Повышение артериального давления

Комментариев нет

Повышение артериального давленияВ подростковом возрасте повышение артериального давления чаще выявляется среди юношей, а в более старшем возрасте – среди девушек. Различные климатические условия оказывают некоторое влияние на рас­пространение артериальной гипертонии среди подростков. Реже повыше­ние артериального давления наблюдается на юге страны и несколько чаше, чем в средней полосе страны, на севере страны, в суровом клима­те Заполярья.В связи с тем что подростки с повышенным артериальным давлени­ем нередко не предъявляют никаких жалоб или игнорируют имеющиеся V них те или иные субъективные ощущения, артериальная гипертония в этой возрастной группе чаще выявляется во время обязательных профи­лактических медицинских осмотров. Благодаря этим осмотрам именно в нашей стране имеется возможность наиболее раннего выявления тех или иных отклонений в состоянии здоровья подростков и проведении соответствующих профилактических мероприятий, а при необходимости и лечения.
Этиология первичной артериальной гипертонии в подростковом воз­расте. В настоящее время гипертоническая болезнь рассматривается как полиэтиологическое заболевание. Этиологические факторы можно под­разделить на эндогенные и экзогенные. Среди эндогенных факторов ве­дущее значение имеет наследственная предрасположенность. В 50-60% случаев артериальная гипертония выявляется у подростков при наличии гипертонической болезни у родителей (в 2 раза чаще по линии матери). Нередко болезнь носит семейный характер и отмечается у родных более старшего поколения, и также может иметь место у родного брата, сест­ры и, как правило, при наличии наследственной отягощенности выявля­ется среди монозиготных близнецов. Установлено, что вероятность воз­никновения артериальной гипертонии у подростков в наследственно отягощенных семьях в 7 раз выше, чем среди подростков здоровых се­мей. Течение гипертонической болезни у подростков тем тяжелее, чем тяжелее протекает это заболевание у родителей, особенно при наличии тяжелых осложнений, как инфаркт миокарда.

Метки: , ,

Вегетативные нарушения

Комментариев нет

В изолированном виде указанные синдромы и симптомы практиче­ски не встречаются. Как правило, они сочетаются с различными веге­тативными нарушениями. У больных с диэнцефальным синдромом часто наблюдаются кризы с ознобами, тахикардией, чувством удушья, одышкой, болями в сердце, повышением артериального давления, ощущением жара и др. Сразу после окончания пароксизма наблюдается учащенное мочеиспускание с выделением обильного количества светлой мочи. После приступа в те­чение нескольких часов или суток остается выраженная разбитость, апа­тия, учащенные позывы на мочеиспускание, иногда жажда, неутоленный голод, сонливость. Для диэнцефального синдрома, как и для других форм заболеваний вегетативной нервной системы, характерна цикличность течения с пери­одическими обострениями и ремиссиями.
Лечение вегетативных нарушений, входящих в картину невроза, яв­ляется составной частью лечения основного заболевания. Рекоменду­ется назначение препаратов, снижающих эмоциональную напряженность (хлордиазепоксид, триоксазин, диазепам). В случаях повышения симпа­тического тонуса (симпатические кризы) рекомендуется назначение симпатолитиков (резерпин, аминазин), ганглиоблокаторов (пахикарпин, бензогексоний). Для усиления функции симпатической системы на­значают аскорбиновую кислоту, препараты кальция, витамин Bi. При повышении парасимпатического тонуса (парасимпатические кризы) – холинолитики (динезин, циклодол, платифиллин). К веществам, подав­ляющим симпатическую и парасимпатическую активность, относятся беллоид, белласпон. Рекомендуются препараты, увеличивающие энер­гетический потенциал (метандростенолон, дуплекс, витамины). Значи­тельное место в лечении отводится психотерапии, направленной на рас­крытие сущности конфликта.
Лечение вегетативных нарушений, обусловленных органическим по­ражением надсегментарных образований, складывается из мероприя­тий, восходящих к причине заболевания и собственно вегетативным на­рушениям. При хронически текущих инфекциях (ревматизм, бруцеллез) рекомендуется назначение противовоспалительного лечения (антибио­тики, сульфаниламиды, кортикостероидные гормоны), больным с череп­но-мозговой травмой в анамнезе назначают дегидратирующее и расса­сывающее лечение. Экзогенно-конституциональная форма ожирения у подростков продолжа­ет заметно учащаться и наблюдается у 8,2% юношей и 11,4% девушек. Этому способствует нарастание ожирения в детском возрасте, в возник­новении которого решающее значение имеет перекорм, особенно углево­дами, и наследственное предрасположение. Так, установлено, что если отец и мать страдают ожирением, то у 80% их детей также отмечается ожирение. При наличии ожирения у одного из родителей последнее определяется в 2 раза реже.

