Профилактика рахита

Особое внимание в отношении профилактики рахита необходимо уделить недоношенным детям. Специфическая профилактика рахита в этом случае начинается с 8-10-го дня жизни. Курсовая профилактическая доза витамина В составляет 300 000- 400 000 МЕ.
В случаях раннего закрытия большого родничка у практически здоровых детей при отсутствии симптомов перинатальной: патологии, микроцефалии, гиперкальциемии, органического поражения центральной нервной системы профилактику рахита витамином Б проводить можно.
Лечение. Обязательным условием успешного лечения рахита является сочетание специфических и неспецифических методов. Детям с начальными проявлениями рахита I степени, при подостром течении заболевания витамин Б назначают ежедневно по 15 000 МЕ в течение 35-40 дней, что соответствует 500 000- 600 000 МЕ на курс; при рахите II степени витамин Б назначают ежедневно по 20 000 МЕ в течение 30-35 дней, что соответствует 700 000 МЕ на курс; при рахите III степени – ежедневно по 25 000 МЕ в течение 35-40 дней, курсовая доза – 800000 МЕ. При обострениях или рецидиве рахита курс лечения повторяют в тех же дозах, но не ранее чем через 2 мес. после окончания первого курса, так как действие витамина Б продолжается в течение 1-2 мес.
При использовании для лечения рахита больших доз витамина Б обязательно проведение пробы Сулковича и исследование крови на содержание кальция. Появление гиперкальциемии п положительная проба Сулковича свидетельствуют о передозировке витамина Б и возможном развитии гипервитаминоза.
Целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий с целью профилактики рецидивов рахита включать ультрафиолетовое облучение, которое назначают через 11/г – 2 мес. после окончания применения витамина В, главным образом в осенне-зимний период. Широко используют витамины С, В1, В2 и др.
Вспомогательными методами лечения рахита у детей старше 6 мес. являются соленые и хвойные ванны. Соленые (на ведро воды 100 г морской или поваренной соли) или хвойные (на ведро воды ‘/2 столовой ложки хвойного экстракта) ванны назначают через день, 10-20 ванн на курс. Температура воды от 36°С постепенно снижается для детей до 1 года до 32 °С, старше года – до 30 °С. Продолжительность ванны в начале курса 3 мин, постепенно она увеличивается до 5-10 мин. Соленые ванны назначают детям пастозным, хвойные – детям с пониженным питанием. Возбудимым, с проявлениями экссудативного диатеза детям соленые и хвойные ванны следует проводить с осторожностью, учитывая индивидуальную реакцию и переносимость.

Метки: доза, профилактика, рахит

Страницы: 1 2