Уровень сахара в крови

06 Июл

adminБез рубрики внимание, переливание крови, симпатол Комментариев нет

По мере того как снижается уровень сахара крови  выделение сахара с мочой, уменьшается выделение кетоновых, тел и улучшается общее состояние больного, количество инсулина уменьшают до 25-30 единиц по 4-6 раз в сутки. Переход к обычным дозам инсулина возможен только после того, как больной выйдет из состояния ацидоза: прояснится  сознание, исчезнет куссмаулево дыхание, пройдет сонливость и улучшится общее состояние, исчезнет или останется лишь в виде следов ацетон в моче. Общее количество инсулина, потребное для этого, различно и зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. В среднем 250-300 единиц инсулина достаточно, чтобы вывести больного из коматозного состояния. Коматозное состояние в случаях средней тяжести длится обычно 6- 8 часов. В тяжелых и запущенных случаях удается добиться успеха только введением больших доз инсулина – до 500-1000 единиц в течение суток. Некоторые врачи  рекомендуют, если необходимо, использовать и значительно большие дозы, однако введение таких огромных доз инсулина возможно только под постоянным, многократным в течение дня контролем сахара крови. Так как при диабетической коме содержание сахара в крови резко увеличено, в первые часы лечения можно не опасаться гипогликемии. В настоящее время считают, что введение глюкозы целесообразно начинать спустя 1-2 часа после начала активной инсулиновой терапии, а при возможное повторного контроля сахара крови -с того момента, когда уровень сахара крови начинает быстро снижаться. При бессознательном состоянии глюкозу вводят внутривенно из расчета 0,4-1 г (1-2 мл 40% раствора) на одну единицу инсулина. Глюкозу добавляют и к вводимому физиологическому раствору. Если больной в сознании, часть сахара можно давать в виде сладкого чая, компота. Вообще подвоз достаточного количества углеводов – обязательное условие лечения инсулином больных с диабетической комой. Недостаточность кровообращения должна стоять в центре внимания врача. Она всегда сопутствует диабетической коме и часто достигает очень высокой степени. Больной, выведенный из коматозного состояния, может погибнуть от коллапса, если не приняты все необходимые меры. По показаниям применяют камфару, кофеин, стрихнин. Кардиазол и кордиамин при коллапсе вводят также и внутримышечно, и внутривенно.

Забота о ребенке

30 Июн

adminБез рубрики внимание, инстинкты, уговоры Комментариев нет

Если вы окружите ребенка предметами, которые полностью могут удовлетворить его любопытство и которых он может касаться, этим самым вы помогаете ему. Если вы постоянно будете его останавливать окриком: «Оставь это! Не трогай этого! Иди вон!» – пробуждаете в ребенке упрямство и тормозите его развитие. Упрямые дети часто не хотят ни есть, ни спать. Особенно это делают дети, у которых болезненно внимательные родители. Ребенок знает, что если он их не послушает, то сейчас же он будет окружен вниманием родителей, которые старательно его будут уговаривать и будут стремиться разными обещаниями и подарками сделать послушание приятным для него моментом. Это ребенок, который испорчен плохим воспитанием. Но делайте этого! Не браните его, не расстраивайтесь и сами. Если ребенок рассердится, не обращайте на него внимание. Часто родители что-нибудь прикажут ребенку и если ребенок, не послушавший приказания, начнет плакать, не настаивают дальше на исполнении приказания. Это, конечно, неправильно. Лучше не давайте приказания, если не будете полностью настаивать на его исполнении! Тогда не будете понапрасну терять свой авторитет. Лучше меньше приказывать, но приказание, данное один раз, ребенок должен исполнить! Если решили не ходить к ребенку и дать ему выкричаться, нельзя через минуту отойти и отменить распоряжение! Это выглядит жестоко и круто, у матери от этого часто разрывается сердце, но и вы и ребенок будете в конце концов награждены – ребенок – хорошим характером, а вы – радостью от воспитанного ребенка, от царящей тишины и дисциплины дома. С детьми вообще разговаривайте спокойно, глубоким голосом и ведите себя спокойно. Некоторые женщины прямо рвут нервы высоким и крикливым голосом, которым, как им кажется, следует говорить с ребенком. На малого ребенка оказывает влияние каждый человек, ребенка окружающий, особенно вы, мать. Если вы расстроены, нервны и нетерпеливы, вы вызовете у своего ребенка упрямство или делаете его неуверенным в себе и забитым. Навык чистоты прививаем ребенку с самого начала.

