Аллергический диатез

Комментариев нет

Аллергический диатезПри аллергическом диатезе свежие натуральные соки назначают детям не ранее 2-месячного возраста, предпочтение отдают сокам из яблок зеленой окраски – «Антоновка», «ренет Семеренко», белый налив и др. Фруктовое пюре из яблок включают в рацион с 2-2,5-месячного возраста. В зависимости от времени года назначают также пюре из бананов, белой и красной смородины, светлых сортов черешни, груш, персиков (при их переносимости). Все виды фруктового пюре вводят в рацион постепенно, начиная с 5 г, ежедневно увеличивая объем до возрастной нормы. Для питья используют отвар из кожуры яблок, овощной отвар, кипяченую воду, чай (без сахара).
С целью ограничения молочных продуктов первый прикорм – овощное пюре – назначают раньше обычного срока, с 3-3,5-месячного возраста. В состав овощного пюре входят кабачки, капуста, картофель; компоненты пюре вводят поочередно, исходя из переносимости. Начи­нают с 5 г, ежедневно увеличивая объем до возрастной нормы.
Второй прикорм – каша, назначают с 4-4,5 мес. Крупы подбирают индивидуально, желательно использовать овсяную, рисовую, перловую, гречневую крупы или их сочетания. Применяют также кукурузную му­ку. Каши готовят частично на молоке (У3), а при гиперчувствитель­ности к нему – на овощном или фруктовом отварах.
У детей 2-го полугодия жизни при необходимости ограничения молочных продуктов полагающееся на третий прикорм молоко заменяют еще одним овощным блюдом. С целью коррекции белкового компонента рациона допустимо более раннее назначение мяса, с 5-месячного возраста. Для извлечения экстрактивных веществ мясо дважды вываривают. При пищевой аллер­гии рацион ребенка должен содержать достаточное (но не избыточное!) количество белка. Потребность в белке удовлетворяется за счет про­дуктов животного и растительного происхождения.

Метки: , ,

Аллергический диатез

Комментариев нет

Аллергический диатезПри аллергическом диатезе свежие натуральные соки назначают детям не ранее 2-месячного возраста, предпочтение отдают сокам из яблок зеленой окраски – «Антоновка», «ренет Семеренко», белый налив и др. Фруктовое пюре из яблок включают в рацион с 2-2,5-месячного возраста. В зависимости от времени года назначают также пюре из бананов, белой и красной смородины, светлых сортов черешни, груш, персиков (при их переносимости). Все виды фруктового пюре вводят в рацион постепенно, начиная с 5 г, ежедневно увеличивая объем до возрастной нормы. Для питья используют отвар из кожуры яблок, овощной отвар, кипяченую воду, чай (без сахара).
С целью ограничения молочных продуктов первый прикорм – овощное пюре – назначают раньше обычного срока, с 3-3,5-месячного возраста. В состав овощного пюре входят кабачки, капуста, картофель; компоненты пюре вводят поочередно, исходя из переносимости. Начи­нают с 5 г, ежедневно увеличивая объем до возрастной нормы.
Второй прикорм – каша, назначают с 4-4,5 мес. Крупы подбирают индивидуально, желательно использовать овсяную, рисовую, перловую, гречневую крупы или их сочетания. Применяют также кукурузную му­ку. Каши готовят частично на молоке (У3), а при гиперчувствитель­ности к нему – на овощном или фруктовом отварах.
У детей 2-го полугодия жизни при необходимости ограничения молочных продуктов полагающееся на третий прикорм молоко заменяют еще одним овощным блюдом. С целью коррекции белкового компонента рациона допустимо более раннее назначение мяса, с 5-месячного возраста. Для извлечения экстрактивных веществ мясо дважды вываривают. При пищевой аллер­гии рацион ребенка должен содержать достаточное (но не избыточное!) количество белка. Потребность в белке удовлетворяется за счет про­дуктов животного и растительного происхождения.

