Употребление витаминов

26 мая

adminБез рубрики витамины, рахит, рыбий жир Комментариев нет

Витамины должны вводиться ребенку в продуктах питания в зависимости от его потребности . Помимо этого, по показаниям вводят в определенной дозировке и чистые витамины (витамин С, витамин В,, В2, никотиновая кислота и др.). Учитывая, что пища ребенка первого года жизни (в том числе грудное и коровье молоко) бедна витамином D, для предупреждения рахита, начиная с 3-4-го месяца жизни ребенка следует вводить ему этот витамин в виде рыбьего жира или препарата витамина D. Минеральные вещества у новорожденного содержатся в незначительном количестве (около 2,5%). С возрастом нарастает не только количество их, но меняется и взаимоотношение между отдельными ингредиентами: количество кальция и фосфора, идущих главным образом на построение скелета, увеличивается, а количество электролитов (хлора, натрия) снижается. Ферменты крови являются катализаторами биохимических реакций организма. Они относятся к веществам биологического характера, вырабатываются самой клеткой (внутриклеточные ферменты) и обладают сильным специфическим действием. Активность действия ферментов тесно связана с состоянием организма, условиями вскармливания, возрастом ребенка и гигиеническим режимом. Так, в период грудного вскармливания условия и образ жизни матери отражаются на активности не только ее ферментов, но и ферментов ребенка. У недоношенных и слабых детей активность основных ферментов крови: амилазы, липазы, каталазы – понижена. В течение первого года жизни у здорового ребенка активность ферментов непрерывно нарастает; при заболеваниях, особенно желудочно-кишечного тракта, падает.  У детей пониженного питания (гипотрофия) фермен крови значительно понижены, чем отчасти объясняем я плохая усвояемость ими продуктов питания, необходимых в этом возрасте. Обмен энергии возникает в результате превращения потенциальной энергии пищевых веществ в основные физиологические процессы. У детей, как и у взрослых, в процесс обмена входит несколько последовательных фаз – всасывание в кишечнике, внутриклеточные процессы усвоения, пластические процессы накопления и расход энергии.

Профилактика рахита

02 мая

adminБез рубрики доза, профилактика, рахит Комментариев нет

Особое внимание в отношении профилактики рахита необходимо уделить недоношенным детям. Специфическая профилактика рахита в этом случае начинается с 8-10-го дня жизни. Курсовая профилактическая доза витамина В составляет 300 000- 400 000 МЕ.
В случаях раннего закрытия большого родничка у практически здоровых детей при отсутствии симптомов перинатальной: патологии, микроцефалии, гиперкальциемии, органического поражения центральной нервной системы профилактику рахита витамином Б проводить можно.
Лечение. Обязательным условием успешного лечения рахита является сочетание специфических и неспецифических методов. Детям с начальными проявлениями рахита I степени, при подостром течении заболевания витамин Б назначают ежедневно по 15 000 МЕ в течение 35-40 дней, что соответствует 500 000- 600 000 МЕ на курс; при рахите II степени витамин Б назначают ежедневно по 20 000 МЕ в течение 30-35 дней, что соответствует 700 000 МЕ на курс; при рахите III степени – ежедневно по 25 000 МЕ в течение 35-40 дней, курсовая доза – 800000 МЕ. При обострениях или рецидиве рахита курс лечения повторяют в тех же дозах, но не ранее чем через 2 мес. после окончания первого курса, так как действие витамина Б продолжается в течение 1-2 мес.
При использовании для лечения рахита больших доз витамина Б обязательно проведение пробы Сулковича и исследование крови на содержание кальция. Появление гиперкальциемии п положительная проба Сулковича свидетельствуют о передозировке витамина Б и возможном развитии гипервитаминоза.
Целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий с целью профилактики рецидивов рахита включать ультрафиолетовое облучение, которое назначают через 11/г – 2 мес. после окончания применения витамина В, главным образом в осенне-зимний период. Широко используют витамины С, В1, В2 и др.
Вспомогательными методами лечения рахита у детей старше 6 мес. являются соленые и хвойные ванны. Соленые (на ведро воды 100 г морской или поваренной соли) или хвойные (на ведро воды ‘/2 столовой ложки хвойного экстракта) ванны назначают через день, 10-20 ванн на курс. Температура воды от 36°С постепенно снижается для детей до 1 года до 32 °С, старше года – до 30 °С. Продолжительность ванны в начале курса 3 мин, постепенно она увеличивается до 5-10 мин. Соленые ванны назначают детям пастозным, хвойные – детям с пониженным питанием. Возбудимым, с проявлениями экссудативного диатеза детям соленые и хвойные ванны следует проводить с осторожностью, учитывая индивидуальную реакцию и переносимость.

