Терминальные состояния

24 Июл

adminБез рубрики дыхательный центр, сердце, терминальные состояния Комментариев нет

Исследования в области патологии терминальных состояний, проведенные группой российских ученых, привели к возникновению новой отрасли медицины и биологии – реаниматологии (науки об оживлении). Комплекс мероприятий, проводимых с целью оживления больного, ликвидация терминального состояния, называются реанимацией. Оказание первой помощи при утоплении и удушении. Оказание неотложной помощи пострадавшему должно начинаться сразу и в любых условиях. Прежде всего необходимо удалить пострадавшего из обстановки, вызвавшей несчастный случай (извлечь из воды при утоплении, вынести на свежий воздух при отравлении угарным газом и т. д.). Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти, то его укладывают на спину   и   немедленно приступают к искусственному дыханию и наружному массажу сердца. При остановке сердца и дыхания искусственное дыхание и массаж сердца необходимо производить одновременно. Если возможно, не прекращая массажа сердца и искусственного дыхания, больному вводят подкожно сердечные средства: 1-2 мл 10% раствора кофеина, 2-4 мл 20% раствора камфарного масла, 1 мл 0,1% раствора атропина и адреналина, 1 мл 1 % раствора лобелина. При помощи длинной иглы можно ввести непосредственно в сердце 1 мл 0,1% раствора адреналина. Во время искусственного дыхания необходимо обеспечить согревание больного и хороший приток свежего воздуха или дать больному кислород, смесь кислорода с углекислотой (95 частей кислорода и 5 частей углекислоты) для возбуждения дыхательного центра.

Непереносимость облучения

21 Июл

adminБез рубрики легкие, непереносимость, сердце Комментариев нет

Длительные сеансы облучения вообще непереносимы больными, страдающими тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердца и легких. Для них целесообразно использование источников излучения высокой активности, которые создают большую мощность экспозиционной дозы и обеспечивают накопление необходимой лечебной дозы за короткое время. Применение же источников излучения высокой активности не осуществимо без полной механизации и автоматизации рабочих процессов и дистанционного управления режимом облучения. Оно стало возможным благодаря дальнейшему развитию принципа последовательного введения радиоактивных источников и изготовления шлангового гамма-терапевтического аппарата АГАТ-В.  Аппарат состоит из защитного контейнера-хранилища, устройства для программированного набора источников излучения и дистанционно управляемого привода, обеспечивающего посылку радиоактивных препаратов по гибким шлангам – ампулопроводам в пустые аппликаторы, установленные в сводах влагалища и цервикальном канале. При использовании гамма-терапевтического аппарата вопросы радиационной защиты медицинского персонала решены достаточно надежно. Дозы локального облучения медицинского персонала при этом снизились в 100 раз, а общего – более чем в 3 раза по сравнению с лучевыми нагрузками в условиях применения общепринятого метода лечения. При использовании аппарата АГАТ-В значительно сокращается штат обслуживающего персонала за счет лиц, осуществлявших хранение источников излучения, доставку их к месту использования, а также лиц, производивших сборку, разборку и санитарную обработку аппликаторов.

Безболевые формы инфаркта миокарда

20 Июл

adminБез рубрики нервная система, организм, сердце Комментариев нет

Безболевые формы инфаркта миокарда особенно часто возникают в пожилом и старческом возрасте, на фоне гипертонической болезни, выраженного атеросклероза коронарных и церебральных артерий, кардиосклероза, сахарного диабета и др., когда снижается порог болевой чувствительности, а процесс развивается в течение многих лет. К промежуточным формам ишемической болезни сердца в соответствии с решением Международного комитета экспертов по гипертонической и ишемической болезни относятся очаговые дистрофии миокарда, а также первичные и повторные мелкоочаговые инфаркты миокарда. Острая очаговая дистрофия миокарда (повреждение) возникает довольно часто не только в результате ишемии миокарда, но и метаболических нарушений (электролитный обмен, избыток адреналина и норадреналина в миокарде и т. д.). Острые очаговые дистрофические изменения в дальнейшем могут подвергаться обратному развитию, когда полностью восстанавливается структура и функция поврежденного участка сердечной мышцы, или приводить в неблагоприятных условиях к развитию кардиосклероза. Мелкоочаговый инфаркт миокарда в отличие от стенокардии характеризуется усилением приступов болей вплоть до status anginosus, некоторыми изменениями крови, а также активности ряда ферментов и электрокардиографическими признаками, часто затяжным рецидивирующим течением. Очаг некроза при мелкоочаговом инфаркте миокарда может располагаться субэпикардиально, интрамурально и субэндокардиально, в связи с чем различают субэпикардиальный, интрамуральный и субэндокардиальный инфаркты. Субэндокардиальный инфаркт некоторые  врачы выделяют отдельно как наиболее частую форму мелкоочагового .инфаркта миокарда. Причиной некроза субэндокардиалыюй зоны является преимущественно то, что эти отделы миокарда хуже кровоснабжаются, так как расположены в наиболее отдаленных участках коронарного русла. Частое поражение субэндокардиальной зоны обусловлено и тем, что сердце имеет форму, приближающуюся к шаровидной.

