Развитие полушарий мозга

28 Авг

adminБез рубрики афферентные клетки, варолиев мост, кора головного мозга Комментариев нет

У 5-летнего ребенка, несмотря на внешнее сходство с поверхностью мозга взрослого человека, борозды еще не достигают полной глубины, имеется иное соотношение долей мозга, относительно другие размеры мозжечка и его расположение. После рождения увеличиваются размеры лобной доли, изменяется положение варолиева моста и продолговатого мозга. В раннем детстве затылочная доля сравнительно больше, чем у взрослого. Приблизительно к 9—10 годам борозды и извилины занимают такое же положение, как и у взрослого.
У детей с возрастом меняется соотношение между поверхностью головного мозга и его массой.

Сначала развиваются глубокие слои коры, а затем уже поверхностные. Нижний край мозжечка только к 10 годам достигает уровня большого затылочного отверстия. Доли полушарий мозжечка только к 2 годам занимают примерно то же положение, что и у взрослого.
Рассмотрим развитие строения у детей некоторых анализаторов в больших полушариях, имеющих особо важное физиологическое значение.
Развитие строения двигательной области больших полушарий. После рождения область двигательного анализатора больших полушарий уже имеет характерное клеточное строение.
Рост пирамидных нервных клеток лобной доли больших полушарий у детей происходит неравномерно. В конце 1-го и в начале 2-го года жизни рост пирамидных клеток усиливается. В возрасте 2,5—3 лет происходит резкое замедление темпа роста этих клеток. В 12 лет заканчивается рост пирамидных клеток в нижних слоях коры, а в верхних слоях продолжается некоторое ускорение роста пирамидных клеток до 18 лет. Эти клетки к 2,5 годам приобретают характерную для взрослых форму верхних слоях коры, после быстрого роста с 1 года 7 месяцев до 2,5 лет. В нижних слоях этот процесс пирамидизации протекает значительно более равномерно. С возрастом изменяются количество клеток, их вариабильность и густота распределения в рваных полях коры (И. И. Глезер).
шествуют афферентные пути из наружного ядра зрительного бугра в переднюю центральную извилину.

Система кровоснабжения головного мозга

20 Июн

adminБез рубрики артерии, варолиев мост, кровоснабжение Комментариев нет

Кровь головному мозгу доставляют две пары артерий: позвоночные и внутренние сонные, образующие на основании мозга два замкнутых круга-circulus arteriosus Willisii на основании переднего и среднего мозга и circulus arteriosus bulbaris на основании продолговатого мозга.  A. basilaris соединяет оба круга      артерии (аа. vertebrales), подходя по вентральной поверхности продолговатого мозга к каудальному краю варолиева моста соединяются в одну артерию (a. basilaris). От каждой vertebrales от ходит ветвь вниз к спинному мозгу. Эти ветви сходятся под углом и соединяются в a. spinalis anterior. Таким путем образуется артериальный ромб каудальный угол которого переходит в a. spinalis anterior, а оральный  basilaris. A. basilaris располагается в желобке на основании варолиева моста, у орального края которого она делится на две ветви  cerebri posteriores. Внутренние сонные артери (аа. carotides internae), пройдут через sinus cavernosus, делятся на две большие ветви: a. cerebri ante rior и a. cerebri media (a. fossa Sylvii). Передние мозговые артерии соединяются друг с другом коротким анастомозом-a. commu nicans anterior. A. cerebri medi; и a. cerebri posterior в свою очередь соединяются посредством а comrnunicans posterior. Так замыкается на основании среднего и переднего мозга  circulus arteriosus Willisii. Различают две принципиально  различные артериальные системы, питающие мозг. Первая- это артериальная сеть,   располагающаяся на поверхности мозга вой  коры.  Она питается трем  парами   мозговых  сосудов.   Не сколько иначе построенная артериальная   сеть,   расположена между извилинами мозжечковой коры, питается тремя парами мозжечковых артерий. От этих сетей вглубь мозговой и мозжечковой коры отходя на  мелкие артерии. Такова в основном система снабжения кровью коры большого мозга и мозжечка. Второй системой являются сосуды, снабжающие мозговой ствол, промежуточный мозг и подкорковые узлы.  Различают три группы артерий, отходящих от артерий основания мозга: парамедиальные, короткие окружные и длинные окружные.

Система кровоснабжения головного мозга

20 Июн

adminИнформация артерии, варолиев мост, кровоснабжение Комментариев нет

Кровь головному мозгу доставляют две пары артерий: позвоночные и внутренние сонные, образующие на основании мозга два замкнутых круга-circulus arteriosus Willisii на основании переднего и среднего мозга и circulus arteriosus bulbaris на основании продолговатого мозга.  A. basilaris соединяет оба круга      артерии (аа. vertebrales), подходя по вентральной поверхности продолговатого мозга к каудальному краю варолиева моста соединяются в одну артерию (a. basilaris). От каждой vertebrales от ходит ветвь вниз к спинному мозгу. Эти ветви сходятся под углом и соединяются в a. spinalis anterior. Таким путем образуется артериальный ромб каудальный угол которого переходит в a. spinalis anterior, а оральный  basilaris. A. basilaris располагается в желобке на основании варолиева моста, у орального края которого она делится на две ветви  cerebri posteriores. Внутренние сонные артери (аа. carotides internae), пройдут через sinus cavernosus, делятся на две большие ветви: a. cerebri ante rior и a. cerebri media (a. fossa Sylvii). Передние мозговые артерии соединяются друг с другом коротким анастомозом-a. commu nicans anterior. A. cerebri medi; и a. cerebri posterior в свою очередь соединяются посредством а comrnunicans posterior. Так замыкается на основании среднего и переднего мозга  circulus arteriosus Willisii. Различают две принципиально  различные артериальные системы, питающие мозг. Первая- это артериальная сеть,   располагающаяся на поверхности мозга вой  коры.  Она питается трем  парами   мозговых  сосудов.   Не сколько иначе построенная артериальная   сеть,   расположена между извилинами мозжечковой коры, питается тремя парами мозжечковых артерий. От этих сетей вглубь мозговой и мозжечковой коры отходя на  мелкие артерии. Такова в основном система снабжения кровью коры большого мозга и мозжечка. Второй системой являются сосуды, снабжающие мозговой ствол, промежуточный мозг и подкорковые узлы.  Различают три группы артерий, отходящих от артерий основания мозга: парамедиальные, короткие окружные и длинные окружные.

