25 мая
adminБез рубрики загруженность, нагрузка, нормы
Проведенные кафедрой гигиены детей и подростков I ММИ им. И. М. Сеченова исследования показали, что аудиторная учебная нагрузка, согласно расписанию занятий, не соответствует установленным нормам .(36 ч в неделю), а превышает ее и составляет в среднем 40 ч в, неделю. Практическая загруженность студентов внеаудиторной учебной работой составляет 31 ч в неделю, что превышает рекомендуемую (24 ч) на 7 ч и более.В результате большой внеаудиторной нагрузки определенная часть студентов (I курс 25%, II курс 34%, Ш курс 20%) приходят на занятия неподготовленными.
Вследствие большой суммарной нагрузки у большинства студентов отмечаются существенные нарушения в режиме дня, что проявляется в величении перерывов между отдельными приемами пищи (от 12 до 40% Центов), в сокращении продолжительности сна до 6 ч и менее (от 13 До 33% студентов).
тел Режиме Дня студентов преобладают статические компоненты в среднем 83% суточного времени). При этом гипокинезия в степени выражена у студентов, проживающих в общежитиях, сере едование функционального состояния студентов показало, что в Не недели происходит увеличение числа лиц с выраженным передентением Это, естественно, сказывается на состоянии здоровья и может быть этиологическим моментом таких заболеваний, как сосудистая дистония, гипертония, неврозы, функциональные и заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
Одновременно с изучением режима дня, работоспособности студентов проводилось изучение санитарно-гигиенических условий обучения (I ММИ им. И. М. Сеченова, Энергетический институт и Институт тонкой химической технологии).
Исследование показало, что в ряде случаев лаборатории и учебные комнаты не полностью соответствуют санитарным нормам и специфике учебного процесса.
Метки: загруженность, нагрузка, нормы
24 мая
adminБез рубрики железа, нормы, увеличене
Для подростковых врачей очень важно знать степень увеличения щитовидной железы у здоровых подростков. Щитовидная железа 0 степени наблюдается в возрасте 15-17 лет у 77-88% юношей и в том же возрасте у 15-36% девушек, I степени – соответственно от 12 до 22% и от 38 до 53%. Щитовидная железа II степени определяется только у 1,6-2% юношей, от 24 до 32% у девушек. Следовательно, в норме у юношей щитовидная железа бывает 0 и I степени, у девушек – 0, I и II степени.Влияние СТГ на рост уменьшается по мере усиления активности половых гормонов, которые способствуют снижению етсекреции и эффективности воздействия на периферические ткани, в дальнейшем он продолжает участвовать только в обмене веществ и регенерации тканей. Содержание СТГ в сыворотке крови юношей и девушек в возрасте 15-18 лет одинаково. При наследственно-конституциональной форме отставания в физическом развитии содержание СТГ снижается. СТГ гипофиза увеличивает биосинтез белка, повышает проницаемость клеточных мембран, способствует проникновению аминокислот, а также калия и фосфора внутрь клеток. Под его влиянием происходит рост костей, увеличение мышц и развитие внутренних органов. Влияние СТГ на биосинтез белка происходит при нормальной функции инсулярного аппарата, глюкокортикоидной активности надпочечников и щитовидной железы. Под влиянием эстрогенов секреция этого гормона увеличивается вдвое в овуляторную и предменструальную фазы.
СТГ вызывает повышение содержания в крови фосфора, калия, магния, натрия и хлоридов, одновременно поднимается уровень аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Экскреция фосфора уменьшается уже через 24 ч, а кальция повышается.
Под влиянием СТГ происходит липолиз, который обеспечивает энергией белковый синтез. Кроме того, необходимая энергия возникает в связи с повышенной мобилизацией жира и стимуляцией окисления как жиров, так и углеводов. Синтез жирных кислот под влиянием СТГ задерживается. Образование жира под воздействием СТГ происходит в присутствии инсулина.
СТГ тормозит секрецию инсулина и снижает усвоение глюкозы периферическими тканями. Действие СТГ на углеводный обмен частично связано с синтезом белка. В присутствии инсулина СТГ является мощным регулятором белкового обмена. СТГ тормозит переход углеводов в жир, угнетает периферическое окисление, что в конечном итоге вызывает гипергликемию.
Главное действие инсулина связано с потреблением глюкозы в тканях. Механизм действия инсулина заключается в ферментативном эффекте, в повышении проницаемости клеточных мембран и в участии в окислительном фосфорилировании. Инсулин способствует образованию жира и биосинтезу белка. В комплексе с СТГ, андрогенами, гормонами щитовидной железы инсулин стимулирует рост тела в длину, азпифизарного хряща в ширину.