Признаки активного ревмокардита

19 Июл

adminБез рубрики белок, отек, сердце Комментариев нет

Если после исчезновения всех других признаков активного ревмокардита титр АСЛ-О остается повышенным, необходимо искать дополнительный очаг инфекции в организме, который в последующем может способствовать обострению ревматического процесса. Рассматривая изменения гиалуронидазной активности сыворотки крови при ревмокардите, следует учитывать, что гиалуро-нидаза является ферментом, катализирующим постепенный распад гиалуроновой кислоты как компонента соединительной ткани. Содержится гиалуронидаза в бактериальных клетках и тканях живого организма. В норме ее уровень может доходить до 2,5 ед. При активном ревматическом процессе уровень гиалуронидазы может значительно возрастать, что обусловливает в последующем повышенную сосудистую проницаемость и способствует появлению экссудации и отека. При ревматизме увеличивается уровень и стрептококковой гиалуронидазы, под воздействием которой усиливается распад гиалуроновой кислоты и еще больше повышается проницаемость сосудистой стенки. В ответ на выделение стрептококковой гиалуронидазы в разгар заболевания в организме вырабатываются антитела в виде антистрептогиалуронидазы (АСГ). В нормальных условиях титр ее не превышает 350 ед. При активном ревматическом процессе он может значительно увеличиваться. Нормализуется титр в зависимости от спада активности заболевания. Большое диагностическое значение имеет также определение титра антистрептокиназы (АСК), нормальный уровень которой не превышает 250 ед. Несколько меньшей диагностической информацией при скрытых и вяло текущих ревмокардитах обладают С-реактивный белок и дифениламиновая реакция. С-РБ относится к у-глобулинам, способен вступать в реакцию с соматическим С-полисахаридом пневмококков и образовывать при этом преципитаты. При иммунизации кроликов очищенным С-РБ получают сыворотку, обладающую высокоспецифическими иммунными свойствами. У здоровых людей реакция на С-РБ отрицательная.

Дифтерийный полиневрит

24 Июн

adminИнформация воздух, полиневрит, сердце Комментариев нет

Поражение периферических нервов при дифтерии может иметь ограниченный, локализованный характер, и тогда оно называется мононевритом; распространенное поражение носит название полиневрита. Во многих случаях обе эти формы представляют лишь различные фазы одного и того же процесса, причем мононевритическая форма развивается обычно через 1-2 недели от начала заболевания. В тяжелых случаях (токсических) или плохо леченных обнаруживаются парезы и параличи мягкого неба (отклонение, свисание мягкого неба и отсутствие его движений при фонации, поперхивание, носовой оттенок речи и др.); иногда страдает и п. phrenicus. Поражение последнего является всегда грозным симптомом ввиду возможного паралича диафрагмы; оно проявляется ощущением недостатка воздуха, преобладанием в акте дыхания верхней части грудной клетки, парадоксальным типом дыхательных движений (западение подложечной области при вдохе и выбухание ее при выдохе). К этому нередко присоединяется поражение сердечных ветвей блуждающего нерва, что сказывается вначале брадикардией, а затем тахикардией и аритмией.  Токсическое поражение миокарда, наряду с поражением блуждающего и грудобрюшного нерва, может явиться причиной внезапной смерти. Несколько позже к описанным поражениям могут присоединиться параличи глазных мышц. Чаще всего наступает элективное поражение волокон III пары нервов, идущих к аккомодационным мышцам. Клинически это выражается в расстройстве чтения. Реже наблюдаются  поражения отводящего,   еще реже-блокового нерва. Полиневрит развивается через несколько недель (обычно в конце пятой недели)после острого периода болезни, т. е. в период угасания инфекции. Ему может предшествовать стадия мононевритов. Можно выделить две основные формы дифтерийного полиневрита: амиотрофическую и псевдотабетиче-скую. Для первой основными симптомами являются вялые параличи конечностей, иногда распространяющиеся на мышцы шеи и туловища. Сухожильные рефлексы обычно исчезают. Нередко к двигательным симптомам присоединяются различно выраженные расстройства поверхностной и глубокой чувствительности. Боли обычно отсутствуют. При псевдотабетической или атактической форме параличи отступают на задний план; в картине болезни преобладают расстройства координации в виде динамической и статической атаксии и отсутствие сухожильных рефлексов. Нередко единственным симптомом полиневрита является отсутствие коленных и ахилловых рефлексов. Течение заболевания различно в зависимости от тяжести и распространенности процесса.

