Возникновение рахита


21Основной причиной возникновения рахита является гиповитаминоз Б. Недостаток витамина О ведет к расстройству фосфорно-кальциевого обмена и нарушению обызвествления костной ткани. Причинами гиповитаминоза Б в организме являются нарушение синтеза витамина Б в коже и недостаточное поступление его с пищей. Все это наблюдается в основном при дефектах ухода за ребенком, несоблюдении режимных моментов, недостаточном пользовании свежим воздухом и естественным ультрафиолетовым облучением, при нерациональном, несбалансированном по основным пищевым веществам питании, главным образом за счет преобладания в рационе углеводов, избытка жира и недостатка белка, а также нарушения соотношения кальция и фосфора, дефицита витаминов С, группы В (В1, В2, В3, пантотеновой кислоты) и др.
Рахит чаще всего развивается у детей 1-го года жизни, когда идут усиленные процессы роста и развития организма ребенка, интенсивное формирование органов и систем, в частности скелета. Особенно часто рахит возникает у недоношенных детей, у которых в силу незрелости отдельных ферментных систем снижается образование витамина Б, нарушаются транспортировка и всасывание кальция в кишечнике, что ведет к ухудшению процессов минерализации костной ткани. Возникновению рахита могут способствовать заболевания ребенка, особенно те, которые сопровождаются ацидотическим сдвигом – острые респираторные заболевания, пневмония, кишечные инфекции и др.
Патогенез. Основные патогенетические механизмы развития рахита известны давно, однако в последнее время накопились новые данные об особенностях метаболизма витамина В. механизме его действия, участии в обменных процессах организма ребенка.
В патогенезе рахита имеют значение два витамина – витамин В1 (эргокальциферол) и витамин В3 (холекальциферол). Холекальциферол в основном образуется в коже из провитамина Б. Кроме того, как свидетельствуют данные последних исследований, основная роль в патогенезе рахита принадлежит не тому виду витамина Б, который образуется в коже или поступает с пищей, а активным его метаболитам. К ним прежде всего относится 25-окспвитамин Б, который образуется в печени из витамина Б. Он осуществляет транспортную функцию и в дальнейшем в почках превращается в 1,25-диоксивитамин В, осуществляющий регуляторную функцию в обмене фосфора и кальция в организме. Согласно современным представлениям 1,25-диоксивитамин Б рассматривается как гормон, который совместно с паратиреоидином гормоном и тирокальцитом участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена и поддерживает гомеостаз.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.