Метки: , ,

Закаливание обливанием

Комментариев нет

Обливание – один из этапов закаливания. В этой процедуре к действию низкой температуры воды добав­ляется небольшое давление струи, падающей на поверх­ность тела, что значительно усиливает эффект раздраже­ния. В связи с этим обливания противопоказаны людям с повышенной возбудимостью, а также пожилым.При обливании струя воды направляется из какого-либо сосуда или резинового шланга, присоединенного к водопроводу. И здесь необходима помнить о принципе постепенности. Для первых обливаний применяется вода, температура которой около 30°. В дальнейшем темпера­тура воды может быть 15° и ниже. Продолжительность процедуры с последующим растиранием тела составляет 3-4 мин.
Вначале обливания выполняют в помещении при тем­пературе воздуха 18-20°, затем – на открытом воздухе. Для того чтобы подготовить организм к этому переходу, перед каждой процедурой следует тщательно проветрить помещение, снижая температуру в нем до 15°. Летом обли­вания следует проводить на открытом воздухе ежедневно, при любой погоде. Людям, имеющим высокую степень закалки, обливания можно продолжать до глубокой осени.
Душ является еще более сильнодействующей процеду­рой. Благодаря механическому раздражению падающей воды он вызывает сильную местную и общую реакцию организма. Поэтому, прежде чем приступить к системати­ческому закаливанию под душем, обязательно нужно по­советоваться с врачом.
Для закаливания используют души со средней силой струи – в виде веера или дождя. Вначале температура воды должна быть обычной – 30-35°, а продолжитель­ность процедуры – не более 1 мин. Затем температура воды постепенно снижается, а время продолжительности приема душа увеличивается до 2 мин. По окончании процедуры обязательно энергичное растирание тела поло­тенцем. Как правило, после приема душа улучшается настроение.
При высокой степени закаленности после физических нагрузок (как в гигиенических и закаливающих целях, так и для снятия утомления) полезны так называемые контрастные души. Суть их заключается в том, что попе­ременно используется теплая и холодная вода; при этом перепад температур постепенно увеличивается от 5-7 до 20° и более. В оптимальном режиме закаливания нижний предел температуры воды для людей 16-39 лет-12°, 40- 60 лет – 20°.
Когда организм хорошо адаптируется к охлаждениям, можно переходить к приёму ванн в специальном режиме.
Перед этой процедурой и после нее полезно выполнить физические упражнения и самомассаж.
Все перечисленные виды процедур повышают устой­чивость организма к кратковременным воздействиям пере­падов температур.
Для лучшей ориентации в применении закаливающих процедур рекомендуем воспользоваться, опреде­ляющей дозировку охлаждений при закаливании водой для людей в возрасте от 16 до 60 лет в утренние и днев­ные часы:
В начальном и оптимальном режимах закаливания сни­жение температуры воды на 2° каждые пять дней рекомен­дуется людям 16-39 лет, на 1° – 40-60 лет.
Необходимо помнить: поздней осенью, зимой и ран­ней весной все виды закаливания для начинающих приме­няются при температуре воды 30-38° и воздуха в поме­щении – 18-20°.

Метки: , ,

Артериальное давление и функкия крови ребенка

Комментариев нет

16498971Артерии у детей относительно широки и развиты сильнее, чем вены. Хорошо развита капиллярная сеть. Наиболее интен­сивный рост сосудов происходит на 1-м году жизни.
Пульс ребенка тем чаще, чем моложе ребенок. Это зависит от превалирующего влияния симпатической иннервации. С возрастом в регуляции сердечной деятельности постепенно возрастает роль блуждающего нерва. Это выражается в замедлении пульса, хотя па протяжении раннего возраста пульс еще значительно чаще, чем у взрослого (у новорожденного 125—100 ударов в минуту, у 3-летнего 100—110).
Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых вслед­ствие большей ширины просвета сосудов, большей податливости сосудистой стенки и меньшей нагнетательной способности серд­ца. У новорожденного артериальное давление в среднем состав­ляет 70—74 мм рт. ст., к году оно достигает 80—85 мм рт. ст. Особенно значительно артериальное давление повышается в пер­вые 2 года жизни. В раннем возрасте артериальное давление отличается большой лабильностью.

Метки: , ,