Заболевания суставов

Комментариев нет

Мышцы, расположенные вокруг артрозного сустава, очень часто болезненно напряжены. Больные артрозом часто совершают при первых жалобах на болезнь ошибку, всячески оберегая и чрезмерно щадя сустав, что только ведет к дальнейшему функциональному ухудшению, атрофии мышц и декальцинации костей. При первых симптомах  рекомендуется,  как раз наоборот, начинать функциональное лечение с помощью целенаправленных двигательных и силовых упражнений. При активном артрозе, сопровождающемся воспалением сустава, всегда возникают сильные боли при движении сустава и физических нагрузках на него. В противоположность хроническому полиартриту при этом заболевании оказывается затронутым, как правило, только один сустав, правда, при этом чаще всего крупный, несущий большую нагрузку, например тазобедренный или коленный сустав. Боли в суставе и вокруг него могут быть настолько непереносимыми, что больной способен двигаться, только приняв болеутоляющее средство. Артроз коленного сустава начинается с незначительных жалоб. Поначалу, возможно, трудности возникают при полном выпрямлении колена – слышится треск костей и шум трения. Становится больно подниматься по лестнице – боли нарастают по мере увеличения нагрузки, но могут и внезапно пронзить колено. При далеко зашедшем заболевании сильные боли возникают при простой ходьбе. При артрозе тазобедренного сустава сначала бывает затруднена подвижность сустава. У кого из пожилых людей наступила уже далеко зашедшая стадия заболевания, те начинают хромать, чтобы как-то разгрузить пораженный сустав. Артроз плечевого сустава вызывает болезненную ограниченность при движении, которая может быстро привести к полной тугоподвижнос ти сустава. Подобные же жалобы возникают при болезненной туго подвижности плеча, вызванной реи матическим заболеванием мягких тканей в области плечевого сустава. Артрозы пальцев рук поражают, как правило, оба конечных фаланговых сустава, а также основной сустав большого пальца. Эти артрозы типичны для женщин, вступающих в климактерический период. Многие медэксперты делают упор на тесную связь с уменьшением продуцирования организмом в период климакса эстрогенов. Артроз межпозвонковых суставов также ведет к болезненному ограничению подвижности и появлению болей в шейном и крестцовом отделе позвоночника. Ваша персональная активность очень важна при лечении артрозов, может даже сыграть решающую роль. Во всяком случае, важно вести активный образ жизни и не давать фору начинающейся болезни, и любовно оберегая свои суставы, – по абсолютно ложная позиция, благодаря лечебной гимнастике, тренировочным движениям в воде и массажам сохраняется и укрепляется мускулатура, довольно быстро утрачивающая свою силу при малоподвижности.

Метки: , ,

Вирусные заболевания

Комментариев нет

Вирус чаще всего локализуется »нервной ткани. В момент ослабленное (это может быть, например, простуда, переохлаждение, переутомление, менструации и т. д.) или при попадании в организм вируса герпеса от другого зараженного человека он вновь начинает распространяться. Высыпанию пузырьков часто предшествуют чувство невралгической боли, покалывание, зуд или жжение. Через несколько дней пузырьки лопаются и в течение одной-двух недель бесследно исчезают. Инфекция герпеса на глазах может вызвать помутнение роговицы, что раньше часто приводило к серьезным нарушениям зрения. Сегодня, как правило, можно предотвратить своевременно и правильно начатым лечением. Полезны все меры, повышающие сопротивляемость организма. Почувствовав первые симптомы назревания пузырьков (чувство покалывания, зуд, присутствие как бы инородного тела в глазу), сразу же воспользуйтесь антивирусной мазью) ацикловир (или новыми аналогами). Тем самым вы сможете предотвратить развитие герпеса либо сократить продолжительность болезни. В очень тяжелых случаях врач может прописать лекарство, подавляющее развитие вирусов, в виде таблеток или инъекций. Опоясывающий лишай – резко очерченные, болезненные изменения на коже, вызываемые герпес-вирусом ветряной оспы. Кожа на пораженном участке краснеет и покрывается  пузырьками.  Как правило, заболевают опоясывающим лишаем люди, ранее перенесшие ветряную оспу. После ветряной оспы вирус локализуется в нервной ткани и начинает развиваться, если организм ослаблен. Взрослые с ослабленной иммунной системой, беременные женщины и дети могут заразиться от больного опоясывающим лишаем и заболеть ветряной оспой. Вирусы распространяются к нервным окончаниям и приводят к появлению сгруппированных пузырьков на этих участках кожи. Опоясывающий лишай получил свое название оттого, что отдельные области иннервации расположены вокруг туловища в виде полос. Резко очерченные воспаления на коже, сильные боли в области последующее почти всегда появляются появления лишая. Эти боли ной половине тела и не только иногда остаются и после заживления поясничной области. Опасно, когда пузырьков. Чтобы болевой синдром лишай на лице переходит на глаза не стал хроническим, необходимо или распространяется на область провести обезболивающую терапию слухового нерва. Э

