12 Июн
adminИнформация пребывание, профилактика, рахит
Профилактику рахита надо начинать еще до рождения ребенка. Беременная женщина должна пить рыбий жир или принимать витамин D по 3000-5000 ИЕ за 2-3 месяца до родов. Это особенно необходимо, если последние месяцы беременности приходятся на зимнее время. Наряду с этим необходимо рекомендовать беременным длительное пребывание на открытом воздухе и рациональное питание с большим количеством овощей и фруктов.После рождения ребенка профилактику рахита следует проводить систематически, начиная с первых дней его жизни.
В профилактике рахита большую роль играет грудное вскармливание, своевременный прикорм, раннее назначение, особенно искусственно вскармливаемым детям, витамина С в виде соков из овощей и фруктов и витамина D в виде рыбьего жира.
Общегигиенический режим, достаточное пользование солнечным светом и воздухом также имеют значение для предупреждения рахита. Чем хуже жилищные условия, тем длительнее должно быть пребывание ребенка на воздухе. Большую роль в профилактике рахита играет предупреждение заболеваний детей первого года жизни.
Начиная с 1 – 1 месячного возраста здоровому доношенному ребенку надо проводить и специфическую профилактику рахита. В этих целях детям назначают рыбий жир, витамин D, облучение ультрафиолетовыми лучами, лучами ртутно-кварцевой лампы.
Рыбий жир дают здоровым доношенным детям с 1 – 1 месячного возраста, начиная с 5 капель и постепенно увеличивая дозу до 1 чайной ложки 2 раза в день. Необходимо знать, что натуральный рыбий жир содержит всего около 30-35 ИЕ витамина D в 1 мл. Поэтому за последние годы стали выпускать витаминизированный рыбий жир, 1 мл которого содержит 150-250 ИЕ витамина D2.
Метки: пребывание, профилактика, рахит
12 Июн
adminИнформация пребывание, профилактика, рахит
Профилактику рахита надо начинать еще до рождения ребенка. Беременная женщина должна пить рыбий жир или принимать витамин D по 3000-5000 ИЕ за 2-3 месяца до родов. Это особенно необходимо, если последние месяцы беременности приходятся на зимнее время. Наряду с этим необходимо рекомендовать беременным длительное пребывание на открытом воздухе и рациональное питание с большим количеством овощей и фруктов.После рождения ребенка профилактику рахита следует проводить систематически, начиная с первых дней его жизни.
В профилактике рахита большую роль играет грудное вскармливание, своевременный прикорм, раннее назначение, особенно искусственно вскармливаемым детям, витамина С в виде соков из овощей и фруктов и витамина D в виде рыбьего жира.
Общегигиенический режим, достаточное пользование солнечным светом и воздухом также имеют значение для предупреждения рахита. Чем хуже жилищные условия, тем длительнее должно быть пребывание ребенка на воздухе. Большую роль в профилактике рахита играет предупреждение заболеваний детей первого года жизни.
Начиная с 1 – 1 месячного возраста здоровому доношенному ребенку надо проводить и специфическую профилактику рахита. В этих целях детям назначают рыбий жир, витамин D, облучение ультрафиолетовыми лучами, лучами ртутно-кварцевой лампы.
Рыбий жир дают здоровым доношенным детям с 1 – 1 месячного возраста, начиная с 5 капель и постепенно увеличивая дозу до 1 чайной ложки 2 раза в день. Необходимо знать, что натуральный рыбий жир содержит всего около 30-35 ИЕ витамина D в 1 мл. Поэтому за последние годы стали выпускать витаминизированный рыбий жир, 1 мл которого содержит 150-250 ИЕ витамина D2.
Метки: пребывание, профилактика, рахит
12 Июн
adminИнформация пребывание, профилактика, рахит
Профилактику рахита надо начинать еще до рождения ребенка. Беременная женщина должна пить рыбий жир или принимать витамин D по 3000-5000 ИЕ за 2-3 месяца до родов. Это особенно необходимо, если последние месяцы беременности приходятся на зимнее время. Наряду с этим необходимо рекомендовать беременным длительное пребывание на открытом воздухе и рациональное питание с большим количеством овощей и фруктов.После рождения ребенка профилактику рахита следует проводить систематически, начиная с первых дней его жизни.
