01 Июн
adminБез рубрики аппетит, кормление, рефлекс
После первого кормления ребенок должен получать грудь через каждые 3-З’/г часа. Ночью ребенка кормить не следует. Таким образом, после первого дня ребенку нужно установить регулярное 7- или 6-кратное кормление с 6-б’/г-часовым ночным перерывом. У новорожденных легко вырабатываются пищевые условные рефлексы на время и дети начинают просыпаться и беспокоиться к часу приема пищи. Поэтому ребенка надо кормить в строго определенные часы. В противном случае неизбежно нарушаются, а иногда и полностью угасают возникшие условные рефлексы. А это значит, что у ребенка будет вырабатываться меньше пищеварительных соков и пища будет плохо усваиваться. У ребенка ухудшится аппетит и он начнет терять в весе.Кормление новорожденных проводится в материнских палатах, куда детей подвозят на специальных каталках или разносят на руках.
При прикладывании ребенка к груди необходимо соблюдать следующие правила: 1) перед каждым кормлением мать должна вымыть руки и с помощью ваты осторожно обмыть соски кипяченой водой или свежеприготовленным 3% раствором борной кислоты; 2) учитывая, что выходные отверстия молочных ходов могут быть загрязнены, перед прикладыванием ребенка к груди необходимо сцедить несколько капель молока; 3) при сосании ребенок должен захватывать в рот не только сосок, но и околососковый кружок; 4) надо следить за тем, чтобы голова ребенка была не слишком запрокинута назад, так как сильное прижатие материнской грудью затрудняет его дыхание; 5) по окончании кормления грудь надо обмыть кипяченой водой, тщательно обсушить, смазать сосок и окружность его вазелином или стерильным растительным маслом; 6) при каждом кормлении ребенка следует прикладывать только к одной груди; необходимо следить за тем, чтобы молочная железа полностью освобождалась от молока; 7) если ребенок насытился, а в груди остается молоко, его нужно сцедить рукой или молокоотсосом. Если же у матери молока не хватает, то она может давать в одно кормление обе груди.
Метки: аппетит, кормление, рефлекс
20 мая
adminБез рубрики грудь, кормление, молоко
Прежде всего следует подчеркнуть, что нельзя отказывать ребенку в материнском молоке из-за его якобы качественной неполноценности. Практически такой «неполноценности» качественного состава женского молока не существует. Основывается же этот ошибочный взгляд главным образом на некритическом отношении к заявлениям матери («жидкое молоко»).
Большое практическое значение имеет недостаточное количество молока матери – гиполактии. Диагноз гиполактии нельзя устанавливать сразу на основании одного посещения матери, требуется некоторое время для наблюдения и уточнения получаемых данных. Недостаточность лактации определяется на основании следующих фактов: 1) ребенок при правильно проводимом естественном вскармливании беспокоен, плохо засыпает после кормления, стул у него задержан, мочеиспускание реже обычного, необильное; при взвешивании отмечается недостаточная прибавка в весе, тургор тканей снижен, кожные покровы бледны; 2) при осмотре молочных желез матери нет хорошо развитой венозной сети, околососковый кружок нерезко пигментирован, температура кожи груди на ощупь не повышена; 3) при попытке сцедить молоко после кормления удается получить лишь очень незначительное его количество, из другой – «отдыхающей» груди молоко выцеживается не струйками, а каплями.
Пользуясь этими признаками, следует учесть, что лишь совокупность их при повторных осмотрах матери и ребенка дает право на окончательное заключение о наличии гиполактии.
Стремясь устранить причины, вызывающие нарушение лактации, следует иметь в виду, что гиполактии из-за «боязни» отсутствия молока у первородящих легко ликвидируется разъяснениями врача или патронажной сестры. В короткий срок может быть восстановлена лактация, нарушенная у женщины, которая не соблюдает режима в быту или при кормлении ребенка (частое, беспорядочное кормление).
Препятствия к естественному вскармливанию, возникающие при заболеваниях матери: боязнь инфицирования ребенка и уменьшение выделения молока.
