Лечение лимфокист

28 Июл

adminБез рубрики нагноение, простуда, рассасывание Комментариев нет

Небольшие лимфокисты рассасываются самопроизвольно, при лимфокистах значительных размеров прогноз ухудшается в связи с возможностью развития тяжелых осложнений. К числу последних относится прорыв лимфокист в соседние органы, признаки которого весьма характерны. Внезапное выделение жидкости со стулом после тенезмов или появление обильного отделяемого из влагалища после сильных болей свидетельствует о перфорации кисты в кишку или влагалище. Субъективно больные отмечают после этого некоторое улучшение, боли ослабевают, забрюшинный инфильтрат исчезает. У некоторых больных с послеоперационными лимфокистами наблюдается их нагноение. В неосложненных случаях общее состояние больных с лимфокистами не страдает, картина крови и мочи не меняется. Появление же резких болей в соответствующей половине живота, повышение температуры при наличии длительно и бессимптомно протекающей лимфокисты нередко служат первым клиническим проявлением ее инфицирования. При нагноении лимфокисты возникают сильные боли в соответствующей половине живота, повышается температура тела больной, наблюдаются ознобы, ускоренная СОЭ, нарастает лейкоцитоз. Нагноение происходит в разные сроки после образования лимфокист и часто обусловлено ослаблением защитных сил организма при простуде, гриппозной инфекции. Окончательное формирование лимфокист происходит на 15-25-й день после операции Вертгейма, когда диагностика их не столь трудна. К данному периоду ликвидируются боли, обусловленные хирургическим вмешательством, исчезает отечность тканей в области операционной раны и восстанавливается нарушенное операцией общее состояние больных. Поэтому в указанные сроки необходимо производить целенаправленную пальпацию живота послеоперационных больных.

Гангрена

24 Июл

adminБез рубрики гангрена, нагноение, стационар Комментариев нет

Особенно важен уход и общее укрепляющее лечение при развитии нагноения и влажной гангрены, что часто наблюдается при отморожениях IV степени. Появление болей под повязкой, значительное ее промокание, повышение температуры вызывают необходимость контрольной перевязки. Иногда во время перевязок для лучшего удаления гноя и очищения раны делают теплые ванны в слабом растворе марганцовокислого калия. Повязки накладывают с гипертоническим, 10% раствором поваренной соли или мазью Вишневского. После ампутации общее состояние больных быстро улучшается и основной задачей сестры в этот  период  является проведение с больным лечебной гимнастики, обучение больного пользоваться костылями, протезом и т. д. Ознобление. Длительное воздействие умеренно низкой температуры (ветер, погружение рук в холодную воду, мокрая обувь) или повторные легкие отморожения могут вызывать хроническое воспаление кожи соответствующего участка-тела (руки, стопы, нос, уши): отечность и зуд кожи, появление циаяотических пятен с багровым оттенком (ознобление).. Первая помощь: согревание пострадавшего и охлажденных участков, растирание данной области после обильного смазывания кожи вазелином, сухое тепло. Все явления обычно быстро проходят, но при повторном охлаждении вновь легко возникают. Замерзание. Под влиянием продолжительного действия низкой температуры могут произойти глубокие изменения в организме человека, которые быстро приводят к общему замерзанию и смерти. Понижение температуры тела постепенно замедляет, а затем прекращает кровообращение в организме. Первыми проявлениями общего замерзания являются озноб, сонливость, скованность движений. При дальнейшем охлаждении наступает непреодолимое желание спать. После наступления сна охлаждение быстро прогрессирует. Смерть наступает в результате остановки сердца и дыхания. Первая помощь эффективна в случаях, когда имеется деятельность сердца. Пострадавшего надо немедленно доставить в теплое помещение и одновременно с мероприятиями по отогреванию тела проводить мероприятия по восстановлению дыхания и деятельности сердца. Все тело необходимо энергично растирать, массажировать с помощью куска шерстяной материи до восстановления нормальной подвижности в суставах и нормальной консистенции мягких тканей. Наиболее быстрое согревание пострадавшего достигается погружением его в теплую ванну.

Нагноениями в подкожной клетчатке

17 Июн

adminБез рубрики микроб, нагноение, поверхность Комментариев нет

Абсцессы – серьезное поражение кожи. Они характеризуются ограниченными нагноениями в под­кожной клетчатке. Абсцессы вызываются микробами, находящимися на поверхности кожи. Входными ворота­ми инфекции служат ссадины или царапины на коже новорожденного, иногда даже незначительные.Кровоизлияние или гематома, возникшие после ро­довой травмы у ребенка, при определенных условиях могут инфицироваться гноеродными микроорганизмами и нагнаиваться. При этом местно наблюдается краснота, припухлость, жар, напряженность кожи.
У новорожденных могут образоваться абсцессы кожи, исходящие из потовых желез. Такие абсцессы локализу­ются на волосистой части головы и на местах, подвер­гающихся механическому раздражению или потению при пеленании. Лечение абсцессов хирургическое.
Флегмона новорожденного-очень тяжелое заболева­ние. Это разлитое воспаление, возникающее в рыхлой подкожной, межмышечной, межорганной, подслизистой клетчатке. Флегмона возникает в результате проникно­вения в клетчатку гноеродной инфекции, чаще всего стафилококка или стрептококка. Для флегмоны харак­терна наклонность к распространению по рыхлой клет­чатке. Вначале обычно появляется небольшое пятно, которое быстро увеличивается в размерах. При осмотре отмечаются припухлость, местное повышение температуры и другие признаки воспаления. Общее состояние ребенка тяжелое: повышается температура, ребенок ста­новится апатичным, отказывается от груди. Чем раньше будет распознана флегмона, тем лучше. Поэтому меди­цинская сестра при малейшем подозрении на воспали­тельный процесс на коже новорожденного должна со­общить об этом врачу. Лечение хирургическое. Одновременно ребенку назначают антибиотики, плазму, сердечные, комплекс витаминов, глюкозу. Сестре, уха­живающей за таким ребенком, следует помнить, что от четкого выполнения назначений врача зависит жизнь ребенка.
Пузырчатка новорожденных (пемфигоид) представ­ляет собой гнойное поражение кожи инфекционного происхождения. Вызывается чаще стафилококками, ре­же стрептококками. Высыпание пузырей начинается обычно во второй половине первой недели жизни на совершенно нормальной коже. Величина пузырей раз­лична – от просяного зерна до горошины, ореха и боль­ше. Пузыри всегда бывают однокамерные, различной формы. Маленькие пузыри имеют круглую форму, боль­шие – неправильную форму. Содержимое пузырей серозно-мутное или гнойное.