Дифтерийный полиневрит

24 Июн

adminБез рубрики воздух, полиневрит, сердце Комментариев нет

Поражение периферических нервов при дифтерии может иметь ограниченный, локализованный характер, и тогда оно называется мононевритом; распространенное поражение носит название полиневрита. Во многих случаях обе эти формы представляют лишь различные фазы одного и того же процесса, причем мононевритическая форма развивается обычно через 1-2 недели от начала заболевания. В тяжелых случаях (токсических) или плохо леченных обнаруживаются парезы и параличи мягкого неба (отклонение, свисание мягкого неба и отсутствие его движений при фонации, поперхивание, носовой оттенок речи и др.); иногда страдает и п. phrenicus. Поражение последнего является всегда грозным симптомом ввиду возможного паралича диафрагмы; оно проявляется ощущением недостатка воздуха, преобладанием в акте дыхания верхней части грудной клетки, парадоксальным типом дыхательных движений (западение подложечной области при вдохе и выбухание ее при выдохе). К этому нередко присоединяется поражение сердечных ветвей блуждающего нерва, что сказывается вначале брадикардией, а затем тахикардией и аритмией.  Токсическое поражение миокарда, наряду с поражением блуждающего и грудобрюшного нерва, может явиться причиной внезапной смерти. Несколько позже к описанным поражениям могут присоединиться параличи глазных мышц. Чаще всего наступает элективное поражение волокон III пары нервов, идущих к аккомодационным мышцам. Клинически это выражается в расстройстве чтения. Реже наблюдаются  поражения отводящего,   еще реже-блокового нерва. Полиневрит развивается через несколько недель (обычно в конце пятой недели)после острого периода болезни, т. е. в период угасания инфекции. Ему может предшествовать стадия мононевритов. Можно выделить две основные формы дифтерийного полиневрита: амиотрофическую и псевдотабетиче-скую. Для первой основными симптомами являются вялые параличи конечностей, иногда распространяющиеся на мышцы шеи и туловища. Сухожильные рефлексы обычно исчезают. Нередко к двигательным симптомам присоединяются различно выраженные расстройства поверхностной и глубокой чувствительности. Боли обычно отсутствуют. При псевдотабетической или атактической форме параличи отступают на задний план; в картине болезни преобладают расстройства координации в виде динамической и статической атаксии и отсутствие сухожильных рефлексов. Нередко единственным симптомом полиневрита является отсутствие коленных и ахилловых рефлексов. Течение заболевания различно в зависимости от тяжести и распространенности процесса.

