Промывание конъюнктивальной полости

01 Июн

adminБез рубрики введение, промывание, раствор Комментариев нет

Лечение ожогов: а) ожог щелочью – немедленное и длительное про­мывание конъюнктивальной полости водой, инстилляции раствора ко­каина, введение нейтрализующего раствора (2% борной кислоты), УД3 лечение поврежденного эпителия роговой оболочки вместе с остатками щелочи; б) ожог негашеной известью – немедленное удаление частично извести и длительное промывание водой и введение в конъюнктиваль­ную полость раствора глюкозы или глицерина, тартрата аммония,10 хлорида аммония с 0,1% виннокаменной кислотой; в) ожог химически карандашом – удаление остатков карандаша и длительное промывание водой с последующим закапыванием 3-5% танина, который образует с анилиновыми красками нерастворимые соединения. Независимо от характера вещества, вызывающего ожог, больному необходимо ввести противостолбнячную сыворотку; закапывание пило­карпина или атропина производится в зависимости от глубины поражения роговой оболочки; раствор сульфата-натрия и 0,5% раствора ка­лия перманганата показано закапывать при всех видах ожога, так как «первый усиливает регенерацию, а второй предупреждает инфицирова­ние; при повреждении роговой и радужной оболочек и наличии мутной влаги в передней камере производят пункцию передней камеры с по­следующим промыванием раствором антибиотика. Кроме того, в зави­симости от тяжести процесса и преобладания воспалительных и дистро­фических процессов назначают инъекции глюкозы, новокаина, аутогемотерапию, кортикостероиды. Во всех случаях назначают массивную общую и местную антибактериальную терапию антибиотиками и суль­фаниламидами. Целесообразно частое орошение глаз облепиховым мас­лом, рыбьим жиром, 2-5% раствором новокаина.
Потребность подростков в различных видах оториноларингологической помощи определяется уровнем и структурой заболеваемости болезнями верхних дыхательных путей и органов слуха.

Метки: введение, промывание, раствор

Основной обмен в различные возрастные периоды

27 мая

adminБез рубрики возрастные периоды, раствор, школьники Комментариев нет

Суточный основной обмен в первые дни рождения низок, затем постепенно увеличивается и достигает наибольших цифр к 2 годам. На 1 м2 поверхности тела суточный основной обмен у новорожденного в первые сутки равен 512 кал, к концу 7-го дня -702, к концу года – 1200 кал, а к 14 годам понижается до 960. На 1 кг веса суточная величина основного обмена у мальчиков до 10-12 лет несколько выше, чем у девочек; в период полового созревания основной обмен нарастает, что обусловливается нормальной деятельностью эндокринной системы. Величина основного обмена связана с содержанием жировой клетчатки в организме, так как жировая ткань относится к тканям, обладающим малой активностью в энергетических процессах. После приема пищи энергетический обмен повышается, что связано со специфически-динамическим действием пищи . Специфически-динамическое действие пищи определяется количеством энергии, необходимым для переработки и усвоения желудочно-кишечным трактом отдельных составных частей пищи. Оно особенно велико при приеме белков и низко при жирах. У детей первых месяцев жизни, вскармливаемых грудью, специфически-динамическое действие грудного молока незначительно, но и в дальнейшем у детей такое действие пищи приблизительно вдвое ниже, чем у взрослого: у детей до 5% суточного расхода, у взрослых- 10-12%. На повышение основного  обмена  оказывает  влияние  темперамент, подвижность ребенка, беспокойство во время обследования. При голодании основной обмен у детей страдает больше, чем у взрослых. Расход энергии на мышечную работу у детей меньше, чем у взрослых, особенно в раннем детстве, но при крике и беспокойстве ребенка он резко повышается. Энергетические траты на рост и отложение вещества особенно велики во внутриутробном периоде и в первые 2-3 года после рождения. Усиленное накопление массы тела увеличивает и расход энергии на потерю с экскрементами и мочой. Вода совершенно необходима для организма, особенно в детском возрасте, поскольку она в столь значительном проценте входит в состав тканей ребенка. Для правильного роста и развития ребенка обязательно достаточное введение воды согласно потребности детского организ-м а. Вода жизненно необходима не только для увеличения массы тела, но и для всех жизненных процессов – терморегуляции, дыхания, окислительных процессов и т. д.

