Рацион детей

Комментариев нет

Использование сухих продуктов в рационе детей обеспечивает их полноценным питание, максимальную простоту в приготовлении детской пищи и ее абсолютную стерильность. Сухие молочные продукты могут сохраняться длительное время в сухjv  помещении при герметичной упаковке. В распечатанном виде их можно хранить не более 2 недель, обязательно в сухом помещении с плотно закрытой крышкой. Восстановленное молоко сохраняется в прохладном месте в течение суток. При отсутствии молока у матери крайне важно, чтобы новорожденный получил донорское молоко (сцеженное грудное молоко от другой женщины) хотя бы в течение первых 2-3 недель жизни. В детских поликлиниках организуются донорские пункты, куда сдают молоко здоровые женщины, кормящие грудью своих детей и имеющие излишки молока. В качестве донорского молока может быть использовано молозивное молоко, поступающее из родильных домов. Для сохранения стерильности и питательной ценности молока его необходимо сохранять в холодном затемненном месте не более 8-10 часов с момента получения  так как при более длительном хранении ухудшается его качество. Если не удается достать донорское молоко, ребенку можно дать коровье молоко (натуральное или сухое), восстановленное вначале в виде смеси Б, со 2-й недели следует переходить на смесь В, а приблизительно с 2 1/2/2-3 месяцев постепенно и ее заменят цельным кефиром или пресным молоком с 5% сахара. В случае когда на искусственном вскармливание переводят ребенка в возрасте, например, 2-3 месяцев, то смесь Б назначают как «переходную» на 4-5 дней и при отсутствии каких-либо изменений ребенка дают смесь В. При употреблении смеси В рано выявляется недостаток жира в питании, что пополняется или сливками (10 г 10% сливок на 100 г смеси), или медицинским жиром. Сливки отменяют, когда ребенок начинает получать цельное, неразведенное молоко. При наличии ионитного молока первые 2-3 недели его разводят на одну треть, затем ребенок получает цельное ионитное молоко пресное или в виде кефира, ацидофило – дрожжевого молока. Как уже указывалось, хорошие результаты получены при применении «сухого молока для детей грудного возраста» и особенно сухой молочной смеси «Малыш». Их можно применять с первых дней жизни.

Метки: , ,

Рациональное питание

Комментариев нет

Большое внимание должно быть уделено рациональ­ному питанию. Ребенок в первые месяцы после рожде­ния должен получать грудное молоко. При токсической форме пневмонии, особенно если отмечаются рвота и срыгивания, на 1-2 дня назначают сцеженное грудное молоко дробными порциями (суточное количество моло­ка уменьшают на 30-50%) с постепенным переходом (в 3-4 дня) на обычный режим кормления.|При резко выраженной дыхательной недостаточности, когда нарушается сосание и глотание, кормление необ­ходимо производить через зонд. Не рекомендуется про­изводить кормление с помощью пипетки через нос, так как возможна аспирация молока в дыхательные пути. Каждому кормлению через зонд должно предшествовать отсасывание слизи из носа и рта обычным баллоном. Перед кормлением новорожденным и детям первых меся­цев после рождения назначают вдыхание увлажненного кислорода в течение 3-5 мин; при необходимости кис­лород дают и после кормления.
Больному пневмонией ребенку следует обеспечить до­статочное количество жидкости (чай, 5-10% раствор глюкозы, раствор Рингера, физиологический раствор, боржом). Для детей в возрасте до 1 года количество
жидкости вместе с грудным молоком или молочными смесями должно составлять 150 мл/кг в сутки.
Детям старше 1 года рекомендуется на 1-2 дня не­сколько уменьшить количество пищи и ввести более лег­ко усвояемые блюда (фруктовые, овощные пюре, кефир, простоквашу, 10% кашу) с быстрым переводом на обыч­ный режим питания. Пища должна быть полноценной по составу и калорийности, с достаточным содержанием белков, углеводов, витаминов, минеральных солей и не­которым ограничением жира. Дополнительно к суточно­му пищевому рациону назначают 200-300 мл жидкости в сутки.
Пищу больным пневмонией детям следует обогащать витаминами за счет овощей, фруктовых соков, настоев витаминов, синтетических препаратов. Аскорбиновую кислоту дают внутрь по 0,1 г 3-4 раза в сутки; при тя­желом состоянии вводят внутривенно 1-2 раза в сутки по 1-3 мл в 5% растворе совместно с 20-40% раство­ром глюкозы. Витамин Bi назначают по 0,005 г 3 раза в день, при внутримышечном введении -по 0,5-1 мл ежедневно 0,6% раствора, витамин В2 (рибофлавин) – по 0,003-0,005 2 раза в день; никотиновую кислоту – по 0,01 г 2-3 раза в день. Все эти витамины дают дли­тельно, на протяжении всего заболевания, причем их лучше давать во время еды (можно непосредственно с пищей).

