Водный обмен

28 мая

adminБез рубрики виды обмена, диета, тяжелые металлы Комментариев нет

К числу регуляторов водного обмена относится и вся капилярная сосудистая сеть. Лабильность водного обмена в раннем возрасте до известной степени связана С недостаточной дифференцированностью центральной нервной и эндокринной систем. Эти дети чрезвычайно тяжело переносят недостаточное введение воды, особенно в Жаркое время дня или при лихорадочных заболеваниях. Диурез у ребенка первых 3-4 месяцев жизни отрицательный, но со второй четверти года становится положительным. На характер диуреза оказывает большое Влияние ряда факторов – вес ребенка, его упитанность, гигиенический и диетический режим и т. д. Водный обмен находится в самой тесной связи со всеми видами обмена – углеводного, белкового, минерального, жирового, а также с содержанием в организме витаминов. Наибольшей способностью задерживать воду обладают углеводы: преобладание углеводов в питании ребенка Вызывает быструю, но нестойкую прибавку веса, поскольку нарастание веса зависит от задержки непрочно связанной с тканями воды (гидролабильность). При длительно проводимом углеводистом вскармливании у детей первого года жизни может развиться так называемое мучное расстройство питания – бледность и одутловатость лица, пастозность тканей. При затяжных поносах вследствие неправильно проводимой «щадящей» углеводистой диеты (отвары, белые сухари, кисели) могут возникнуть и безбелковые отеки, сопровождающиеся в тяжелых случаях водянкой полостей. В происхождении этих отеков главное значение имеет именно недостаток белка и связанная с этим недостаточность витамина B1. Минеральные соли, в частности поваренная соль (NaCl),также обладают значительным оздоравливающим действием. Это свойство, как известно, лежит в основе назначения гипохлоридной и ахлоридной (бессолевой) диеты при отеках почечного и сердечного происхождения. Значительно сложнее взаимодействие между белковым и водным обменом; вода в крови находится не только в свободном состоянии, но и в связанном белками («вода набухания» – величина нестойкая). Помимо того, при повышении содержания белков в пище повышается и потребность в воде. Жиры, очевидно, помогают клетке в закреплении воды, не влияя непосредственно на ее задержку.

Богатая белками диета

26 мая

adminБез рубрики белки, диета, дрожжи Комментариев нет

Применение рациональной и богатой белками диеты (творог, мясо) и никотиновой кислоты, а также переливание крови и назначение дрожжей быстро ведут к выздоровлению. Обычно наряду с проявлением недостаточности никотиновой кислоты имеется недостаточность и других витаминов комплекса В – B1 и В2. Потребность в никотиновой кислоте связана с возрастом, энергией ее усвоения и родом пищи. Из других компонентов комплекса В в физиологии и патологии детского возраста имеет значение пантотеновая («вездесущая») кислота. Имеются данные, указывающие на то, что она содержится во всех клетках растительного и животного мира; особенно много ее в дрожжах, яйцах и печени. Она безусловно имеет большое значение в процессах обмена углеводов и растущего организма, а также в регуляции функции нервной и эндокринной систем (надпочечники). В последнее время изучается симптоматология недостаточности биотина (антисеборейный витамин Н). Отсутствием его пытаются до известной степени объяснить этиологию себорейной экземы, т. е. нервнотрофические расстройства у детей. В настоящее время в группу витаминов В отнесен и холин, участвующий в образовании ацетилхолина. Он входит в состав фосфолипидов (желтки, мозг) и обладает липотропным действием; недостаток его вызывает ожирение печени. Фолиевая кислота (птероилглютаминовая кислота, фактор зеленых листьев) содержится в дрожжах и печени. Получена синтетически. Применяется при лечении некоторых тяжелых форм анемии и лейкемии. Фолиевая кислота синтезируется микрофлорой кишечника. Твердо установлено, что проявление недостаточности витаминов группы В тесно связано с количественной и качественной недостаточностью белков пищи. Особенно это относится к детям раннего возраста с их повышенной потребностью в белке. На основании клинических наблюдений и экспериментальных данных можно утверждать, что наиболее чувствительной к недостаточности в организме витамина B1 является нервная система. Витамин С (аскорбиновая кислота, противоскорбутный витамин) специфичен для лечения и профилактики цинги (скорбута). Этот витамин широко распространен в растительном мире – овощах, фруктах, ягодах и зеленых частях некоторых растений. Особенно богаты им ягоды шиповника, черная смородина, лимоны и хвоя. Витамин С содержится и во всех тканях и органах, но наиболее богаты им особенно активно функционирующие органы – надпочечники, плацента, гипофиз.

Диетическое лечение

21 мая

adminБез рубрики диета, заболевание, лечение Комментариев нет

Язвенная болезнь является хроническим, циклично протекающим заболеванием и поэтому в отдельные фазы его течения (обострение, за­тихающее обострение, ремиссия) режим и диета не могут быть одинако­выми.В период обострения заболевания больных следует госпитализиро­вать, так как им необходим постельный или полупостельный режим со значительным ограничением движений в течение 2-3 нед.
Ведущее место в лечении больного язвенной болезнью занимает дие­тическое лечение, основанное на принципе щажения желудка с постепен­ным увеличением нагрузки, исключением механических и химических раздражителей, с некоторым ограничением поваренной соли, с соблюде­нием полноценности питания. Питание должно быть частым, дробным, малыми дозами, а диета – достаточной по калорийности, содержанию итаминов и полностью соответствовать физиологическому составу. В даль­нейшем переходят к более расширенной диете, но в течение 2-3 лет после обострения, даже в случае полной и стойкой ремиссии, употребле­ние в пищу острых блюд, копченостей, так же как и овощей, содержащих грубую клетчатку, особенно в весенне-осеннее время года запреща­ется.
Показано натощак и между приемами пищи давать больным теплое кипяченое молоко. Молоко обладает малым сокогонным действием, име­ет большую буферную емкость, понижает сократительную деятельность желудка, богато белками, солями кальция, употребляя его легко осуще­ствить дробность питания как в стационаре, так и в амбулаторной прак­тике. Т. Ташев с соавт. (1964) с целью ощелачивания содержимого желудка предлагает принимать смесь молока и сметаны не только днем, но и ночью. В настоящее время большое значение придается сбаланси­рованности пищевого рациона – белков, жиров, углеводов. Сравнитель­но новым является включение в диету качественно различных жиров как животных (сливочное масло), так и растительных (рафинированное подсолнечное, оливковое, облепиховое, шиповниковое, кунжутное масло). При язвенной болезни в юношеском возрасте А. П. Нестерова (1973) рекомендует диету с повышенным содержанием не только жира, но и белка. Институтом питания АМН РОССИИ для этих целей предложен бел­ковый обогатитель, состоящий из белков, бычьей крови и обезжиренно­го молока, сочетающий в себе легко усвояемый белок и железо. Н. Б. Шупак с соавт. (1973) испытали новый белковый продукт – пасту криль – и считают целесообразным включить этот новый продукт питания в противоязвенную диету.

Метки: диета, заболевание, лечение