Минеральные вещества

Комментариев нет

Минеральные вещества. Минеральные соли в отличие от белков, жиров и углеводов не об­ладают пищевой ценностью, но крайне необходимы организму как пластический материал (костная ткань) и как регуляторы обменных процессов, участвующие в поддержании на определенном уровне осмо­тического давления, кислотно-основного состояния, в качестве струк­турного элемента ферментных систем и др.
В состав тканей организма человека входят почти все минеральные вещества, встречающиеся в природе. Содержание макроэлементов (угле­род, азот, кальций, фосфор, калий, натрий, хлор) достигает Ю-2-10 , микроэлементы (магний, железо, медь, марганец, йод, цинк, кобальт, фтор и др.) содержатся в незначительных количествах – 10 в-10 12.
Различные пищевые продукты резко отличаются по составу и коли­честву макро- и микроэлементов, поэтому для удовлетворения потреб­ности в них необходимо разнообразное питание. Потребность в мине­ральных солях особенно велика в период интенсивного роста детей.
Недостаточное поступление минеральных солей с пищей или значи­тельная потеря их при некоторых заболеваниях могут быть причиной развития тяжелых состояний и гибели детей. Известен ряд болезней, обусловленных недостатком или избытком в питании того или иного элемента (молибденовая подагра, флюороз, акобальтоз, стронциевый рахит, эндемический зоб, энтеропатический акродерматит и др.).
Кальций является одним из основных элементов, выполняющих пластическую функцию: 97-99 % кальция входит в состав костей ске­лета, остальная часть связана с другими тканями и находится в иони­зированном состоянии. В сыворотке крови кальций связан с альбумина­ми и другими веществами, 60 % его находится в свободном состоянии в виде ионов кальция. Ионизированный кальций играет важную роль в процессах обмена тканей: уплотняет сосудистую стенку, обеспечивая нормальную проницаемость ее, нормализует возбудимость нервно-мы­шечного аппарата и центральной нервной системы, является активато­ром свертывающей системы крови, входит в состав некоторых клеточных ферментов. Постоянство концентрации ионов кальция в крови под­держивается поступлением его с пищей, а также путем постоянного обмена кальция между кровью и костной тканью.

Метки: , ,

Неполноценный состав молока матери

Комментариев нет

Неполноценный состав молока материВ молоке матери может быть недостаточно белков, углеводов или жиров. Кроме того, при неправильном питании ма­тери в молоке может оказаться мало витаминов А, С, D, Е, группы В. О неполноценном составе молока можно говорить лишь тогда, когда установится лактация и мо­локо достигнет окончательной зрелости. В подобных случаях надо улучшить питание матери, а имеющийся дефект молока компенсировать назначением ребенку докорма. Недостаток белков возмещается прибавлением плазмона, сухого молока, творога в количестве 1-2%, а при их отсутствии – небольшим количеством цельного снятого молока или кефира. Если в молоке содержится мало сахара, добавляют 1/2-2 чайные ложки сахарного сиропа 1-2 раза в день. Недостаток жира компенсиру­ется сливками или сливочно-молочной смесью Сперан­ского. При недостатке витаминов назначают ребенку различные их препараты.6. Новая беременность, В начале второй половины бе­рем отнять от груди, до этого же срока продолжать кормить грудью, но рано начать прикорм. При менструации нужно продолжать кормить грудью.
7. Острые и хронические заболевания матери. Ребенка надо отнимать от приактивных формах туберкулеза, заражении матери сифилисом, тяжелых формах нефрита и сахарного диабета, декомпенсированных опу­холях, тяжелых анемиях и лейкозах.
При острых инфекционных заболеваниях матери – брюшном тифе, паратифе, дизентерии, роже, тяжелом сепсисе, натуральной оспе и эпидемическом менингите, тяжелых формах сыпного и возвратного тифа, сибирской язве -ребенка нельзя кормить грудью матери.
При кори, дифтерии и ветряной оспе кормление можно продолжать, если это допускает состояние матери, но при дифтерии с целью профилактики ребенку вводят противодифтерийную сыворотку (2000-3000 антитокси­ческих единиц), а при кори и ветряной оспе-1 дозу гаммаглобулина.