В профилактике рахита большую роль играет грудное вскармливание, своевременный прикорм, раннее назначение, особенно искусственно вскармливаемым детям, витамина С в виде соков из овощей и фруктов и витамина D в виде рыбьего жира.
Общегигиенический режим, достаточное пользование солнечным светом и воздухом также имеют значение для предупреждения рахита. Чем хуже жилищные условия, тем длительнее должно быть пребывание ребенка на воздухе. Большую роль в профилактике рахита играет предупреждение заболеваний детей первого года жизни.
Начиная с 1 – 1 месячного возраста здоровому доношенному ребенку надо проводить и специфическую профилактику рахита. В этих целях детям назначают рыбий жир, витамин D, облучение ультрафиолетовыми лучами, лучами ртутно-кварцевой лампы.
Рыбий жир дают здоровым доношенным детям с 1 – 1 месячного возраста, начиная с 5 капель и постепенно увеличивая дозу до 1 чайной ложки 2 раза в день. Необходимо знать, что натуральный рыбий жир содержит всего около 30-35 ИЕ витамина D в 1 мл. Поэтому за последние годы стали выпускать витаминизированный рыбий жир, 1 мл которого содержит 150-250 ИЕ витамина D2.
Метки: пребывание, профилактика, рахит
11 Июн
adminИнформация пищеварение, рахит, этиология
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
11 Июн
adminИнформация пищеварение, рахит, этиология
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
11 Июн
adminИнформация пищеварение, рахит, этиология
В этиологии рахита немаловажную роль играет и ряд других причин, предрасполагающих к заболеванию: искусственное вскармливание (особенно нерациональное), острые и хронические заболевания, тяжелые или следующие одна за другой инфекции, повторяющиеся расстройства пищеварения, плохие бытовые условия. Таким образом, пути, ведущие к дефициту витамина D в организме ребенка, очень разнообразны.При гиповитаминозе D ухудшается всасывание извести и фосфора из кишечника, повышается выделение их с калом и мочой, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Сперва наступает гипофосфатемия (уменьшение фосфора крови), в развитии которой большую роль играет нарушение функции паращитовидных желез. Известно, что паращитовидные железы, так же как и витамин D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
При недостатке витамина D в организме усиливается функция паращитовидных желез, в кровь поступает избыточное количество паратиреогормона, что способствует повышенному выделению фосфатов почками, в результате чего развивается гипофосфатемия. Недостаток фосфора ведет к понижению окислительных процессов в тканях организма. Вследствие этого в нем накапливаются недоокисленные продукты межуточного обмена и происходит сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза. Кислая среда препятствует выпадению из раствора имеющихся в крови соединений фосфора и кальция; вследствие этого не происходит нормального костеобразования.
Чем интенсивнее рост, тем больше потребность в витамине D. Вот почему рахит возникает чаще всего в период наиболее бурного развития организма – на первом году жизни. Однако не исключено заболевание рахитом и в более позднем возрасте. Клиника. Наиболее ранним признаком рахита является повышенная возбудимость нервной системы: ребенок делается капризным, сон у него расстраивается. Появляется потливость всего тела, но особенно головы.
Метки: пищеварение, рахит, этиология
08 Июн
adminБез рубрики воспаление, кожа, рахит
РАХИТ
Рахит – заболевание детей раннего возраста, был известен еще в глубокой древности. Название болезни «рахит» происходит от греческого слова «рахис», что означает позвоночник, искривления которого и есть один из основных симптомов заболевания.
Врачи всегда уделяли большое внимание заболеванию детей рахитом. Так, в 1650 г. английский анатом и ортопед Глиссон с исчерпывающей полнотой описал клиническую картину и патологическую анатомию рахита.
Много ценного внесли отечественные ученые (С. Ф. Хотовицкий, Н. Ф. Филатов, А. А. Кисель, Н. С. Корсаков, И. А. Шабад и др.) в понимание сущности этого заболевания, его профилактики и лечения. Советскими учеными (Е. М. Лепский, Г. Н. Сперанский, Ю. Ф. Домбровская, А. Ф. Тур, С. О. Дулицкий, П. С. Медовиков, К. А. Святкина и др.) были проведены многочисленные исследования, обогатившие учение о рахите, а также разработаны новые методы профилактики и лечения этого заболевания.