Ребенок-акробат

27 Июн

adminБез рубрики акробат, внимание, положение Комментариев нет

Пробует ваш ребенок лезть на всё и ползать по всему, что имеется у вас на полу? Не мешайте ему, его к этому понуждает инстинкт; все эти попытки ребенка – необходимы, если ребенок должен проделать достаточное количество упражнений для развития ходьбы, ловкости и решительности. Заботьтесь только о том, чтобы пол, где ребенок ползает, был чистым. Его несколько раз в день следует протереть тряпкой или мягкой веревочной щеткой. Будьте около ребенка, когда он лезет по ступеням. Но излишне не помогайте ему. Этим бы вы зря мешали ребенку развивать свою смелость и самостоятельность, и помешали бы ребенку испытать удовольствие от преодоления препятствий. Если вы не можете быть при ребенке и боитесь за него, чтобы он не повредил себе чего-нибудь, поставьте его в загородку и дайте ему что-либо под ноги, или маленькую скамеечку, чтобы он мог на них упражняться. Некоторые дети могут даже уже самостоятельно вставать. Не принуждайте их к этому, но и не запрещайте: если ему хочется вставать, вероятно, у него уже для этого достаточно сил, а следовательно, ничего с ним не случится. Вероятно, ваш ребенок уже пытается говорить. Возможно, что понимает уже, что «па-па» означает отец, «ба-ба» – бабушка, «ма-ма» – мать. Однако возможно также, что ваш ребенок не произнес еще ни одного слова, и что еще пройдет долгое время, пока он начнет говорить. Попытайтесь разрешить для себя этот вопрос, почему это? Говорит с ним вообще кто-нибудь? Говорит с ним понятно, медленно, без затруднений? Окружает ребенка приятная, приветливая среда? Однако будьте заботливо-внимательны при разговоре с ребенком. Пользуйтесь всегда правильным родным языком. Не делаете вы уменьшительным до смешного каждое слово? Мать может, конечно, пользоваться в разговоре с ребенком уменьшительными словами, тем более, что к этому прямо толкает прелесть ребенка, но делайте это со вкусом и умеренно.

Привлечение к труду

17 Июн

adminБез рубрики внимание, домашние задания Комментариев нет

Категорически запрещается привлекать учащихся к работам, опасным для жизни (очистка снега с крыш, мытье окон, протирка осветительной арматуры и т. п.), а также небезопасным в эпидемиологическом отношении (уборка туалетных помещений, уборка и вывоз отбросов и др.) и превышающих их физические возможности (мытье полов в начальных классах, стирка крупных предметов вручную вплоть до 15-летнего возраста). Во избежание перегрузки занятия общественно полезным трудом должны единовременно продолжаться.

Метки: внимание, домашние задания

Физиологический механизм внимания

16 Июн

adminБез рубрики внимание, дети, психология Комментариев нет

Отрицательная индукция возникает обычно на периферии очага возбуждения. В этом заключается физиологический механизм внимания, «сосредоточения, так как участки коры Лежащие вокруг очага возбуждения, оказываются заторможенными и не воспринимают падающих на них раздражений. Этот вид отрицательной индукции у детей развит относительно слабо. Так, при внезапно появившемся новом раздражителе (шум, громкий смех или разговор, яркий свет) у детей появляется исследовательский рефлекс (рефлекс «что такое?» по И. П. Павлову), они легко отвлекаются, и педагогу требуется значительное усилие для переключения внимания.