Метки: , ,

Характер стула при гипотрофии

Комментариев нет

Характер стула при гипотрофии. Если гипотрофия развивается на почве недоедания, то ребенка чаще крепит, стул бывает после клизмы и, как правило, в большом количестве. Но иногда при голодании, осо­бенно у детей первых месяцев жизни, стул может быть несколько учащенным и напоминать диспепсический – жидкий или кашицеобразный, темной окраски, иногда с примесью слизи и зелени (с кислым запахом). В тех случаях, когда гипотрофия развивается при длительном кормлении пищей, состоящей почти исключительно из углеводов, испражнения становятся жидковатыми, сли­зистыми, клейстерообразными, иногда пенистыми, жел­той или бурой окраски (реакция кала бывает то кислой, то щелочной).
При длительном злоупотреблении молоком вслед­ствие изменения бактериальной среды кишечника и недо­статка углеводов кал имеет вид сероватых комочков, он сухой, не пристает к пеленке, крошится, серо-глинистого цвета, приобретает щелочную реакцию и слегка гнилост­ный запах. Сероватые комочки состоят из известковых и магнезиальных мыл, поэтому стул называется мыльно-известковым.
Снижение иммунитета. У детей, страдающих гипотрофией II и III степени, резко снижен иммунитет и повышена восприимчивость к инфекции. Эти дети ча­сто заболевают различными острыми расстройствами пи­щеварения как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, воспалением легких, отитом, гнойничко­выми заболеваниями кожи и различными острыми за­разными болезнями (корь, скарлатина, коклюш и др.). Все заболевания протекают у них тяжело и нередко да­ют осложнения. Довольно часто они протекают своеоб­разно, без характерных симптомов, при низкой темпера­туре, без увеличения количества лейкоцитов в крови; РОЭ не ускоренная, чаще даже замедленная.
Лечение и профилактика хронических расстройств питания. Лечение гипотрофии – очень сложная и трудная задача. Оно слагается из цело­го ряда мероприятий:
1. Устранение причин, приведших к гипотрофии.
2. Назначение полноценной диеты.
3. Стимулирующая терапия.
4. Создание благоприятных условий внешней среды, безукоризненный уход с выполнением гигиенических правил и соответствующим педагогическим воздей­ствием.

Метки: , ,

Значение растительного мира

Комментариев нет

Однако нельзя вполне оценить значение растительного мира, не познакомившись с такими его представителями, как бактерии, грибки, дрожжи, играющими важную роль в процессах жизнедеятельности всего живого. В отличие от зеленых растений они лишены хлорофилла, необходимого для синтеза углеводов, но обладают способностью вызывать процессы брожения (образование спиртов, скисание молока, овощей и т. д.). Среди них есть как полезные и необходимые для человека, так и его враги, возбудители болезней.
Микроскопические представители растительного мира разнообразны по форме и биологическим свойствам. Так, одни из них имеют шаровидную форму и названы кокками. В мазке под микроскопом они лежат группами, как гроздья винограда,- стафилококки, либо цепочками, как бусы, стрептококки, либо парами – гонококки. Первые менее опасны, чем последние, но все они болезнетворны (патогенны).
Другие представители микрорастений имеют вид палочек. Их назвали бациллами или бактериями (палочка). Некоторые палочковидные микрорастения в процессе эволюции превратились в штопороподобные – спириллы, или спирохеты (например, возбудитель сифилиса – трепонема Шаудина).
Некоторые палочковидные бактерии со временем под влиянием ряда факторов изогнулись в виде запятой, в живой культуре они совершают колебательные движения. Это -вибрионы (например, вибрион -возбудитель холеры).
По отношению к человеку микроскопические растения можно разделить на сапрофиты – микробы, не причиняющие организму вреда (питаются отмершими клетками эпителия или остатками непереваренной пищи в кишечнике), и паразиты – микробы, разрушающие организм.
Проникновение болезнетворных микроорганизмов в тело человека или животного называют заражением или инфицированием. Одни микробы-паразиты, проникая в организм, поражают его медленно (стафилококки), другие – резко и внезапно (остро), поэтому и болезни, вызываемые ими, называются острыми (дифтерия, скарлатина, дизентерия и др.).
В борьбе с микробами человек применяет дезинфекцию, уничтожая возбудителей во внешней среде физическими методами (высокая температура, пар под давлением – в автоклаве, ультрафиолетовые лучи и т. д.), механическими, химическими (растворы кислот, солей, щелочей, порошки, спирты) и биологическими средствами (антибиотики, бактериофаги и т. д.). Все это предупреждает заражение организма, повышает его устойчивость. Следовательно, во взаимодействии с микромиром растений человеку необходимо соблюдать нормы и правила, рекомендуемые гигиеной – школьной, коммунальной, гигиеной питания и т. д.