Метки: , ,

Нефротический синдром

Комментариев нет

Нефротический синдромВ связи с указанным при болезнях почек, сопровождающихся нефротическим синдромом, рекомендуется диета с умеренным ограничени­ем белка. М. С. Вовси и М. Я. Ратнер (1959), А. Я. Ярошевский (1971) при назначении бессолевой диеты с ограничением белка до 0,6-1 г/кг взрос­лым с нефротическим синдромом отмечали постепенное уменьшение отеков, снижение артериального давления без увеличения гипоальбуминемии.  По данным A. Metcoff (1962), бессолевая диета с ограничением белка до 1 г/кг у детей с нефротическим синдромом способствовала ликвидации отеков без нарастания гипопротеинемии, азотистый баланс был положительным.
Особенности лечебного питания при нефротической форме гломе­рулонефрита были изучены у 167 детей в возрасте от 4 до 15 лет (В. И. Наумова, К. С. Ладодо, Г. С. Кистенева, 1979). Диета № 7 с умеренным ограничением белка (1 -1,5 г/кг) и натрия (470 мг) со­ставляла основу рациона 1. Контролем служили больные, получавшие рацион 2 с содержанием белка, соответствующим возрасту (2,3- 2,8 г/кг) за счет введения мяса, рыбы, творога и с ограничением натрия до 600-700 мг. Энергетическая ценность обоих рационов соот­ветствовала возрастной потребности.
В результате применения диеты № 7 (рацион 1) у 22 % детей без назначения диуретических и кортикостероидных препаратов отеки исчез­ли и еще у 22 % – уменьшились без нарастания гипопротеинемии. Преимущества лечебного рациона 1 перед рационом 2, контрольным, отмечены также и при лечении кортикостероидными препаратами. Так, на фоне рациона 2 при непрерывном курсе преднизолонотерапии была более выражена гиперхолестеринемия, а при прерывистом курсе – ча­ще наблюдались умеренные гипертензия и гиперхолестеринемия. Это свидетельствут о том, что побочно действие преднизолона (гипертен­зия, гиперхолестеринемия) усилилось на фоне рациона 2, что, очевидно, связано с повышенным содержанием в ней белка и натрия и меньшим количеством растительного масла. Применение рациона 1 не сопровож­далось нарастанием диспротеинемии, анемии и гипонатриемии. В ре­зультате обменных исследований у всех детей обнаружен положитель­ный азотистый баланс при отсутствии гиперазотемии, что подтвердило адекватность содержания белка в рационе состоянию азотвыделительной функции почек.

Метки: , ,

Профессиональные ограничения

Комментариев нет

Профессиональные ограниченияДтрофические катары носоглотки дают значительно больший объем профессиональных ограничений.Действие высокой температуры усиливает явления атрофии слизи­стой оболочки, способствует прогрессированию процесса. При работе в условиях значительной запыленности атрофические катары носоглотки облегчают доступ пыли в нижележащие отделы дыхательной системы и могут способствовать более быстрому профессиональному пораже­нию бронхов и легких. Нарушение обоняния, часто сопутствующее атрофическим катарам, затрудняет работу в профессиях, требующих со­хранения этой функции. Таким образом, подросткам, страдающим строфическими катарами носоглотки, противопоказаны работы в усло­виях воздействия пыли, токсических и раздражающих верхние дыха­тельные пути веществ, повышенной температуры и влажности воздуха, а иногда работы, требующие восприятия запахов. Таким подросткам не следует рекомендовать обучение профессиям электросварщика, ко­тельщика, формовщика, сталевара, литейщика, кузнеца, термиста, шлифовщика, токаря, оптика по обработке оптического стекла, профес­сиям прядильно-ткацкого производства, в электровакуумных цехах, в пищевой, химической промышленности, парфюмерном, керамическом, фарфоро-фаянсовом производствах. Они могут осваивать профессии слесаря-лекальщика и инструментальщика, слесарно-сборочные и слесарно-ремонтные работы в цехах с обычным метеорологическим режи­мом, работу столяра, швеи, печатника, корректора, переплетчика; мно­гие профессии электротехнической и радиотехнической промышленности (электромонтажники, сборщики радио и телефонной аппаратуры, ре­гулировщики).

