Экссудативный диатез
Для детей с экссудативным диатезом характерны аллергические реакции к различным аллергенам белкового происхождения или даже только к охлаждению. Иногда клинически они проявляются в виде легких скоропреходящих пневмоний. В этих случаях изменения в лепких объясняются сосудодвигательными расстройствами, в результате которых создается переполнение сосудов.В типичных случаях диагноз мелкоочаговой пневмонии поставить нетрудно, но все же в ряде случаев приходится дифференцировать чаще с бронхитом, реже- с острым гематогенным диссеминированным туберкулезом легких.
Осложнения при пневмониях у детей раннего возраста встречаются довольно часто, хотя за последние годы после широкого применения химиотерапевтических средств их число значительно уменьшилось. Наиболее частыми осложнениями при пневмониях у детей раннего возраста являются: катаральный или гнойный средний отит с переходом в отоантрит, гнойный плеврит, абсцессы в легких, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
К более редким осложнениям мелкоочаговой пневмонии следует отнести гнойный перикардит, перитонит, артриты, остеомиелиты, пиелонефриты и др.
Лечение должно строиться на патогенетическом понимании пневмонии. В комплексе сложных мероприятий по организации лечения детей, больных пневмонией, необходимо выделить следующие основные задачи: 1)борьба с гипоксемией, 2) снятие токсикоза, 3) воздействие на возбудителя, 4) воздействие на реактивность организма, 5) борьба с полигиповитаминозом, 6) лечение сопутствующих заболеваний (рахит, гипотрофия, анемия и др.) и осложнений. С этой целью больным детям создают оптимальные условия выхаживания с широким использованием аэро- и оксигенотерапии, назначают антибиотики, витамины, десенсибилизирующие, симптоматические средства, физиотерапевтические методы воздействия. Правильно пользуясь этими методами воздействия, при индивидуальном подходе к каждому больному пневмонией ребенку, можно добиться более значительных положительных результатов, чем при одностороннем, а часто и шаблонном применении одних только антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
Метки: внимание, диатез, экссудативный
Страницы: 1 2