Воспитание культуры сердца

17 Июн

adminБез рубрики здоровье, сердце, упадок Комментариев нет

В воскресные и праздничные дни можно встать пораньше и уделить занятиям йогой больше времени. В соответствии с биоритмами Природы лучшее время для занятий йогой – утро. Дорогие, милые женщины! Вы обременены работой дома и на производстве, приготовлением пищи и плохо работающим транспортом. Многие из вас воспитывают детей без мужа. Не пожалейте для себя 30 минут в тихий утренний час. Ваше тело щедро отблагодарит вас за бережное отношение к себе.
Все асаны выполняйте с закрытыми глазами, во избежание энергетических потерь через зрение.
Все асаны выполняются на задержке дыхания, и это является определяющим их свойством тихого, спокойного, как песня, ритма, в противоположность мощной, активной, очень быстрой технике исполнения парадоксальной дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой. Перерыв между занятиями Хатха-йога и дыхательной гимнастикой А. Н. Стрельниковой – 8 и более часов.
А теперь, дорогие друзья, то немногое, что вы узнали от меня, примените к классическому комплексу из Хатха-йоги. Упражнения эти широко публикуются в самых разных изданиях. Начинайте выполнять упражнения, и, самое главное, помните, что никто никогда не выполняет асаны из Хатха-йоги плохо. Каждый выполняет их так, как позволяет ему его тело. С каждым разом и с каждым днем прибавляется четкость и чистота выполнения упражнений. Появится радость владения своим телом, придет здоровье. Степень приложения необходимых усилий для достижения ощутимых успехов прямо пропорциональна степени упадка вашего здоровья.
И помните: для того, чтобы хорошо себя чувствовать, мало быть просто здоровым, мало быть просто образованным, мало быть богатым. Нужна еще и иная сила – культура сердца. Воспитанию культуры сердца и служит йога. Невозможно чем-то насильственным или противоестественным развить в себе культуру сердца. Это психическая чуткость. Она развивается в постоянном размышлении о предметах высоких. Это чрезвычайное качество дарит человеку то единственное, что называется счастьем здорового Человека.

Инфекционная хорея, малая хорея

17 Июн

adminБез рубрики клапаны, полиартрит, сердце Комментариев нет

Малая хорея-инфекционно-токсическое заболевание ревматической природы. Уже Н. Ф. Филатов, основоположник отечественной педиатрии, считал малую хорею ревматическим поражением головного мозга. Существуют   различные   клинические   формы   ревматического   поражения головного мозга, из которых малая  хорея  является   наиболее частой, особенно у детей 5-15-летнего возраста. Малой хореей несколько чаще болеют девочки, в 15-25-летнем возрасте заболевают почти исключительно женщины. Небольшие «эпидемии» хореи, которые иногда наблюдаются в школах, не являются в действительности эпидемическими вспышками болезни. Они объясняются тем, что больному хореей могут подражать и здоровые дети. Если больного изолировать от подражающих ему товарищей, гиперкинезы у них быстро исчезают. Случаи хореи встречаются преимущественно в холодное и дождливое время года, т. е. в период наибольшего распространения ревматической и гриппозной инфекции. Причиной смерти в большинстве случаев является поражение сердца- эндокардит, недостаточность клапанов, жировое перерождение сердечной мышцы. В подавляющем большинстве случаев в сердечной мышце были обнаружены узелки, характерные для ревматического поражения. Изменения в центральной нервной системе макроскопически мало заметны. Микроскопически можно обнаружить дегенеративно-токсические, реже воспалительные изменения, преимущественно в области верхних мозжечковых ножек и подкорковых узлов. Больше всего страдают мелкие клетки putamen. Небольшие изменения можно обнаружить и в мозговой коре (причем сильнее страдают клетки зернистых слоев), в молекулярном и зернистом слоях мозжечка, в гипоталамических ядрах и других отделах. В области подкорковых узлов отмечается утолщение и гиалиноз сосудистых стенок, иногда капиллярные эмболии, редко эмболии больших сосудов. Развитию малой хореи обычно предшествует общее инфекционное заболевание, в подавляющем большинстве случаев ревматическая инфекция, причем чаще отмечается поражение сердца, ангины, реже-полиартрит. В ряде случаев хорее предшествует грипп и лишь в редких случаях другие инфекции.