Метки: внимание, дети, психология

Биологическая система человека

12 Июн

adminБез рубрики внимание, ученые, чувства Комментариев нет

Интерес к изучению надежности биологических систем человека появился в 50-е годы XX в. Особое внимание ученые уделяли изучению надежности мозга и органов чувств «как наиболее совершенного аппарата информации и управления», Был сформулирован принцип избыточности нервных клеток как средства повышения надежности. В основу его положено предположение о наличии в организме так называемых «резервных» клеток, т. е. клеток, функционирующих сравнительно пассивно и включающихся полностью в процесс в случае отключения «основных». Эта гипотеза в некоторой степени вскрывает механизм торможения процесса старения клеток и дает возможность продления жизнеспособности системы, а следовательно, и организма. Надежность биологической системы на каждом этапе онтогенеза имеет свои особенности. Например, в яичниках зародыша девочки закладывается от 40 ООО до 200 ООО первичных фолликулов. За период менструаций созревает только 500-600 яйцеклеток. Тромбином, содержащимся в 10 мл крови человека, можно свернуть кровь у 500 человек. Для свертывания же крови при кровотечении у одного человека его требуется ничтожно мало. Значит, системы организма имеют колоссальные резервные возможности, обеспечивающие его надежность. К тому же они способны к саморегуляции, закрепленной наследственностью, что расширяет границы жизнедеятельности. Таким образом, надежностью биологической системы организма называют такой уровень регулирования и соотношения элементов физиологического процесса, который обеспечивает оптимальную деятельность организма и его систем с резервными возможностями. Роль наследственности в процессах роста и развития Передача родительских признаков детям называется наследственностью. Одни наследственные качества (цвет волос, глаз, очертаний лица, музыкальный слух, певческий голос и т. д.) определяются без приборов, другие, касающиеся цитоплазмы и ядерной ДНК (обмен веществ, группа крови, полноценность набора хромосом и т. д.), – только путем сложных исследований. Рост и развитие ребенка зависят не только от полученных наследственных задатков, но и от окружающей среды. Различают благоприятную и неблагоприятную, или отягощенную, наследственность. Задатки, которые обеспечивают развитие способностей и гармоничность личности, относятся к благоприятной наследственности. В неподходящих условиях они угасают, не достигая уровня развития одаренности родителей, например не развивается хороший певческий голос, музыкальный слух, математические способности и т. д. Отягощенная наследственность даже в хорошей среде воспитания не всегда обеспечивает нормальное развитие ребенка. Она, как правило, является причиной аномалий (отклонений от нормы) и даже уродств, иногда – причиной длительной болезни и смерти. Корме того, причиной аномалий у детей бывает алкоголизм родителей и вредность профессии (радиоактивные вещества, вибрация, контакт с ядохимикатами).

Экссудативный диатез

06 Июн

adminБез рубрики внимание, диатез, экссудативный Комментариев нет

Для детей с экссудативным диатезом характерны ал­лергические реакции к различным аллергенам белкового происхождения или даже только к охлаждению. Иногда клинически они проявляются в виде легких скоропрехо­дящих пневмоний. В этих случаях изменения в лепких объясняются сосудодвигательными расстройствами, в ре­зультате которых создается переполнение сосудов.В типичных случаях диагноз мелкоочаговой пнев­монии поставить нетрудно, но все же в ряде случаев приходится дифференцировать чаще с бронхитом, ре­же- с острым гематогенным диссеминированным ту­беркулезом легких.
Осложнения при пневмониях у детей раннего воз­раста встречаются довольно часто, хотя за последние го­ды после широкого применения химиотерапевтических средств их число значительно уменьшилось. Наиболее частыми осложнениями при пневмониях у детей раннего возраста являются: катаральный или гнойный средний отит с переходом в отоантрит, гнойный плеврит, абсцес­сы в легких, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
К более редким осложнениям мелкоочаговой пневмо­нии следует отнести гнойный перикардит, перитонит, арт­риты, остеомиелиты, пиелонефриты и др.
Лечение должно строиться на патогенетическом понимании пневмонии. В комплексе сложных мероприя­тий по организации лечения детей, больных пневмонией, необходимо выделить следующие основные задачи: 1)борьба с гипоксемией, 2) снятие токсикоза, 3) воз­действие на возбудителя, 4) воздействие на реактив­ность организма, 5) борьба с полигиповитаминозом, 6) лечение сопутствующих заболеваний (рахит, гипотро­фия, анемия и др.) и осложнений. С этой целью больным детям создают оптимальные условия выхаживания с ши­роким использованием аэро- и оксигенотерапии, назна­чают антибиотики, витамины, десенсибилизирующие, симптоматические средства, физиотерапевтические мето­ды воздействия. Правильно пользуясь этими методами воздействия, при индивидуальном подходе к каждому больному пневмонией ребенку, можно добиться более значительных положительных результатов, чем при одно­стороннем, а часто и шаблонном применении одних толь­ко антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Метки: внимание, диатез, экссудативный