Основатель отечественной педиатрии Н. Ф. Филатов 80 лет назад очень четко определил роль рахита в патологии ребенка раннего возраста. «Рахит не принадлежит к числу опасных болезней детского возраста, но тем не менее в увеличении процента смертности детей он принимает очень большое участие, так как, с одной стороны, он прямо располагает организм ребенка к заболеванию более или менее опасными болезнями, а, с другой стороны, вообще уменьшает выносливость его и силу противодействия вредным влияниям; кто, как не рахитики, умирают, например, от таких болезней, как корь, коклюш, воспаление легкого?».
В нашей стране достигнуты большие успехи в области снижения заболеваемости рахитом. В настоящее время тяжелые формы рахита встречаются редко, но распространенность этого заболевания в легкой форме еще высока. Но даже легкие формы рахита отражаются на развитии ребенка – нарушается обмен веществ, понижается сопротивляемость организма. Это приводит к тому, что дети, страдающие рахитом, чаще болеют, особенно бронхитом, воспалением легких, желудочно-кишечными расстройствами. У этих детей заболевания, как правило, принимают затяжное, хроническое течение и значительно чаще сопровождаются теми или иными осложнениями.
Метки: воспаление, кожа, рахит
06 Июн
adminБез рубрики развитие, рахит, фактор
Учитывая большую распространенность гриппа среди населения, а также тяжесть и опасность этого заболевания для недоношенных детей, нужно особенно тщательно оберегать их от гриппа. Для этого персонал в палатах для недоношенных детей должен работать в масках. Все больные гриппом должны быть отстранены от работы. Если мать заболевает гриппом, то ребенка нужно кормить сцеженным молоком, а после выздоровления мать некоторое время при кормлении должна надевать маску. Когда ребенок заболевает, его надо немедленно удалить из палаты недоношенных.У недоношенных детей чрезвычайно часто развивается анемия и рахит. Развитие анемии происходит с конца первого и начала второго месяца жизни. При хорошем уходе и правильной диете анемические явления, как правило, исчезают к 6-7-му месяцу жизни.
Специфическую профилактику рахита витамином D следует начинать с 2-недельного возраста: до 2-27г месяцев дают по 800-1000 единиц витамина D в день, а в дальнейшем по 3000-4000-5000-6000 единиц. Рыбий жир дают с 2 месяцев, вначале каплями, а к 4-5 месяцам- по 72-1 чайной ложке 1-2 раза в день.
Для профилактики рахита показано также облучение ртутно-кварцевой лампой. Своевременная профилактика рахита хотя и не всегда предупреждает его возникновение, но обеспечивает легкое течение заболевания.
Развитие каждого ребенка происходит своеобразно. Оно зависит от его индивидуальных свойств и целого ряда внешних факторов. С момента рождения ребенка до 18 лет процесс развития идет беспрерывно и тем интенсивнее, чем меньше возраст ребенка. Для оценки физического развития необходимо измерить вес, рост и окружность груди, а у детей раннего возраста также окружность головы. Нарастание веса за грудной период. Вес здорового доношенного ребенка в среднем равен 3100-3400 г для мальчиков и 3000-3200 г для девочек, длина тела – соответственно 48-52 и 50 см.
Метки: развитие, рахит, фактор
03 Июн
adminБез рубрики рахит, течение, характер
По характеру течения рахита различают острое, подострое и рецидивирующее. Выделение различных форм по характеру течения целесообразно с точки зрения проведения терапевтических мероприятий. Так, например, при остром течении показано более энергичное лечение массивными дозами витамина D, которое при подостром течении не дает выраженного эффекта.Острое течение рахита наблюдается чаще в первые месяцы после рождения, особенно у недоношенных и быстро прибавляющих в массе детей. Острое течение характеризуется резко выраженными нервными явлениями, преобладанием процессов размягчения костей над процессами остеоидной гиперплазии и выраженными нарушениями биохимических показателей крови (уменьшение содержания фосфора, повышение щелочной фосфатазы). Патологический процесс развивается быстро; рано появляется краниотабес, размягчение краев большого родничка, податливость грудной клетки, беспокойство, потливость.
