Нагноениями в подкожной клетчатке

Комментариев нет

Абсцессы – серьезное поражение кожи. Они характеризуются ограниченными нагноениями в под­кожной клетчатке. Абсцессы вызываются микробами, находящимися на поверхности кожи. Входными ворота­ми инфекции служат ссадины или царапины на коже новорожденного, иногда даже незначительные.Кровоизлияние или гематома, возникшие после ро­довой травмы у ребенка, при определенных условиях могут инфицироваться гноеродными микроорганизмами и нагнаиваться. При этом местно наблюдается краснота, припухлость, жар, напряженность кожи.
У новорожденных могут образоваться абсцессы кожи, исходящие из потовых желез. Такие абсцессы локализу­ются на волосистой части головы и на местах, подвер­гающихся механическому раздражению или потению при пеленании. Лечение абсцессов хирургическое.
Флегмона новорожденного-очень тяжелое заболева­ние. Это разлитое воспаление, возникающее в рыхлой подкожной, межмышечной, межорганной, подслизистой клетчатке. Флегмона возникает в результате проникно­вения в клетчатку гноеродной инфекции, чаще всего стафилококка или стрептококка. Для флегмоны харак­терна наклонность к распространению по рыхлой клет­чатке. Вначале обычно появляется небольшое пятно, которое быстро увеличивается в размерах. При осмотре отмечаются припухлость, местное повышение температуры и другие признаки воспаления. Общее состояние ребенка тяжелое: повышается температура, ребенок ста­новится апатичным, отказывается от груди. Чем раньше будет распознана флегмона, тем лучше. Поэтому меди­цинская сестра при малейшем подозрении на воспали­тельный процесс на коже новорожденного должна со­общить об этом врачу. Лечение хирургическое. Одновременно ребенку назначают антибиотики, плазму, сердечные, комплекс витаминов, глюкозу. Сестре, уха­живающей за таким ребенком, следует помнить, что от четкого выполнения назначений врача зависит жизнь ребенка.
Пузырчатка новорожденных (пемфигоид) представ­ляет собой гнойное поражение кожи инфекционного происхождения. Вызывается чаще стафилококками, ре­же стрептококками. Высыпание пузырей начинается обычно во второй половине первой недели жизни на совершенно нормальной коже. Величина пузырей раз­лична – от просяного зерна до горошины, ореха и боль­ше. Пузыри всегда бывают однокамерные, различной формы. Маленькие пузыри имеют круглую форму, боль­шие – неправильную форму. Содержимое пузырей серозно-мутное или гнойное.

Метки: , ,

Больной ребенок

Комментариев нет

ЗАРАЗНЫМИ, или инфекционными, называются та­кие болезни, которые вызываются микробами и пе­редаются от больного к здоровому.
Как происходит заражение. Заразные болезни чаще всего передаются при соприкосновении здорового с больным, иногда через выделения больного (испражнения, мочу, мокроту), иногда через предметы, которыми пользо­вался больной,- посуду, платье, мягкие вещи и т. п. Нередко болезнь передается через насекомых – мух, вшей, комаров, а некоторые болезни, как, например, корь, грипп, ветряная оспа, передаются через воздух,- вероятно, через те пылевые частицы, которые всегда в значительном количестве имеются в воздухе. Достаточно здоровому ребенку, не болевшему ветря­ной оспой, попасть на минуту в комнату, где есть больной ветряной оспой, как он уже заражается, хотя бы и не прика­сался к больному. Во рту, в носу, в кишечнике, на коже у нас находятся различные микробы. Этих микробов мы передаем другим при тесном общении, например, при поцелуе, рукопо­жатии, сами оставаясь здоровыми. Вот почему не надо позво­лять посторонним целовать детей, особенно в губы.
Большинство заразных болезней бывает у человека только один раз в жизни, так как в организме вырабатываются защит­ные вещества, которые и предохраняют его от вторичного зара­жения той же болезнью.
Исключение составляют грипп, ангина и некоторые другие заболевания, которые могут повторяться у одного и того же человека много раз, так как невосприимчивость к ним держится сравнительно недолго.
Крепкие, здоровые дети легче переносят инфекционные за­болевания, их организм легче противостоит инфекции и они скорее выздоравливают, а чем слабее ребенок, чем ©н моложе, тем опаснее для него всякая инфекция. К счастью, в грудном молоке мы имеем средство, защищающее ребенка от многих инфекций. Если мать переболела какой-нибудь инфекционной болезнью, то в ее молоке содержатся вещества, защищающие от этой болезни, поэтому ребенок, которого кормят грудью, не так легко заражается, как вскармливаемый коровьим моло­ком. Таким образом, ребенок, благодаря молоку матери, стано­вится временно невосприимчивым ко многим заразным бо­лезням.
Прививки. Удалось установить в отношении некоторых инфекционных болезней, что человек, перенесший болезнь хотя бы в легкой форме, уже не заболевает тяжелой ее формой. Далее выяснилось, что если человеку ввести в организм ослаб­ленных тем или иным способом микробов, то через некоторое время он становится невосприимчивым к болезни, вызываемой этими микробами.