Метки: доза, профилактика, рахит

Возникновение рахита

01 мая

adminБез рубрики гиповитаминоз, процесс, рахит Комментариев нет

Основной причиной возникновения рахита является гиповитаминоз Б. Недостаток витамина О ведет к расстройству фосфорно-кальциевого обмена и нарушению обызвествления костной ткани. Причинами гиповитаминоза Б в организме являются нарушение синтеза витамина Б в коже и недостаточное поступление его с пищей. Все это наблюдается в основном при дефектах ухода за ребенком, несоблюдении режимных моментов, недостаточном пользовании свежим воздухом и естественным ультрафиолетовым облучением, при нерациональном, несбалансированном по основным пищевым веществам питании, главным образом за счет преобладания в рационе углеводов, избытка жира и недостатка белка, а также нарушения соотношения кальция и фосфора, дефицита витаминов С, группы В (В1, В2, В3, пантотеновой кислоты) и др.
Рахит чаще всего развивается у детей 1-го года жизни, когда идут усиленные процессы роста и развития организма ребенка, интенсивное формирование органов и систем, в частности скелета. Особенно часто рахит возникает у недоношенных детей, у которых в силу незрелости отдельных ферментных систем снижается образование витамина Б, нарушаются транспортировка и всасывание кальция в кишечнике, что ведет к ухудшению процессов минерализации костной ткани. Возникновению рахита могут способствовать заболевания ребенка, особенно те, которые сопровождаются ацидотическим сдвигом – острые респираторные заболевания, пневмония, кишечные инфекции и др.
Патогенез. Основные патогенетические механизмы развития рахита известны давно, однако в последнее время накопились новые данные об особенностях метаболизма витамина В. механизме его действия, участии в обменных процессах организма ребенка.
В патогенезе рахита имеют значение два витамина – витамин В1 (эргокальциферол) и витамин В3 (холекальциферол). Холекальциферол в основном образуется в коже из провитамина Б. Кроме того, как свидетельствуют данные последних исследований, основная роль в патогенезе рахита принадлежит не тому виду витамина Б, который образуется в коже или поступает с пищей, а активным его метаболитам. К ним прежде всего относится 25-окспвитамин Б, который образуется в печени из витамина Б. Он осуществляет транспортную функцию и в дальнейшем в почках превращается в 1,25-диоксивитамин В, осуществляющий регуляторную функцию в обмене фосфора и кальция в организме. Согласно современным представлениям 1,25-диоксивитамин Б рассматривается как гормон, который совместно с паратиреоидином гормоном и тирокальцитом участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена и поддерживает гомеостаз.

Метки: гиповитаминоз, процесс, рахит

Питание детей с анемией и рахитом

25 Апр

adminБез рубрики анемия, питание, рахит Комментариев нет

Для стимуляции аппетита можно рекомендовать детям (даже с 2-3 мес.) мясной бульон от 1 чайной до 1 столовой ложки 2 раза в день до еды. Более старшим детям можно давать сок свежей капусты от 1 чайной до 1 столовой ложки за 30 мин до еды 1 раз в день.
В связи с тем, что у детей при гипотрофии страдают все виды обмена, им следует дополнительно назначать витамины как в виде препаратов, так и с натуральными соками. Сроки введения прикорма не должны затягиваться, так как с ним ребенок получает необходимые минеральные вещества, микроэлементы и другие важные компоненты. Очень важно обогащать рацион детей с проявлениями гипотрофии фруктовыми пюре, плодоовощными детскими консервами, как в виде самостоятельного блюда, так и в виде добавок к каше, творогу и др.