Дозировка препаратов

11 Авг

adminБез рубрики аминокислоты, вещество, дозировка Комментариев нет

Дозировка препаратов. В связи с интенсивностью обмена веществ новорожденные нуждаются в большем количестве питательных ве­ществ в пересчете на 1 кг массы тела, чем дети старшего возраста. Препараты аминокислот новорожденным назначают из расчета 2- 4 г/кг массы тела в сутки. Наиболее часто рекомендуется дозировка 2-2,5 г/кг. Жир назначают из расчета 2-4 г/кг. Доза углеводов за­висит от системы, по которой проводится парентеральное питание. При использовании скандинавской системы назначают 12-18 г/кг углеводов, системы гипералиментации – 25-30 г/кг. При этом энер­гетическая ценность питания составляет 293-502 кДж/кг (70- 120 ккал/кг). У детей первой недели жизни энергетические потребнос­ти меньше, в связи с чем указанные препараты назначают в меньших дозировках.Для адаптации организма новорожденного к парентеральному пи­танию дозы препаратов, особенно глюкозы и жира, следует доводить до желаемых постепенно. При использовании скандинавской системы срок адаптации составляет 1-2 дня, а система гипералиментации – 5-6 дней. Это время необходимо для адаптации ферментных систем и инсулина к возрастающей нагрузке. Парентеральное питание также следует отменять постепенно.
Критерии суточной потребности новорожденного в жидкости пока не установлены. Э. К. Цыбулькин (1977) рекомендует следующие до­зировки: в возрасте 2 дней – 25 мл/кг, 3 дней – 40 мл/кг, 4 дней- 60 мл/кг, 5 дней -90 мл/кг, 10 дней-130 мл/кг. Ряд зарубежных авторов предлагает более высокие цифры – 80-100 мл/кг. Мы счита­ем, что толерантность организма новорожденного к водной нагрузке варьирует в широких пределах и поэтому программы парентерального питания и инфузионной терапии надо максимально индивидуализиро­вать, тщательно контролируя переносимость нагрузки жидкостью.
Потребность новорожденного в основных электролитах составляет для натрия 2-3 ммоль/кг, калия – 3 ммоль/кг, кальция – 1 ммоль/кг. В целях экономии объема вводимой жидкости следует пользоваться концентрированными растворами электролитов, равномерно распреде­ляя их в питательных смесях (но не в жировой эмульсии).

Метки: аминокислоты, вещество, дозировка

Дозировка препаратов

11 Авг

adminИнформация аминокислоты, вещество, дозировка Комментариев нет

Дозировка препаратов. В связи с интенсивностью обмена веществ новорожденные нуждаются в большем количестве питательных ве­ществ в пересчете на 1 кг массы тела, чем дети старшего возраста. Препараты аминокислот новорожденным назначают из расчета 2- 4 г/кг массы тела в сутки. Наиболее часто рекомендуется дозировка 2-2,5 г/кг. Жир назначают из расчета 2-4 г/кг. Доза углеводов за­висит от системы, по которой проводится парентеральное питание. При использовании скандинавской системы назначают 12-18 г/кг углеводов, системы гипералиментации – 25-30 г/кг. При этом энер­гетическая ценность питания составляет 293-502 кДж/кг (70- 120 ккал/кг). У детей первой недели жизни энергетические потребнос­ти меньше, в связи с чем указанные препараты назначают в меньших дозировках.Для адаптации организма новорожденного к парентеральному пи­танию дозы препаратов, особенно глюкозы и жира, следует доводить до желаемых постепенно. При использовании скандинавской системы срок адаптации составляет 1-2 дня, а система гипералиментации – 5-6 дней. Это время необходимо для адаптации ферментных систем и инсулина к возрастающей нагрузке. Парентеральное питание также следует отменять постепенно.
Критерии суточной потребности новорожденного в жидкости пока не установлены. Э. К. Цыбулькин (1977) рекомендует следующие до­зировки: в возрасте 2 дней – 25 мл/кг, 3 дней – 40 мл/кг, 4 дней- 60 мл/кг, 5 дней -90 мл/кг, 10 дней-130 мл/кг. Ряд зарубежных авторов предлагает более высокие цифры – 80-100 мл/кг. Мы счита­ем, что толерантность организма новорожденного к водной нагрузке варьирует в широких пределах и поэтому программы парентерального питания и инфузионной терапии надо максимально индивидуализиро­вать, тщательно контролируя переносимость нагрузки жидкостью.
Потребность новорожденного в основных электролитах составляет для натрия 2-3 ммоль/кг, калия – 3 ммоль/кг, кальция – 1 ммоль/кг. В целях экономии объема вводимой жидкости следует пользоваться концентрированными растворами электролитов, равномерно распреде­ляя их в питательных смесях (но не в жировой эмульсии).

