Эффект при лечении генерализованной вакцины

Комментариев нет

Эффект при лечении генерализованной вакциныПо нашим наблюдениям, метисазон оказывал выраженный эффект при лечении генерализованной вакцины. Больные посту­пали в клинику в среднем на 10-й день после проведенной при­вивки и на 2-3-й день появления осложнения в состоянии сред­ней тяжести, выраженной местной реакцией и с высокой темпе­ратурой. На конечностях, туловище, реже на лице имелись множественные (до 30-40) полиморфные элементы, (папулы, везикулы). Диагноз подтверждался положительными находками вируса вакцины в содержимом кожных элементов.Для сравнительной оценки эффективности лечения метисазоном была обследована группа детей с таким же осложнением, у которых лечение производилось однократным введением спе­цифического противооспенного гамма-глобулина. У детей, получавших метисазон, сокращалась продолжитель­ность лихорадочного периода, раньше наступало выздоровление, чем при лечении специфическим гамма-глобулином. Однако в ряде случаев и при лечении метисазоном, и при введении про­тивооспенного гамма-глобулина продолжали появляться новые элементы генерализации, специфичность которых всегда под­тверждалась лабораторно. Так, в первой группе это наблюда­лось у 6 больных, а во второй – в 8 случаях. 23 больных находились в клинике по поводу инокуляции ви­руса вакцины. Диагноз устанавливался на основании анамнести­ческих, клинических данных и положительных находок вируса вакцины в исследуемых корочках. Дети поступали в состоянии средней тяжести на 9-10-й день после прививки. Особенно тя­желое состояние отмечено у 11 детей с инокуляцией вируса на веки глаз. Кроме оспенных пустул, имелся выраженный отек век, явления конъюнктивита, а у одного ребенка был диагности­рован кератит. У двух девочек отмечались множественные оспенные пустулы на слизистой половых губ, у 10 детей -на различных участках тела.

Метки: , ,

Болезни ног и их лечение

Комментариев нет

В этой статье рассматриваются различные заболевания нижних конечностей, распространенные и не очень, болезненные и протекающие почти бессимптомно. Но, как бы то ни было, это – болезни. Их нельзя игнорировать. Желательно, конечно, предупреждать их, а не лечить. Однако не все в нашей власти. Если болезнь все же настигла вас, информация о ней станет весьма полезным подспорьем. В рамках этой статьи даются характеристика каждого заболевания, причины его возникновения, симптомы, способы диагностирования, некоторые способы традиционного лечения, советы по профилактике и по возможности методы, предлагаемые нетрадиционной медициной. Здесь хотелось бы особо обратить ваше внимание на то, что в данное время, несмотря на большую популярность альтернативного лечения, оно не всегда может полноценно заменить консервативные методы. Однако каждый человек – это уникальная, единственная в своем роде индивидуальность, которой присуща свобода выбора. И право этого выбора – за вами. Впрочем, и ответственность за совершенный выбор тоже лежит на вас. Долгие годы альтернативная медицина официально не была признана, и, конечно, за это время многое утеряно. Можно сказать, что сейчас методы нетрадиционной медицины как бы заново открываются и исследуются, и то, что сейчас вызывает сомнения и споры, возможно, в недалеком будущем получит вполне научное обоснование. Но в настоящее время в арсенале альтернативной медицины можно встретить как полноценные действенные методики, так и советы очень странного, если не сказать вредоносного, характера. Хотелось бы еще отметить важность консультации с фитотерапевтом, если вас привлекло траволечение. Бытует ошибочное мнение, что травы абсолютно безвредны и каждый сам себе фитотерапевт. Это далеко не так. Травы обладают мощным лечебным воздействием на широкий спектр заболеваний, и именно по этой причине для каждого фитопрепарата существуют свои противопоказания. Это такая же сложная наука, как и традиционная медицина или гомеопатия. Поэтому и здесь доверьтесь специалисту. Артриты – это воспалительные заболевания суставов. Они имеют множество форм, могут быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой болезни. Вначале воспаляется синовиальная оболочка, затем разрушаются хрящевая ткань и поверхность кости. Как и всякий воспалительный процесс, артрит дает общую слабость, повышение температуры тела. В крови увеличивается показатель СОЭ. Поскольку речь идет о суставном воспалении, то наблюдаются боли в суставах, отеки. Впоследствии развивается деформация сустава и ограничивается его подвижность вплоть до анкилоза – полной потери движения.