Метки: , ,

Заболевания ребенка

Комментариев нет

ребенокПри значительном повышении внутричерепного давления (головная водянка, воспалительные процессы внутри черепа) родничок выпячивается над уровнем костей, становится сильно напряженным, его колебания при дыхании и пульсации уменьшаются или исчезают. Следует помнить, что родничок может быть напряженным и выпяченным и у здорового ребенка во время крика. Одним из признаков умеренного повышения внутричерепного давления является появление тимпанического звука при перкуссии черепа, более отчетливо выраженного у краев родничков и швов. При сильном повышении перкуторный звук становится абсолютно тупым. При уменьшении внутричерепного давления (упадок деятельности сердца или обезвоживание всего организма вследствие обильных потерь жидкости при рвоте или поносе) родничок западает и оказывается ниже уровня костей, которые в этих случаях часто заходят одна за другую. При сильном ослаблении сердечной деятельности и обезвоживании организма (сильные понос и рвота при недостаточном введении воды) даже при наличии причин, обычно ведущих к повышению внутричерепного давления (менингит), родничок может оказаться запавшим. При рахите, головной водянке родничок увеличивается. Швы между костями черепа у здорового ребенка хорошо прощупываются лишь В  периоде   новорожденное.  Если они легко прощупываются у ребенка, вышедшего из возраста новорожденности, что указывает на увеличение внутричерепною давления. При ощупывании костей черепа здорового доношенного ребенка над серединой кости ощущается твердость, с краев, около швов и родничков, кости податливы, пружинят. Податливость костей на некотором расстоянии от швов создает впечатление не твердой кости, а прогибающейся, как пергамент, – краниотабес, что наблюдается при рахите. Особенно часто это встречается на затылочных и теменных костях. Ощупывание костей черепа и швов производят обеими руками, причем большие пальцы кладут на лоб, а остальными ощупывают всю поверхность черепа. Не лишены практического значения некоторые детали возрастных особенностей височной кости. Так, у детей до 5-6-летнего возраста существует шов между каменистой частью височной и чешуей затылочной кости (fissura petro – squamosa), сквозь которую проходит отросток соединительной ткани из полости среднего уха к мозговым оболочкам; шов между сосцевидным отростком и чешуей затылочной кости (fissura mastoidea-squamosa) в 100% не закрыт до 2 лет и остается в 40% открытым даже у 10-летних. Ф

Метки: , ,

Наследственные заболевания нервной системы

Комментариев нет

Наследственные заболевания нервной системы.

Из врожденных и наследственных заболеваний в подростковом возрасте наиболее часто встречается миопатия (юношеская форма Эрба). Забо­левание развивается медленно, начинается с утомляемости во время ходьбы или работы. У мальчиков она встречается в 3-4 раза чаще, чем у девочек. Мышечная атрофия чаще появляется в плечевом поясе, затем в мышцах тазобедренной области и позже распространяется на другие группы мышц. Иногда наблюдаются ложные гипертрофии мышц, особен­но икроножных. Атрофия мышц, фиксирующих лопатки, ведет к их оставанию от туловища, при поражении шейных мышц свисает голова, вследствие поражения мышц тазобедренных суставов возникает лордоз. Дистальные отделы конечностей, мышцы лица, не поражаются.