Что касается первой причины, то пренебрегать ею, разумеется, нельзя, но и оценивать состояние матери как препятствие к кормлению ребенка нужно правильно. Если состояние матери при заболевании (независимо от его природы) свидетельствует о нарушении компенсации в организме заболевшей, то, разумеется, кормление ребенка должно быть запрещено (тяжелые формы острых инфекций, декомленсированные формы туберкулеза, резкие степени нарушения кровообращения, тяжело протекающий диабет, недостаточность почек при хроническом воспалительном процессе и т. д.). Следует иметь в виду, что препятствия к кормлению грудью при острых инфекциях в большинстве случаев временны. При хронических заболеваниях матери запрещение кормить ребенка должно быть строго обоснованным, тщательно продуманным; хотя бы частичное кормление ребенка является очень важным и должно быть использовано, конечно, не в ущерб здоровью матери.
Метки:
грудь,
кормление,
молоко
27 Апр
adminБез рубрики кормление, период, сон
Самым полезным и целесообразным методом приучения ребенка к многократному засыпанию днем в первые месяцы жизни является сон на воздухе. Однако приучать ребенка к нему надо постепенно, начиная с 20 мин, 2 раза в день в течение нескольких дней. Очень важно, чтобы и в дальнейшем, когда режим уже выработан, ребенок, особенно 1-го года жизни, спал на воздухе.
Для поддержания активного бодрствования детей необходимо с 1-го месяца их жизни воздействие разнообразных сменяющихся раздражителей (разумеется, соответствующих возрасту и уровню развития). Условия бодрствования должны резко отличаться от условий сна: ребенка надо выкладывать в манеж, часто менять положение – положить его на живот, потом опять на спину, повесить над ним игрушку, привести ее в движение, поговорить с ребенком, затем взять его на руки и т. д. Эмоциональное общение с ребенком – одно из важных условий его активного бодрствования. И особенно важно выполнять эти требования в доме ребенка.
Метки: кормление, период, сон
22 Апр
adminБез рубрики день, кормление, подход
Правильная организация вскармливания и питания детей в доме ребенка требует от врача большого внимания и определенного опыта. Тактика врача при первом назначении питания ребенку, особенно самого раннего возраста, новорожденному, поступившему в состоянии гипотрофии, недоношенному, должна быть осторожной. В каждом случае требуется индивидуальный подход с учетом состояния здоровья ребенка, уровня его физического развития, условий, в которых он находился до поступления в дом ребенка, питания, которое он получал в родильном доме, стационаре или семье. Детям самого раннего возраста в первые 1-2 дня следует оставить такое же питание, которое они получали раньше, а затем постепенно переводить на рацион, соответствующий возрасту и состоянию здоровья ребенка. Если сведений о том, чем питался ребенок, нет, то надо постараться дать ему грудное молоко, при его отсутствии назначить адаптированную смесь в возрастном или несколько меньшем объеме. Через 1-3 дня при удовлетворительном состоянии ребенка его можно постепенно переводить на соответствующее возрасту питание.
Метки: день, кормление, подход
20 Апр
adminБез рубрики кормление, няня, смена
Няня:
1-я смена:
Помогает заправлять постели. Считает и собирает белье (грязное). Укладывает на сон детей от 3 до 6 мес. Приносит питание. Высаживает старших детей, моет им руки. Следит за сном детей. Кормит детей от 9 до 12 мес., измеряет нм температуру. Кормит детей, переодевает, следит за их бодрствованием. Убирает со стола. Укладывает на сон детей от 6 до 9 мес. Поднимает проснувшихся детей до 3 мес.