Метки: , ,

Лечение эпидемического энцефалита

Комментариев нет

Специфических средств для лечения больных эпидемическим энцефалитом у нас еще нет. Как и при других инфекционных заболеваниях нервной системы, применяют лечение пенициллином, внутривенные вливания 40% раствора уротропина по 5 см3 ежедневно или через день. При отсутствии раздражения мочевого пузыря и почек можно провести 40-60 вливаний. Одновременно с уротропином некоторые авторы рекомендуют вводить в вену по 1 см3 раствора колларгола (1 %). Применяются каждые 1-2 дня внутривенные вливания по 5 см3 0,5-2% раствора трипафливина. Общая доза равняется 60-80 см3. Можно рекомендовать внутривенные вливания салитропина (раствор салицилового натрия с уротропином и кофеином) по 5-10 см8 каждые 2-3 дня. Даже в легких случаях эпидемического энцефалита в остром периоде болезни необходим постельный режим. Больному назначают растительную диэту для облегчения работы печени и обильное питье слабо щелочной воды (боржоми) для понижения концентрации токсинов. Уже в этом периоде можно применять диатермию головы. Для лечения больных парксинсонизмом было испробовано много средств, но пока без особых результатов. Некоторое симптоматическое улучшение дает лечение скополамином, который временно понижает тонус мышц и уменьшает общую скованность. Аналогично, но несколько слабее влияет атропин. Эти средства можно применять в виде подкожных инъекций или внутрь. При прекращении лечения скованность опять увеличивается. Внутрь дают Atropini sulfurici по 0,001 два-три раза в сутки. Для инъекции применяют атропин в растворе 1 : 1 ООО (Atropini sulfurici 0,01, Aq. destill.  10,0). Хорошие результаты дает применение отвара из корня красавки: Rp. Decocti Vini radicis Atropae Belladonnae 5% 100,0 DS. По 1/2-1 чайной ложке на ночь. Применяют лечение корбеллой, каждая таблетка которой содержит 0,001 атропина, и лечение тропацином по 0,012-0,02 на прием.

Можно применять атропин вместе со скополамином и морфином: Rp. Sol. Scopolamini hydrobromici  Г: 1000 Sol.  Atropini  sulfurici  1 : 1 000       – Sol   Morphini hydrochlorici  1 : 100 aa  5,0 MDS. По 3-5 капель 2 раза в день. Скополамин для подкожных инъекций применяется по следующей npoj писи: Rp. Scopolamini hydrobromici 0,005 Aq.  destill.   10,0 DS. По 0,25-0,5 см3 подкожно.