Метки: аминокислоты, вещество, дозировка

Фолиевая кислота

30 Июл

adminБез рубрики аминокислоты, кислота, эритроцит Комментариев нет

Пиридоксин широко представлен в продуктах питания – молоке, желтке, мясе, печени, икре, рыбе, пивных и пекарских дрожжах, а так­же в растительных продуктах – шпинате, злаковых и бобовых куль­турах. Фолиевая кислота (витамин Вс, фолиаты, антианемический фак­тор)- группа химически связанных веществ, обладающих витаминной активностью. Взаимодействуя с цианокобаламином, стимулируют обра­зование эритроцитов, участвуют в синтезе аминокислот (метионин, се­рии), пуриновых и пиримидиновых оснований, то есть влияют на син­тез рнк и днк.
Недостаточность фолиевой кислоты характеризуется развитием макроцитарной анемии, отставанием в росте, поражением слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит, глоссит), тяжелыми рас­стройствами пищеварительного тракта.
Источником фолиевой кислоты являются зеленые листовые овощи (салат, шпинат), цветная капуста, спаржа, свекла, дрожжи, а также мясо и субпродукты. В пищевых продуктах фолиевая кислота нахо­дится в неактивной форме, но под влиянием пищеварительных соков активизируется и всасывается в тонкой кишке в кровь.
Фолиевая кислота неустойчива к нагреванию, потери ее при ку­линарной обработке достигают 50-90 %. Поэтому очень важно вклю­чать в питание детей сырые овощи и фрукты, соки. Часть суточной потребности в фолиевой кислоте покрывается за счет синтеза ее микро­флорой кишок. Цианокобаламин (витамин В2) влияет на образование эритроцитов, синтез нуклеиновых кислот, участвует в превращениях ряда амино­кислот: гомоцистеина в метионин, оксиэтиламина в холин, являющихся липотропными факторами; способствует превращению каротина в ре­тинол и отложению его в печени. Главное депо цианокобаламина – печень, где он накапливается в значительном количестве.

Метки: аминокислоты, кислота, эритроцит

Отдельные аминокислоты

14 Июн

adminБез рубрики аминокислоты, изменения, серотонин Комментариев нет

Если принимать одну аминокислоту натощак, она может накапливаться в крови и мозге, оказывая благотворный эффект. В магазинах здоровой пищи можно увидеть разные аминокислоты. Они недешевы, и я не рекомендую вам их принимать, если у вас нет уверенности, что они вызывают изменения к лучшему. Вот аминокислоты, с которыми я знаком: L-триптофан – обменный предшественник серотонина, одного из нейротрансмиттеров, который мозг использует для передачи информации из одной части нервной системы в другую. Серотонин оказывает общее успокаивающее действие. Теоретически повышение уровня L-триптофана в мозгу должно приводить к увеличению выработки серотонина и естественному успокоению, поэтому эта аминокислота получила распространение как натуральное снотворное. Я не советую регулярно принимать какие бы то ни было снотворные, ни натуральные, ни искусственные! Несколько лет назад врачи обнаружили связь между L-триптофаном и редким заболеванием, которое называется синдромом эозинофильной миалгии, – оно очень мучительно и может приводить к смертельному исходу. Есть вероятность, что это заболевание было вызвано загрязнением, содержавшимся в одной из марок L-триптофана, производимого японской фирмой, которая изменила технологический процесс. Тем не менее Управление по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств не допускает возврата L-триптофана на рынок. Если у вас остались старые флаконы с L-триптофаном, выбросьте их. Кстати сказать, буква «L» в названии этой аминокислоты указывает на форму молекулы. Молекулы аминокислот асимметричны и могут существовать в правостороннем и левостороннем вариантах, которые являются зеркальными отражениями друг друга. Химики используют для обозначения этого признака буквы D и L. Для образования белков организм использует только L-разновидности.

Аминокислоты

12 Июн

adminБез рубрики аминокислоты, допамин, С Комментариев нет

Если вы не страдаете гипертонией и хотите попробовать фенилаланин для облегчения депрессии или увеличения энергии, попробуйте принимать 1 000-1 500 мг DLPA утром натощак вместе со 100 мг витамина В1, 500 мг витамина С и каким-нибудь фруктом или стаканом фруктового сока. Обратите внимание на то, как изменится ваше настроение, уровень возбуждения и энергии. Если у вас высокое кровяное давление, начните со 100 мг DLPA и постепенно повышайте дозу в течение нескольких недель, проверяя давление. L-тирозин – это тоже предшественник норэпинефрина и допамина, даже более близкий, чем фенилаланин. Если вы не получите результатов с DLPA, попробуйте L-тирозин, используя ту же схему. Соблюдайте те же меры предосторожности, если вы страдаете гипертонией. L-лизин уменьшает у некоторых людей частоту обострений простого герпеса (герпетическая лихорадка, пузырьковый лишай). Принимайте его по 500 – 1 000 мг в день, натощак. Его действие скажется сильнее, если вы сведете до минимума потребление семян, орехов, бобовых и шоколада. L-аргинин и L-орнитин, возможно, увеличивают выработку гормона гипофиза, что может благоприятствовать превращению жира в мышцы и увеличению мышечной массы. Эти гипотетические эффекты хороши для тяжеловесов и других людей, находящихся под влиянием психологии культуризма, которую я не считаю здоровой. От одной мысли о том, чтобы пичкать себя гормонами роста, мне становится не по себе. Кроме того, у меня нет доказательств, что эти аминокислоты вообще оказывают какое-то действие, а ведь стоят они очень дорого. Аргинин обладает действием, обратным лизину, и у некоторых людей может вызывать герпес. Не используйте снеси аминокислот. Это пустая трата денег. Принимайте отдельные аминокислоты для лечения конкретных заболеваний.