Метки: , ,

Некоторые заболевания крови

Комментариев нет

Диета должна быть тем строже, чем больше выражено ожирении. При лечении ожирения наиболее эффективно употребление следуют  продуктов: мяса, рыбы, творога, кефира, простокваши, различных ram? ров из капусты, а также салатов и огурцов. Огурцы, в частности, содержат тартроновую кислоту, тормозящую переход углеводов в жип21 Очень полезно на завтрак давать творог или мясное блюдо. В обед и первое блюдо -щи, борщ или бульон, а на второе – мясные и рыбнь3 блюда с капустным гарниром (тушеная, квашеная, свежая). Полезн6 большую часть сливочного масла заменить растительным. Ужин д0 ° жен быть небольшим по калорийности и состоять из творога, кефип, 3 При ощущении сильного голода можно употреблять па ужин мясны или рыбные блюда с тем же гарниром. Кроме того, в течение дня дают от 50 до 100 г черного хлеба, до 500 г фруктов и небольшое количество сахара (5-15 г). В разгрузочные дни, которые нужно проводить 1-о раза в 7-10 дней, следует давать по стакану кефира или простокваши 3 раза в день, причем днем можно давать еще 150-200 г творога. В свя­зи с нарушением водного обмена прием жидкости и поваренной соли необходимо ограничить.Медикаментозное лечение направлено на снижение аппетита или на повышение липолиза. Так, при невозможности уменьшить аппетит в от­дельных случаях можно назначать дезопимон по 0,025 г за 30 мин до завтрака и обеда в течение 2-21/2 мес. Перерыв между курсами 2- 2/г мес. Для повышения липолиза и в конечном итоге снижения массы тела в стационаре возможно применение адипозина по 0,06 г 2 раза в день внутримышечно в течение 9-20 дней. У юношей при сочетании ожирения и гипогенитализма целесообразно применять хорионический гонадотропин по 1000-150О Е 2 раза в неделю в течение 2 мес в виде внутримышечных инъекций. Все эти медикаменты следует сочетать со строго проводимой гипокалорийной диетой.
Подросток с ожирением должен вести активный эмоциональный и усиленный двигательный образ жизни. Очень полезны различные подвижные детские и спортивные игры, отвлекающие подростка от еды, гимнастика с постоянно меняющимися и усложняющимися упражнени­ями, ежедневный бег, плавание, езда на велосипеде, катанье на коньках и лыжах, туризм. При этом бег и гимнастику не обязательно делать утром. Важно, чтобы это было выполнено. Это основано на том, что в первую очередь для обеспечения энергией движений расходуются угле воды и только при их нехватке мобилизуются жиры. Этим можно объяснить отсутствие потери в массе тела при небольшой двигательной активности, когда в условиях клиники при лечении голодом жиры начинают расходоваться только в конце недели лечения.

Метки: , ,

Нарушение минерализации костной ткани

Комментариев нет

Возникающие изменения фосфорно-кальциевого обмена приводят к нарушению минерализации костной ткани и значительным сдвигам в обмене других минеральных веществ. Деминерализация костной ткани приводит к размягчению костей, которые легко подвергаются деформации и искривлению. При рахите нарушается также функция активных остеобластов и остеокластов, что ведет к изменению органических компонентов костной ткани – коллагена, мукополисахаридов, органических кислот, ферментов и др. Указанные нарушения сопровождаются определенными биохимическими сдвигами, характерными для рахита и нередко используемыми для его диагностики. К ним относятся повышенная активность щелочной фосфатазы, ацидоз, гипоцитремия и др.
Для рахита характерны также нарушения других видов обмена – белкового, липидного, углеводного, обмена витаминов. Особенно страдает белковый обмен – возникает белковая недостаточность, которая поддерживается выраженной аминацидурпен а также дефицитом витаминов группы В. принимающих самое активное участие в этом виде обмена.
Клиническая картина. Клинические проявления рахита разнообразны и зависят от стадии и течения болезни.
Начальный период рахита характеризуется отчетливыми изменениями со стороны центральной нервной системы. Отмечаются возбуждение, беспокойный сон, плаксивость. Появляется потливость, которая особенно отчетливо проявляется во время кормления ребенка и во сне. В конце этого периода, который обычно продолжается 2-3 нед, возникает легкая податливость краев большого родничка и костей черепа по ходу швов. В этом периоде содержание фосфора в крови несколько снижено, а уровень кальция остается в пределах нормы. Активность щелочной фосфатазы нарастает, в моче определяется повышенный уровень аммиака и фосфора.
В разгар болезни нарастают симптомы функционального нарушения центральной нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, появляются выраженные изменения со стороны костной и мышечной ткани. При остром течении рахита в основном отмечается размягчение костной ткани, а при подостром – разрастание остеоидной ткани. Обычно определяются выраженные изменения костей черепа: края малого и большого родничков размягчаются, по ходу черепных швов также определяются участки размягчения (краниотабес). Как правило, большой родничок закрывается поздно. В результате мягкости костей черепа нередко возникает его деформация – чаще всего уплощается затылок, может наблюдаться сплющивание черепа в зависимости от того, на какой стороне преимущественно лежит ребенок.

Метки: , ,

Источники углеводов и потребность в воде

Комментариев нет

27Главным источником углеводов является сахар, который прекрасно усваивается и обладает высокими энергетическими свойствами. У детей старше года в связи с повышением их активности относительная потребность в углеводах увеличивается. Количество сахара, используемого для приготовления блюд, подслащивания соков, питья, увеличивают до 40-50 г в сутки. Однако избыточное употребление сахара может привести к нарушению обмена веществ, избыточной массе тела, а иногда и ухудшению аппетита. Нельзя допускать бесконтрольного добавления сахара для улучшения вкусовых качеств блюд, особенно для детей с плохим аппетитом, что иногда практикуется персоналом групп.
Из кондитерских изделий в доме ребенка можно рекомендовать мармелад, пастилу, фруктовую карамель, повидло, варенье, джем. Детям можно давать также и пчелиный мед, богатый витаминами, микроэлементами, аминокислотами. При этом надо следить за индивидуальной его переносимостью, так как у некоторых детей он может вызвать аллергические реакции. Шоколад и шоколадные конфеты детям раннего возраста давать не рекомендуется. Однако в доме ребенка детям для развития вкусовых ощущений можно иногда давать шоколадные конфеты (при отсутствии индивидуальных противопоказаний).

Метки: , ,