Метки: , ,

Питание детей старше года

Комментариев нет

Детей, достигших 1 года жизни, обычно переводят на так называемый ползунковый стол, что обусловлено совершенствованием процессов пищеварения, развитием жевательного аппарата. Однако в доме ребенка дети и в возрасте старше года нередко нуждаются в индивидуальном питании, проведении систематических расчетов и коррекции рациона (недоношенные, страдающие гипотрофией, ослабленные дети, переведенные из стационара, с явлениями госпитализма). Перевод на общий стол следует проводить с учетом не только возраста, но в первую очередь состояния здоровья и физического развития каждого ребенка.
Для питания детей старше года используется самый разнообразный ассортимент продуктов: молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, всевозможные крупы, овощи, фрукты, зелень. Составляя меню для детей старше года, необходимо следить, чтобы в рационах ежедневно имелось достаточное количество молочных продуктов, часть из них следует давать в виде кефира, биолакт, ацидофильного молока. В случаях перебоев в снабжении свежее молоко следует заменять сухим, а также сгущенным, запас которых должен быть в учреждении. В сутки ребенок получает не менее 700 мл молока и кисломолочных продуктов. В рацион необходимо также широко включать творог, получаемый из молочной кухни или приготовленный в доме ребенка. Можно использовать также творог для детского питания промышленного производства (при наличии цехов детского питания). Обычный творог можно давать только после термической обработки, в виде запеканок, сырников, вареников и др. Сладкие сырки, творожные пасты, массы, поступающие в торговую сеть, использовать в доме ребенка не разрешается. Богат полноценным белком сыр. Детям раннего возраста рекомендуются неострые сорта сыра, детям до 1-2 лет сыр дают в тертом виде.

Метки: , ,

Кормление на ранней стадии

Комментариев нет

С 1 – 11/2 – месячного возраста в рацион нужно вводить пюре из яблок или других фруктов (бананы, абрикосы), начиная с чайной ложки, до 20 г к 2 мес., 50 г к 4 мес. и 100-150 г к году жизни. Наряду со свежими соками и фруктами для питания детей можно с успехом использовать специальные детские консервы – соки и плодоовощные пюре.
С 3 мес. в питание детей включают желток сваренного вкрутую куриного яйца. К 4 мес. дают ежедневно до 1 г желтка, хорошо растертого с 1 – 2 чайными ложками смеси, в начале кормления, лучше из ложки. Творог дети могут получать с первых недель жизни, если при расчетах питания выявляется Дефицит белковой части рациона. Как и любой новый продукт, его начинают вводить с небольших количеств (1-3 г), доводя в течение 5-7 дней до необходимого по расчетам объема. С 4-месячного возраста творог обычно вводится в рацион ребенка как источник полноценного белка, некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция, фосфора. При использовании в питании детей неадаптированных смесей, богатых белком (кефир, биолакт и др.), творог, если питание не нуждается в коррекции, может быть назначен несколько позже – с 5-6 мес. в количестве 30-40 г, к году жизни – до 60 г.

Метки: , ,

Составление рациона питания

Комментариев нет

05При составлении рационов питания для детей старше года, как и для детей 1-го года жизни, учитывают их возраст, состояние физического развития и потребность в основных пищевых веществах. Потребность в белках у детей от 1 года до 3 лет составляет 4 г на 1 кг массы тела, при этом 75 % белков должны быть животного происхождения. Потребность в жирах также составляет 4 г на 1 кг массы тела (у детей до 172 лет она постепенно снижается с 5 до 4,5 г/кг массы тела). Потребность в углеводах в связи с большой двигательной активностью детей постепенно повышается с 12 до 16 г/кг массы тела. Таким образом, соотношение между белками, жирами и углеводами у детей этого возраста составляет 1:1:4.
В правильной организации питания детей большое значение имеет соблюдение режима питания. Детей старше года обычно кормят 4 раза в день, хотя в доме ребенка многие дети до 11/2-2 лет продолжают получать пятое (ночное кормление) в виде кефира или молока, что особенно показано детям, отстающим в физическом развитии, ослабленным, с пониженным аппетитом. Последним во время ночного кормления можно дать с кефиром дополнительное количество творога, фруктового пюре, корригируя, таким образом, их питание.

Метки: , ,