Метки: железа, нормы, увеличене
22 мая
adminБез рубрики здравоохранение, нормы, реанимация
У Научно-технический прогресс сопровождается внедрением в практику здравоохранения научных достижений, которые заставляют по-новому рассматривать традиционные нормы медицинской этики. Например, современные возможности реанимации иногда вступают в противоречие с нравственными понятиями, что ставит в тяжелое положение врачей при выполнении ими врачебного долга. Так, с помощью управляемого дыхания и искусственного кровообращения можно сохранить жизнь человеку в течение длительного периода даже при оживлении «до уровня коры», т. е. когда в мозге наступили значительные изменения, влекущие за собой определенную социальную неполноценность личности. В настоящее время имеется много случаев такого оживления, когда люди, не приходя в сознание, живут в реанимационных отделениях неделями и месяцами. Врачи знают о полной бесперспективности медицинской помощи в таких случаях, но не имеют ни морального, ни юридического права отключить аппараты искусственного кровообращения и дыхания, ибо в противном случае действия врачей могут рассматриваться как эвтаназия. В подобных случаях родственники больного нередко обращаются с жалобами на врачей по поводу тяжелых переживаний, которые влекут за собой такие оживления. Vj Серьезные морально-этические проблемы возникают в ряде случаев трансплантации органов и тканей от живых лиц и трупов, при использовании электронно-вычислительных машин в клинической медицине, в работе медико-генетических консультаций и т. д. V Еще более сложные нравственные проблемы порождают ближайшие перспективы развития медицинской науки. Некоторые из них (хирургические и медикаментозные способы управления поведением человека, генная инженерия, искусственное оплодотворение и др.) серьезно беспокоят общественность и являются предметом обсуждения на страницах газет и журналов. Такое беспокойство неслучайно, поскольку применение данных науки на практике, использование научных знаний каждым врачом неразрывно связаны с его моральным обликом, с его нравственностью.
Вопрос о соотношении знаний и нравственности в жизни общества, в воспитании подрастающего поколения, в подготовке любого специалиста длительное время является предметом философских споров. Идеологи буржуазии утверждают, что нравственность всегда отставала от уровня знаний и это отставание в настоящее время становится все более значительным. Одновременно они пытаются провести какую-то грань между знаниями и нравственностью как якобы несовместимыми категориями. Конечно, одни лишь знания автоматически не развивают нравственности, а нравственность не заменит знаний. Известно также, что практическое применение научных открытий в буржуазном обществе может порождать сложные морально-этические проблемы. Так было при открытии способа расщепления атомного ядра и использовании его в США для военных целей.
Метки: здравоохранение, нормы, реанимация
21 мая
adminБез рубрики деятельность, нормы, требование
В условиях нарастающей дифференциации и специализации медицины происходит увеличение числа и разнообразия норм и требований медицинской деонтологии, которые регламентируют все стороны деятельности врачей-специалистов. При недостаточном и неглубоком знании медицинской этики возникает реальная опасность низведения медицинской деонтологии до уровня простой совокупности нормативно-практических действий. Глубокое знание норм и принципов советской медицинской этики позволит будущим врачам свободно ориентироваться во всем многообразии сложных нравственных ситуаций, возникающих в ходе практической деятельности, правильно оценивать их и принимать оптимальное для данной ситуации решение. Свободное владение теорией медицинской морали, понимание ее органической связи с теорией коммунистической нравственности и социалистического гуманизма вооружают будущих врачей точным методологическим ключом для анализа с партийных, научных позиций нравственных ценностей медицины капиталистических стран, которая стремится представить их в качестве общечеловеческих, надклассовых ценностей, выражающих природу медицины, не связанных с историей социальной мысли и социальных движений.Научный, партийный, классовый подход к области деонтологического воспитания будущих врачей имеет особенно актуальный характер. Дело заключается в том. что в силу особенностей врачебной деятельности в профессиональной морали медиков относительно высок удельный вес простых норм нравственности, общечеловеческих нравственных ценностей, формально тождественных требований к личности врача и его деятельности, берущих начало от Гиппократа и сохранившихся до наших дней. Переоценка данного обстоятельства, забвение принципов марксистской методологии анализа общественных явлений могут привести к абсолютизации моментов положительного в нравственной практике лучших представителей медицины прошлого, некритическому переносу их на практику медицинского персонала в целом, неумению вскрыть перед студентами абстрактный характер гуманизма медицины досоциалистического периода, качественно принципиальное отличие нравственных ценностей советской медицины и медицины капиталистических стран.
Метки: деятельность, нормы, требование
27 Апр
adminБез рубрики занятия, нормы, санитария
В домах ребенка воспитываются сироты и оставшиеся без попечения родителей дети от рождения до 3—4 лет. В этом возрасте дети очень подвержены заболеваниям. Состояние их здоровья в значительной степени зависит от условий: микроклимата, воздушной среды, шумового фактора и др., которые в свою очередь зависят от многих причин, в том числе и архитектурного решения здания, инженерно-технического оборудования, размещения в населенном пункте. В связи с этим в системе профилактических мероприятий, направленных на укрепление и сохранение здоровья детей, важная роль принадлежит организации окружающей среды.
Объемно-планировочное решение здания дома ребенка должно обеспечивать:
— четкое зонирование различных функциональных частей здания;
— максимальное удобство связи между отдельными функциональными единицами, например между жилыми ячейками и медицинским блоком;
— создание оптимальных условий для жизни и развития детей, а также для их воспитания и ухода за ними;
— соблюдение принципа групповой изоляции.
Метки: занятия, нормы, санитария