Метки: , ,

Размножение микробов

Комментариев нет

С какой быстротой происходит размножение микробов в молоке при комнатной температуре, видно из следующих цифр.В одном кубическом сантиметре молока тотчас после дое­ния содержится 9300 микробов, через 2 часа – 18 600, т. е. в 2 раза больше, через 6 часов- 186 000, т. е. в 20 раз боль­ше, через 9 часов- 1 000 000, т. е. в 106 раз больше.
Ребенок, который выпьет хотя бы полстакана (100 граммов) такого молока, конечно, заболеет, так как в нем содержатся миллионы разных микробов.
Кроме микробов, молоко может быть загрязнено частицами сена, навоза, попавшего с хвоста коровы. Все это портит мо­локо и делает его вредным для ребенка. Молоко загрязняется также, если посуда, в которую его доят и сливают, и материя, через которую молоко процеживают, недостаточно чисты. Если руки доильщицы не вымыты чисто перед доением, молоко мо­жет быть заражено микробами; таким путем передается дизен­терия, тиф и другие болезни.
Какое коровье молоко годно для питания детей. Опыт по­казывает, что матери нередко плохо знают, что такое настоя­щее, хорошее молоко; они не знают, каким требованиям должно удовлетворять то молоко, которым они кормят своих детей.
В образцово поставленных совхозах и на колхозных фер­мах за коровами и за скотными дворами ведется постоянное наблюдение. Всех коров исследуют на туберкулез и больных удаляют из стада. Коровы находятся в светлых, просторных, хорошо проветриваемых помещениях; пол на скотных дворах бетонный, чтобы не происходило впитывания влаги и загряз­нения почвы. К каждому стойлу проведена вода. Сено для корма слегка смачивают водой, чтобы не было сенной пыли, которая может загрязнить молоко. Коров ежедневно чистят, моют им вымя и окружающие его части с мылом, подстригают волосы на хвосте. Коровам не дают такого корма, от которого у них бывают поносы, например, помоев, очистков от картофе­ля, пивной барды и т. д.
Раньше считали, что коров, от которых собирают молоко для детей, надо держать на сухом корме. Теперь хорошо из­вестно, что зеленый корм, содержащий витамины, способствует улучшению качества молока и увеличению его количества.
Перед доением доярка тщательно моет руки с мылом и щеткой и надевает чистый халат. Корову для дойки переводят в особое помещение, хвост подвязывают. Первые порции молока, в которых могут содержаться микробы, собирают в отдельную посуду. Молоко сдаивают в стерилизованную посу­ду, сейчас же процеживают через специальный ватный фильтр и охлаждают до +3°, +4°. С фермы молоко выпускают в хо­рошо закупоренной посуде, в специальной повозке с холодиль­ником. В таком молоке содержится весьма небольшое количе­ство микробов, которым холод не дает размножаться.

Метки: , ,

Острая ангина

Комментариев нет

Острая ангинаВозбудителями острой ангины могут быть различные микробы: палочки, кокки, спирохеты, грибки и различ­ные вирусы. Чаще всего ангину вызывают стрептококки и стафилококки. Ангина встречается у детей всех возра­стов, но у детей в возрасте до 9 месяцев она наблюдает­ся редко.Клиническая картина. Заболевание начина­ется остро и проявляется рядом общих и местных симп­томов. Из общих симптомов при ангине наблюдается повышение температуры, познабливание, головная боль, чувство разбитости, потеря аппетита, иногда рвота. Де­ти старшего возраста жалуются на боль в горле; млад­шие, особенно первого года жизни, часто отказываются от груди из-за боли при глотании; нередко наблюда­ется припухание подчелюстных и шейных лимфатиче­ских узлов.
Различают следующе виды ангины: 1) катараль­ную, для которой характерно покраснение и припухание миндалин; 2) фолликулярную, когда наряду с по­краснением на миндалинах появляются точечные гной­нички; 3) лакунарную, при которой образуются желтоватые налеты между фолликулами в криптах; 4) флегм онозную, при которой образуется нарыв (абсцесс) в миндалинах и окружающих тканях. Ангина продолжается 5-10 дней.
Так как ангина часто является одним из симптомов той или другой инфекционной болезни, то для своевре­менного и правильного установления диагноза у каждо­го заболевшего ребенка необходимо осмотреть зев. Обя­зательно также осмотреть зев у каждого ребенка, при­ходящего на прием в поликлинику, в ясли, детский сад. При наличии налета необходимо в обязательном поряд­ке исследовать слизь из зева на дифтерию.
Лечение и уход. Больной ангиной нуждается в таком же уходе и лечении, как и всякий больной с об­щим инфекционным заболеванием. Ребенка следует уложить в постель до нормализации температуры. В те­чение болезни и после выздоровления необходимо иссле­довать кровь и мочу, так как после ангины наблюдают­ся осложнения. Для лечения ангины назначают инъек­ции пенициллина или дают внутрь тетрациклин в таб­летках, стрептоцид.
У детей старшего возраста применяют полоскание настоем ромашки или шалфея (чайная ложка на стакан воды), раствором соды (половина чайной ложки на стакан воды), ингаляцию 2% раствором соды темпера­туры 39-40°.

