Профилактика остиомиелита

29 Июн

adminБез рубрики инфекции, кости, плоскостопие Комментариев нет

Для острого остеомиелита меры профилактики – это своевременное лечение источников возможной инфекции в организме и здоровый образ жизни, который обеспечит достаточный уровень иммунитета для борьбы с инфекциями; различные виды физкультурной активности, которая разовьет ловкость и координацию, что снизит риск получения травмы. Предложить что-то более конкретно в данном случае трудно. Что же касается профилактики обострений хронического остеомиелита, то здесь требуется повышенное внимание к состоянию организма. Различные нарушения в нем, которые могут стать источниками инфекции (фурункул, ячмень, кариес), должны быть обязательно вылечены как можно скорее. И конечно, немедленного обращения к врачу требуют первые признаки активизации инфекции – повышение температуры, краснота, припухлость и ощущение тепла в области поражения кости. Плоскостопие – это уплощение свода стопы. Оно может возникать вследствие ослабленности мышц и связок стопы. При этом часто происходит не только деформация свода стопы, но и изменение положения пятки относительно продольной оси голени. При плоскостопии пятка заметно отклоняется наружу. Как это ни странно звучит, но плоскостопием страдает в основном взрослое население. Хотя и в разной степени. Если у детей в возрасте 6-7 лет наблюдается 7-8% страдающих плоскостопием, то среди взрослых это уже больше 50%. Различают несколько видов плоскостопия в зависимости от причин его развития. Врожденное плоскостопие – довольно редкий случай. Рахитическое плоскостопие развивается вследствие заболевания рахитом из-за ослабления костно-мышечного аппарата стопы, который плохо выдерживает вес тела. Травматическое плоскостопие возникает как последствие перелома лодыжек, пяточной кости или предплюсневых костей. Паралитическое плоскостопие сейчас тоже редкость, так как оно является последствием полиомиелита и получается в результате паралича подошвенных мышц стопы и некоторых других мышц. Поперечное плоскостопие – следствие недостаточности связочного аппарата. Статическое плоскостопие также результат слабости связочного аппарата, мышц голени и стопы и костей. Несмотря на то что плоскостопие – деформация свода стопы, оно дает о себе знать не только разнообразными по локализации болями в столе. Могут быть болезненные ощущения в мышцах голени, в коленном и тазобедренном суставах, в бедре и даже в пояснице. Возможно возникновение отеков стопы. Боли усиливаются к вечеру или по мере увеличения нагрузки. Внешне стопа тоже меняется. Ее свод опускается, стопа становится удлиненной, расширенной в средней части. Меняется даже походка. Если локализация болезненных ощущений – головка первой плюсневой кости, то речь идет о поперечном плоскостопии. На это же укажут периодические бурситы, которые выражаются покраснением и припухлостью. Здесь мне хотелось бы поделиться с вами одной интересной историей, которую рассказал мой знакомый хирург. К нему обратился пациент с жалобами на боль в первом суставе большого пальца стопы. Он маялся от этого на протяжении двух недель, пытаясь справиться с воспалением с помощью специального геля.

Приводим себя в форму после родов

27 Июн

adminБез рубрики круги, плоскостопие, сила Комментариев нет

Поэтому ежедневно делайте следующие упражнения: 1. Обопритесь спиной о стену, отставив ноги приблизительно на 30 см от стены, поднимите руки и прижмите их к стене. Вы чувствуете, что ваша тазобедренная часть прогнута, а потому со всем напряжением воли и мышц прижмите бедра и поясницу к стене. Снова ослабьте и снова прижмите. 2. В этом же положении медленно наклоняйте корпус вперед и медленно снова выпрямляйте, при том вы должны чувствовать, что ваши позвонки один за другим примыкают к стене. Упражнение повторите дважды. После родов наиболыпего внимания заслуживают брюшные мышцы. Они от долгой беременности стали вялыми, а из-за небрежности при малой деятельности могли бы совсем ослабеть. В результате получается дряблый, а затем отвислый живот. Желудок, кишечник и остальные брюшные органы опускаются, а это затрудняет их функции. При вялой деятельности брюшных мышц на них образуется неприятный жировой слой. Простые упражнения помогут вам отстранить эту опасность. Можете их проделывать утром в постели, с которой уберите подушки и перину; на твердой подстилке, конечно, эти упражнения дают лучшие результаты. Для гимнастики прямых брюшных мышц делайте сгибание тела в тазобедренных суставах при неподвижном положении верхней части тела. 1. Положение лежа, с вытянутыми и напряженными ногами, руки на бедрах. Медленно выпрямляйте верхнюю часть тела без помощи рук до положения сидя. При этом делайте вдыхание. Спина должна быть ровной, подбородок приподнят. Выпрямление должно происходить медленно, плавно, не рывком. Это было бы легче, но не давало бы результата. 2. Положение лежа, с вытянутыми вдоль тела руками. Медленно поднимайте напряженные ноги до 45 градусов и также медленно опускайте в первоначальное положение. Другое упражнение: Поднимите ноги, согнутые в коленях, затем описывайте носками ног круги, как при езде на велосипеде. Оба упражнения сперва проделывайте только дважды, затем по нескольку раз, постепенно увеличивая их число по мере набирания сил.

Профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата и детского травматизма

13 Июн

adminБез рубрики врач, плоскостопие, физкультура Комментариев нет

Прямая посадка школьника за партой обеспечивает наиболее правильное протекание физиологических процессов в организме, неправильная же посадка вызывает быстрое утомление мышц. Для избавления от неприятных ощущений ученик изгибается или наклоняется в сторону. Систематические нарушения посадки приводят к стойким деформациям, при которых изменяются соотношения пропорций костно-мышечного скелета и нарушается деятельность внутренних органов.
Сколиоз. Наиболее частым отклонением в развитии опорно-двигательного аппарата детей является сколиоз (право- или левосторонний) в грудном отделе позвоночника.
Одна из причин сколиоза – слабость мышц на стороне выпуклости позвоночника как следствие длительного неправильного положения при сидении, ношении тяжести в одной руке, плохого подбора и подгонки одежды и т. д. В последнем случае ребенок вынужден удерживать свободные в поясе брюки, что приводит к асимметрии надплечий и сколиозу; тугие пояса нарушают кровообращение в органах таза и нижних конечностях. Это ограничивает деятельность мышц и вызывает их ослабление.
Вообще причин образования сколиоза м«ого. Врожденный сколиоз встречается почти в 6% случаев; причинами его считают недоразвитие позвонков, их клиновидную форму и другие аномалии скелета.
Плоскостопие. Деформация стоп, характеризующаяся стойким опущением их сводов, называется плоскостопием.
Различают продольное плоскостопие (опущен внутренний свод) и поперечное (опущен свод между головками плюсневых костей.
Плоскостопие бывает врожденное (возникает во внутриутробном периоде) и приобретенное. Последнее развивается прислабости мышц (в основном передней и задней большеберцовых), поддерживающих внутренний свод, при параличе нервов, длительной статической нагрузке и т. д. Людей с врожденным плоскостопием не более 5%, в основном оно бывает приобретенным.

Плоская стопа оставляет измененный след. Дети с плоскостопием или уплощением во время прогулок и экскурсий
быстро устают, отстают от здоровых, жалуются на боли в ногах, садятся отдохнуть и т. д.
Чтобы сохранить нормальный свод стоп, рекомендуются ежедневные гимнастические упражнения. Детям с уплощенными и плоскими стопами необходимы корригирующая гимнастика и стельки-супинаторы в повседневную обувь. Эти меры предупреждают прогрессирование начавшегося плоскостопия.
Стельки-супинаторы для детской обуви надо менять каждый год, так как с удлинением стоп меняется размер обуви.
Обувь на высоких каблуках – причина развития поперечного плоскостопия, так как хронические перегрузки переднего отдела стоп расслабляют его мышечно-связочный аппарат.
Спортивной обувью (тапочки, кеды и др.) можно пользоваться только на уроке физкультуры, для повседневной носки она не годится. Повседневная обувь должна иметь каблук, равный длины стопы, а тапочки – 0,5-0,8 см и обязательную шнуровку на тыле стопы.
Корригирующая гимнастика. Гимнастические упражнения для профилактики нарушений опорно-двигательного аппарата называются корригирующей гимнастикой. Это специально разработанные гимнастические комплексы, которые способствуют исправлению сутулости, плоскостопия, сколиозов и т. д. При этом имеется в виду максимальное укрепление различных мышечных групп и всего организма.