Следит за сном детей. Переодевает. Заканчивает укладывание на сон детей от 6 до 9 мес. и поднимает детей до 3 мес. Следит за сном детей. Кормит детей до 3 мес., следит за ними, измеряет им температуру. Заканчивает кормление, переодевает детей. Убирает со стола, моет посуду, моет горшки, сдает грязное белье. Высаживает детей старшей подгруппы, укладывает их на сон
Высаживает и укладывает на сон детей от 9 до 12 мес. Когда все уложены спать, хорошо проветривает помещение (до 9.30). Делает влажную уборку. Моет горшки, получает чистое белье (или принимает белье, принесенное из прачечной). Помогает поднимать проснувшихся детей. Заканчивает кормление детей от 3 до 6 мес. Идет за питанием для детей от 6 до 9 мес. Поднимает первых проснувшихся, переодевает их, высаживает
Метки: кормление, няня, смена
18 Апр
adminБез рубрики время, кормление, младенец
Кормление. При правильном режиме дети просыпаются ко времени кормления. Проснувшегося ребенка поднимают и сразу кормят за исключением детей, которые вяло сосут. Для повышения аппетита их лучше оставить бодрствовать 10-15 мин до кормления, положить на живот на короткое время, поговорить с ними, вызвать улыбку. Очень важно, чтобы ребенок с аппетитом съедал всю полагающуюся пищу. Кормить надо не спеша, без насилия, не причиняя боли или неприятных ощущений. Следует систематически формировать умения, связанные с приемом пищи; приучать детей к аккуратности; следить, чтобы лицо и руки оставались чистыми, на столе не было крошек, остатков пищи.
Детей, не умеющих самостоятельно сидеть, кормят на руках у взрослого, до 5 мес. – полулежа, затем – полусидя, после 6 мес. – сидя на коленях у взрослого. Научившихся сидеть детей (с 7 – 8 мес.) кормят за высоким столом с выдвижными креслами по двое. Для кормления детей старше 11 мес. желательно иметь низкий прямоугольный стол и два приставных кресла с подножками. Дети 11-12 мес. должны сами при небольшой помощи взрослого подходить к столу и садиться в кресло. Одновременно можно кормить не более двух детей этого возраста.
Метки: время, кормление, младенец
18 Апр
adminБез рубрики воспитатели, кормление, стол
Зону кормления размещают рядом с буфетной. Детей, которые могут сидеть, кормят воспитатели за специальными 2-местными столами для кормления. Для детей, которые могут самостоятельно сидеть и играть за столом, в игровой ставят один 4-местный стол со стульями. Стол ставят так, чтобы свет из окна не слепил детей, освещая их сбоку. Кроме того, в игровой необходимы шкафы для белья и игрушек.
Значительная часть помещения должна отводиться для игр детей. В зоне подвижных игр ставят горку со скатом. Это прекрасное игровое и спортивное оборудование. Используют лесенку-стремянку высотой 1 —1,5 м, шириной 1—1,3 м, с расстоянием между перекладинами 12—15 см. Для детей этого возраста в групповой может быть установлена гимнастическая стенка высотой 1,5 м, шириной 1,3 м, с расстоянием между перекладинами 15 см.
Метки: воспитатели, кормление, стол
18 Апр
adminБез рубрики кормление, лето, сон
Все режимные процессы (кормление, гигиенический уход, высаживание на горшок, переодевание и др.) проводят в той комнате, где бодрствуют дети. Во время кормления, укладывания спать и переодевания одних детей необходимо следить за другими, бодрствующими в группе или спящими на веранде. Столы для кормления и пеленальные должны стоять так, чтобы при обслуживании одного ребенка можно было наблюдать за другими детьми. Умывальники (краны с горячей и холодной водой и раковина) для туалета детей и мытья рук персонала должны быть в групповой комнате, где дети бодрствуют, и в спальне, где организован ночной сон. Рядом с умывальником должны стоять пеленальный стол и бак для грязного белья. Запас чистого белья для переодевания детей находится в пеленальном столе.
Сон. С первых недель жизни детей приучают быстро засыпать и спокойно спать. В любое время года они должны спать на свежем воздухе все периоды дневного сна, ежедневно проводя на воздухе не менее 4-6 ч. Летом, в сухое время осенью, зимой (до -15 СС в средней полосе) и весной дети должны спать на участке или открытом балконе. При сильном ветре, морозе ниже -15 СС, обильном дожде они должны спать на веранде или в комнате с открытыми окнами. Для дневного сна детей на участке целесообразно иметь коляски с поднимающимся верхом.
Метки: кормление, лето, сон
Следующая страница