Лечение бронхиальной астмы

26 мая

adminБез рубрики организм, раствор, реактивность Комментариев нет

Лечение. Помочь больному бронхиальной астмой в большинстве случаев можно, избавив его от приступа, но предупредить развитие приступов, их повторения, т. е. радикально изменить течение заболевания, можно лишь длительным воздействием комплекса средств, изменяющих реактивность организма. Таким образом, лечение больных бронхиальной астмой детей очень сложно и трудно.
Для купирования приступа лучше всего применить раствор адреналина 1 : 1000 подкожно 0,25-0,5-1 мл в зависимости от возраста. В нашей практике это средство оказывалось эффективным у подавляющего числа больных. Конечно, больной должен находиться в спокойной обстановке и в хорошо проветриваемой комнате. Аналогичное действие получают, применяя эфедрин (0,25-0,5 мл 5% раствора).
Лечение больного в межприступном периоде должно иметь целью десенсибилизацию организма. Это достигается, прежде всего, организацией жизненного режима без переутомлений и раздражений с полноценным питанием и максимальным использованием свежего воздуха. Очень полезны тепловые водные процедуры в виде обтираний и систематически проводимая дыхательная гимнастика. Большое значение имеет режим как регулятор основных процессов высшей нервной деятельности. Иллюстрацией к этому является известный очень многим клиницистам факт – полное прекращение, иногда на длительный период, приступов бронхиальной астмы у детей после поступления в стационар.
В качестве десенсибилизаторов предложено много средств. Наиболее выраженный и стойкий эффект дают:
преднизолон по 20-30 мг в течение 3 недель со снижением дозы до 10 мг в последнюю неделю;
переливания дробных доз крови по 15-20 мл каждые 4-5 дней; всего 5-6 раз; 3) кислород – пребывание в кислородной палатке 15-20 минут ежедневно в течение 14-20 дней.

Хронический конъюнктивит.

21 мая

adminБез рубрики адреналин, освещение, раствор Комментариев нет

Проявляется хронический конъюнктивит жалобой больных на тяжесть век, жжение и ощущение в глазах инородного тела, на слезотечение, светобоязнь, быстрое утомление глаз при занятиях. При осмотре обнаруживают легкую гиперемию, иногда разрыхленность слизистой оболочки, небольшое отделяемое. В возникновении заболевания имеют значение: блефарит, некорригированные аномалии рефракции, дакриоцистит, заболевания придаточных пазух носа, нарушения обмена веществ, гипо- или авитаминозы, гельминтозы, раздражение глаз, вызываемое профессиональными вредностями, и др.
Лечение общее в зависимости от причины заболевания, а также назначение корригирующих очков. В конъюнктивальный мешок закапывают 0,25-0,5% раствор сернокислого цинка, или 0,02% фурацилина, 0,33% синтомицина или левомицетина. Необходимо улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта.
Электроофтальмия. Возникает электроофтальмия из-за яркого освещения в случаях недостаточной защиты глаз от ультрафиолетовых лучей у электросварщиков и подсобных рабочих, у лиц, работающих при киносъемке. Проявляется через 5-6 часов после облучения резкой светобоязнью, слезотечением, болью в глазах и отеком век.
Лечение: холодные примочки, закапывание растворов дикаина и адреналина. Через несколько часов все явления проходят.
Фолликулярные заболевания конъюнктивы
Весенний катар. Это хроническое заболевание, повторяется ежегодно с наступлением теплых дней. Чаще начинается у мальчиков в школьные годы и обычно заканчивается к периоду полового созревания. Больные жалуются на зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь. На неизменной слизистой оболочке верхнего века видны крупные возвышения (сосочки), которые напоминают булыжную мостовую. Заболевание связывают с гиповитаминозом, эндокринной недостаточностью, повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам.
Лечение. Прием внутрь рыбьего жира, рибофлавина, Хлористого кальция, внутримышечные инъекции раствора алоэ. Закапывание 0,25-0,5% раствора сернокислого цинка с 0,1% раствором адреналина, особенно полезны капли кортизона или 2% раствора пирамидона с адреналином. Показано ношение темных очков.

Уборка помещений

23 Апр

adminБез рубрики моющие, раствор, сода Комментариев нет

Полы моют 2 раза в день с применением теплых мыльных или 2% содовых растворов. При этом 1 раз обязательно отодвигать мебель. Мебель, радиаторы, подоконники протирают влажной тряпкой. В комнате для музыкальных и гимнастических занятий влажная уборка проводится после каждого занятия. Генеральную уборку всех помещений проводят еженедельно. Полы, осветительную арматуру, окна, двери, стены моют с применением моющих средств, а туалетные с добавлением 1 % раствора хлорамина, 0,5% осветленного раствора хлорной извести. Полы в туалетных и унитазы моют горячей водой с применением моющих средств, после каждого высаживания детей на горшок. Для удаления мочекислых солей унитазы 2 раза в месяц моют щеткой, смоченной 2% раствором соляной кислоты. Уборочный инвентарь маркируют и закрепляют за каждым помещением. Инвентарь для мытья полов и уборки туалетных имеет сигнальную маркировку (красный или оранжевый цвет) и хранится отдельно. Горшки моют после каждого использования проточной водой с помощью кваса.

Метки: моющие, раствор, сода