Метки: , ,

Лечение эпидемического энцефалита

Комментариев нет

Специфических средств для лечения больных эпидемическим энцефалитом у нас еще нет. Как и при других инфекционных заболеваниях нервной системы, применяют лечение пенициллином, внутривенные вливания 40% раствора уротропина по 5 см3 ежедневно или через день. При отсутствии раздражения мочевого пузыря и почек можно провести 40-60 вливаний. Одновременно с уротропином некоторые авторы рекомендуют вводить в вену по 1 см3 раствора колларгола (1 %). Применяются каждые 1-2 дня внутривенные вливания по 5 см3 0,5-2% раствора трипафливина. Общая доза равняется 60-80 см3. Можно рекомендовать внутривенные вливания салитропина (раствор салицилового натрия с уротропином и кофеином) по 5-10 см8 каждые 2-3 дня. Даже в легких случаях эпидемического энцефалита в остром периоде болезни необходим постельный режим. Больному назначают растительную диэту для облегчения работы печени и обильное питье слабо щелочной воды (боржоми) для понижения концентрации токсинов. Уже в этом периоде можно применять диатермию головы. Для лечения больных парксинсонизмом было испробовано много средств, но пока без особых результатов. Некоторое симптоматическое улучшение дает лечение скополамином, который временно понижает тонус мышц и уменьшает общую скованность. Аналогично, но несколько слабее влияет атропин. Эти средства можно применять в виде подкожных инъекций или внутрь. При прекращении лечения скованность опять увеличивается. Внутрь дают Atropini sulfurici по 0,001 два-три раза в сутки. Для инъекции применяют атропин в растворе 1 : 1 ООО (Atropini sulfurici 0,01, Aq. destill.  10,0). Хорошие результаты дает применение отвара из корня красавки: Rp. Decocti Vini radicis Atropae Belladonnae 5% 100,0 DS. По 1/2-1 чайной ложке на ночь. Применяют лечение корбеллой, каждая таблетка которой содержит 0,001 атропина, и лечение тропацином по 0,012-0,02 на прием.

Можно применять атропин вместе со скополамином и морфином: Rp. Sol. Scopolamini hydrobromici  Г: 1000 Sol.  Atropini  sulfurici  1 : 1 000       – Sol   Morphini hydrochlorici  1 : 100 aa  5,0 MDS. По 3-5 капель 2 раза в день. Скополамин для подкожных инъекций применяется по следующей npoj писи: Rp. Scopolamini hydrobromici 0,005 Aq.  destill.   10,0 DS. По 0,25-0,5 см3 подкожно.

Метки: , ,

Лечение полиневрита

Комментариев нет

Во многих случаях заболевание развивается остро-с повышения температуры до 39-40°. Колебания температуры иногда имеют ремиттирующий характер. Подъем температуры часто сопровождается нарушениями пищеварения (в результате чего появляется уробилинурия и индиканурия), поражением функции почек (альбуминурия) и пр. Примерно в трети всех случаев первичный инфекционный полирадикулоневрит развивается без повышения температуры. Расстройства чувствительности и периферического типа параличи нарастают в течение нескольких дней или недель. Болевой синдром выражен резко. Для полирадикулоневрита характерна выраженная белково-клеточная диссоциация в спинномозговой жидкости, которая появляется уже в первые дни болезни и держится весьма длительно (2-3 месяца). Большинство случаев инфекционного полирадикулоневрита имеет благоприятное течение с обратным развитием симптомов и восстановлением функций. Течение токсических полиневритов весьма медленное. Период обратного развития и восстановления функций может затянуться на многие месяцы и даже годы. При лечении токсических полиневритов прежде всего необходимо прекратить дальнейшее поступление в организм отравляющих веществ. Для скорейшего освобождения организма от ядовитых веществ применяют потогонное лечение, введение физиологического раствора посредством капельных клизм, назначают горячее молоко с боржомом, 10% раствор тиосульфата натрия по одной столовой ложке 3 раза в день. Диета должна быть легкая, но питательная и разнообразная, богатая витаминами, рекомендуется обильное питье. Назначая диету при алкогольном полиневрите, нужно учитывать возможность поражения функции печени, которое часто встречается у лиц, страдающих алкоголизмом. При инфекционном полиневрите и полирадикулоневрите показано лечение пенициллином, внутривенные вливания 40% раствора уротропина по 5 см3; 1% раствора колларгола по 1 см3; 40% глюкозы по 10-20 см3 с 1-2 см3 5% раствора аскорбиновой кислоты. При всех полиневритах большое значение имеют витамины группы В, главным образом В1. Назначают 0,5% или 5% раствор тиаминобромида для внутримышечного или внутривенного введения (вместе с глюкозой). Показаны инъекции прозерина. Особенно полезны массаж и лечебная физкультура, которые нужно назначать рано и проводить весьма длительно.