Метки: микроб, нагноение, поверхность

Ветряная оспа

09 Июн

adminБез рубрики нагноение, оспа, распространение Комментариев нет

Ветряная оспа – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся появлением сыпи в виде розеолезных пятен, которые быстро превращаются в неболь­шие пузырьки, подсыхающие без значительного на­гноения.
Возбудителем является фильтрующийся вирус. Вирус ветряной оспы находится в пузырьках в период цветения сыпи, а также в крови. Вирус очень летуч и распространяется по воздуху (отсюда и названия бо­лезни). Ветряная оспа является самостоятельной бо­лезнью; ее возбудитель резко отличается от возбудителя натуральной оспы. Поэтому ни прививки оспенной вак­цины, ни перенесенная натуральная оспа не предохраня­ют от заболевания ветряной оспой. И наоборот, перене­сение ветряной оспы не предохраняет от заболевания натурально!).
Источником инфекции является больной начиная с последних 1-2 дней инкубации и, по-видимому, до отпа­дения корок. Заражение происходит воздушно-капель­ным путем. Распространение инфекции может произойти даже на относительно большом расстоянии (через кори­доры в соседние комнаты и квартиры). Возбудитель вет­ряной оспы малоустойчив, и поэтому передача его через вещи и третьих лиц, как и при кори, не наблюдается. Вне человеческого организма возбудитель быстро погибает, поэтому дезинфекция помещения и вещей не тре­буется.
Восприимчивость к ветряной оспе очень высо­кая. У грудных детей до 6 месяцев отмечается понижен­ная восприимчивость. Основная масса заболеваний при­ходится на возраст от 1 года до 4 лет. Затем заболевае­мость с каждым годом падает. Очень редко болеют ветряной оспой дети старше 10 лет и взрослые. После перенесенной ветряной оспы создается прочный пожиз­ненный иммунитет.
Заболеваемость ветряной оспой очень велика. В боль­ших городах время от времени она носит эпидемический характер. При заносе ветряной оспы в учреждения для детей раннего возраста, если не проводятся своевремен­но профилактические мероприятия, поражаются, как правило, нее или почти все дети, не болевшие ранее этой инфекцией.
Клиническая картина. Инкубационный пе­риод продолжается в среднем 14 дней; иногда он уко­рачивается до 11 дней или удлиняется до 21 дня. Обычно заболевание обнаруживается уже тогда, когда появляет­ся сыпь в виде большего или меньшего количества пузырьков. Реже перед высыпанием наблюдается умеренное повышение температуры и недомогание. Сыпь появля­ется одновременно в разных местах тела, без всякой по­следовательности в локализации (в противоположность натуральной оспе, при которой сыпь сначала появляется на лице, а потом распространяется на туловище и конеч­ности).

Метки: нагноение, оспа, распространение

Бактериаольные инфекции

02 Июн

adminБез рубрики нагноение, фолликул, фурункул Комментариев нет

Если бактериальная инфекция приводит к воспалению на коже, накапливаются белые кровяные тельца и появляется гнойный пузырек. Часто бактериальная инфекция попадает в волосяные фолликулы, где образует гнойный воспалительный очаг величиной с булавочную головку (бактериальный фолликулит). Если воспаление через волосяной фолликул распространяется на соседние ткани, возникает фурункул. На кожной поверхности образуется болезненный красный узел. Несколько слившихся вместе фурункулов называют карбункулом. Если из такого гнойного воспаления образуется большая, заполненная полость, говорят об абсцессе. Лимфатические узлы в области стока гнойных кожных заболеваний часто бывают болезненно воспалены. Кожную инфекцию во многих случаях легко распознать с первого взгляда. Как правило, врач берет гнойный мазок, чтобы определить, какие бактерии вызвали нагноение.

Рекомендации при инфекционных кожных заболеваниях:

• при часто повторяющихся гнойных инфекциях необходимо провести тщательное общее обследование;
• ни в коем случае не выдавливайте фурункул, вы можете занести инфекцию еще глубже в ткани, что увеличит воспаление, после которого наверняка останется некрасивый рубец;
• ни в коем случае не трогайте гнойники на верхней губе! В систему кровоснабжения лица и мозга входят мелкие соединительные сосуды, и при выдавливании фурункулов на верхней губе, носу, щеках, веках, на лбу и висках можно занести инфекцию в мозг.
  Метки: нагноение, фолликул, фурункул