Потребность в воде

Комментариев нет

Потребность в воде у новорожденного равна 150- 200 мл на 1 кг веса, в первую половину года – до 150 мл, к концу года – до 90 мл на 1 кг веса, в 12-13 лет -40- 50 мл на 1 кг веса.Водный обмен у ребенка отличается интенсивностью, но легко нарушается под влиянием различных причин. Вся вода в организме ребенка находится в состоянии постоянного перераспределения – всасывание воды из тонких кишок, обратный ее ток для образования слюны, желудочного и кишечного сока. Вследствие ритмической работы всех пищеварительных желез и вне подвоза пищи и жидкости значительное количество воды выделяется сверх принятой жидкости. Эта вода содержится в твердой пище и образуется интермедиарно при окислительных процессах. Обмен воды между тканями, кровью и кишечником совершается значительно быстрее, чем у взрослого, и выпитая ребенком вода проходит путь из кишечника в сосудистую систему, а из нее в кишечник не менее 3-5 раз, т. е. у ребенка, получившего 1 л жидкости, водный обмен равняется 3 и даже 5 л. Выводится вода главным образом почками (до 60%), затем через кишечник, кожу и легкие (экстраренальное выделение). Внепочечные потери воды совершаются на 2/3 через кожу и на ‘/з через дыхание; они имеют у детей большее значение, чем у взрослых. Экстраренальные потери увеличиваются под влиянием повышения температуры тела ребенка, снижения состояния его питания, повышения внешней температуры, чрезмерного укутывания ребенка, беспокойства и ряда других факторов экзогенного и эндогенного порядка. Все это следует учитывать и увеличивать введение жидкости ребенку. Вследствие интенсивности водного обмена недостаток вводимой воды или потеря ее при поносе, рвоте и даже учащенном дыхании ведет к обезвоживанию (эк-сикозу) и тяжелому состоянию (токсикозу); у новорожденных при больших потерях веса – и к повышению температуры («лихорадка от жажды»). Ребенок, как и взрослый, имеет свои водные депо в крови, мышцах, коже и печени, но вода в них легко перераспределяется. Регуляция водного обмена находится под влиянием ряда факторов: центральной нервной системы (субта-ламическая область), вегетативно-эндокринной системы

Метки: , ,

Купание

Комментариев нет

Приятные эмоции, которые обычно испытывает ребенок в ванне, нужно поддерживать и усиливать, используя игрушки во время купания.
С 4-5-месячного возраста полезно после ванны облить ребенка чистой водой, температура которой на 1-2° ниже, чем в ванне. При этом, однако, нужно следить, чтобы такое обливание не было неприятно и не вызывало озноба («гусиная кожа»). Детей первых 3 месяцев жизни следует вытирать после ванны путем прикладывания простыни к коже, а не путем растирания. Кожу в складках после осушения смазывают стерильным растительным маслом (подсолнечным). Применять припудривание и присыпки не следует.
У детей старше года ванна является не только гигиеническим мероприятием. Водные процедуры у них должны быть использованы для закаливания; рекомендуются ежедневные обтирания или обмывания водой температуры 36° с постепенным и медленным понижением до 25-26°. Это оказывает положительное влияние на кожу, нервную и сосудистую системы, способствует правильному обмену веществ. Следует, однако, иметь в виду, что эффективность этих водных процедур достигается лишь при систематическом, беспрерывном их применении и при правильном учете субъективной реакции ребенка. Если обливания при определенной температуре неприятны, то температуру воды следует повысить на 1-2° и снижение ее производить более постепенно.
Душ можно разрешить детям с 3-4-летнего возраста при несильном напоре воды. Купание в реке, озере, море может быть разрешено ребенку – с 4-5-летнего возраста. Оно должно быть однократным в течение дня и недлительным (3-5-8 минут) при температуре воды не ниже 20°.
Летом в жаркое время обливания прохладной водой (лучше всего нагретой на солнце) следует проводить и детям первого года жизни, так как это предохраняет их от перегревания.
Воздух является одним из важнейших факторов в уходе за грудным ребенком и в оздоровлении детей более старшего возраста. Максимальное использование свежего воздуха – обязательное условие правильного развития организма. К дефициту кислорода чувствительны все ткани и органы, особенно клетки центральной нервной системы – органа, регулирующего все жизненные функции организма.

Метки: , ,

Источники углеводов и потребность в воде

Комментариев нет

27Главным источником углеводов является сахар, который прекрасно усваивается и обладает высокими энергетическими свойствами. У детей старше года в связи с повышением их активности относительная потребность в углеводах увеличивается. Количество сахара, используемого для приготовления блюд, подслащивания соков, питья, увеличивают до 40-50 г в сутки. Однако избыточное употребление сахара может привести к нарушению обмена веществ, избыточной массе тела, а иногда и ухудшению аппетита. Нельзя допускать бесконтрольного добавления сахара для улучшения вкусовых качеств блюд, особенно для детей с плохим аппетитом, что иногда практикуется персоналом групп.
Из кондитерских изделий в доме ребенка можно рекомендовать мармелад, пастилу, фруктовую карамель, повидло, варенье, джем. Детям можно давать также и пчелиный мед, богатый витаминами, микроэлементами, аминокислотами. При этом надо следить за индивидуальной его переносимостью, так как у некоторых детей он может вызвать аллергические реакции. Шоколад и шоколадные конфеты детям раннего возраста давать не рекомендуется. Однако в доме ребенка детям для развития вкусовых ощущений можно иногда давать шоколадные конфеты (при отсутствии индивидуальных противопоказаний).

Метки: , ,

Мытье столов и посуды

Комментариев нет

Столы в игровых помещениях промывают горячей водой с мылом до и после каждого приема пищи специальной ветошью, которую простирывают, сушат и хранят в специальной посуде с крышкой. Столовую и чайную посуду хранят в буфетной каждой группы. Для мытья этой посуды в буфетных устанавливают мойки с двумя отделениями. Посуду очищают от остатков пищи, промывают горячей водой (50-60°С) с добавлением моющих средств. К разрешенным относятся следующие синтетические препараты: «Прогресс» (5 г на 1 л воды), «Дон» (1 г/л). «Фарфорин» (по инструкции), тринатрийфосфат (10 г/л), карбонат натрия, кальцинированная сода (20 г/л), паста «Специальная» (по инструкции). После этого посуду обмывают кипятком и помещают в сухожаровые шкафы или на сушильные полки.

Метки: , ,