Сухожильные рефлексы угасают по мере развития атрофии. Чувстви­тельность остается незатронутой. Течение заболевания, чаще медленно прогрессирующее, в отдельных случаях возможно быстрое нарастание слабости и атрофии.
Лечение. Необходимо проводить комплексное лечение. Воздействие на обмен в мышцах осуществляется назначением АТФ. Рекомендуют назначение инъекций токоферола ацетата. Целесообразно лечение ма­лыми дозами инсулина с одновременным введением глюкозы, витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты. Медикаментозное ле­чение необходимо сочетать с физиотерапией (гальванический воротник с кальцием, хвойно-соляные ванны), лечебной физкультурой. Лечебные курсы следует повторять несколько раз в год. Прогноз в болыпинств случаев неблагоприятный.
Эпилепсия – обычно хронически протекающее заболевание, характери­зующееся наличием судорожных припадков, эпизодически возникающих расстройств сознания, настроения с тенденцией к постепенному измене­нию личности и своеобразному снижению интеллекта.
Различают эпилепсию генуинную и симптоматическую. Этиология эпилептической болезни не установлена. Возможна наследст­венная предрасположенность в виде повышенной склонности реагировать судорогами на различные вредные факторы (инфекции, интоксикации, травмы). По данным Е. К. Сеппа (1950), генуинная эпилепсия преиму­щественно развивается в подростковом возрасте (около 50%). В выра­женной форме эпилепсия проявляется большими и малыми припад­ками.
Большой припадок начинается с потери сознания, иногда ему пред­шествует аура в виде различных ощущений (обонятельные, слуховые или зрительные галлюцинации, неприятные или приятные ощущения в груди, животе и др.). При внезапной потере сознания во время падения больной может получить ушибы, иногда значительные. Вместе с потерей сознания развиваются судороги во всем теле. Судороги имеют две фор­мы: тоническую и клоническую. Во время первой фазы голова повернута в сторону или назад, в ту же сторону или вверх обращены глаза, руки вытянуты, дыхание останавливается вследствие тетанического сокраще­ния дыхательной мускулатуры. Лицо сначала бледнеет, затем краснеет, становится одутловатым, зрачки расширены, на свет не реагируют. Изо рта выделяется пенистая слюна. Тоническая фаза длится от нескольких секунд до полминуты. Во время второй фазы в мышцах шеи, туловища, конечностей возникают клонические судороги.

Метки: , ,

Судороги

Комментариев нет

07Отличительными признаками судорог, возникающих при острых заболеваниях, являются: 1) достаточно выраженные признаки основного заболевания (чаще всего пневмония или кишечные заболевания); 2) наличие наряду с судорогами других признаков поражения центральной нервной системы (чаще всего энцефалитические симптомы); 3) однократность судорожного приступа, который наблюдается в основном в начале заболевания; 4) отсутствие в анамнезе указаний на судорожные приступы в прошлом; 5) возраст больного до 8 месяцев.
Конечно, ни один из этих признаков не имеет абсолютного диагностического значения сам по себе, но комплекс их может быть использован для исключения спазмофилии.
Профилактика. Профилактика спазмофилии хорошо разработана и сравнительно несложна: правильное вскармливание ребенка, соблюдение гигиенических условий, режима, в особенности длительное пребывание ребенка на свежем воздухе, своевременная и достаточная витаминизация пищи. Раннее распознавание рахита и систематическое лечение имеют также большое профилактическое значение.
Лечение. В лечении спазмофилии следует учесть необходимость экстренной помощи при ларингоспазме и общих судорогах.
Во время приступа ларингоспазма, который развивается быстро, сопровождается резким нарушением дыхания и вызывает развитие цианоза, ослабление сердечной деятельности, лечебными средствами являются широкий доступ свежего воздуха (через открытую форточку, окно, дверь в зависимости от времени года и бытовых условий), при общих судорогах – клизма из 15-30 мл 2% раствора хлоралгидрата. Раствор хлоралгидрата вводят подогретым и медленно.
Вне приступа ребенок, страдающий спазмофилией, должен находиться в оптимальных условиях питания и ухода (особенно аэрации). Следует резко ограничить молоко в питании, а в тяжелых случаях, при повторных приступах спазмофилии, полностью исключить молоко из пищи ребенка. Рекомендуют рыбий жир и препараты кальция. Необходимо одновременное применение антирахитических средств.

Метки: , ,

Контроль качества питания

Комментариев нет

Для усиления контроля за организацией и качеством питания и установления причин возникновения острых кишечных заболеваний и пищевых отравлений необходимо оставлять суточную пробу готовой пищи. Ее отбирают в стерильную стеклянную посуду с крышкой; гарниры помещают отдельно и хранят при температуре 6-80С в специально отведенном в холодильнике месте. Постоянный контроль за правильностью отбора и хранения суточной пробы возлагается на медицинских работников. Они также должны проводить ежедневный осмотр всех работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний с обязательной отметкой в специальном журнале.
Весь персонал дома ребенка обязан пройти медицинское обследование в соответствии с требованиями «Инструкции по проведению обязательных медицинских обследований лиц.

Метки: , ,