Палаты для новорожденных

02 Июн

adminБез рубрики внимание, отопление, палата Комментариев нет

Палаты для новорожденных должны быть светлыми, их следует регулярно проветривать.Большое внимание нужно уделять отоплению палат, так как охлаждение новорожденного одна из наиболее частых причин заболеваемости детей первых дней и не­дель жизни.
В родовой палате и детских палатах для доношенных новорожденных температура воздуха должна быть не ниже 22°, а в палатах для недоношенных – 24°.
В детских палатах нужно поддерживать идеальную чистоту, вести борьбу с мухами. Палаты должны быть обеспечены холодной и горячей водой. Обстановка в них должна быть простой, состоять только из необходимых предметов. Кровати расставляют свободно, с таким расчетом, чтобы к каждой можно было бы подойти с обе­их сторон. На каждого новорожденного должно прихо­диться не менее 2,4 м2, желательно 3-3,5 м2.
Кровать новорожденного должна быть простой, удоб­ной для обслуживания ребенка и для дезинфекции. В кровать кладут плоский матрац и тонкую подушку из конского волоса (вместо подушки рекомендуется подкладывать пеленку, сложенную в 4 раза).
Одежда новорожденных, защищая от значительных теплопотерь, не должна стеснять их движения. Первый комплект белья новорожденного должен быть стериль­ным. В дальнейшем надо обращать внимание на чистоту белья новорожденного, отсутствие грубых складок, руб­цов, так как это нарушает самочувствие ребенка, ведет к появлению пролежней. Комплект новорожденного со­держит 4 пеленки, распашонку, кофточку, одеяло с под­одеяльником, клеенку, а также два клеенчатых браслета и две стерильные салфетки для пуповины. Распашонка должна быть из мягкой бумажной ткани с широким вы­резом для шеи, кофточка – из фланели, бумазеи или мягкой байки. Кофточку надевают поверх распашонки. Рукава кофточки в наружном конце зашивают наглухо. Это обеспечит лучшее сохранение тепла. Кофточка и рас­пашонка должны быть без пуговиц и застежек, с мягкими тесемочками. Пеленку шьют из мягкой бумажной ткани, которая хорошо впитывает влагу.
Детская сестра должна уметь правильно пеленать ребенка. К началу пеленания в детской комнате должен быть достаточный запас согретых пеленок. Если в пала­те нет специального нагревательного шкафа или кувеза, пеленки согревают, уложив их стопкой, и прокладывают между ними грелки с горячей водой.