Подострое течение характеризуется медленным развитием процесса. Явления размягчения костей выражены значительно меньше, краниотабеса не бывает. Отмечаются преимущественно симптомы остеоидной гиперплазии (лобные, теменные бугры, четки на ребрах, утолщения эпифизов трубчатых костей). Подострое течение наблюдается часто у детей, больных гипотрофией,, а также при развитии рахита у детей старше 9-12 мес.
Рецидивирующее течение характеризуется сменой периодов улучшения и ухудшения рахитического процесса. Это может быть обусловлено изменениями условий внешней среды, сезоном года, наличием повторных заболеваний, нерациональным питанием.
Диагноз рахита в период разгара болезни поставить нетрудно, когда имеются выраженные изменения многих систем и органов, а среди них преобладают нарушения со стороны костной системы. В настоящее время диагноз
рахита у ребенка в возрасте до 1 года должен быть ранним, до появления изменений в скелете. Поэтому необходимо обращать внимание на начальные признаки рахита- проявления со стороны нервной системы.
Лабораторные методы, в частности биохимические методы исследования сыворотки крови, не имеют существенного значения в диагностике рахита. Это обусловлено тем, что на ранних стадиях заболевания содержание кальция, фосфора в крови может быть не изменено. Диагностическое значение имеет исследование содержания в сыворотке крови щелочной фосфатазы. Количество этого фермента в крови бывает повышено еще до того, как появляются первые клинические признаки рахита. Но следует учитывать, что такие исследования возможны только при наличии биохимической лаборатории. Рентгенологическое исследование костей также не имеет для ранней диагностики большого значения. Это исследование проводится обычно при дифференциальной диагностике рахитических изменений в костях и поражений их при других заболеваниях.
Метки: рахит, течение, характер
03 Июн
adminБез рубрики нарушение, рахит, резкое
Рахит – заболевание детей раннего возраста, которое ведет к резкому нарушению всей жизнедеятельности организма, сопровождается расстройствами обмена веществ и развития детей. Влияние перенесенного рахита сказывается длительно и может вызывать значительные функциональные нарушения в более поздние периоды детства. Основная причина развития рахита состоит в недостаточном действии на ребенка ультрафиолетового облучения солнца, что тесно связано с бытовыми, экономическими и культурными условиями жизни детей.
Рахит был подробно описан английским ученым Глисоном еще в середине XVII столетия.
Распространен рахит во всех странах земного шара. Поражение детей этим заболеванием особенно велико в капиталистических и колониальных странах, где процент больных рахитом достигает в ряде мест 70-80, а тяжелые формы встречаются часто. В России число детей, больных рахитом, за годы Советской власти сократилось в несколько раз, особенно это относится к тяжелым формам болезни. Однако и в настоящее время рахит является одним из распространенных заболеваний раннего возраста.
Этиологию и патогенез рахита нельзя считать окончательно выясненным. Имеется очень много наблюдений, свидетельствующих о влиянии питания на развитие рахита. Так, при искусственном вскармливании, особенно если оно начинается с первых месяцев жизни ребенка, рахит возникает чаще, чем у детей, питающихся молоком матери. Большое значение для развития рахита имеет отсутствие солнечной радиации и недостаток свежего воздуха, недостатки ухода за ребенком. Сочетание названных факторов особенно способствует возникновению и развитию рахита.
Возможность применения новых методик исследования значительно расширила и углубила представление о патогенеза рахита. В существовавшее ранее представление о патогенетической роли не достигала витамина D внесены существенные дополнения. Тщательными исследованиями установлен при рахите гиповитаминоз не только D- но и витаминов А, В и С. При существующей связи витаминов с ферментами и солями гиповитаминоз способствует нарушению ферментному обмена веществ в целом. Наблюдается резкое снижение фосфора в крови (до 2 мг вместо 5 мг) и кальция в костях, уменьшается содержание некоторых микроэлементов. В результате накопления недоокисленных продуктов обмена развивается извращение обменных процессов – ацидоз. Современные представления об этиологии и патогенезе рахита, на основе которых должна быть построена практическая работа по профилактике и лечению рахита, следующие.
Метки:
нарушение,
рахит,
резкое
Предыдущая страница Следующая страница