Нервная система

09 Июн

adminБез рубрики контроль, печень, сердце Комментариев нет

Посмотрим на мозг как на биологический банк информации. В нем есть все – как работать нашему сердцу, печени, почкам, легким, какими должны быть наши мышцы, походка, цвет волос, тембр голоса и т. д. Контроль за всеми процессами формирования и функционирования нашего тела мозг осуществляет по системе, очень схожей с системой телефонной связи, – по нервной системе. Нервная система наиболее уязвима, и природа защитила ее. Центральная ее часть – мозг и спинной мозг – укрыта костной «броней» – черепом и позвоночником – и называется ЦНС (центральной нервной системой).
Познакомимся с кратким описанием нервной системы по работам современной медицины и затем рассмотрим инженерную картину этой части нашего организма.
Итак, современная медицина считает, что нервная система играет важную роль в восприятии человеком внешней среды органами чувств, в развитии организма, речи, памяти. Центр нервной системы – головной и спинной мозг. Структурные элементы мозга – миллионы связанных между собой клеток. Все вместе они образуют генератор электрических импульсов для контроля за всеми процессами жизнеобеспечения. Их функции очень схожи с функциями электронных машин и проводов в сложном электромеханизме. Они принимают импульсы, обрабатывают, передают их, возбуждая к работе тот или иной участок нашего тела.
Головной и спинной мозг – главные процессоры нашего тела. Они собирают импульсы от органов чувств и рецепторов по проводам-нервам, интегрируют, синтезируют, анализируют и затем посылают команды, вызывающие соответствующие реакции в мышцах, железах, системах, органах…
Центральная нервная система соединяется с частями тела проводами периферической нервной системы.
Связь спинномозговых проводов с периферическими проходит через нервные узелки – ганглии. Каждый нерв на выходе из позвонка имеет два корешка – двигательный и чувствительный. Функции у них очень разные. Сразу на входе в ганглию они соединяются в один нерв, но каждый работает но своей программе. Как два провода в электрическом телефонном кабеле.
Центральная нервная система – мозг и спинной мозг – несет главную программу и интеллектуальную направленную нагрузку. Поэтому она хорошо, обильно кровоснабжается, получая кислород и питательные вещества.

Сердце и кровеносные сосуды

08 Июн

adminБез рубрики особенность, сердце, сосуд Комментариев нет

Сердце и кровеносные сосуды. Деятельность сердца и кро­веносных сосудов у маленьких детей тоже имеет некоторые особенности. У здорового маленького ребенка нередко наблю­дается неправильная деятельность сердца, которая у взрослых бывает только при заболеваниях. Иногда при затруднениях дыхания и крике у ребенка раннего возраста появляется синева губ и около рта, проходящая, когда ребенок успокоится. Не­смотря на такие неправильности, о работе сердца приходится заботиться меньше всего. Даже врожденные пороки сердца ча­сто не мешают ребенку жить и развиваться.Кровь. Количество крови у детей раннего возраста по отно­шению к весу тела больше, чем у взрослого. Особенностью детского возраста является неустойчивость состава крови: он быстро изменяется под влиянием заболеваний, но зато и бы­стро восстанавливается при выздоровлении. Неблагоприятные условия жизни, например, недостаток свежего воздуха, плохое питание, жара, вызывающая сильное потение ребенка, быстро и резко отражаются на составе крови.
Пищеварение. Органы пищеварения у детей грудного воз­раста имеют много особенностей по сравнению не только со взрослыми, но и с детьми старше одного года. Не говоря уже о размерах органов, у грудных детей самый род пищи и способ ее приема (сосание) придают пищеварению особый характер.
Рот. Полость рта у ребенка невелика, что зависит от плоского твердого неба, недоразвития челюстей и отсутствия зубов. Слизистая оболочка рта очень богата кровеносными сосудами, но слизи выделяет немного. Слюнные железы в первые три месяца также дают мало слюны, ввиду чего в этом возрасте полость рта относительно суха. Слизь и слюна еще не нужны ребенку, получающему только жидкую пищу, кото­рую не надо жевать и смачивать слюной перед проглатыванием.
У грудных детей слизистая оболочка рта легко воспаляется, если мать не обмывает грудь перед кормлением, дает ребенку невымытую соску; в случаях заболевания сосание ста­новится очень затрудненным, ребенок кричит, питание его на­рушается, он худеет.
Зубы. Прорезывание зубов у грудного ребенка обычно на­чинается в б-9 месяцев. Если первые зубы прорезываются позже 9-10 месяцев, это говорит о каком-то нарушении в состоянии здоровья ребенка. Сильное запаздывание или прорезывание зубов не в обычном порядке (например, проре­зывание малых коренных зубов до того, как вышли все резцы) указывает на рахит или другие заболевания. Первыми обычно появляются средние резцы на нижней челюсти; за ними через 1′/2-2 месяца прорезываются четыре верхних резца, а потом боковые нижние резцы. К одному году у ребенка должно быть 6-8 зубов.

Метки: особенность, сердце, сосуд