Метки: , ,

Лечение полиневрита

Комментариев нет

Во многих случаях заболевание развивается остро-с повышения температуры до 39-40°. Колебания температуры иногда имеют ремиттирующий характер. Подъем температуры часто сопровождается нарушениями пищеварения (в результате чего появляется уробилинурия и индиканурия), поражением функции почек (альбуминурия) и пр. Примерно в трети всех случаев первичный инфекционный полирадикулоневрит развивается без повышения температуры. Расстройства чувствительности и периферического типа параличи нарастают в течение нескольких дней или недель. Болевой синдром выражен резко. Для полирадикулоневрита характерна выраженная белково-клеточная диссоциация в спинномозговой жидкости, которая появляется уже в первые дни болезни и держится весьма длительно (2-3 месяца). Большинство случаев инфекционного полирадикулоневрита имеет благоприятное течение с обратным развитием симптомов и восстановлением функций. Течение токсических полиневритов весьма медленное. Период обратного развития и восстановления функций может затянуться на многие месяцы и даже годы. При лечении токсических полиневритов прежде всего необходимо прекратить дальнейшее поступление в организм отравляющих веществ. Для скорейшего освобождения организма от ядовитых веществ применяют потогонное лечение, введение физиологического раствора посредством капельных клизм, назначают горячее молоко с боржомом, 10% раствор тиосульфата натрия по одной столовой ложке 3 раза в день. Диета должна быть легкая, но питательная и разнообразная, богатая витаминами, рекомендуется обильное питье. Назначая диету при алкогольном полиневрите, нужно учитывать возможность поражения функции печени, которое часто встречается у лиц, страдающих алкоголизмом. При инфекционном полиневрите и полирадикулоневрите показано лечение пенициллином, внутривенные вливания 40% раствора уротропина по 5 см3; 1% раствора колларгола по 1 см3; 40% глюкозы по 10-20 см3 с 1-2 см3 5% раствора аскорбиновой кислоты. При всех полиневритах большое значение имеют витамины группы В, главным образом В1. Назначают 0,5% или 5% раствор тиаминобромида для внутримышечного или внутривенного введения (вместе с глюкозой). Показаны инъекции прозерина. Особенно полезны массаж и лечебная физкультура, которые нужно назначать рано и проводить весьма длительно.

Метки: , ,

Лечение позвоночника

Комментариев нет

При повреждении позвоночника необходим прежде всего полный покой, так как движения могут вызвать смещение отломков позвонков и инородных тел, и, усилив сдавление спинного мозга, принести непоправимый вред. Поэтому переноска раненых должна производиться с чрезвычайной осторожностью. Операция совершенно необходима, когда налицо имеется несомненное сдавление спинного мозга или корешков костными отломками позвонков, сместившимися позвонками, инородными телами или излившейся кровью; на это указывают корешковые боли, нарастание нарушений проводимости спинного мозга и наличие блока субарахноидального пространства (белково-клеточная диссоциация, положительные пробы Пуссепа, Квекенштедта и Стукея). Оперировать нужно во всех случаях слепых ранений, когда ясно, что имеется неполный перерыв спинного мозга и инородное тело находится в полости позвоночного канала. При полном перерыве спинного мозга операция,, естественно, не имеет смысла. Однако, так как ранних достоверных признаков полного перерыва спинного мозга нет, промедление же с операцией ухудшает перспективы послеоперационного восстановления функций (чем дольше происходит сдавление спинного мозга, тем сильнее будут дегенеративные изменения в нем), то отсюда вытекает необходимость раннего оперативного вмешательства в тех случаях, когда в полном перерыве спинного мозга нет уверенности. Обнаружить наличие инородных тел вблизи спинного мозга, диагносцировать переломы и вывихи позвонков удается главным образом при помощи рентгенографии, хотя иногда бывает довольно простого осмотра раны, ощупывания и исследования подвижности позвонков. Следует оперировать также при ранениях конского хвоста с вялой параплегией и подозрением на перерыв корешков, так как сшивание корешков способствует их регенерации. Операция показана и при значительном истечении из раны спинномозговой жидкости, потому что в таких случаях существует опасность занесения в субарахноидальную полость инфекции. В случае незначительного истечения из раны спинномозговой жидкости раненого на 5-7 дней укладывают на живот, приподнимая нижний конец кровати, проводят дегидратационную терапию и ограничивают питье. При ранениях верхне-шейной части позвоночника необходимо внимательно следить за состоянием раненого и в случае нарастания сдавления, особенно с присоединением симптомов сдавления продолговатого мозга, срочно oпeрировать. Операция противопоказана при полном размозжении или разрыве спинного мозга, так как она наносит лишь дополнительную травму.