Метки: , ,

Ограничения проведения научного поиска на человеке

Комментариев нет

Ограничения проведения научного поиска на человекеМы находимся на грани если не запрета, то существенного ограничения проведения научного поиска на человеке, то совершенно иная ситуация складыва­ется в отношении проблемы охраны наследственности чело­века от действия мутагенных факторов окружающей среды. Научно-техническая революция несет с собой серьезную опасность повышения мутагенного фона внешней среды. Опасность ионизирующей радиации хорошо осознана обще­ством и генетика внесла в 50-е годы трудно переоценимый вклад в регламентацию использования человеком радиоак­тивных веществ. Менее осознана обществом опасность на­воднения среды синтезированными химическими вещества­ми, начиная от пищевой добавки в виде консерванта или красителя и кончая каким-либо промежуточным продуктом технологической линии химического производства. Часть таких веществ обладает большей или меньшей способностью повреждать генетический аппарат. Разработка рекомендаций по охране человека от мутагенных химических факторов среды и их осуществление совместно с гигиенистами, органи­заторами здравоохранения и производства-в этом состоит высокий моральный долг ученого-генетика перед обществом. По сути дела генетик помогает обществу предотвратить или по крайней мере уменьшить масштабы того глобального и опасного эксперимента, в который человечество невольно вовлекается в ходе научно-технического прогресса. Прогресс генетики уже в наше время обеспечивает возможность проверки на мутагенную активность химических факторов среды, в частности лекарственных препаратов. В нашей стране с 1976 г. введена законодательным путем проверка вновь создаваемых лекарств на мутагенную активность. Законодательное регулирование выпуска новых химических агентов будет развиваться и далее, так же как будут совершенствоваться и тест-системы для такой проверки, исключающие ее проведение на человеке, но в то же время повышающие надежность и точность экспертных оценок.Вопрос, который имеет социально-политическую окра­ску,- это вопрос об улучшении способностей человека путем использования генетических закономерностей: от под­бора партнеров брачных пар до искусственного осеменения или имплантации оплодотворенного яйца в биологически родной или чужеродный организм женщины.

Метки: , ,

Свобода и ответственность во врачебной деятельности

Комментариев нет

Нельзя также признать свободным человека, который без всяких ограничений стремится к достижению своих индивидуальных желаний. Человеком могут овладеть необуз­данное честолюбие, стремление к наживе или ложные установки. Будет ли в этом случае человек свободен? Нет, ибо подобные желания приходят в противоречия с принципа­ми коммунистической морали и поэтому они превращаются в оковы личности. Следование необузданным желаниям есть рабство, ограничение их есть свобода, ибо «человек, поняв­ший необходимость ограничения, становится свободным» (М. Пришвин).Главной предпосылкой свободы и действительного осво­бождения человека является достижение такого уровня развития производства, который обеспечит удовлетворение материальных и духовных потребностей всех людей, а следовательно, всестороннее развитие не узкого слоя их, а всех членов общества. На это направлены усилия Коммуни­стической партии, целью которой, как отмечалось на XXVI съезде , является дальнейшее повышение материаль­ного и культурного уровня советского народа.
Социальные аспекты свободы, которая, по выраже­нию К. Маркса, является «украшением человеческой приро­ды», внутренне связаны с жизнедеятельностью человека как существа биологического. Было бы неправильно отрывать свободу социальной жизни человека от состояния его орга­низма, антропологических и психофизиологических особен­ностей. Свобода деятельности человека покоится на земной, естественной, психофизиологической основе, это цветок, который своими корнями уходит в физическую и психиче­скую организацию людей. В силу этого свобода человека определяется не только знанием необходимости и условиями социальной жизни, но и тем, какими психофизиологическими возможностями обладает личность. Поэтому степень и мера выражения свободы человека в условиях нормы и патологии не могут быть одинаковыми. Свобода человека значительно ограничивается, сфера ее проявления сужается, когда проис­ходят нарушения в биосоциальной структуре человека. Бо­лезни, «эти ужасные муки и страдания природы» (Л. Фейербах), связаны с потерей существенно-значимых индивидуаль­ных и общественных связей личности, в силу чего ее сво­бода (свобода творчества, выбора, инициативы, установок) становится урезанной, неполной и в известной мере искажен­ной. Именно в этом смысле надо понимать определение К. Марксом болезни, как стесненной в своей свободе жизни. В противоположность болезни здоровье создает предпо­сылки для свободы проявления биологических и социальных возможностей человека. Здоровье человека означает свобо­ду деятельности, необходимое условие его полноценного участия в физическом и умственном труде, в общественной и личной жизни.

Метки: , ,