Метки: врач, плоскостопие, физкультура

Причины возникновения статической формы плоскостопия

28 мая

adminБез рубрики недостаточность, перегрузка, плоскостопие Комментариев нет

Основной причиной возникновения статической формы плоскостопия является связочно-мышечная недостаточность, возникающая при дли­тельной перегрузке. Значение имеет также ношение нерациональной обуви, в ряде случаев быстрое увеличение массы тела и в связи с этим относительная слабость связок и мышц стопы.Основные жалобы больных с плоскостопием сводятся к болям ною­щего характера, быстрой утомляемости при ходьбе. Иногда боли рас­пространяются на голени, бедра.
Широкий и невысокий каблук способствует лучшей опоре конечности сохраняет физиологический угол разгибания в голеностопном равный 127°.
С целью профилактики плоскостопия необходимо также привит ребенку гигиенических навыков. Рекомендуется также с целью профилактики хождение по песку, скошенной траве, а также лазание по ту, канату, хождение по буму, бег и др.
Лечение, как правило, консервативное: ножные теплые ванны, ко ригирующая гимнастика, массаж, ношение супинаторов. При резко раженных формах плоскостопия коррекция деформации достигаете только с помощью пластических операций на мышечном, связочном а костном аппарате стопы.
деформация опорно-двигательного аппарата после перенесенного полиомиелита
Полиомиелит (эпидемический детский паралич, вялый паралич, острый спинномозговой паралич) поражает преимущественно маленьких детей, иногда взрослых. Возбудителем заболевания является фильтрующийся вирус. В последние годы благодаря созданию эффективных вакцинных препаратов и введению обязательных профилактических прививок про­тив полиомиелита в основном была решена проблема этого грозного своими последствиями заболевания, в результате чего свежие случаи полиомиелита в Советском Союзе стали единичными. Однако имеется значительное число детей, подростков и взрослых с последствиями по­лиомиелита в виде парезов и параличей.

Метки: недостаточность, перегрузка, плоскостопие

Обследование скелета ребенка

25 мая

adminБез рубрики боли, плоскостопие, скелет Комментариев нет

При исследовании позвоночника надо обратить внимание на степень его подвижности и на болезненность. При туберкулезе позвоночника в ранних его стадиях, а также когда он локализуется в местах нормального лордоза, видимой деформации (т. е. кифоза) может и не быть, но ребенок при движениях щадит позвоночник. Болезненность определяется путем постукивания по позвоночнику. Как известно, у женщины таз шире, чем у мужчины. Эти половые его различия в детском возрасте еще не выражены, и лишь начиная с 6-7 лет, а иногда и позднее, можно заметить большее развитие таза у девочек. При исследовании надо помнить о рахитическом поражении таза – так называемый рахитический, или плоский, таз. При исследовании конечностей надо обращать внимание на степень подвижности в суставах (контрактуры, анкилозы или, наоборот, повышенная подвижность, например при периферических параличах, рахите), не болезненность, наличие искривления костей (почти всегда рахитического происхождения). Нужно заметить, что у детей первых месяцев жизни часто наблюдается кажущееся искривление ног. Это никакого патологического значения не имеет и не связано с истинным искривлением костей, а зависит от своеобразного развития мягких тканей. Следует иметь в виду, что у детей первых месяцев жизни плоскостопие – явление нормальное. У детей, еще не умеющих ходить, нередко стопы несколько повернуты друг к другу – это тоже не патология, а возрастная особенность. При врожденных пороках сердца, а также при хронических пневмониях у детей наблюдаются так называемые барабанные пальцы . Затем надо обращать внимание на величину эпифизов. Большие эпифизы без признаков островоспалительных процессов в соответствующей области указывают на наличие рахита. Из патологических процессов, наблюдающихся в области эпифизов, упомянем о сифилитическом остеохондрите – специфическом процессе на границе эпифиза и диафиза. Если своевременно не обратить внимания на этот процесс, он может повести к отделению эпифиза от диафиза под влиянием даже небольших травм, в результате чего развивается параличеподобное состояние пораженной конечности – псевдопаралич Парро. Чаще всего этот процесс поражает дистальные концы бедра и особенно плеча. Активные движения ребенок производит очень неохотно. Попытки производить пассивные движения сопровождаются сильной болезненностью. Заслуживает внимания вопрос о болях в конечностях. Боли при активных и пассивных движениях, отличающиеся нестойкостью, захватывающие одновременно ряд суставов и переходящие с одного сустава на другой, заставляют прежде всего думать о ревматизме, особенно если одновременно имеется и припухлость их. Такие же летучего характера боли – полиартральгии наблюдаются иногда у детей с туберкулезной или хронической тонзиллогенной интоксикацией. Следует иметь в виду, что диагноз полиартральгии на почве туберкулезной интоксикации можно ставить лишь после исключения ревматической их этиологии. Полиартриты бывают и инфекционного происхождения – гонорейные, дизентерийные, кокковые и др.