи тактильную чувствительность, невронов, проводящих тепловую чувствительность, невронов холодовой чувствительности и невронов боле вой чувствительности. Их периферические отростки оканчиваются в коже. Здесь же расположены также клетки невтонов не только кожных видов чувствительности, но и мышечно-суставного чувства (проприоцептивной) периферические отростки этих невронов оканчиваются в рецепторных образованиях мышц и сухожилий (мышечные веретена и сухожильные рецепторы). Таким образом, межпозвоночные узлы составляются из клеток раз личного функционального значения; подобный же смешанный характер имеют и задние корешки, поскольку они составляются из отростков paзличных клеток; однако, подходя к спинному мозгу, задние корешки делятся на две части. Более тонкая латеральная часть их содержит проводник сплошной чувствительности (кожной и глубокой болевой, температурной, тактильной). В более мощной медиальной части находятся проводники раздельной чувствительности (мышечно-суставного чувства, вибрационной чувствительности, двумерно-пространственной кожной чувствительности). Войдя в спинной мозг, импульсы раздельной и сплошной чувствительности идут разными путями через весь спинной мозг и мозговой ствол до зрительного бугра, где пути импульсов снова сближаются. Раздельная чувствительность отличается от сплошной тем, что для каждого пункта на периферии имеется свой рецептор и отдельное проводящее волокно, тогда как сплошная чувствительность осуществляется посредством волокон, из которых каждое имеет большую зону иннервации, перекрываемую  разветвлениями  других   волокон. Ввиду того что в проводниках сплошной чувствительности преобладают волокна кожной, а в проводниках раздельной – волокна глубокой чувствительности, мы для того, чтобы сохранить связь с принятой в литературе номенклатурой, будем употреблять как синонимы термины: «кожная», или «сплошная», а также «глубокая», или «раздельная», чувствительность.

Метки: , ,

Насколько вредна соль?

Очень вредна для некоторых людей и, вероятно, совершенно безвредна для большинства из нас. Главное в соли – натрий, особенно ионы натрия, которые организм использует для регуляции многих функций, таких, как передача нервных импульсов, сердечные сокращения и управление объемом жидкости в кровеносной системе. Чтобы удовлетворить потребность организма в натрии, не нужно много соли. Скорее всего, достаточно грамма, четверти чайной ложки, однако большинство из нас потребляет ее во много раз больше. Хищники получают натрий с кровью и тканями животных, которыми питаются. Травоядные, например олени и коровы, испытывают тягу к соли и проходят большие расстояния в поисках соли-лизунца или соленого источника. У человека тяга к соли возникла не раньше начала земледелия. Некоторые народности, питающиеся главным образом дичью, не знают соли и не нуждаются в ней. Начав добавлять к пище соль, люди быстро полюбили ее, и у них даже возникло нечто вроде зависимости от соли. Она стала ценным товаром, и ее часто считали волшебным даром земли или моря. Экономическая значимость соли в человеческой истории видна хотя бы на примере слова salary, которое первоначально означало плату за покупку соли. В наш век соль то попадала в немилость у врачей, то снова реабилитировала себя. Сегодня ее считают виновницей повышенного кровяного давления (гипертонии) и возникающих от этого инсультов, застойной сердечной недостаточности, болезней почек, задержки жидкости (отеки, водянка) и головных болей. Врачи часто назначают гипертоникам и пациентам с болезнями сердца и почек диету с ограничением соли, на курортах кормят пищей с малым содержанием соли, в супермаркетах появились несоленые чипсы и крекеры, и на многих продуктах как приманка для заботящихся о здоровье покупателей красуется надпись «содержит мало натрия». Возможно, эта наша сегодняшняя озабоченность – современный вариант давней привязанности человека к соли как к некоему особому, волшебному и действенному средству. Некоторые ил пас, возможно около 20% населения, в той или иной степени чувствительны к соли. У таких людей соль может вызывать задержку жидкости, увеличивая объем циркулирующей крови и таким образом повышая нагрузку на сердце и почки. Задержка жидкости может вызывать головные боли и видимые отеки, особенно у женщин. Люди с застойной сердечной недостаточностью и болезнями почек могут частично снизить эту нагрузку, ограничив прием натрия.

