Торможение
Выражением торможения является бессознательное состояние, исчезновение рефлексов, замедление и ослабление пульса, дыхания и т. д. Обычно торможение довольно быстро покидает подкорковые отделы, в результате чего восстанавливается безусловнорефлекторная деятельность; затем, вследствие уменьшения глубины коркового торможения, возвращается сознание. Однако ослабленная мозговая кора еще довольно долго остается в той или иной степени заторможенной, благодаря чему подкорка растормаживается, положительно индуцируется, и отчетливо выступают симптомы ее усиленной и дезорганизованной деятельности в виде эмотивной возбудимости и расстройств вазомоторных, секреторных и различных висцеральных функций. В возникновении их играет роль также и непосредственная травматизация образований, заложенных в стенках и дне III и IV желудочков, являющихся подкорковыми (безусловнорефлекторными) регуляторами этих функций. Повреждение их возникает вследствие гидравлического удара при резком перемещении жидкости в системе желудочков в момент травмы. Во второй стадии по мере постепенного исчезновения охранительного торможения на первый план выступает повышение возбудимости при значительном ослаблении процессов внутреннего (активного) торможения. Для этого периода характерно сочетание повышенной возбудимости с быстрой истощаемостыо, пониженной работоспособностью клеток мозговой коры и наклонностью к развитию в них запредельного торможения. Клинически это выражается в синдроме раздражительной слабости («посткоммоционная неврастения»). Эти нарушения высшей нервной деятельности в значительной мере зависят от расстройств мозгового кровообращения, в основе которых лежит нарушение иннервации сосудов мозга. Иногда при медленном исчезновении охранительного торможения оно, освободив подкорку, может еще надолго задержаться в мозговой коре. При этом оказывается, что в более тонко диференцированной и более ранимой второй сигнальной системе торможение задерживается значительно дольше, чем в первой сигнальной системе. Благодаря этому подкорковая деятельность получает преобладание над деятельностью коры, а первая сигнальная система-над второй. Следовательно, могут создаться такие нарушения функциональных взаимоотношений между различными отделами головного мозга, какие лежат в основе истерии. Подобное состояние может длиться долго. Этим объясняются случаи, впрочем, довольно редкие, развития после закрытия травмы черепа истероподобных синдромов.
Страницы: 1 2