Метки: , ,

Приступы своеобраз­ного судорожного кашля

Комментариев нет

Коклюш – острое инфекционное заболевание, глав­ным симптомом которого являются приступы своеобраз­ного судорожного кашля, продолжающегося в течение длительного времени.Коклюш вызывается особым микробом – палочкой Борде-Жангу (по имени открывших ее ученых). Этот микроб очень нестоек и быстро гибнет под влиянием вы­сокой температуры, солнечного света и т. д. Поэтому ко­клюшем нельзя заразиться от третьих лиц или от пред­метов, которыми пользовался больной, как это наблюда­ется при дифтерии, скарлатине и других инфекциях.
Дети могут заражаться коклюшем только от больно­го ребенка. В редких случаях дети могут заразиться ко­клюшем от взрослых, чаще всего or матерей, у которых коклюш иногда протекает не в типичной форме, но кото­рые тем не менее являются заразными.
Особенно опасными в эпидемиологическом отношении являются дети, больные легкой или стертой формой коклюша (дети, получившие профилактические прививки против коклюша), так как у них коклюш протекает без: типичных приступов кашля с «закатами». В связи с этим заболевание выявляется несвоевременно, иногда с боль­шим опозданием, а за это время такие больные успевают заразить большое количество детей.
Как происходит заражение коклюшем? Больной ребенок при кашле разбрызгивает далеко вокруг себя мельчайшие капельки слизи из носоглотки, в кото­рых содержатся возбудители коклюша. Если эти капель­ки попадают в дыхательные пути здорового ребенка, на< холящегося поблизости, то он обычно заболевает коклю­шем. Но заболевание возникает не сразу. После встречи: здорового ребенка с больным до первых признаков забо­левания проходит от 4 до 14 дней. Это скрытый (инкуба­ционный) период, после которого болезнь развивается явно.
Заболеваемость. Болеют коклюшем главным образом дети до 10 лет. Около 10% заболеваний прихо­дится на грудной возраст. Коклюш развивается в виде вспышек, в больших городах он эндемичен.
Клиническая картин а. В течении коклюша раз­личают три периода: катаральный, спазматический и пе­риод затихания.
Начальный, или катаральный, период. Болезнь начинается нехарактерно – в виде обычного кашля и насморка с небольшим повышением температу­ры. В первые дни кашель не отличается от кашля при других заболеваниях, поэтому, если нет подозрения на возможное заражение, в начальном периоде коклюш обычно принимают за грипп, острый катар дыхательных путей или бронхит. Появившийся кашель, как правило, в дальнейшем становится все упорнее, напряженнее.

Метки: , ,

Эпидемиология дизентирии

Комментариев нет

01Эпидемиология. Источником инфекции при дизентерии являются больной человек и бактерионоситель, которые с испражнениями выделяют большое количество микробов, вызывающих эту болезнь.
Особенно опасны в эпидемиологическом отношении больные очень легкой и стертой формой дизентерии. В таких случаях заболевание может быть своевременно не распознано и больные продолжают распространять инфекцию.
Заражение дизентерией происходит главным образом через инфицированные пищевые продукты, воду и грязные руки.
В соответствии с этим различают контактно-бытовой, пищевой и водный путь распространения.
Дизентерию справедливо называют «болезнью грязных рук».
Большое значение приобретает загрязнение предметов ухода, игрушек и продуктов питания.
Необходимо учитывать значение мух как переносчиков инфекции. Дизентерия наблюдается в течение всего года. Однако наибольший подъем бывает летом и в начале осени (июль – сентябрь), когда появляется много мух, возрастает потребление сырых овощей и плодов, создается возможность порчи продуктов питания, особенно молока. Кроме того, в летнее время дети могут перегреваться, что понижает их сопротивляемость кишечным инфекциям.
Клиника. Инкубационный период при дизентерий колеблется от 2 до 7 дней, чаще 2-3 дня.
В зависимости от реактивности детского организма и биологических особенностей возбудителя клинические проявления дизентерии могут быть разнообразны.
Разнообразна как степень тяжести общего токсикоза, так и частота стула и выраженность колитического синдрома, а также длительность течения.
В соответствии с этим различают дизентерию легкую, средней тяжести и тяжелую (токсическую).
Острые формы дизентерии, особенно у детей раннего возраста, могут принимать затяжное или хроническое течение.
Легкая форма. При этой форме дизентерии общая интоксикация вовсе отсутствует или выражена незначительно, состояние ребенка остается вполне удовлетворительным, температура тела нормальная или повышена до 37,5-38°. Стул до 4-8 раз в сутки, со слизью, иногда с прожилками крови не в каждой порции.
Иногда стул при этих формах принимает диспепсический характер. Заболевание обычно заканчивается полным выздоровлением в течение 1-2 недель.

Метки: , ,