Здоровая пища

30 мая

adminБез рубрики аминокислоты, аммиак, здоровая пища Комментариев нет

Биологическая ценность пищи определяется содержанием в   ней   полноценных  белков.   Белки должны составлять 10-15% общего суточного количества калорий. При грудном вскармливании ребенок получает в среднем 1-2 г белка на 1 кг веса, при искусственном – 3-4 г, с возрастом необходимое количество белка снижается и к 15 годам равно 1,5-2 г на 1 кг веса. Ребенок нуждается в оптимальном количестве белка для правильного развития. Потребность детей в аминокислотах на 1 кг больше, чем у взрослых, особенно в отношении лизина, валина и лейцина. Длительный недостаток белка в пище приводит к задержке роста и снижению иммунитета (белковая недостаточность). Усвоение белка возможно лишь при одновременном наличии в пищевом рационе воды и солей и при условии правильного соотношения с жирами и углеводами. Усвоение азотистых веществ находится в тесной связи с содержанием в пище других составных частей: оптимальное соотношение между белками, жирами и углеводами в первые годы его жизни равно 1 :2:3 – 3,5. Введение углеводов повышает усвоение белков, жиры снижают его. В кишечнике белки подвергаются ферментативному и микробному разложению. Не использованные для пластических целей аминокислоты дезаминируются в печени, образуя аммиак, затем мочевину и другие азотистые соединения, выделяющиеся с мочой. Обмен аминокислот происходит процессами аминирования и ферментативным путем. Большая часть азотистых веществ выделяется с мочой в виде мочевины. Количество ее при грудном вскармливании, при бурном росте ребенка значительно ниже, чем у взрослого. Количество аммиака на 1 кг веса больше, что связано с известной алкалопенией, зависящей от некоторого недостатка щелочей, используемых детским организмом для строительных целей. Мочевая кислота в период новорожденности выделяется в повышенном количестве, чем объясняется образование так называемого мочекислого инфаркта в виде отложения в почках солей мочевой кислоты. Повышенное выделение мочевой кислоты продолжается первые 2-3 недели жизни и носит скорее эндогенный характер за счет большего потребления белка и слущивающихся клеток кишечного эпителия.

Наследственные болезни аминокислотного обмена

25 мая

adminБез рубрики аминокислоты, болезнь, синдром Комментариев нет

Клинически наблюдаются увеличение печени, сердца и других органов, в которых откладывается гликоген, уже при рождении ребенка или вскоре после его рождения. При болезни Гирке печень резко увеличена, ребенок отстает в физическом развитии. В крови снижено содержание сахара, повышено содержание гликогена, жира, холестерина. Круглосуточной дачей небольших количеств углеводов, поддерживающих уровень сахара в крови, диетой с высоким содержанием белка снимается синдром гипогликемии при болезни Гирке. При печеночной форме гликогеназа симптомы болезни могут постепенно исчезнуть, при сердечной – дети умирают в первый год жизни. Заболевание наследуется аутосомно-рецессивно. Наибольшую группу составляют наследственные болезни аминокислотного обмена. В настоящее время насчитывают 27 синдромов наследственных болезней обмена аминокислот. К ним относятся: фенилкетонурия, алькетонурия, тирозиназ, цистинов, альбинизм, лейциноз (болезнь кленового сиропа) и др. Фенилкетонурия – заболевание, связанное с наследственной недостаточностью фермента фенилаланингид роксилазы, превращающего фенилаланин в тирозин. В результате аминокислота фенилаланин не усваивается организмом, а превращается в другое химическое соединение – фенилпировиноградную кислоту, которая выделяется с мочой. В тканях накапливается L-фенилаланин, отравляющий организм. Заболевание характеризуется рядом симптомов, связанных с поражением центральной нервной системы и отчасти с блокадой пигментообразования. Такие дети преимущественно белокуры, радужная оболочка глаз у них голубая, мозговая часть черепа менее развита, чем лицевая. Характерными для них являются слабоумие (имбицильность, идиотия), гиперкинезы, судороги при отсутствии отставания в физическом развитии. Конечности у них несколько согнуты в суставах при стоянии и ходьбе. Моча имеет «мышиный» запах. Для диагностики фенилкетонурии наряду с изучением родословной используется реакция с хлорным железом (FeCl3). При добавлении 1-2 капель 10% раствора его к моче ребенка последняя окрашивается в интенсивно зеленый цвет. С этой же целью используется специальный химический карандаш-фенистикс.