Центр тяжести тела

Произвольное перемещение руки вперед, передвигающее на соответствующую величину центр тяжести тела, сопровождается дополнительным движением туловища в противоположном направлении, вследствие чего центр тяжести тела перемещается на такую же величину назад. Это-результат мозжечковой деятельности по стабилизации центра тяжести, мозжечковая синергия, которая, сопровождая движения, имеет кинетический характер: но она может иметь и характер тонический или статический при соответствующем длительном действии фактора, смещающего центр тяжести тела. Так, когда человек поднимает одной рукой ведро с водой и несет его, он избоченивается, сохраняя центр тяжести над площадью опоры. При поражении червя мозжечка утрачиваются синергии, стабилизирующие центр тяжести, и вследствие этого часто теряется равновесие, наступает мозжечковая атаксия. Такой больной при ходьбе, постоянно теряя равновесие, восстанавливает его рефлекторной деятельностью вестибулярной системы и сетевидной формации заднего мозга; походка больного очень похожа на походку пьяного. Полушария мозжечка не получают импульсов от какой-либо рецепторной системы. В кору полушарий мозжечка приходят аксоны клеток серого вещества варолиева моста и клеток нижних олив. Варолиев мост состоит из серого вещества, через которое отдельными пучками проходят волокна пирамидного пути, вступающего сюда компактной массой из средней части основания ножки. Проходя через варолиев мост, пирамидные волокна, как установил Бехтерев, дают коллатерали к клеткам варолиева моста. Аксоны этих клеток переходят на противоположную сторону, собираются в плотную массу и под названием средней мозжечковой ножки вступают в полушарие мозжечка, распределяясь в его коре в виде мшистых волокон. Значит, импульсы произвольных движений, идущие по пирамидным волокнам в спинной мозг, по пути через варолиев мост сообщаются через коллатерали клеткам варолиева моста, а от них противоположному полушарию мозжечка. Возникающие в результате этого в клетках Пуркинье импульсы направляются в зубчатое ядро мозжечка.

Метки: , ,

Течение энцефалита

В первые дни болезни количество белка не увеличено, цитоз умеренно повышен, но уже через несколько дней отмечается увеличение белка от 0,5 до 2°/00 и более выраженный цитоз (от 50 до 600  клеток), причем преобладают лимфоциты. Комариный энцефалит дает очень высокий процент летальности- от 40 до 70. В подавляющем большинстве случаев смерть наблюдается в первые семь дней болезни. В более поздние сроки смерть наступает от присоединяющихся осложнений. У выздоравливающих довольно быстро происходит обратное развитие симптомов, но могут длительно оставаться те или иные неврологические симптомы, некоторые нарушения психической деятельности и общая астенизация. Основным профилактическим мероприятием является борьба с комарами, уничтожение как комариных личинок и куколок, так и взрослых комаров и защита людей от укусов. Профилактическая вакцинация производится путем 2-3-кратного подкожного введения при первой прививке 3 см3 формолвакцины, при последующих-5 см3 .  Интервал  между   инъекциями 7-10 дней. Показано обильное питье жидкости, введение подкожно больших количеств 5% раствора глюкозы (по 500 см3 2-3 раза в день) или физиологического раствора, ежедневные внутривенные вливания 50 см3 40 «о раствора глюкозы. Один-два раза в день назначаются питательные клизмы. Рекомендуется лечение витамином Bj и прозерином. Эндолюмбальное и субокци-питальное введение каких-либо лекарственных веществ противопоказано. Применяется внутримышечное введение сыворотки реконвалесцентов или гипериммунизированной лошадиной сыворотки. Большое значение имеет уход за больным и усиленное питание. В период выздоровления для усиления аппетита больному можно давать по 50-100 г портвейна 2 раза в день перед едой. Острый геморрагический энцефалит: Заболевание развивается при различных общих инфгкциях, наиболее часто при гриппе и кори. Большая эпидемия гриппа, наблюдавшаяся во многих странах Европы в 90-х годах прошлого столетия, послужила основанием для описания этой формы болезни. Существует острый геморрагический энцефалит, вызывающийся каким-то до настоящего времени не известным фильтрующимся вирусом.

Метки: , ,

Извилины

Опухоли передней центральной извилины вызывают характерный синдром раздражения и выпадения корковых двигательных функций. Симптомами раздражения являются припадки локальной эпилепсии, которые начинаются с клонических судорог определенных мышц в зависимости от локализации опухоли. Клонитеским судорогам могут предшествовать кратковременные тонические судороги тех же мышц. Припадок может ограничиться только одной определенной группой мышц или же распространиться на всю конечность или половину тела, или, наконец, превратиться в общий эпилептический припадок. Сознание при локальных судорогах обычно сохраняется. В дальнейшем к симптомам раздражения присоединяются симптомы выпадения – парезы. Слабость мышц нарастает постепенно. Вначале она имеет преходящий характер и выражена только по- Рис ]67_ 0пухоль (глиома) лобной доли еле припадков, но в дальнейшем . становится стойкой. Внезапное развитие параличей часто указывает на кровоизлияние в ткань опухоли или по соседству с ней. В подавляющем большинстве случаев развиваются монопарезы, которые лишь в дальнейшем превращаются в гемипарезы. Начало припадка с поворота головы и глаз может указывать на локализацию процесса в области заднего отдела второй лобной извилины. Ритмичные жевательные, чмокающие, облизывающие и глотательные движения в начале припадка наблюдаются при локализации процесса в оперкулярной области. При расположении опухоли в парацентральной дольке судороги, а в дальнейшем парезы начинаются с ноги противоположной стороны, причем могут развиться аналогичные явления и на другой ноге, что объясняется близостью обеих пара-центральных долек. Общемозговые явления при ограниченных опухолях передней центральной извилины долгое время отсутствуют или слабо выражены. Опухоли, растущие из белого вещества по направлению к коре передней центральной извилины, могут вызвать схожую клиническую картину, однако в этих случаях симптомы выпадения, парезы обычно предшествуют джексоновским припадкам.

Метки: , ,

Страница 9 из 9« Первая...56789