Метки: внимание, отопление, палата

Воспоминания ребёнка

01 Июн

adminБез рубрики внимание, воспоминание, событие Комментариев нет

У ребенка воспоминания относятся иногда к ничтож­ным событиям, к деталям, совершенно ускользнувшим от внимания взрослых, в свое время доставившим ему удовольствие или радость. Однако и сильная эмоция не­удовольствия (наказание, обида, угроза и др.) может так­же, пройдя совершенно незамеченной для взрослых, за­печатлеться в памяти ребенка и служить материалом для воспоминания. Следует различать самопроизвольные вос­поминания от наводящего воспоминания. У ребенка Штер­на первое свободно возникшее воспоминание отмечено было в возрасте 1,7; в конце второго года воспоминания относились к событиям, отделенным промежутком только в 1 день.Первое самопроизвольное воспоминание у нашей де­вочки отмечено в возрасте 1,9,18 и относится к девочке, которую она видела 2′/г месяца назад.
Вполне оформленное самопроизвольное воспоминание мы находим в записи, относящейся к 1,10:
Утром Н. начала разговаривать: «По(м)нишь белый, го(лу)бой ц(в)етики, (в) лесу (м)нога ляга (ягод)».
В 2,10,12 она на вопрос припомнила и точно воспроиз­вела фразу, сказанную два месяца назад.
В 3,1 она на вопрос припомнила и точно обозначила место, где мы 4 месяца назад, гуляя, бросали камешки («по дороге в Горенки, там куча была»).
В 3,6 отмечено самопроизвольное воспоминание о рыб­ках, подаренных ей год назад.
В 3,3,7 ее самопроизвольное воспоминание охватывает скрытый период в 1,9.
Поразительным по продолжительности запоминания является воспоминание сына Скупина, который в возрасте 4,2 вспомнил о подаренной ему на первом году марио­нетке с желтыми бубенчиками. Замечательно то, что воспоминания ранних лет, при всей своей живости и яркости у ребенка, впоследствии совершенно стираются и область прошлого, в которую взрослый так любит иногда мысленно погружаться, обыч­но не простирается на первые четыре года жизни. Ис­ключения, конечно, бывают: так, Л. И. Толстой в качестве своих самых ранних воспоминаний приводит два события, относящиеся к возрасту до 2 лет.

Метки: внимание, воспоминание, событие

Санитарно-противоэпидемиологические правила

29 мая

adminБез рубрики внимание, правило, продукт Комментариев нет

Особое внимание уделяется соблюдению санитарно-противоэпидемиологических правил. Не разрешается пить некипяченую воду (за исклю­чением воды из чистых горных ручьев, проверенных колодцев и родни­ков), употреблять недоброкачественные или непроверенные продукты (ягоды; грибы, консервы и др.), приготовлять пищу в оцинкованной и полиэтиленовой посуде (ведра, бачки). Руководители похода обязаны предупреждать случаи солнечного ожога, тепловых ударов и отмороже­ний, уметь оказывать доврачебную помощь заболевшим и пострадав­шим, а в случае необходимости обращаться в ближайшее медицинское учреждение для оказания врачебной помощи.Продолжительность путешествия, протяженность дневных переходов, масса переносимого груза, скорость передвижения и температурные условия для подростков регламентируются действующими нормами и правилами: «Инструкция по организации и проведению туристских похо­дов, путешествий и экскурсий с учащимися общеобразовательных школ» (приказ по Министерству просвещения РОССИИ от 12 апреля 1974 г.), «Нормы соревновательных нагрузок по туризму» (постановление Спорт­комитета РОССИИ от 1974 г.).
Профессионально-прикладная физическая подготовка подростков осуществляется во всех учебных заведениях профессионально-техниче­ского образования. Это целенаправленное воздействие на развитие и со­вершенствование физических качеств, двигательных навыков и психофи­зиологических функций организма, к которым в процессе производствен­ного обучения и трудовой деятельности предъявляются повышенные требования.
Профессионально-прикладная физическая подготовка учащихся ПТУ осуществляется путем включения специальных упражнений в процесс общей физической подготовки во время обязательных занятий, произ­водственной гимнастики, утренней зарядки и факультативных за­нятий.
Для совершенствования психических качеств (волевых, внимания, ре­акции на сигнал, восприятия пространства, времени и мышечных уси­лий) рекомендуется использовать различные виды единоборств, спортив­ные игры, прыжки в воду, гимнастические упражнения, связанные с эле­ментами опасности.

Метки: внимание, правило, продукт