Метки: , ,

Лечение головы

Комментариев нет

При наличии арахноидита или спаечного оболочечного процесса в области бывшей контузии мозга наблюдаются локализованные головные боли, «отдача» в место контузии при каждом неловком шаге, кашле, чихании и т. д. в сочетании с симптомами поражения соответствующего участка мозга. При энцефалографии в этих случаях обращает на себя внимание неравномерное заполнение воздухом субарахноидальных пространств. Головные боли, возникающие приступообразно под влиянием эмоций или умеренного перенапряжения, сочетающиеся с частым и резким покраснением или побледнением лица, имеют в своей основе вазомоторные   нарушения. При всякой травме головы, особенно при ударе по голове или ударе головой о твердый предмет, необходимо внимательно обследовать шею, так как при этом могут пострадать образования, регулирующие мозговое кровообращение. Лечение при закрытых травмах черепа. Первое время необходим полный покой. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, он должен лежать на боку, а не на спине, так как в последнем случае слюна и рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. В случае упадка сердечной деятельности и дыхания назначается камфора, кофеин, лобелии, при возбуждении-бромиды, люминал, хлораль гидрат. При резких головных болях, связанных обычно с отеком мозга и повышением внутричерепного давления, хорошее действие оказывают внутривенные вливания гипертонического (40%) раствора глюкозы (от 50-60 и до 100 см3 за один раз) или 20 см3 10% раствора хлористого натрия, или 5,-10 см3 25% сернокислой магнезии, а также клизмы из раствора поваренной соли или магнезиальных солей (25% Sol. Magnesii sulfurici в количестве 200 см3). Эти клизмы ставят после очистительных, причем больной должен удержать клизму не менее получаса. Введение гипертонических растворов следует продолжать 2-3 недели, уменьшив их дозировку (например, по 15-20 см3 40% раствора глюкозы в вену ежедневно или через день); рекомендуется вливать одновременно глюкозу с магнезией, так как это оказывает не только дегидратационное действие, но и понижает возбудимость нервной ткани. Для первых вливаний берут больше глюкозы, а затем постепенно увеличивают количество магнезии. Например, для первого вливания берут 9 см3 глюкозы и 1 см3 магнезии, для второго-8 см3 глюкозы и 2 см3 магнезии: так ежедневно на 1 см3 увеличивают количество магнезии и уменьшают количество глюкозы.

