Эпидемиология дизентирии
Эпидемиология. Источником инфекции при дизентерии являются больной человек и бактерионоситель, которые с испражнениями выделяют большое количество микробов, вызывающих эту болезнь.
Особенно опасны в эпидемиологическом отношении больные очень легкой и стертой формой дизентерии. В таких случаях заболевание может быть своевременно не распознано и больные продолжают распространять инфекцию.
Заражение дизентерией происходит главным образом через инфицированные пищевые продукты, воду и грязные руки.
В соответствии с этим различают контактно-бытовой, пищевой и водный путь распространения.
Дизентерию справедливо называют «болезнью грязных рук».
Большое значение приобретает загрязнение предметов ухода, игрушек и продуктов питания.
Необходимо учитывать значение мух как переносчиков инфекции. Дизентерия наблюдается в течение всего года. Однако наибольший подъем бывает летом и в начале осени (июль – сентябрь), когда появляется много мух, возрастает потребление сырых овощей и плодов, создается возможность порчи продуктов питания, особенно молока. Кроме того, в летнее время дети могут перегреваться, что понижает их сопротивляемость кишечным инфекциям.
Клиника. Инкубационный период при дизентерий колеблется от 2 до 7 дней, чаще 2-3 дня.
В зависимости от реактивности детского организма и биологических особенностей возбудителя клинические проявления дизентерии могут быть разнообразны.
Разнообразна как степень тяжести общего токсикоза, так и частота стула и выраженность колитического синдрома, а также длительность течения.
В соответствии с этим различают дизентерию легкую, средней тяжести и тяжелую (токсическую).
Острые формы дизентерии, особенно у детей раннего возраста, могут принимать затяжное или хроническое течение.
Легкая форма. При этой форме дизентерии общая интоксикация вовсе отсутствует или выражена незначительно, состояние ребенка остается вполне удовлетворительным, температура тела нормальная или повышена до 37,5-38°. Стул до 4-8 раз в сутки, со слизью, иногда с прожилками крови не в каждой порции.
Иногда стул при этих формах принимает диспепсический характер. Заболевание обычно заканчивается полным выздоровлением в течение 1-2 недель.
Страницы: 1 2