Мозговой ствол

20 Июн

adminБез рубрики варолиев мост, мозжечковая ножка, продольные щели Комментариев нет

Здесь rhombencephalon ясно делится на два отдела: задний-продолговатый мозг и передний-варолиев мост. Продолговатый мозг делится на две симметричные половины продолжением fissurae medianae anterioris спинного мозга, но здесь эта щель становится мелкой и называется fissura longitudinalis anterior. В ее глубине на границе со спинным мозгом можно видеть перекрест пирамид, располагающихся по обе стороны от продольной щели. Кнаружи от пирамид расположены овальной формы выпуклости-нижние оливы. На границе между пирамидой и оливой из продолговатого мозга выходят корешки XII пары черепных нервов- подъязычного нерва. Дорзально от оливы располагается боковой столб, внешне являющийся продолжением бокового столба спинного мозга. На границе между боковым столбом и веревчатым телом выходят корешки XI пары нервов-добавочного виллизиева нерва; в том же ряду выходят корешки X и IX пар. В углу между боковым столбом, оливой и варолиевым мостом выходят корешки VIII и VII пары нервов-слуховой и лицевой нер). Ближе к средней линии между пирамидой и варолиевым мостом выходит корешок VI пары-глазоотводящий нерв. Наконец, из толщи варолиева моста выходит корешок V пары-тройничный нерв. Место его выхода является условной границей между варолиевым мостом и средней мозжечковой ножкой, которая состоит из волокон, берущих  начало в варолиевом мосту и оканчивающихся в мозжечке. Передней границей заднего мозга на вентральной и латеральной поверхности является передний край варолиева моста, на дорзальной поверхности место выхода блокового нерва. В глубоких частях заднего мозга, под дном IV желудочка, находится обширное образование, которое отличается тем, что составляющие его волокна идут во всевозможных направлениях, образуя путаную сеть, в ячейках которой одиночно и группами располагаются нервные клетки преимущественно моторного типа (т. е. с крупными глыбками хроматофильной субстанции).

Кризы

17 Июн

adminБез рубрики варолиев мост, кризы, очаги Комментариев нет

Один из таких наиболее сильных кризов может сопровождаться более обильными кровоизлияниями в вещество мозга. В этих случаях артериолы оказываются уже значительно измененными (гипертонический мозговой артериосклероз, характеризующийся гиалиноподобным перерождением стенок с разрушением эластической оболочки и плазматическим пропитыванием). Кровоизлияние в мозг может возникнуть внезапно, без предшествовавших кризов и жалоб, у человека, считавшего себя совершенно здоровым, и быть первым, но грозным проявлением гипертонической болезни и наличия изменений в сосудах мозга, главным образом в мелких сосудах. Точечные кровоизлияния могут сливаться в довольно обширные очаги. Гипертонический инсульт часто возникает без потери сознания, но с большей или меньшей степенью оглушенности и спутанности. Очаговые симптомы нарастают в течение известного периода (часов, дней) и в большинстве случаев указывают на наличие не одного очага поражения. Наиболее часто сочетание симптомов поражения вещества больших полушарий со стволовыми, преимущественно в области среднего мозга и варолиева моста. Параличи и нарушения чувствительности чаще всего развиваются в форме гемиплегии. Они отличаются от гемиплегии, развивающихся при кровоизлияниях во внутреннюю капсулу, тем, что не имеют характера целостного поражения пирамидной системы с типичным распределением паралича и гипертонии. Очаговые симптомы при гипертоническом инсульте часто являются нестойкими и колеблются в своей выраженности. При гипертоническом инсульте обычно отмечаются нарушения функций экстрапирамидной системы и гипоталамической области. Прогноз осложняется тем, что при наличии гипертонической болезни инсульты могут повторяться. Опыт показывает, однако, что нередко у больных гипертонией, перенесших инсульт, он в дальнейшем не повторяется, если за ними своевременно устанавливается врачебное наблюдение. В остром периоде показано кровопускание или пиявки за уши (по 2-3 с каждой стороны), вливание 40% раствора глюкозы (50-100 см3). В дальнейшем применяют средства, снижающие артериальное давление. Обычно назначают диуретин в сочетании с люминалом и папаверином [Diuretmi 0,5, Luminal!, Papaverini по 0,02 два-три раза в день или Theobromini 0,3(0,5), Papaverini, Luminali аа 0,02, или Salsolini 0,03 (0,05), Diuretmi 0,5, Luminali 0,02, или дибазол (Dibasoli 0,02), или Euphyilini 0,2 .