Метки: , ,

Торможение

Комментариев нет

Выражением  торможения является бессознательное состояние, исчезновение рефлексов, замедление и ослабление пульса, дыхания и т. д. Обычно торможение довольно быстро покидает подкорковые отделы, в результате чего восстанавливается безусловнорефлекторная деятельность; затем, вследствие уменьшения глубины коркового торможения, возвращается сознание. Однако ослабленная мозговая кора еще довольно долго остается в той или иной степени заторможенной, благодаря чему подкорка растормаживается, положительно индуцируется, и отчетливо выступают симптомы ее усиленной и дезорганизованной деятельности в виде эмотивной возбудимости и расстройств вазомоторных, секреторных и различных висцеральных функций. В возникновении их играет роль также и непосредственная травматизация образований, заложенных в стенках и дне III и IV желудочков, являющихся подкорковыми (безусловнорефлекторными) регуляторами этих функций. Повреждение их возникает вследствие гидравлического удара при резком перемещении жидкости в системе желудочков в момент травмы. Во второй стадии по мере постепенного исчезновения охранительного торможения на первый план выступает повышение возбудимости при значительном ослаблении процессов внутреннего (активного) торможения. Для этого периода характерно сочетание повышенной возбудимости с быстрой истощаемостыо, пониженной работоспособностью клеток мозговой коры и наклонностью к развитию в них запредельного торможения. Клинически это выражается в синдроме раздражительной слабости («посткоммоционная неврастения»). Эти нарушения высшей нервной деятельности в значительной мере зависят от расстройств мозгового кровообращения, в основе которых лежит нарушение иннервации сосудов мозга. Иногда при медленном исчезновении охранительного торможения оно, освободив подкорку, может еще надолго задержаться в мозговой коре. При этом оказывается, что в более тонко диференцированной и более ранимой второй сигнальной системе торможение задерживается значительно дольше, чем в первой сигнальной системе. Благодаря этому подкорковая деятельность получает преобладание над деятельностью коры, а первая сигнальная система-над второй. Следовательно, могут создаться такие нарушения функциональных взаимоотношений между различными отделами головного мозга, какие лежат в основе истерии. Подобное состояние может длиться долго. Этим объясняются случаи, впрочем, довольно редкие, развития после закрытия травмы черепа истероподобных синдромов.

Метки: , ,

Припадки

Комментариев нет


Интеллектуальное напряжение не влияет на частоту и интенсивность припадков в противоположность эмоциональному, которое может действовать неблагоприятно. Поэтому не следует прекращать занятий. Если обучение в школе невозможно вследствие частых дневных припадков, необходимо организовать систематическое обучение дома. В режим взрослых больных эпилепсией также должна входить регулярная работа. Физические методы лечения имеют довольно широкое применение, особенно электротерапия. Необходимо помнить, что переменный ток (фарадический, синусоидальный), действуя непосредственно на мозг, вызывает судорожный припадок. При применении тока на периферии также может повыситься возбудимость центров; поэтому от указанных видов электротерапии приходится отказаться. Не следует применять» на голову и диатермию, вызывающую гиперемию мозга. В противоположность этим видам электротерапии гальванизация мозга по методу Бургиньона через глаза не вызывает возбуждения и благоприятно влияет на старые патологические очаги, оставшиеся после структурных повреждений. Обычно назначают иод-ионизацию; сила тока 2-3 тА, продолжительность сеанса около получаса. Сеансы проводят через день, всего 15 сеансов. Такие курсы лечения проводят 2-3 раза в год. Ввиду того что у лиц, страдающих эпилепсией, часто болеющих ангинами и гриппом, нередко уплотняются и увеличиваются шейные лимфатические узлы, располагающиеся по ходу сосудисто-нервного пучка, т. е. в области a. carotis (в частности, в области sinus caroticus), это место оказывается болезненным при пальпации и иногда дает при этом ощущение ауры, которой начинается припадок. В таких случаях приходится применять, кроме медикаментозных средств (например, 10% Jodvasogen, систематическое смазывание на ночь в течение месяца; 20% Albichtol с Ol. Vaselini), лечение электричеством. Как и при других явлениях раздражения в области симпатических сплетений, в каротидной области применяется гальванизация анодом с кальцием (10-15 тА, двусторонний анод на шею и катод между лопаток, 30 минут ежедневно или через день, 15-20 сеансов). Медикаментозное лечение довольно разнообразно, но наиболее часто применяются бромистые препараты, бура и люминал. В прежнее время бромистые препараты применялись как единственное эффективное средство, устраняющее припадки. Если малые дозы не действовали, переходили к большим и доходили до 20.0 бромистых щелочей в день.

Метки: , ,